اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (170 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زارع پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    باسلام جناب دکتر بنده بیمار قبلی شما هستم اخیرا به دلیل بزرگ تر شدن پروستات مجارای اداری بسته شده و ناچارا به بیمارستان مراجعه کرده و ازمایشات و سونوگرافی را تکرار کردم که در واتساپ برای شما ارسال کردم و منتظر جواب شما هستم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شده است؟
    2. تصویر کاربر زارع چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      بله ۱.۸ psa بوده است
      کلیه ازمایشات در واتساپ ارسال شده است.
    3. تصویر کاربر زارع چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      بله ۱.۸بوده است
    4. تصویر کاربر زارع چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      بله ۱.۸بوده است.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    سلام
    ۲ماه هست عفونت پروستات دارم
    جواب آزمایش مایع منی
    برام دارو تجویزکنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      درد بیضه درد مثانه درد الت تناسلی تکرر وسوزش ادرار،دردبین کیسه بیضه ومقعد،
      ۲ماه تاوانکس مصرف کردم
      ۲هفته لینزولید۶۰۰
      ۲ماه افلوکساسین
      زیر نظرپزشک عفونی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      سیستوسکوپی انجام شده؟
    4. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      خیر
    5. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      سیستوسکوپی ربط داره به عفونت پروستات
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی انجام بشه براتون
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کوروش چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان وقت حضرتعالی بخیر
    اینجانب 47 سال سن دارم هشت ماه پیش دو بار دچار سوزش شدید ادراری شدم که با خوردن یک هفته مترونیدازول علایم آن از بین رفت یکماه بعد از آن دچار مشکل احتباس ادراری شدم به متخصص مراجعه کردم یک هفته برام سوند گذاشت که ظاهرا بر اساس نظر فوق تخصص اورولوژی تصمیم درستی نبوده
    فوق تخصص برام داروی داکسی سایکلین و آزیترومایسین به مدت 14 روز تجویز نموده کمی بهبود یافتم یکماه بعد از آن دوباره تکرر ادرار و بیدار شدن شبانه برگشت اینبار یک ماه برام تامسولوسین 0.4 و فیناستراید یک میلی تجویز که تاثیر چندانی نداشت مجدد به متخصص مراجعه کردم برام سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت سونوگرافی دادم سایز پروستات 35 سی سی بوده و آزمایش ادرار فاقد عفونت ادراری بوده که به حضور ارسال میگردد نهایتا آولوسین و پروستافیت یوروویتال برای دوماه تجویز شده الان یک و نیم ماهه این داروها رو مصرف میکنم اما گه گاه نسبتا بهتر میشم و دوباره برگشت علائم در این مدت ده روز دوباره ازیترومایسین و داکسی سایکلین و سیپروفلوکساسین مصرف نمودم اما الان در حال حاضر مجددا شبانه سه بار برای ادرار بیدار میشم روزها کمترمشکلی دارم به نظر شما مشکل از کجاست ضمناً آزمایش psa هم مشکلی نداشت
    دستور حضرتعالی برای شرایط من چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه برای شما چون سنتون زیر ۵۰ است و این گونه علائم برای سن شما نیست
    2. تصویر کاربر کوروش سه شنبه ۲۶ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      شرمنده حین ادرار کردن با ریختن آب روی آلت تناسلی خروج ادرار بیشتر میشه آیا این نوع تحریک ربطی به موضوع داره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 7 ماه پیش)
      بله مشکل تحریک عصب مثانه دارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    با سلام. آقای دکتر بنده ۴۰ ساله هستم. با علایم تکرر و سوزش ادرار و درد در ناحیه آلت و مقعد به دکتر مراجعه کردم آزمایش سونو دادم حجم پروستات ۳۰cc و حاوی کلسیفیکاسیون مرکزی بود. psa۱.۲ بود. دکتر تشخیص التهاب پروستات دادن و داروی پروترال ۴/ و فلوکساسین ۳۰۰ به مدت یکماه تجویز کردن. به نظر شما با این داروها بهبودی حاصل میشود؟ آیا برای خارج کردن توده کلسیفیه اقدامی لازم هست.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      خیر نیاز به اقدامی ندارد التهاب پروستات نیاز به درمان طولانی مدت داره و با عود بالایی همراهی دارد
  • تصویر کاربر متین دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 156 مشاهده پرسش
    جواب MRI رو می خواستم ببینید و بررسی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر متین یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      سلام و احترام
      مجدد آپلود شد .
      لطفا راهنمایی کنید که چه مواردی توی MRI اومده . ممنون از لطفتون
    3. تصویر کاربر متین یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      سلام و وقت بخیر مجدد
      آقای دکتر پدرم 78 سال سن دارن و 4 تا استنت هم توی قلبشون دارن و قرص فشار هم مصرف می کنن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      حتما باید نمونه برداری انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    با احترام
    خواهشمندم نسبت به بررسی نتیجه mriو اعلام آن اقدام فرمایید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      خدا را شکر در ام آر آی انجام شده موردی به نفع بدخیمی نیست نیاز به اقدامی ندارد هر ۶ ماه آزمایش psa انجام بدین
    2. تصویر کاربر جعفری یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      سپاس از لطف شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 129 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان من التهاب پروستات دارم تحت نظرتون هستم
    موقع رابطه جنسی نعوظ خوبی ندارم بفرمایید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
    2. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      دکتر جان من راهم دوره مشکلم التهاب پروستاته مدتیه تحت نظر شما هستم با مطب تماس گرفتم گفتن شما فقط جراحی میکنید ویزیت ندارید
      امکان ویزیت حضوری هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      از طریق واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ در ارتباط خواهم بود با شما
    4. تصویر کاربر حامد یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      بفرمایین ، من چند بار پیام دادم گفتن حضوری ویزیت ندارید
      خواهشا‌ کمکم‌کنید من آزمایشاتم و سونوگرافی هام همه اوکی هست ولی گفتین التهاب پروستات با عود بالا دارم ، نگرانم دکتر زندگی مو مختل کرده اگه ممکنه نوبت حضوری بهم بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام . پدر بنده ۷۰ سالشه و چند وقت پیش با احتباس ادراری مواجه شدند که برای تخلیه مثانه سوند براش گذاشتن . بعد از خارج کردن سوند هنوز مشکل در ادرار دارن و ادرارشون بصورت قطره قطره خارج میشه
    میخواستم آزمایشات و سونوگرافی ها را بررسی کنید . باتشکر از جناب دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      آزمایش psa باید تکرار بشه اگر بالا بود کاندید انجام بیوپسی خواهد بود اگر پاییین بود باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب، با کد پیگیری jvpzk744081 قبلاً در مورد حجم کیست پروستات که درحدود هشت ماه از۲/۵ سی سی به۵/۷ سی سی افزایش یافته . آزمایش psa قبلاً انجام شده حدود۳ می باشد خواهشاً ما چه کار کنیم مشکل حل بشود یا حداقل بیشتر نشود. آیا با دارو و درمان حجم اش کمتر می شود.توضیح اینکه به مدت یک سال جهت ریزش مو از فیناستراید استفاده کرده است. لازم به ذکر است دکتر عمومی جهت سونوگرافی سنگ کلیه فرستاده بود و کیست پروستات را تشخیص دادند ۲۷ سال دارد از آذربایجان.آقای دکتر خدا حفظت کند کمک کنید تا مشکل حل شود در اینستا همیشه پیگیر شما هستم و به دیگران کمتر اعتماد میکنم.
    به جهت دوری راه تماس تلفنی با دکترگرانقدر اردبیلی امکانپذیر است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۴ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      سونوگرافی اندازه درستی ارائه نمی دهد بدون هیچ اقدام دیگری ام ار ای پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر احسان شنبه ۲۳ فروردین ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    درود دکتر پروستاتیت دارم کشت منی دادم عفونت داره الان سه سال انواع آنتی بیوتیک مصرف کردم خوب نشدم نوک آلتم درد می‌کنه سوزش میگیره درد ناحیه بیضه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 8 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میلاد جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر 32 سال سن دارم و چند مدته سوزش ادرار درد زیربیضه دارم. یک سنگ 3.5 در کالیس میانی کلیه چپ مشاهده شد.و در سونوگرافی اکوی پروستات هموژن و کلسفیه در لوب ترانزشیونال مشاهده میشود. مثانه و بقیه موارد نرمال بوده.ادرار از لحاظ عفونت ها و کلسیم فسفر و اگزالات چک شد که موردی نبوده و همه نرمال بوده اند.
    5روزه از تامسولوسین و روغن کدو قطره و دیکلوفناک 100 و ایندومتاسین استفاده میکنم ولی تاثیری در کاهش درد و سوزش احساس نمیکنم.فقط درد و سوزش با ترلمادول 50 میل آرام میشود..در ضمن فاویسم هم هستم‌.
    و از همکاران داروساز شما درمشهد هستم‌.
    چکار کنم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      با سلام وتبریک سال نو وپوزش از تاخیر در جواب به علت مسافرت به نظر من با توجه به سن این داروها برای شما سنگین است واین سوزشها عصبی است
  • تصویر کاربر پارسا جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده 27 سال دارم و از 5 سال گذشته دچار التهاب پروستات هستم . در سال 91 اندازه پروستات 13*15*27 بوده و در سونو امسال اندازه پروستات به 25*33*38 تغییر کرده و تخلیه مثانه و بقیه موارد هم مشکلی نداشت. این تغییر اندازه ایا طبیعی است در ضمن بعد از جنب شدن هم تا چند ساعت احساس سوزش دارم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳ فروردین ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام وتبريك سال نو وپوزش از تاخير از نظر من در سن شما مشكلي به نام پروستات نيست واين موضوع را پيگيري نكنيد
  • تصویر کاربر علیرضارحیمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    با سلام.باانجام سونوگرافی اندازه پروستات من بزرگترازنرمال یعنی 47 سی سی است. سنگ کلیه داشتم که برداشتم ولی کیست هایی دوباره موجود است در هنگام انزال هیچگونه ارگاسم(لذت جنسی) احساس نمی کنم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۹ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام بیشتر عصبی است اینها نرمالند
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام خدا قوت خدمت دکتر کرمی عزیز اینجانب 37سال سن دارم دوسال قبل ازمایش psa 190بود و حجم پرستات 33cc سوزش تکرر ادار داشتم جدیدا رفتم ازمایش psa319 شده حجم پرستات 25cc و باقی مانده ادار 100cc سوزش ادارم ندارم تکرر ادرارم زیاد ندارم بعضی موقع بیضه هام درد داره ومثانه ام سفت خواستم راهنمایی کنید ممنون میشم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      خیلی خیلی بالا است باید اسکن استخوان ونمونه برداری از پروستات کنید
    2. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام psa 3.19برای اینجانب بالا هست احتمال سرطان پرستات دارم
    3. تصویر کاربر محسن یکشنبه ۶ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      احتمال عفونت یا التهاب پرستات نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ اسفند ۹۶( 7 سال پیش)
      فکر میکنم اندازه PSA به سن شما زیاد است از پروستاتMRSانجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 986 مشاهده پرسش
    بنده دچار علائمی مشابه «پروستاتیت» هستم؛ ازجمله:
    - درد بین ناحیه مقعد و بیضه‌ها و گاه پشت مقعد با بالا (گاهی، غیر شدید؛ اما آزاردهنده)
    - درد بیضه راست علی‌رغم عدم ابتلای آن به واریکوسل (گاهی و غیر شدید)
    - درد در نواحی: آلت، بالای ران، کمر. (گاهی)
    - مشکلات نعوظ
    - تاخیر در ادرار، باقیماندن ادرار که با استبراء رفع می‌شود
    این علائم در روزهای مختلف و با توجه به حجم فعالیت یا حتی نوع نشستن و میزان استرس، متفاوت است؛ برای مثال در روز سه‌شنبه (261096) بنده محتلم شدم، در این روز از صبح تا شب، عمده دردها در نواحی مذکور وجود داشت و به‌تدریج فروکش کرد؛ افزون بر اینکه در هنگام انزال تقریباً «لذت» خاصی را احساس نکردم.
    پرسش‌ها و ابهام‌ها:
    بنا به گفته آقای دکتر رستگار، متخصص سونوگرافی، سونوگرافی این‌جانب نمایانگر «التهاب پروستات» نیست، حال‌آنکه علائم مذکور وجود دارد؛ بااین‌حال:
     آیا سونوگرافی بازنمایی دقیقی از واقعیت داشته و نیاز به معاینه بالینی نیست؟
     اگر سونوگرافی درست است و واقعاً التهابی در کار نیست، علائم مزبور ناشی از چیست؟
     آیا بالا رفتن «پرولاکتین» -که در نتیجه آزمایش آمده- می‌تواند باعث فشار بر اندام‌های تناسلی و بروز علائم مذکور گردد؟
     آیا دیگر ناهنجاری‌ها، از قبیل «فتق» می‌تواند سبب بروز علائم فوق‌الذکر شود؟ این ناهنجاری در بنده وجود دارد؟
     اخیراً نوعی احساس (نه لزوماً درد) در قسمت پایین سمت راست شکم، پایین دنده به‌طور مداوم دارم؛ آیا آن نیز می‌تواند ارتباطی به این علائم و دردها داشته باشد؟
    شرایط روانی و محیطی احتمالاً مرتبط:
    - استرس: بنده شخصاً استرسی هستم، از ماه رمضان بدین سو نیز عمدتاً دچار اضطراب بوده‌ام که طی دو ماه و به‌ویژه یک ماه اخیر، فشار عصبی بر بنده افزایش یافته است.
    - کهیر و خارش: از ماه رمضان تا اواخر تابستان دچار کهیرهای پوستی و از آن زمان تا تقریباً آذرماه دچار خارش مزمن بودم که گاه در اثر راه رفتن طولانی یا فعالیت، سمت راست و چپ ران در ناحیه تناسلی نیز احساس خارش داشتم؛ که هم‌اکنون دیگر از بین رفته شکر خدا.
    - علائم بالا رفتن پرولاکتین هم‌زمان با افزایش فشار عصبی: از یکی دو ماه پیش (که در بالا بیان شد، فشار عصبی و کاری افزایش یافته) تقریباً علائم ذکرشده در صفحه قبل تشدید یافته و طی این بازه زمانی، اساساً علائم مربوط به بالا رفتن «پرولاکتین» را شخصاً احساس کردم؛ ازجمله:
    o ضعف در بینایی
    o کاهش میل و توان جنسی
    o به‌هم‌ریختگی نظم احتلام و کاهش آن
    o کاهش یا اساساً فقدان لذت هنگام احتلام
    o اختلال در نعوظ
    - تغییر سبک نشستن: طی سه ماه اخیر، غالباً پشت میز و روی صندلی می‌نشینم؛ درحالی‌که در بازه زمانی قبل از آن، چنین نبوده است.
    - شرایط محیطی 7 سال اخیر: طی 7 سال گذشته عمدتاً در محیط خوابگاهی و شغلی در تهران بوده‌ام که با نظام تغذیه متناسب با چنین محیط‌هایی (سلف‌های خوابگاهی و اداری) همراه بوده و غالباً؛ به‌ویژه طی سه ماه اخیر در معرض آلودگی هوای تهران بوده‌ام.
    - داروهای مصرف‌شده احتمالاً مرتبط: دو سال پیش به علت ابتلا معده به میکروب «هلیکوباکتر پیلوری» به دستور پزشک، آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند «کلاریترومایسین» و «آموکسی‌سیلین» و داروهای معده در تعداد بالا (طی یک دوره 30-15 روزه) مصرف نمودم، همچنین از دو سال پیش تاکنون به‌ علت نفخ معده، عمدتاً از قرص سوپرمینت (super mint) و عرق نعنا، به‌طور خودسرانه بهره گرفته‌ام که البته طی دوره 2-3 ماهه اخیر کمتر استفاده کرده‌ام.
    - بالا بودن غلظت خون: در آزمایش خونی که دو سال پیش برای تشخیص «هلیکوباکتر پیلوری» انجام دادم، مشخص گردید که دچار غلظت خون بسیار بالا هستم.
    با تقدیم احترام و سپاس بیکران به پیوست نتیجه سونوگرافی و آزمایش هورمونی خود را ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام چکاب شما نرمال است واین مشکلات بیشتر عصبی وروحی روانی وتلقین است ومرضی نیست
  • تصویر کاربر محمدصادق یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    پدرم از مشکل بزرگی پروستات رنج میبرد. دو ماه پیش عمل turp انجام دادیم. پاتولوژی تشخیص سرطان داده(آدنوکارسینوم)
    میخواستم بدانم آیا قابل درمان هست؟ آیا عمل که صورت گرفته در رشد و گسترش سرطانش تاثیر دارد؟
    قابل ذکر است که آزمایش p s a اش پنج ماه پیش از عمل 1.62 بوده است.

    نمره گلیسون اش 3+3 است.

    75 سال سن دارد. وضعیت عمومی اش خوب و رضایت بخش است سرطان پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    حجم پروستات بزرگ و 43 میباشد تکرار ادرار دارم و شب یکبار بیدار میشوم قرصهای امنیک تامسوسیلین و ترازوسین و فیتاستراید را حدود دوماه است مصرف میکنم اثر چندانی نداشته و به محض قطع دارو به شرایط قبل از مصرف دارو برمیگردد ایا بزرگ شدن پروستات با دارو قبل رفع است یا نه و طول دوره درمان چقدر است لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ آذر ۹۶( 7 سال پیش)
      هنوز داروی کوچک کننده پروستات کشف نشده وباید همیشه استفاده کنید با یک دفعه عمل کنید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    به سلام
    سن اینجانب 64 سال می باشد که مبتلا به بیماری دیابت نوع 2 کنترل شده که آخرین آزمایش 103 میباشد.
    که 3 بار نمونه برداری از پروستات انجام دادم که آخرین نمونه برداری ضمیمه می باشد.
    دکتر معالج ام به من پیشنهاد در آوردن کل پروستات داده است، با توجه به اینکه آزمایش ارسالی و چنانچه عوارضی نداشته باشه عمل را انجام بده ام یا خیر !؟ لطفا راهنمایی بفرمایید .
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۱۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      باسلام
      قبل ازاخرین نمونه برداری به مدت دوماه قرص خوردم متاسفانه از 13به 15 رسید لام نمونه فعلی که شماره8 بود برای یک ازمایشگاهی بنام نرگس اهواز فرستادم نتیجه ضمیمه بود براتان فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر در سونوگرافی قبلی مربوط به پدر همسرم که خدمتتون فرستادم بزرگ شدن پروستات مشخص شده بود پس از انجام نمونه برداری جواب پاتولوژی بیوپسی را خدمتتون میفرستم ممنون میشم نظر خودتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سرطاني نيست
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    ایا شخصی که قرار است توتال پروستکتومی شود لزومی دارد قبل عمل نمونه برداری کنند ؟چون این 2 کار باعث اذیت بیمار می شود .ایا میشود بعد از عمل از غده برای پاتولوزی بفرستند؟ممنون می شوم اگر راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      قبل ازراديكال پروستات بايد بيوپسي كنيد PSAكنيد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب