رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

سلام اينجانب درنيمه دوم خرداد95اقدام به نمونه برداري ازپروستات باسونوگرافي نمودم وپاسخ پاتولو‍ژي خوش خيم اعلام شدولي بعلت اينكه ميزان PSAمن درحال حاضر11/57ميباشدپزشك مربوطه توصيه نمودكه مجددانمونه برداري نمايم سوالم اين است كه مدت زمان بين دونمونه برداري چه ميزان است ؟ممنون

کلسیفیه.پروستات.ودرمان.انرا.توضیح.دهید

سلام علیکم . احتراماً یکی از بستگان اینجانب دارای پروستات با مشخصات زیر می باشد و همچنین برای ایشان امکان تهیه کپسول فلومکس از امریکا وجود دارد لطفاً نظرتان را درموارد زیر بیان فرمایید باتشکر(هموطن ساکن شهرستان)
لطفاً از انتشار نام ، نام خانوادگی،شماره تلفن،ایمیل خودداری فرمایید.
مشخصات پروستات
PSA=3.28 mg/ml FREE PSA=0.64mg/ml
حجم پروستات 95 سانتی متر مکعب و ادار باقی مانده 130 سانتی متر مکعب
گاهی نشت جزیی ادرار رخ می دهد
1-آیا کپسول فلومکس از بزرگ شدن پروستات جلوگیری می کند؟
2- آیا کپسول فلومکس سبب کوچک شدن پروستات و نهایتاً برطرف شدن آن نیز می شود؟
3- آیا برای تجویز فلو مکس نیار به ویزیت حضوری می باشد.

سلام خسته نباشید
آقای دکتر من 12 مرداد پروستاتم رو عمل کردم بعد از عمل 9 روز سوند وصل بود وقتی سوند رو کشیدم یک روز بعد دوباره مجاری ادرار گرفت و دوباره سونداژ کردم یک هفته موند دوباره کشیدم دوباره یک روز شد دوباره مجاری ادرار گرفت و سوند جا نمی رفت و رفتم اتاق عمل سونداژ شدم و بعد از این سوند دو هفته موند دوباره کشیدم و بعد از یک روز دوباره گرفت حالا دوباره سوند وصل کردم میخواستم بدونم علت این گرفتگی مجاری ادرار چیه ؟؟ آیا عادی هستش یا نه؟؟ ممنون میشم راهنمایی کنین.(آزمایش هم دادم نتیجش خوشخیم بود)

با سلام حضور دکتر عزیز،پدرم طبق نظر دخترش سرطان پروستات داره که استخوان هم اگه داره، ولی هیچ درد خاص یا مشگل در ادرار به جز گاه بی اختیاری،نداره.نظر دکترش طبق نمونه بردار ی و عکس هسته از بوده، ممکنه تشخيص اشتباه باشه. یااینکه با جراح مشکلش حل میشه؟

سلام جناب دکتر... من با علائم درد های خفیف خنجری در سمت راست شکم، نزدیک پیشابراه و نیز سوزش های زیر پوستی در طرفین مثانه به دکتری مراجعه کردم و ایشان آزمایشات کامل نوشتند در تهران آزمایش دادم. پی اس ای من ابتدا 16 و فری پس ای هم 1.46 بود که به تجویز پزشک سی عدد سپروفلوکساسین 250 هر 12 ساعت مصرف کردم و یک ماه بعد در کرمان آزمایش دادم پی اس ای شد 10.36 و فری پس ای 0.513 شد و اینبار پزشکی دیگر مراجعه کردک که سی عدد لووفلوکساسین 500 روزی یک عدد تجویز کردند و بعد در بندرعباس آزمایش دادم و اینبار پی اس ای شد 13.09 و فری پی اس ای 0.59 که به پزشک دیگری مراجعه کردم و ایشان شصت عدد افلوکساسین 300 هر 12 ساعت تجویز کردند. راستش را بخواهید استرس زیاد دارم برخی می گویند باید بیوپسی بدهم و این دکتر آخری گفت سه هفته مصرف کن اگر آزمایش تغییری نکرد باید بیوپسی بدهی. ایشان می گویند جای نگرانی نیست و بیوپسی باید بعد از چند دوره آنتی بیوتیک اگر تعییری پیدا نشد آنوقت بیوپسی بده. ضمنا ایشان انتقاد داشتند که چرا آزمایشگاه و شهر را اینقدر عوض کرده ام. سن من 46 سال است. در فامیل سابقه سرطان پروستات ندارم. فایل مربوط به نتیجه سونوگرافی را هم فرستاده ام که مشاهده فرمایید. می خواستم نظر شما را بدانم. ضمن اینکه اگر برای بیوپسی بخواهم بیایم پیش شما هم در کلینیک خودتان انجام می دهید یا نه؟ من باید از 2000 کیلومتر اینطرف تر بیایم و اگر امکان دارد برای بیوپسی نوبت بدهید که در تهران هزینه ماندن ندارم . و سوال آخر هم آیا اینقدر مصرف آنتی بیوتیک و این تاخیر در پیشرفت مثلا کانسر خطرناک نیست... راستش خیلی می ترسم جناب دکتر... یک نقدی که به بعضی دکترها دارم این است که با بیماران مانند ماشین رفتار می کنند و هیچ رابطه روحانی-عاطفی با آنها ندارند و این بر استرس و نگرانی های آنها خواهد افزود... ممنونم دکتر جان

با عرض سلام مجدد خدمت دکتر کرمی
با انجام سونوگرافی جدید ابعاد پرستات 30در33در 40 با حجم تقریبی 21 سیسی ولی در سونوگرافی قید شده مثانه با جدار وحجم نرمال در انتهای مثانه کریستال یا رسوب هست که البته من هنوز سوزش ادرار ودرد در ناحیه آلت و مثانه وزیر شکم دارم وادارام زرد متمایل به سرخی است آزمایش دادم گفت هیچ عفونتی هم درش پیدا نشده پی اس ای من کمتر از یک یعنی نیم(5%) بوده ولی کبدم چربی دارد لطفا راهنمایی کنید

باسلام 3سال است که من به دکترمیروم دردبعضه ام میزنه به پا قبل که درموقع سلامتیم اون طورکه راحت میرفتم دستشویی الان نمی تونم مثل اون وقت بروم ودرشکمم احساس میکنم آب است آقای دکترازشماراه چاره ای میخواهم باتشکر

سلام آقای دکتر خسته نباشید من این سوال رو از شما پرسیدم اما ایشون خون دفع نمی کرد ودر اون به خون در ادرار اشاره نکردم پدر بنده 77سال سن دارند ودر تاریخ 28فروردین 95 برای درمان مشکل پروستات پیش شما اومدن شما باتوجه به مدارک که PSA 16 بود وبیوبسی از اون فرمودید کنسر هست و فرمودید باتوجه به سن بهترین کار هورمون درمانی وآمپول دیفرلین سه ماه تجویز کردین والان دومین آمپول رو تزریق کردن اما بیرون روی باز هم دارند ,وحتی پدر عنوان می کنه که در ادرارش خون می بینه البته بعد از تزریق اول کمتر شد ه اما تزریق دوم به بعد بیشتر بیرون روی دارندوالان میگن که خون می بینه آیا به نظر شما به درمان پاسخ ندادند وخطری ایشون رو تحدید میکنه احتیاج به پیگیری هست وچه باید کرد اصلا ما باید توقع داشته باشیم که بیرون روی وخون دیده نشود یا این مشکل امر طبیعی است .برگه بیوبسی ایشون رو براتون ضمیمه کردم ممنونم باتشکر

با سلام خدمت آقای دکتر کرمی:پدر بنده 60سال سن دارند،حدود 8ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند،بعد از عمل بهبودی پیدا کردند،فقط یکبار به علت بلند کردن جسم سنگین خونریزی داشتند که مشکلی به وجود نیامد.ولی الان در 1ماه اخیر مثل قبل از عمل تکرر و سوزش ادرار دارند همچنین شبها چند بار برای رفتن به دستشویی بیدار میشوند،سونوگرافی انجام دادند که دکتر رادیولوژی گفتند تورم و التهاب دارندو تصویرsoft tissueبه ابعاد
45#28#33mmو به حجم 21ccدر محل آناتومیک پروستات مشاهده شد و رزیجوی ادرار پس از تخلیه 19ccرویت شد، چک PSAجهت افتراق رزیجوی پروستات از بافت فیبرو توسط دکتر رادیولوژی توصیه شد که جواب آزمایش PSAایشون نیز به این شرح است:Total PSA:1.26ng/ml -Free PSA:0.140ng/ml با عرض معذرت آقای دکتر میشه لطفا نظرتونو را در مورد آزمایش ایشون بفرمایید. آیا بعد از برداشتن پروستات میزان PSA باید صفر باشه؟

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .