اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    ایا با برداشتن بیصه ها وپروستات مشکلی برای پدرم پیش نمی یاد
    1. تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      اقای دکتر پدر من چند سال است که مشکل پرستات داره ولی امسال قبل از عید کمی پاشون ورم کرد ولی بعداز عید از پایین تا بالای پایش ورم کرده دوهفته که بردیمش دکتر ازمایش دادن وسی تی اسکن هسته ای دکتر اورولوزی براش نوشته گفتن که سرطان استخوان داره وبه نقاطی از بدنش پخش شده والان دربیمارستا ن است وکلیه چپ وراست دکتر سون زدن ومجاری ادارشون سون زدن ودیالیز انجام می دنولی کلیه راستشون مشکلی نداره کراتین بالا بود وتا۵ بود ولی الان ۲ وپلاکت خونش پایینه و ادار ش برای تیکه برادری خون داخلشه ودکتر انکولوزی امپول وقرص براشون نوشته که استفاده کن ولی دوروز سونی که وصل کردن به کلیه که ادرارشون از اونجا تخلیه کنه ودکتر اورولوزی گفتن برای تورم بیصه ها باید بیصه برداشته بشه وپروستاتش برادشته بشه ولی پدرم خیلی پافشاری می کن که عمل نکن وخیلی ادیت هسته چه باید کرد ازمایشات وسون وهمه چیزشون رو داریم خواهشا باید چهکار کنیم فردا دکتر می خواد عملش کنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      سرطان پروستات دارند؟ ازمایش psa دارند؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من قبلا هم باشما مریضیمودرمیان گذاشتم عکس آزمایش براتون فرستادم کمردرد ودرد دربالای مثانه که به کشاله رانم میزنه این عکس آزمایش بنده هست موقعی که انجام دادم سیپروفولکساسلین مصرف میکردم گفتن خوبه ولی هنوز درد دارم سوال اینه دکترجان اگه چیزی تواین آزمایش بودنشون میدادممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      آزمایشات شما موردی نداره
    2. تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      سلام دکترجان پس این درد دربالای مثانه کمردرد ازچیست رنگ ادرارم تیره وزردمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید درد های کمریتون بخاطر دیسک کمر میتونه باشه
    4. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      سلام اقای دکتردردمثانه وادرارتیره هم ازکمردردهستش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      ازمایش ادرارتون مشکلی نداره
    6. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      موقع آزمایش سیپرومصرف می‌کردم مشکلی نداره ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرموند دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    درجواب آزمایش و سونوگرافی نشان داده شده است که پروستاتبه اندازه‌ی 8/25 میباشد وهمچنین در آزمایش التهاب هم نشان داده است نیاز به اقدام فوری هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      خیر آزمایش psa چند بوده؟
    2. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      Free PSA 1.74
      Free//total PSA ration 0.21
    3. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      PSA 1.74
    4. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      1.74 PSA
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      نیاز به اقدام فوری نیست یک ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من30 سالمه و مجردم از نوجوانی خودارضایی داشتم.از حدود5سال پیش مشکل تکرر ادرار داشتم حدودا سالی دوماه ک با مصرف دارو برطرف میشد
    الان حدود شش ماه هست ک نمیتونم ادرار رو کامل تخلیه کنم و درد پهلو دارم
    زمانی ک تحریک میشم یا انزال دارم مشکلم تشدید میشه
    چند دوره ازمایش و سونوگرافی دادم همه چیز نرماله
    تشخیص پزشک التهاب پروستات بوده و الان دارم قرص تامسلوسین وپروستا میخورم روزی یک عدد
    قبلا هم چند دوره قرص تاوانکس خوردم ک برام مفید بود ولی فقط تا زمانی ک استفاده مبکردم بعد مشکلم برمیگشت
    الان مشکل اصلیم اینه ک نمیتونم ادرار کنم کامل اگر ک ادرار کنم حجم خیلی کم و با فشار کم
    میشه راهنمایی بفرمایید منو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده مردی ۳۶ ساله و متاهل هستم که فرودین ماه سال گذشته ۱۴۰۳ با متوجه شدن و گیر کردن سنگ ۸.۵ میلی متری در ناحیه uvj حالب راست مجبور به tul شدم و پس از آن مشکلی نداشتم تا اینکه پس از گذشت ۲ ماه با داشتن علائمی مثل درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم ومثانه و درد بیضه ها و دفع ادرار دردناک و سوزش و درد آلت تناسلی و انزال دردناک به چندین پزشک اورولوژی مراجعه کرده و به مدت ۳ ماه داروهای متعددی را مصرف کردم و حتی پس از سونوگرافی و سی تی اسکن و آزمایش ادرار متوجه مشکل بنده نشدند و پس از آشنایی با شما و پرسیدن سوال شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما، شما تشخیص دادید که به التهاب پروستات مبتلا شده ام و داروی تجویزی شما شامل کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت که پس از مصرف به مدت ۳ ماه علائم خوب شد و داروها را قطع کردم و به روند معمول زندگی بازگشتم،
    ولی مجددا حدود سه ماهی هست که دوباره احساس سنگینی و درد خفیفی در بیضه ها و درد در اطراف و دور آلت تناسلی و درد در خود آلت و ناحیه مثانه دارم و میل جنسی هم کم شده و حتی نعوض خوبی در رابطه ندارم ولی این علائم به شدت و دردناکی قبل نیست و قابل تحمل هست ولی از همه مهم‌تر و آزاردهنده تر این است که درد شدید و غیر قابل تحملی در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کَمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید لگن مربوط به التهاب پروستات هست ؟
    در مطالب سایت خودتان فرموده بودید که سندرم درد مزمن لگن هم وجود دارد.
    آقای دکتر باید چکار کنم ؟
    آیا باید آزمایش دیگری انجام دهم ؟
    لطفا بنده را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      باید دوره درمان رو تکرار کنید روزی نیم،ساعت هم داخل تشت آب گرم بنشینید
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      با عرض سلام و ادب و احترام
      جناب پروفسور کرمی عزیز

      درد شدید و غیر قابل تحملی که در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید هم مربوط به التهاب پروستات هست ؟

      آیا من دچارسندرم درد مزمن لگن شده ام ؟

      آیا همان داروهای تجویزشده قبلی را به مدت یک ماه مصرف کنم؟
      (کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      خیر این درد ها میتونه به مشلات دیسک کمر مربوط باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 174 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده با psa به میزان 6/1 به دکتر مراجعه و پس از انجام معاینات و انجام بیوپسی وجود سرطان در سه ناحیه پروستات تایید شد. ( دو ناحیه با درگیری ۱۰ درصد و یک ناحیه با درگیری ۴۰ درصد.) ۲ ماه پس از انجام بیوپسی مجددا ازمایش psa دادم این بار psa به ۳/۷ کاهش یافته بود. این کاهش سطح psa با قطعی بودن وجود سرطان، چه معنی دارد؟ با این توضیح اگر در ازمایشات بعدی سطح psa بازهم کاهشی بود، ایا معالجه (جراحی یا پرتو درمانی) بازهم لازم است؟
    پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      وقتی پاتولوژی سرطان رو گزارش میکنه کاهش psa ارزش نداره
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    مشکلات پروستات وتکرار ادرا سلام خسته نباشین دکتر بیمار پدر بنده هستن 74 سالشون هست به دلیل بزرگی پروستات وتکرار ادرار دوسال پیش عمل TUR_pشدن وپروستات رو تراش دادن وآزمایش پاتولوژی خوش خیم بود ولی بعد عمل ایشون نه تنها بهتر نشدن علائم شون دوبرابر شد وبعد از آنجا سیتوسکوپی دکتر دوباره گفت پروستات بزرگ شده ودوباره باید عمل بشه ویکدکتر ارولوژی دیگه 8 ماه پیش دوباره عمل پروستات رو انجام دادن باز تراش دادن وپاتولوژی باز هم نرمال بود ولی الان بعد 8 ماه از عمل دوم بابام هر 30 دقیقه باید بره براتعلی ادرار تکرر ادرا بعد عمل بیشترشده وبه دنبال آن علائم خشکی وتلخی دهان یبوست تکرر ادرار وکم فشاری ادرارآور ا آخر ک اتینین خونش از نرمال که 0.9 بوده الان کراتینین شده 3.8 رفته بالا به پزشک خودشمراجعه کردیم هیچ نتیجه ای نگرفتیم .آقای دکتر اگه درمانی بدا مریض ما هست لطفا کمک کنین بار سوم تحمل عمل ندارن بدنشون خیلی ضعیف شده ده سال پیش چون عمل گاسترکتومی انجام داده ومعده اش رو کلا برداشتن وغذا خوردن براش خیلی سخته اکثرا تو مری گیر میکنه غذا وآب .ممنون میشم راهنمایی کنین .پنج جلسه شیمی درمانی شده ده سال پیش از اون به بعد خوب بوده مشکل خاصی نداشته به غیر پروستات وآزمایش PSAهمیشه نرمال بوده وزیر یک هستش .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      قبل از هر کدوم از این عمل ها نوار مثانه انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      نه متاسفانه انجام نشده .شهر ارومیه عمل شده
    3. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      انجام نشده
    4. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      دکتر جان اکه لازم هست ارومیه انجام بدیم .جوابشو براتون ارسال کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اردشیر پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ؛ آقای دکتر پدرم 78 سال سن داره ؛ و با psa= 13 براشون ام آر آی نوشتن ؛ از روی جواب ام آر آی که مورد داشت براشون نمونه برداری نوشتن و بعد از انجام نمونه برداری گفتن که پدرم سرطان پروستات دارن ؛ آقای دکتر سوالی که خدمتتون دارم ؛ آیا سرطان به استخوان هم زده ؛ توی ام آر آی گفته شده که استخوان درگیر نشده و سوال دوم اینکه بهترین راه درمان برای پدرم چیه ؟ پدرم راه درمان قطعی براش هست ؟ خواهشا راهنماییم کنید.خواهشا ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      باید اسکن استخوان انجام شود
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من مردی ۴۲ ساله هستم و شاید هیچوقت امکان ازدواج پیدا نکنم و تنها گاهی اوقات در خواب دچار انزال میشم و از هیچ راه دیگه ای انزال ندارم.. آیا امکان پیشگیری از مشکلات پروستات در سن بالا برای امثال بنده وجود داره؟ ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      رابطه ی جنسی چندان ربطی به بزرگس پروستات و علایم ناشی از آن نداره
  • تصویر کاربر mohsen پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    من جهت انجام سیتی آنژیو قلب خواستم اقدام کنم که با آزمایش متوجه شدم کراتین و اورم بالاست بعد با توجه به اینکه پروستات هم دارم با عدد 69 لذا پیش دکتر نفرولوژی رفتم و گفتن که باید با دکتر اورولوژی مشورت کنم و این موضوع کراتین و اوره بالا به پروستات ربط داره ناگفته نماند من قند هم دارم که با انسولین کنترل میشه البته قرص هایی که بابت پروستات میخورم و انسولین رو براتون عکساشو فرستادم جواب آزمایش و عکس سونو که اول هفته گرفتم هم براتون میفرستم ضمنا در زمان ادرار در بعضی اوقات مقداری درد دارم ولی همیشگی نیست و ادرارم هم گاهی وقتها ممکن انتهای ادرارم یک مقدار بند بیاد که دوباره تخلیه میشه در مجموع من الان میخوام شرایطی به وجود بیاد که کراتین و اوره پایین بیاد تا بتونم سیتی آنژیو برم و بعد ادامه درمانم رو از بحث پروستات خدمتتون انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 10 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام خدا قوت خدمت دکتر کرمی عزیز اینجانب 37سال سن دارم دوسال قبل ازمایش psa 190بود و حجم پرستات 33cc سوزش تکرر ادار داشتم جدیدا رفتم ازمایش psa319 شده حجم پرستات 25cc و باقی مانده ادار 100cc سوزش ادارم ندارم تکرر ادرارم زیاد ندارم بعضی موقع بیضه هام درد داره ومثانه ام سفت خواستم راهنمایی کنید ممنون میشم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی خیلی بالا است باید اسکن استخوان ونمونه برداری از پروستات کنید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام psa 3.19برای اینجانب بالا هست احتمال سرطان پرستات دارم
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمال عفونت یا التهاب پرستات نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      فکر میکنم اندازه PSA به سن شما زیاد است از پروستاتMRSانجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1069 مشاهده پرسش
    بنده دچار علائمی مشابه «پروستاتیت» هستم؛ ازجمله:
    - درد بین ناحیه مقعد و بیضه‌ها و گاه پشت مقعد با بالا (گاهی، غیر شدید؛ اما آزاردهنده)
    - درد بیضه راست علی‌رغم عدم ابتلای آن به واریکوسل (گاهی و غیر شدید)
    - درد در نواحی: آلت، بالای ران، کمر. (گاهی)
    - مشکلات نعوظ
    - تاخیر در ادرار، باقیماندن ادرار که با استبراء رفع می‌شود
    این علائم در روزهای مختلف و با توجه به حجم فعالیت یا حتی نوع نشستن و میزان استرس، متفاوت است؛ برای مثال در روز سه‌شنبه (261096) بنده محتلم شدم، در این روز از صبح تا شب، عمده دردها در نواحی مذکور وجود داشت و به‌تدریج فروکش کرد؛ افزون بر اینکه در هنگام انزال تقریباً «لذت» خاصی را احساس نکردم.
    پرسش‌ها و ابهام‌ها:
    بنا به گفته آقای دکتر رستگار، متخصص سونوگرافی، سونوگرافی این‌جانب نمایانگر «التهاب پروستات» نیست، حال‌آنکه علائم مذکور وجود دارد؛ بااین‌حال:
     آیا سونوگرافی بازنمایی دقیقی از واقعیت داشته و نیاز به معاینه بالینی نیست؟
     اگر سونوگرافی درست است و واقعاً التهابی در کار نیست، علائم مزبور ناشی از چیست؟
     آیا بالا رفتن «پرولاکتین» -که در نتیجه آزمایش آمده- می‌تواند باعث فشار بر اندام‌های تناسلی و بروز علائم مذکور گردد؟
     آیا دیگر ناهنجاری‌ها، از قبیل «فتق» می‌تواند سبب بروز علائم فوق‌الذکر شود؟ این ناهنجاری در بنده وجود دارد؟
     اخیراً نوعی احساس (نه لزوماً درد) در قسمت پایین سمت راست شکم، پایین دنده به‌طور مداوم دارم؛ آیا آن نیز می‌تواند ارتباطی به این علائم و دردها داشته باشد؟
    شرایط روانی و محیطی احتمالاً مرتبط:
    - استرس: بنده شخصاً استرسی هستم، از ماه رمضان بدین سو نیز عمدتاً دچار اضطراب بوده‌ام که طی دو ماه و به‌ویژه یک ماه اخیر، فشار عصبی بر بنده افزایش یافته است.
    - کهیر و خارش: از ماه رمضان تا اواخر تابستان دچار کهیرهای پوستی و از آن زمان تا تقریباً آذرماه دچار خارش مزمن بودم که گاه در اثر راه رفتن طولانی یا فعالیت، سمت راست و چپ ران در ناحیه تناسلی نیز احساس خارش داشتم؛ که هم‌اکنون دیگر از بین رفته شکر خدا.
    - علائم بالا رفتن پرولاکتین هم‌زمان با افزایش فشار عصبی: از یکی دو ماه پیش (که در بالا بیان شد، فشار عصبی و کاری افزایش یافته) تقریباً علائم ذکرشده در صفحه قبل تشدید یافته و طی این بازه زمانی، اساساً علائم مربوط به بالا رفتن «پرولاکتین» را شخصاً احساس کردم؛ ازجمله:
    o ضعف در بینایی
    o کاهش میل و توان جنسی
    o به‌هم‌ریختگی نظم احتلام و کاهش آن
    o کاهش یا اساساً فقدان لذت هنگام احتلام
    o اختلال در نعوظ
    - تغییر سبک نشستن: طی سه ماه اخیر، غالباً پشت میز و روی صندلی می‌نشینم؛ درحالی‌که در بازه زمانی قبل از آن، چنین نبوده است.
    - شرایط محیطی 7 سال اخیر: طی 7 سال گذشته عمدتاً در محیط خوابگاهی و شغلی در تهران بوده‌ام که با نظام تغذیه متناسب با چنین محیط‌هایی (سلف‌های خوابگاهی و اداری) همراه بوده و غالباً؛ به‌ویژه طی سه ماه اخیر در معرض آلودگی هوای تهران بوده‌ام.
    - داروهای مصرف‌شده احتمالاً مرتبط: دو سال پیش به علت ابتلا معده به میکروب «هلیکوباکتر پیلوری» به دستور پزشک، آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند «کلاریترومایسین» و «آموکسی‌سیلین» و داروهای معده در تعداد بالا (طی یک دوره 30-15 روزه) مصرف نمودم، همچنین از دو سال پیش تاکنون به‌ علت نفخ معده، عمدتاً از قرص سوپرمینت (super mint) و عرق نعنا، به‌طور خودسرانه بهره گرفته‌ام که البته طی دوره 2-3 ماهه اخیر کمتر استفاده کرده‌ام.
    - بالا بودن غلظت خون: در آزمایش خونی که دو سال پیش برای تشخیص «هلیکوباکتر پیلوری» انجام دادم، مشخص گردید که دچار غلظت خون بسیار بالا هستم.
    با تقدیم احترام و سپاس بیکران به پیوست نتیجه سونوگرافی و آزمایش هورمونی خود را ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام چکاب شما نرمال است واین مشکلات بیشتر عصبی وروحی روانی وتلقین است ومرضی نیست
  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    پدرم از مشکل بزرگی پروستات رنج میبرد. دو ماه پیش عمل turp انجام دادیم. پاتولوژی تشخیص سرطان داده(آدنوکارسینوم)
    میخواستم بدانم آیا قابل درمان هست؟ آیا عمل که صورت گرفته در رشد و گسترش سرطانش تاثیر دارد؟
    قابل ذکر است که آزمایش p s a اش پنج ماه پیش از عمل 1.62 بوده است.

    نمره گلیسون اش 3+3 است.

    75 سال سن دارد. وضعیت عمومی اش خوب و رضایت بخش است سرطان پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    حجم پروستات بزرگ و 43 میباشد تکرار ادرار دارم و شب یکبار بیدار میشوم قرصهای امنیک تامسوسیلین و ترازوسین و فیتاستراید را حدود دوماه است مصرف میکنم اثر چندانی نداشته و به محض قطع دارو به شرایط قبل از مصرف دارو برمیگردد ایا بزرگ شدن پروستات با دارو قبل رفع است یا نه و طول دوره درمان چقدر است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      هنوز داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده وباید همیشه استفاده کنید با یک دفعه عمل کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    به سلام
    سن اینجانب 64 سال می باشد که مبتلا به بیماری دیابت نوع 2 کنترل شده که آخرین آزمایش 103 میباشد.
    که 3 بار نمونه برداری از پروستات انجام دادم که آخرین نمونه برداری ضمیمه می باشد.
    دکتر معالج ام به من پیشنهاد در آوردن کل پروستات داده است، با توجه به اینکه آزمایش ارسالی و چنانچه عوارضی نداشته باشه عمل را انجام بده ام یا خیر !؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام
      قبل ازاخرین نمونه برداری به مدت دوماه قرص خوردم متاسفانه از 13به 15 رسید لام نمونه فعلی که شماره8 بود برای یک ازمایشگاهی بنام نرگس اهواز فرستادم نتیجه ضمیمه بود براتان فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر در سونوگرافی قبلی مربوط به پدر همسرم که خدمتتون فرستادم بزرگ شدن پروستات مشخص شده بود پس از انجام نمونه برداری جواب پاتولوژی بیوپسی را خدمتتون میفرستم ممنون میشم نظر خودتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سرطاني نيست
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    ایا شخصی که قرار است توتال پروستکتومی شود لزومی دارد قبل عمل نمونه برداری کنند ؟چون این 2 کار باعث اذیت بیمار می شود .ایا میشود بعد از عمل از غده برای پاتولوزی بفرستند؟ممنون می شوم اگر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      قبل ازراديكال پروستات بايد بيوپسي كنيد PSAكنيد
  • تصویر کاربر صمد شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    حل مشکل پروستات(احتمالا پروستاتیت) لطفا توضیحات منو کامل بخونید اگر لازمه وقت بدید حظورن برسم خدمتتون برای معاینه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 485 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      تشكر
    2. تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۳۰ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام ، سوال بنده جواب داده نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱ اردیبهشت ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم كدام سوال
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر ازم مدارک خواسته بودین که به ترتیب براتون میفرستم ضمنن قبل از عمل رادیکال پروستات،آزمایشPSA=12.5 وFREE PSA=3.66بودکه بترتیب نتیجه بیوبسی وگاما اسکن و پاتولوژی پروستات خدمتتان ارسال میگردد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام سريعا بايد عمل كنيد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب