رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (152 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (6,811 پرسش)

محمدرضا سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 7756 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من جوانی 25 ساله هستم متاهل، بنده بعد از انجام عمل جنسی و انزال، دچار قطع و وصل شدن ادرار میشم
آیا این مشکل از پروستات من هست ؟
در حالت عادی مشکلی در دفع ادرار نیست و فقط بعد از انزال این مشکل رو دارم
لطفا راهنمایی بفرمایید
بسیار متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  در سن شما بیماری پروستات نیست
مهدی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
با عرض سلام. پسر 22 ساله هستم. برای ریزش مو 6 روز هفته قرص فیناستراید 1 می خورم و 1 روز هفته قرص avodart 0.5mg می خورم. می خواستم از عوارض این درمان باخبر باشم! لطف کنین بنده را راهنمایی نمایید. با تشکر فراوان
1. مهدی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  استفاده نکنید
س.ي.ا یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
سلام آقاي دكتر ،از اردبيل مزاحم ميشم .(40 ساله ،كارمند).به دليل سوزش ادرار حين و بعد ادرار بيشتر به طرف نوك آلت و احساس عدم تخليه كامل ادرار به دكتر مراجعه و در تاريخ 93/11/29سونوگرافي: كليه ها طبيعي به ابعاد (راست 104*34)(چپ106*36)مثانه با حجم ادراري 350سي سي بررسي (ضخامت جداري طبيعي)(پروستات 22*39*41به حجم 18cm3)پس از تخليه باقيمانده ادراري به حجم 30 سي سي)
و آزمايش:urea 35) (creatinine 1.0))((PSA.92)) : WBC/hpf))= 5-6) ):( RBC 0-1 ):( EP/hpf 0-1)و (culture: no groft ater24 hr) )دو ماه دارو مصرف كردم (افلوكساسين - پروترال .04 خارجي(تامسولين)-پروستاتان- فيناسترايد )به صورات نسبي خوب شده بودم ولي مجددا يك هفته اي ميشه كه شوزش بعد از ادرار و احساس پري مثانه در هر لحظه دارم ضمنا روابط خارج از خانوادگي ندارم آقاي دكتر در اول ادارام دوشاخه خارج ميشه ولي در عرض چند ثانيه عادي ميشه(اگه مثانه ام كاملا پر باشه) و گرنه معمولا در صورت ادرار كم دوشاخه مياد. همچنين در روابط جنسي احساس سوزش دارم .ضمنا در دستشويي در صورت زور زدن بيش از حد آخر ادرارم مايع خارج ميشه . در دوران مصرف دارو در روابط جنسي مني خارج نميشد بعد از اتمام دارو روال عادي شده ولي رقيق ترشده .تازگي متوجه شده ام در احتلام شبانه نيز مني خارج نميشه در صورتي كه دارو مصرف نميكنم.در روزهاي سرد زود به زود دستشويي ميرم. شبها يك بار براي ادرار بيدار ميشم.(دكترم فروردين عكس رنگي باتزريق نوشته بود انجام ندادم.) لطفا راهنمايي بفرماييد(ببخشيد طولاني شد)
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  همه مشکلات عصبی است
فريس چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشيد دكتر به از پدرم خواسته جهت نمونه برداري به تهران بيايد شما كدوم بيمارستان هستيد و خطر ي ندارد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  02122642744
سید جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
باسلام سنم 62 سال 20 سال به بیماری دیابت نوع2 مبتلا هستم با قرص وورزش تقریبا تحت کنترول هست اخرین آزمایش fbs16بوده آزمایش psa 11.9خوشبختانه مشکل ادراری و جنسی ندارم تحت نظر دکتر ارولوژی هستم ولی بزرگی پروستات نگرانم کرده لطفا راهنمایی فرمایید متشکرم درضمن 4سال پیش نمونه برداری کردم خوش خیم بوده این پرسش سه بار از جنابعالی پرسیدم فرمودید تکرار نمونه برداری ولی امروز که بیدار شدم احساس کردم مقداری ادار درمجرا وجود دارد واحساس خیلی کم سوزش ادار هست
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  تکرار نمونه برداری توصیه میشود
نجیب جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر,
تشکر از اینکه این امکان را دادید تا با شما مستقیما در ارتباط باشیم.

من معمولا هفته ای 4 یا 5 بار سکس دارم با همسرم, بعضی وقتها که برای سه شب تکرار به میشه, مشکل دفع ادار بر میخورم, طوری که باید هنگام ادرار کردن, چند باری قطع کنم و ادامه بدم,.
البته شبها معمولا بیرون نمیرم بخاطر دستشویی,

ترسم اینه که در آینده به مشکل پروستات بخورم, از طرفی نمیتونم مشکل جنسی ام را کنترل کنم.

سوالم اینه که آیا ممکنه به مشکل بزرگی پرستات بر بخورم؟
اگه جواب مثبت هست, چطور میتونم این مسئله را کنترل کنم که به مشکل بزرگی پرستات بر نخورم.

سن من 32 سال است,
وزنم 76 کیلو گرام
قدم 180 سانتی متر
به کم کاری تیرویید هم دچارهستم که قبلا از "ید رادیو اکتیو" استفاده کردم ( در اول گواتر و گریوز داشتم)

خدا خیر تان بده

نجیب از افغانستان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  باید بررسی شوید
فرید جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
باسلام خدمت جنابعالی.
آقای دکتر بنده بدلیل عفونت و بزرگی پروستات دکتر فداکار که در بندرعباس شاغل میباشد کپسولی بمن داد که بدلیل نوع که در آفتاب بود من به قرص حساسیت نشان دادم ولی حالا با توجه به تشدید شدن تکرر ادرار و دو شاخه شدن وهمچنین شغل جدیدم میخواهم مداوایم را آغاز کنم. ولی متاسفانه قرصهایم را ندارم میتوانید راهنمایی کنید و اسم قرص را بمن بفرمایید؟ این تکرر و دو شاخه شدن ادرار واقعا داره اذیتم میکند. من متولد 1347 هستم. ممنون میشم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  از دکترتان بپرسید
مرتضی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من قبلا یه سوالی از شما داشتم که تشخیص شما بزرگی خفیف پروستات بود و جوابتون مدارا یعنی منظور شما اینه که صبر کنم تا پروستات بزرگ بشه و بعدا دنبال درمانش باشم یا اینکه راه درمان دارویی وجود دارد ممنون میشم اگه پاسخ واضح تری بیان بفرمایید با سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  با دارو درست نمیشود
طاهر جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
سلام دکتر محترم
من 29 ساله هستم و متاهل.
چندسالی میشه که بامشکل بد ادراری-تکرر-تاخیر در ادرار تقریبا دو ثانیه-احساس خالی نشدن کامل ادرار-کم فشاری ادرار-و گاها پس از انزال دردی بین بیضه و مقعد روبرو هستم
بنده فیلم شمارو دیدم خیلی راحت و استادانه عمل میکنید از این بابت خوشم اومد از کارتون که استادید.
میخواستم بدونم که این علایم مربوط به چیه و چه کاری باید انجام بدم؟
خیلی استرس دارم لطفا کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  در سن شما باید نوار بگیرید 09351142080
حسین جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
با سلام مدت دوسال دچار سوزش درد آلت و خارش در مقعد و درد در مقعد و کمر دوشاخه شدن ادرار و کم حجم شدن آن تکررآن و دچار زود انزالی .انواع سونگرافی و آزمایش ادرار RUGشدم همه سالم و بدون مشکل ممنون میشم به ایمیلم پاسخ بدهید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  مهم نیست

« قبلی 1 ... 636 637 638 639 640 641 642 ... 682 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (428 پرسش)

مجتبی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
با سلام، من جوانی 33 ساله هستم که از حدود سن 15 سالگی شب ها هنگام خواب با درد شدیدی در ناحیه مقعد متمایل به سمت چپ و ناحیه لگن چپ وران مواجه میشوم که بسیار دردناک بوده و با حالت اسهال مواجه میشوم که تا حدود نیم تا یک ساعت باید در توالت بشینم ولی مدفوع خیلی کم و قطعه قطعه دفع میکنم و ادرار هم کاملا قطع میشود، به یک دکتر فوق تخصص گوارش مراجعه نموده و کلونوسکوپی هم انجام داده ام ولی چیزی مشاهده و تشخیص داده نشد، به یک دکتر جراح مراجعه نمودم و پس از معاینه مقعدی گفتند احتمال عفونت و التهاب پروستات وجود دارد، ضمنا پدرم هم بیماری بزرگی خوش خیم پروستات دارد،میخواستم ببینم من به بیماری التهاب پروستات دچار شده ام یا نه؟با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  من موافق نیستم مشکلات بیشتر عصبی است
رضا شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید خدمت دکتر محترم
بنده وقتی با همسرم نزدیکی میکنم میتوجه میشوم بیضهام سرد میشه خیلی ، ایا این در هنگام نزدیکی ایراد دارد؟؟
ایا ارتباط جنسی و انزال شدن باعث کاهش ویا ضعیف شدن بیماری واریکوسل میشه ؟؟
ایا میوه یا چیزی خواصی وجود دارد که این روند را از بین ببرد و یا کند کند ؟واریکوسل
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  عصبی است
رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید