رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (154 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    و خسته نباشید نظرتان را بیان کنید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      تومور خوش خیم است پی گیری شود
  • تصویر کاربر رزا یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    خانمی 33 ساله هستم در آزمایشی که چند وقت پیش برای چک آپ دادم متوجه وجود پروتئین در ادرار شدم لطف کنید مرا راهنمایی کنید.
    color bloody
    Appearance Turrbid
    Specific Gravity 1010
    PH 6
    (+ ) Protein
    Glucose Negative
    Ketone Negative
    Bilirubin Negative
    Uroilinogen Negative
    Blood/Hgb (++++)
    Yeasts Negative
    Nitrite Negative
    W.B.C 3-4
    R.B.C Many
    Epithelial Cells 2-3
    Bacteria Negative
    Mucus Negative
    Casts Negative
    Crystals Negative
    این آزمایش در روز سوم عادت ماهیانه انجام گرفته شده است با تشکر از زحمات شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به پریود کاملا طبیعی است
  • تصویر کاربر مريم یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    ببخشيد من قبلا مزاحم شدم در مورد برادرم كه با درد سمت چپ به دكتر مراجعه كرد و گفته شد كليه سمت چپ سنگ دارد وكليه راست بزرگ شده درصورتي كه دردي ندارد.ما با مطب هماهنگ كرديم كه سوم آذر حضورا خدمت برسيم .ما شهرستان زندگي ميكنيم اينجا دكترها عكس رنگي (ivp ) واسكن هسته اي نوشتن.خواستم لطف كنيد راهنمايي كنيد كه از اين دو روش بهتره كدوم كار رو براي تشخيص انجام بديم.از نظر شما عكس رنگي بهتره يااسكن هسته اي؟ ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ivp بهتر است
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نفرو کلسینوز باید اب زیاد و نمک کم استفاده کنید
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5910 مشاهده پرسش
    سلام ، یک کلیه همسر من کوچیکه ، که به صورتی تصادفی تو سونوگرافی کامل حفره شکمی که برای چکاب کلی بود متوجهش شدیم تا اون روز هیچ دردی از اون ناحیه نداشت حتی سوزش ادرار و سابقه عفونت ادراری نداره اوره = 35 کراتینین = 1.2 بود خلاصه بعداز عکس IVP و تستهای دیگه متوجه سلامت کلیه ولی با سایز کوچکتر شدیم ولی الان 5 ماه میگذره و به علت وزن بالاش دکتر زنان ورزش رژیم و داروی متفورمین تجویز کرده و کمی وزنشو آورده پایین منتهی از قسمت کلیه کوچیکش درد احساس میکنه . کراتینینش 1.6 شده میتونه از لاغر شدن و متابولیسم حاصل از تجزیه چربی باشه؟ و اگر جواب مثبته این براش ضرر داره یا طبییعه ؟ لطفا راهنماییم کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      به دکتر نفرولوگ مراجعه نمایید
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام
    هنگام نوشیدن مایعات بعد از چند دقیقه ادرار زیاد دارم آیا طبیعی است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      حساس نباشید
  • تصویر کاربر کرم یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    در صورت وجود سنگ کلیه بالای 13 ملیمتر در کلیه راست عمل جراحی چه عوراضی دارد بر روی خود کلیه و آیا فعالیت و آکتیو بودن کلیه کاهش خواهد یافت یا خیر ؟ لطفا در این مورد مرا رهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      اول عکسivpبگیرید
  • تصویر کاربر مريم پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر ببخشيد برادرم با درد سمت چپ به دكتر مراجعه كرد.بعد از سنوگرافي و اسكن گفته شد كليه چپ سنگ داره و كليه راست بزرگ شده درصورتي كه هيچ دردي در سمت راست نداره.خواستم بدونم خطرناكه؟خيلي نگرانيم.درضمن چهل وپنج ساله است.ممنون ميشم راهنمايي كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید عکسش را ببینم
  • تصویر کاربر نسرین چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید اقای دکتر ازمایش ادرار دادم نوشته ویتامین دفع میشه در ضمن کلیه چپم چهار کیست کورتیکال داره این مسئله مشکل سازه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه کیست درمان ندارد مطلب سایت من را بخوانید
  • تصویر کاربر آرزو پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    سلام سؤال من اين است : آيا آزمايش و كشت ادرار بصورت صد در صد عفونت ادراري را نشان ميدهد ؟ من سه سال پيش عفونت ادراري با باكتري ايشرياشي كلي گرفتم و بعد از مصرف دارو برطرف شد . چند ماه بعد دوباره سوزش ادرار گرفتم اما اينبار آزمايش و كشت نرمال بود . اين سوزش ادرار سه سال است كه با من است . ميترسم كليه ام به مرور فاسد شوند و من نفهمم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش عملکرد کلیه بدهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
    مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
    بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

سنگ‌های کلیه توده‌های جامدی هستند که در داخل کلیه تشکیل می‌شوند و ممکن است حاوی موادی مانند…
زندگی با یک بیضه، که به نام مونورکیسم (monorchism) نیز شناخته می‌شود، وضعیتی است که در آن…
اختلال نعوظ یا  به اصطلاح عامیانه بلند نشدن آلت تناسلی، یکی از مشکلات شایع در سلامت جنسی…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب