رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (5,946 پرسش)

جابر چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
باسلام و خسته نباشید
اقای دکتر، خانم بنده احساس ادرار خیلی دیر بهشون دست میده.با اندازه گیری هایی که برروی خروجی ادرارش کردیم، وقتی مثانه به مقدار 400 CC میرسه تازه احساس ادرار بهشون دست میده.حتی به 800 سی سی هم میرسه. سونوگرافی قبل و بعد ادرار هم انجام دادیم که مثانه کاملا ادرار رو تخلیه کرده بود. عفونت ادراری هم نداشتن.الان یک ماه هست که درد در قسمت کلیه ها دارن. در دوهفته اخیر هر سه چهار ساعت خودشون به توالت میرن.الان درد ندارن ولی بعد از ادرار کردن 15دقیقه کلیه هاش درد میگیره ولی باز خوب میشه. البته سال قبل هم همین مشکل پیش اومد براشون ولی خوب شدن که باز امسال هم دردشون شروع شد.البته دراین یک سال همان دوبار در روز ادرار میکردن.
الانم در ادرارشون خون مشاهده کردن.خیلی نگران شدم.خواهش میکنم راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بايد تست عصب مثانه بگيريد؟٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
گردون چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
با سلام خواهرم 27 سال سن داره چند ماه پیش سونوگرافی شکمی انجام دادن معلوم شد که کیست کورتیکال با دیواره کلسیتی به اندازه 10*13 میلی دکتر شونم بهشونم گفتن که جای خطر نیست فقط هر شش ماه باید سونوگرافی بدن که اندازشو چک کنن فقط الان خواهرم درد های خفیفی در قسمت سمت چپش داره و وقتی دست به پهلوش میزنی احساس میکنی برجستگی داره آیا جای نگرانی نداره این دردا لطفا جوابمو بدین ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اين مهم نيست هر 6ماه سونو كنيد
زهرا چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
عرض سلام و خسته نباشيد، پسر 15 ماهه دارم که با هیدرونفروز کلیه راست بدنيا اومد با قطر لگنچه 11،الان به 13 م م رسیده،ولی برگشت ادرار یا عفونت نداره به نظرتون منجر به جراحی ميشه يا امید به برطرف شدن هست؟متشکرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد اول اسكن هستهاي DTPA انجام دهيد تا مشخص شود
فاطمه سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام، من 38 سالمه دو سنگ کوچک یک و دو میل در کلیه سمت راست دارم، اما یک هفته قبل به دلیل سنگ 8 میل که در حالبم بود عمل سنگ شکن با لیزر و از طریق مجاری ادرار کردم. حدود 2ساعت بعد از عمل درد بسیار شدیدی گرفتم که مسکن ها جواب نمیداد که گفتن به دلیل سوند بوده. بعد از یک هفته خون مختصری در ادرارم هست که بیشتر مواقع کم آب خوردن پیدا میشه، ولی بیشتر از اون نگران لخته های کوچیک خون هستم که هر از گاهی با ادرار دفع میکنم. درد خفیفی هم در کلیه و قسمت پایین مثانه ام احساس میکنم هنوز که بعضی اوقات بیشتر میشه. سوالم اینه که اوضاع طبیعی هست یا خیر؟ منظورم لخته خون هست و اینکه احتمال داره بخاطر اون دوتا سنگ کوچیک باشه؟ سپاس
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
محمد سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1245 مشاهده پرسش
آیا سندرم نفروپاتی ممبرانوس به مقدار 308 میلی گرم در 24 ساعت در سن 25 سالگی در آینده باعث مشکلات نارسایی کلیه می شود یا خیر؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  باه بايد تحت نظر دكتر نفرولوگ باشيد
مهدی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
ازکودکی تاالان تورم هردوپاهادارم بیشترپای راستم که حدودپنج سال است که تب ولرزشدیدمیکنم همراه بااستفراغ بی حالی دردعضلانی قبل ازاینکه تب بکنم کلیه راستم سوزش میکندبعدتب میکنم ام آرآی انجام دادم که کلیه راستم ورم داردوهیدرنفروز تشخیص داده شده بعدهم انسدادمجرای ادراری درسمت چپ به طورخفیف مشاهده مشودمیخاستم بدونم راه درمانش چی هست آیا این مشکل حل شدنی هست یانه
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  باید بک چک اب کامل انجام شود
سلام سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
سنگ 18 میلی کلیه سمت چپم را درگیر کرده‌. سنگ شکن انجام دادم ولی سنگ به کلیه چسبیده و با سنگ شکن حدا نشد. عکس و گزارش سی تی اسکن و سنگ شکن موجود است
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اين سنگ بايد سريع درمان شود به روش TUL فيلم من را ببينيد در سايت سريعا با شماره02122642744تماس
منصور سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر باعرض خسته نباشید خدمتتون. بنده تو بچه گی شب ادراری داشتم ودوسه ماه پیش بیضه هام درد داشتن و گاهی بغلهام ک دکتر رفتم و ب دکتر هم تعریف کردم ک قبلاناراحتی داشتم و دکتر مرا ب آزمایش خون وادرار و اسپرم و سونگرافی داد و در جوابش گفت هیدرونفروز کلیه راست و وارکوسل داری ک بهش مشکوک شد و نوشت ب عکس رنگی ک در اونم هیچی نبودوبه من دوجور قرص داد و گفت اینارو بخور و بعد دوماه بیا اسم قرص نفروییت و اوکسی بوتینین ک دومی خیلی عصبیم میکرد ک نخوردم اونیکی هم دوورق خوردم دیگه ادامه ندادم . الان هم آقای دکتر گاهی کلیه هام گرم میشه وادرارم گاهی بدبو ورنگش هم گاهی سفید و زردکم رنگ وپر رنگ میشه آیا میتونه مشکلی باشه ؟ در ضمن آقای دکتر من عرق هم زیاد میکنم قبلا فقط کف دستام بود الان کف پام هم میکنه لطف کنید راهنمایی کنید اگه عکس آزمایشها و سونگرافی هم بخوایید میتونم بفرستم خدمتتون .ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام باید اسکن هستهای انجام دهید تا در صد تنگی مشخص شود در کلیه ها واریکوسل باید معاینه شوید
2. منصور دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  با عکس های رنگی مشخص نمیشود درصد تنگی؟۷
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  با اسکن قطعی است
4. منصور دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  اسکن ها رو میتوان تو شهر خودم انجام داد تو اردبیل منظورم اینجا دکتر خوبی هست برای اسکن؟ و برای اسکن نسخه لازم هست یا نه؟
5. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  بله همانجا
6. منصور دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  تشکر فراوان بابت راهنمایی
7. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  سپاس
8. نمایش سایر 6 پاسخ
سيده سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر، اميدوارم شب و روزتان بخير و شادي و سلامتي باشد🙏🏽
پدرم در حال حاضر در سن 5٧ سالگي به طور مادرزادي تنگی محل اتصال حالب به کلیه دارد و عكس هاي رنگي و هسته اي نمايانگر اين است كه 4٠ درصد كليه خود را از دست داده و پزشكي تشخيص عمل دادند اما پزشك ديگري گفتند كه نيازي به عمل نيست زيرا تا به اين سن اين كليه با شما مدارا كرده ، لطفا با توجه به حساسيت اين موضوع لطف و عنايت كنيد و بفرماييد كه نظر شما چيست؟ اگر نياز به ديدن عكس ها ميباشد بنده تقديم ميكنم
ممنونم از حضورتان كه باعث دلگرمي ماست 🌹
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
زینب سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر ،مادر من سنگی تقریبا به اندازه 6mmدر محدوده حد فاصل یک سوم میانی و یک سوم تحتانی حالب راست دارد و سنگ تقریبا 6 ونیم mmدر پل تحتانی کلیه راست دارد و هیدرونفروز خفیف تا متوسط با اتساع حالب در طرف راست دارد ، میخواستم راه درمانش رو بدونم ؟ دکترش گفته سنگ 6mm باید لیزر بشه و لوله دبل جی گذاشته بشه بعد 3 روز برای سنگی که در کلیه به اندازه 6 و نیم mm است دستور سنگ شکن برون اندامی دادن ، میخواستم بدونم راه دیگه ای هست که مادرم عمل نکنه و لیزر نشه؟اگر داروهای الفا بلوکر بخوره که باعثه شل شدن ماهیچه های حالب میشه تاثیری داره که سنگ راحت دفع بشه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
  فیلم سنگ شکنی حالب من را ببینید. در سایتم حتما سریعا باید عمل اندوسکوپی کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴

« قبلی 1 ... 388 389 390 391 392 393 394 ... 595 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1069 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 734 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید