رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

با سلام و عرض ادب
طبق نظر جنابعالی بیمار سرطان پروستات پیشرفته دارد که حدود 6 ماه است تحت هورمون درمانی قرار گرفته است حال فیزیکی بیمار از زمان شروع درمان خیلی امیدوارانه بوده و بهتر شده البته بعد از شروع بیماری بدلیل درد زیاد بیمار مصرف شیره تریاک هم شروع نمود. دلیل اینکه psa در آزمایش آخر بالا رفته نشانه چیست؟
مصرف شیره تریاک ضرری برای بیماری ندارد؟
نظر کلی خود را در خصوص آزمایش پیوست اعلام فرمائید. با تشکر و آرزوی موفقیت

سلام.من طبق آزمایشات دکتری در مشهد چند ساله به پروستاتیت دچار هستم .الان مدت ۳ ساله با این بیماری دست و پنجه نرم میکنم.گاهی ادرارم خوبه و بیشتر وقتها درد زیاد دارم هم درد و هم سوزش و هم تکدد ادرار یا احتباس ادرار و الان مدتی هست درد و سوزش به صورت یک‌ روز در میان‌ در قسمت مثانه هم دارم و ضمنا مدتی هم هست چند زگیل کوچک در ناحیه دور ختنه گاه یه ۱۰ تایید ریز و‌ میان رانها در حد دو تا ۳ عدد و چند عدد در کشاله ران و ... دیدم که با پودوفیلین از بین رفتن مدتی و دوباره یه چند تاشون برگشتن ولی کوچیک هستن. از همه مدل قرص در این مدت مصرف کردم از پروستاتان تا گزنه و نحل اره ای و فیناستراید ۱ و ۵ میلی گرم و تامسولوسین۰.۴ و لووفلوکساسین ۷۵۰ میلی گرم و سیپروفلوکساسین ۲۵۰ و ۵۰۰ و همه قرص هایی که چند تا دکتر تشخیص دادن و مربوط به پروستاتیت بوده و اوایل خیلی خوب با قرص های خط اول یعنی پروستاتان و گزنه و تامسولوسین و فیناستراید کوچیک شد و درد و تکدد ادرار و ... کلا از بین رفت و منم بعد تا مدتی قرص ها رو قطع کردم تا اینکه دوباره شروع شد و متاسفانه الانم همین جور درگیرم و هی بزرگ و کوچیک میشه و بیشتر دیگه الان کوچیک شدنش کم شده چون درد باعث میشه منم حوصله سر بره و درمان مداوم رو انجام ندم و بیشتر مسکن های قوی بخورم.بسیار استرسی و عصبی بودم و الان بیشتر شدم و کارمم کارگر خدمات قطار شهری هست‌و هر روز باید ۲ ساعت طی نخی بکشم کف قطار ها رو و وقتی این کار رو انجام میدم این کار بیشتر فشار میاد به مثانه و ... و دردم بیشتر میشه و حالا میخوام بدونم چون من مجردم اگه عمل کنم خوبه یا نه؟ اگه عمل کنم راحت میشم و دیگه بزرگ نمیشه و ادرار راحت و بدون درد و خواب راحت که چند بار بیدار نشم اوکی میشه و برای توانایی جنسیم هم بد نیست؟کلا دیگه قاطی کردم؟ضمنا دکتر جان آیا دکتری در ردیف و تجربه و دلسوزی شما هم در مشهد هست؟دکتر جان منو راهنمایی کنین که دیگه نمیدونم باید چیکار کنم؟

با سلام خدمت شما اقای دکتر من ۴۳ ساله هستم که پرستات من دچار التهاب شده و روزانه وشبا نه به طور مردد منو به دستشویی میکشونه و دچار سوزش شدید ادرا و سوزش منی درد مقعد ودرد بعضه و یبوثت شده ام لطفا راهنمایی بفرمایید من ساکن زنجان هستم اگر شما بفرمایید ازمایشاتی که لازم هست من تهیه کرده خدمت برسم با تشکر

با سلا خدمت شما یه سوالی در مورد پروستات میخاستم از خدمت شما بپرسم که خیلی منو اذیت میکنه یه جوراییی پروستات موزمن هستش چه کار میتونم بکنم لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر

سلام آقای دکتر وقت بخیر من حدود دوماه تکرر ادرار دارم و گاهی اوقات هم درد در ناحیه الت تناسلی مقدار ادرار گاهی اوقات کمه و باریک و گاهی اوقات عادی بیشتر اوقات در طول روز تکرر زیاد نیست ولی شب زیاد و پی در پی میشه دکترم رفتم قرص افلوکساسین ۲۰۰ و یک نوع قرص برای قطع اسپرم دادن و گفت بییت روز سکس نداشته باشم الان ۱۰روزه مصرف میکنم ولی تاثیر چندانی نداشته

سلام من 22 سالمه ناگهان یه تب و لرز خیلی شدید و استفراغ داشتم صبح دو روز بعد مقدار خیلی زیادی انزال خون قهوه ای رنگ زیاد داشتم( به مدت یک ماه یبوست شدید دارم )فرداش موقع مدفوع کردن وقتی زور میزدم مقداری همون مایع قهوه ای رنگ چند قطره از الت خارج شد ادار بعدش عادی میشد فاصله ازمایش ادرار یک مقداری زیاد شد تو این مدت مقدار زیادی هندوانه مصرف کردم یک مقدار تاخیر تو ادرار پیدا کردم جوا ازمایش و کشت منفی بود ولی اثر خون مشاهده میشد تو ازمایش دکتریه انتی بیوتیک در سرم و 5 عدد قرص تاوانکس تجویز کردند بعد مصرف تاخیر در ادرار کمی بهتر شد یک خود ارضایی انجام دادم وضع مایع سیمنو ببینم ابتدا مایع سفید و عادی بود ولی در ادامه مقدار زیادی خون قهوه ای رنگ همنچنان مشاهده شده درمان چیست؟

با عرض سلام. از سال 96 متوجه افزایش PSA شدم. میزان PSA به ترتیب زمانی به شرح زیر است:
1- تیر 1396: 4.8
2- مرداد 1396: 4.39
3- مهر 1396: 3.39
4- اسفند 1396: 3.95
5- تیر 1397: 4.47
6- آبان 1397: 5.16
7- فروردین 1398: 6.3
8- تیر 1398: 6
ضمنا دو بار MRI نیز داده شد که در هر دو MRI PI-RADS برابر با 2 در نظر گرفته شد. سونوگرافی هم داده شد که تصویر آن برای شما ارسال می شود. در ضمن در تیر 98 در نهایت بیوپسی انجام شد که جوای آن هم در قالب تصویر ارسال می شود.

دکتر سلام. من امسال 40 ساله میشم. از پارسال هنگام دفع ادرار مخصوصا صبح ها، احساس میکنم فشار جریان ادرار کم شده. گاهی با درد هست. وقتی برای یکی دو ساعت سر پا می ایستم در ناحیه بین الت و آنال احساس درد دارم که خود به خود بعد از استراحت، خوب میشه. بعد از انزال هم این درد پایین بدن هست. حتا یادمه زمان دانشگاه هم این درد مبهم بود ولی فشار ادرار از پارسال این مشکل دارم. سه جهار بار سونو کردم و همه شون نرمال بودند. دیواره مثانه نرمال و اندازه پروستات هم بین 17 تا 20 سی سی زدند. هشت ماه قبل، ازمایش PSA هم دادم به روش ecl که شد 1.1 (یک و یک دهم). ازمایش خون و .. مشکلی نبود و esrهم نرمال. برای مشکل گوارشی من سی تی با ماده حاجب دادم که اونجا هم پروستات و سیستم ادراری نرمال زده. برای مشکل گوارش و فیشر انال دکتر جراح معاینه انگشتی کردند و البته گفتم پروستات هم چک کنند که کفتند قوامش خوبه منتها هنگام لمس پروستات من احساس درد داشتم. مشکل چیه و چی مصرف کنم. دیگه هم دکتر نمیرم استاد کلی ازمایش و اینا دادم از پارسال. متشکرم .

با سلام خدمت شما دکتر عزیز
دایی بنده ۷۰ ساله می باشد که حدود ۱۰ روز است متوجه شدیم متاسفانه دجار سرطان پرستات با پی اس ۲۷ و گلگسیون ۹و پی اس آزاد ۱۰ می باشد لطفا نوع درمان را برایمان مشخص نمایید و ایا امیدی به بهبودی هست
در ضمن جواب سی تی استخوان خوب بود و سرایت نکرده است .
باتشکر از شما .

با سلام.آقای دکتر بنده دچار پروستاتیت مزمن شدم.راهی برای درمان هست یا بیخیال بشم با این درد سخت

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .