رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (154 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رحمانی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام
    اقای دکتر
    پیرو دستور حضرتعالی سی تی اسکن شکم و لگن خدمتتان ارسال می شود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      میشه عمل pcnl انجام داد
  • تصویر کاربر فراز پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    چند روز رفتم سونوگرافی بهم گفت که یک لکه یا توده در کلیه سمت راست هست حتما به دکتر مراجعه کن
    سونوگرافی را آپلود کردم خواستم ببینم خطری داره یا نه
    ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      بله مشکوک به بدخیمیه باید سی تی اسکن شکم و لگن با و بدون کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر فوزیه پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 54 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من کلیه ام از هردو طرف به شدت درد میکنه زیر شکمم هم درد میکنه سونوگرافی دادم ولی نمیدونم چ مشکلی دارم ممنون میشم جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی که دادین رو بفرستید
  • تصویر کاربر فرزانه چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۵ سالم هستش بیماری ام اس دارم ، سونو دادم انژیومیولیپوم ۶.۷ mm و ۶.۶ mm در کلیه سمت چپم دیده شده . چون تازه پالس تراپی کردم چون حمله ام اس داشتم و داروی Dalfira هم میخورم . میخواستم ببینم خطری نداره .خانم فرزانه رحيمي
    لينک سونوگرافي شما
    http://www.Sip20.com/DrShekari/?eid=UUDUVQX
    راديولوژي و سونوگرافي دکتر شکاري . اینم لینک سونو اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      خیر خطری نداره ریز هستند هر ۶ ماه سونوگرافی کنترل انجام بدین
  • تصویر کاربر نازنین چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    با سلا خدمت آقای دکتر
    ببخشید من یک سنگ ۱۲ میلی متر در لگنچه کلیه داشتم که دو هفته پیش سنگ شکن برون اندامی انجام دادم.بعد از دو هفته که سونو انحام دادم چیزی دیده نشد و عکس kub هم گرفتم چیزی نشان داده نشد.
    ولی هنوز یک مقدار سنگینی در کلیه حس می کنم.
    علت چه می تواند باشد و آیا بررسی بیشتر لازم است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      خیر نیاز به اقدامی ندارد
    2. تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      ممنونم
      پس علت یه مقدار سنگینی کلیه و گاهی درد زیر دنده چیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      دفع شن ریزه دارید احتمالا مصرف مایعات بیشتری داشته باشید
    4. تصویر کاربر نازنین سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر آ سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر با توجه به جواب سونوگرافی بنده که در قسمت پیوست بارگذاری شده است
    ۱) آیا سنگ های کلیه ام نیاز به عمل جراحی دارد؟ یا باید سنگ شکن شود؟
    ۲) آیا کیست های کلیه من قابل درمان هستند؟
    ۳) آیا مشکلات ذکر شده با دارو برطرف می شوند؟
    در ضمن عکس هایی که دکتر سونوگرافی گرفته است را می توانید از طریق لینک زیر مشاهده بفرمائید
    http://www.Golestanimaging.ir/?eid=MXHRZDXY
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    چندین سنگ در حالب راست گیر افتاده بود که با روشtulخارج شد بعداز۲۵روز استنت حالب توسط پزشک خارج شد الان۱۲روز از زمان خارج کردن استنت میگذره و بنده درد خفیف در بیضه راست و زیر شکم دارم و هیدرونفروز خفیف
    با توجه به اینکه چند سنگ به قطر۱۵ میلی درکالیس تحتانی کلیه دارم به نظرتون هیدرونفروز و درد بیضه از عوارض عمل واستنت هست یا سنگ های کالیس تحتانی
    وبرای سنگهای کالیس تحتانی چه روش درمانی پیشنهاد میدهید
    سونوگرافی تاریخ۱۱اذر
    سی تی اسکن تاریخ۲۹ابان ویک روز قبل ازخارج کردن استنت
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      عکس های سی تی رو بفرستید ببینم امکان عمل pcnl هست یا خیر
    2. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      باسلام
      سی تی و سونو
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      دوست عزیز کلیشه ی سی تی رو میگم باید ببینم دسترسی به سنگ با عمل ایجاد خواهد شد از طریق پوست
    4. تصویر کاربر فرشاد سه شنبه ۱۳ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      سلام مجدد
      اقای دکتر سی تی اسکن رو تو بیمارستان گرفتم یه سی دی و همین گزارش رو دادند
      اینم ازمایش ادرار و خون که دیروز گرفتم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      فعلا نیاز به اقدامی ندارد
    6. تصویر کاربر فرشاد چهارشنبه ۱۴ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر
      یک هفته بود که درد شدید بیضه سمت راست که عملtulانجام داده بودم داشتم و دیشب ادرار قطع و وصل شد که یک سنگی با ادرار بیرن اومد و از دیشب که سنگ اومده درد بیضه قطع شده و فقط درد خفیف توشکم دارم
      هیدرونفروز میتونه به خاطر این سنگ باشه
      اینم ازمایش پروستات
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      بله در حال دفع سنگ بودین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رحمانی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    با سلام
    پیرو توضیحات دیروز و سونو و آزمایش خدمتتان و دستور انجام سی تی اسکن لگن و شکم به صورت لینک زیر می باشد
    https://abaszadegan.marcopacs.net/metric/rh/267672865
    ( کپی در page جدید قابل یاز شدن هست )
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      سی تی اسکن باز نمیشه به پشتیبانی سایت 09101142080 در واتس اپ ارسال کنید
  • تصویر کاربر کامران دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 67 مشاهده پرسش
    با سلام .آیا این سنگ نیاز به مداخله خاصی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      خیر ریزه احتمال دفع خودبخودی هست
    2. تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      با درود مجدد ایا با مصرف سیستون امکان کوچکتر شدن هست؟ و اینکه این مدل سنگ و جایی که قرار دارد دفعش با درد شدید همراه است؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      حین دفع درد خواهد داشت بله سیستون میتونید مصرف کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آرزو یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 111 مشاهده پرسش
    مدتی هست گوشه سمت چپ شکم درد دارم وبه پهلوم وران منتقل میشه.سونو وسی تی اسکن دادم هیچ مشکلی نبود‌‌امادردها همچنان باقیست.چکارکنم‌؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ آذر ۳( 5 ماه پیش)
      سی تی اسکن رو بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر خلیل دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    جواب پاتولوژی جواب پاتولوژی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام سرطاني نيست
  • تصویر کاربر مهرداد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. ممنون از موقعیتی که فراهم کرده اید. آیا درد کمر، بعنوان یکی از علائم سرطان پروستات، دائمی است یا موقت؟ برای مشاوره، اولین فرصت برای ویزیت از یکشنبه 27 اسفند 06 به بعد چه وقت است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت باید بررسی کامل شود
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر 32 سال سن دارم و چند مدته سوزش ادرار درد زیربیضه دارم. یک سنگ 3.5 در کالیس میانی کلیه چپ مشاهده شد.و در سونوگرافی اکوی پروستات هموژن و کلسفیه در لوب ترانزشیونال مشاهده میشود. مثانه و بقیه موارد نرمال بوده.ادرار از لحاظ عفونت ها و کلسیم فسفر و اگزالات چک شد که موردی نبوده و همه نرمال بوده اند.
    5روزه از تامسولوسین و روغن کدو قطره و دیکلوفناک 100 و ایندومتاسین استفاده میکنم ولی تاثیری در کاهش درد و سوزش احساس نمیکنم.فقط درد و سوزش با ترلمادول 50 میل آرام میشود..در ضمن فاویسم هم هستم‌.
    و از همکاران داروساز شما درمشهد هستم‌.
    چکار کنم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت به نظر من با توجه به سن این داروها برای شما سنگین است واین سوزشها عصبی است
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 27 سال دارم و از 5 سال گذشته دچار التهاب پروستات هستم . در سال 91 اندازه پروستات 13*15*27 بوده و در سونو امسال اندازه پروستات به 25*33*38 تغییر کرده و تخلیه مثانه و بقیه موارد هم مشکلی نداشت. این تغییر اندازه ایا طبیعی است در ضمن بعد از جنب شدن هم تا چند ساعت احساس سوزش دارم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير از نظر من در سن شما مشكلي به نام پروستات نيست واين موضوع را پيگيري نكنيد
  • تصویر کاربر علیرضارحیمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    با سلام.باانجام سونوگرافی اندازه پروستات من بزرگترازنرمال یعنی 47 سی سی است. سنگ کلیه داشتم که برداشتم ولی کیست هایی دوباره موجود است در هنگام انزال هیچگونه ارگاسم(لذت جنسی) احساس نمی کنم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بیشتر عصبی است اینها نرمالند
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام خدا قوت خدمت دکتر کرمی عزیز اینجانب 37سال سن دارم دوسال قبل ازمایش psa 190بود و حجم پرستات 33cc سوزش تکرر ادار داشتم جدیدا رفتم ازمایش psa319 شده حجم پرستات 25cc و باقی مانده ادار 100cc سوزش ادارم ندارم تکرر ادرارم زیاد ندارم بعضی موقع بیضه هام درد داره ومثانه ام سفت خواستم راهنمایی کنید ممنون میشم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      خیلی خیلی بالا است باید اسکن استخوان ونمونه برداری از پروستات کنید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام psa 3.19برای اینجانب بالا هست احتمال سرطان پرستات دارم
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      احتمال عفونت یا التهاب پرستات نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      فکر میکنم اندازه PSA به سن شما زیاد است از پروستاتMRSانجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
    بنده دچار علائمی مشابه «پروستاتیت» هستم؛ ازجمله:
    - درد بین ناحیه مقعد و بیضه‌ها و گاه پشت مقعد با بالا (گاهی، غیر شدید؛ اما آزاردهنده)
    - درد بیضه راست علی‌رغم عدم ابتلای آن به واریکوسل (گاهی و غیر شدید)
    - درد در نواحی: آلت، بالای ران، کمر. (گاهی)
    - مشکلات نعوظ
    - تاخیر در ادرار، باقیماندن ادرار که با استبراء رفع می‌شود
    این علائم در روزهای مختلف و با توجه به حجم فعالیت یا حتی نوع نشستن و میزان استرس، متفاوت است؛ برای مثال در روز سه‌شنبه (261096) بنده محتلم شدم، در این روز از صبح تا شب، عمده دردها در نواحی مذکور وجود داشت و به‌تدریج فروکش کرد؛ افزون بر اینکه در هنگام انزال تقریباً «لذت» خاصی را احساس نکردم.
    پرسش‌ها و ابهام‌ها:
    بنا به گفته آقای دکتر رستگار، متخصص سونوگرافی، سونوگرافی این‌جانب نمایانگر «التهاب پروستات» نیست، حال‌آنکه علائم مذکور وجود دارد؛ بااین‌حال:
     آیا سونوگرافی بازنمایی دقیقی از واقعیت داشته و نیاز به معاینه بالینی نیست؟
     اگر سونوگرافی درست است و واقعاً التهابی در کار نیست، علائم مزبور ناشی از چیست؟
     آیا بالا رفتن «پرولاکتین» -که در نتیجه آزمایش آمده- می‌تواند باعث فشار بر اندام‌های تناسلی و بروز علائم مذکور گردد؟
     آیا دیگر ناهنجاری‌ها، از قبیل «فتق» می‌تواند سبب بروز علائم فوق‌الذکر شود؟ این ناهنجاری در بنده وجود دارد؟
     اخیراً نوعی احساس (نه لزوماً درد) در قسمت پایین سمت راست شکم، پایین دنده به‌طور مداوم دارم؛ آیا آن نیز می‌تواند ارتباطی به این علائم و دردها داشته باشد؟
    شرایط روانی و محیطی احتمالاً مرتبط:
    - استرس: بنده شخصاً استرسی هستم، از ماه رمضان بدین سو نیز عمدتاً دچار اضطراب بوده‌ام که طی دو ماه و به‌ویژه یک ماه اخیر، فشار عصبی بر بنده افزایش یافته است.
    - کهیر و خارش: از ماه رمضان تا اواخر تابستان دچار کهیرهای پوستی و از آن زمان تا تقریباً آذرماه دچار خارش مزمن بودم که گاه در اثر راه رفتن طولانی یا فعالیت، سمت راست و چپ ران در ناحیه تناسلی نیز احساس خارش داشتم؛ که هم‌اکنون دیگر از بین رفته شکر خدا.
    - علائم بالا رفتن پرولاکتین هم‌زمان با افزایش فشار عصبی: از یکی دو ماه پیش (که در بالا بیان شد، فشار عصبی و کاری افزایش یافته) تقریباً علائم ذکرشده در صفحه قبل تشدید یافته و طی این بازه زمانی، اساساً علائم مربوط به بالا رفتن «پرولاکتین» را شخصاً احساس کردم؛ ازجمله:
    o ضعف در بینایی
    o کاهش میل و توان جنسی
    o به‌هم‌ریختگی نظم احتلام و کاهش آن
    o کاهش یا اساساً فقدان لذت هنگام احتلام
    o اختلال در نعوظ
    - تغییر سبک نشستن: طی سه ماه اخیر، غالباً پشت میز و روی صندلی می‌نشینم؛ درحالی‌که در بازه زمانی قبل از آن، چنین نبوده است.
    - شرایط محیطی 7 سال اخیر: طی 7 سال گذشته عمدتاً در محیط خوابگاهی و شغلی در تهران بوده‌ام که با نظام تغذیه متناسب با چنین محیط‌هایی (سلف‌های خوابگاهی و اداری) همراه بوده و غالباً؛ به‌ویژه طی سه ماه اخیر در معرض آلودگی هوای تهران بوده‌ام.
    - داروهای مصرف‌شده احتمالاً مرتبط: دو سال پیش به علت ابتلا معده به میکروب «هلیکوباکتر پیلوری» به دستور پزشک، آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند «کلاریترومایسین» و «آموکسی‌سیلین» و داروهای معده در تعداد بالا (طی یک دوره 30-15 روزه) مصرف نمودم، همچنین از دو سال پیش تاکنون به‌ علت نفخ معده، عمدتاً از قرص سوپرمینت (super mint) و عرق نعنا، به‌طور خودسرانه بهره گرفته‌ام که البته طی دوره 2-3 ماهه اخیر کمتر استفاده کرده‌ام.
    - بالا بودن غلظت خون: در آزمایش خونی که دو سال پیش برای تشخیص «هلیکوباکتر پیلوری» انجام دادم، مشخص گردید که دچار غلظت خون بسیار بالا هستم.
    با تقدیم احترام و سپاس بیکران به پیوست نتیجه سونوگرافی و آزمایش هورمونی خود را ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام چکاب شما نرمال است واین مشکلات بیشتر عصبی وروحی روانی وتلقین است ومرضی نیست
  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    پدرم از مشکل بزرگی پروستات رنج میبرد. دو ماه پیش عمل turp انجام دادیم. پاتولوژی تشخیص سرطان داده(آدنوکارسینوم)
    میخواستم بدانم آیا قابل درمان هست؟ آیا عمل که صورت گرفته در رشد و گسترش سرطانش تاثیر دارد؟
    قابل ذکر است که آزمایش p s a اش پنج ماه پیش از عمل 1.62 بوده است.

    نمره گلیسون اش 3+3 است.

    75 سال سن دارد. وضعیت عمومی اش خوب و رضایت بخش است سرطان پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    حجم پروستات بزرگ و 43 میباشد تکرار ادرار دارم و شب یکبار بیدار میشوم قرصهای امنیک تامسوسیلین و ترازوسین و فیتاستراید را حدود دوماه است مصرف میکنم اثر چندانی نداشته و به محض قطع دارو به شرایط قبل از مصرف دارو برمیگردد ایا بزرگ شدن پروستات با دارو قبل رفع است یا نه و طول دوره درمان چقدر است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      هنوز داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده وباید همیشه استفاده کنید با یک دفعه عمل کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    به سلام
    سن اینجانب 64 سال می باشد که مبتلا به بیماری دیابت نوع 2 کنترل شده که آخرین آزمایش 103 میباشد.
    که 3 بار نمونه برداری از پروستات انجام دادم که آخرین نمونه برداری ضمیمه می باشد.
    دکتر معالج ام به من پیشنهاد در آوردن کل پروستات داده است، با توجه به اینکه آزمایش ارسالی و چنانچه عوارضی نداشته باشه عمل را انجام بده ام یا خیر !؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
      باسلام
      قبل ازاخرین نمونه برداری به مدت دوماه قرص خوردم متاسفانه از 13به 15 رسید لام نمونه فعلی که شماره8 بود برای یک ازمایشگاهی بنام نرگس اهواز فرستادم نتیجه ضمیمه بود براتان فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب