رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

سلام
من در طی دو سال گذشته بدلیل بالا بودن PSA سه بار بیوپسی شده ام ، که جواب پاتولوژی منفی بوده است ، با این حال در آخرین آزمایش خون ، PSA من عدد 44 را نشان می‌دهد ، بناچار در بیمارستان خاتم ، PTSCANهم انجام داده ام ، حال سوالم اینست که چه باید کرد؟

سلام آقای دکتر بنده ادارم اول با فشار خارج میشد ولی بعدش فشار را از دست میداد و بصورت ارام ادار خارج میشد و بصورت کامل مثانه تخلیه نمیشد. و موقعی که ادار دارم احساس گز گز سر آلتم حس میکنم که فکر میکنم باید سریعا تخلیه کنم ولی وقتی میرم ادارم اونقدری نبوده که بهم فشار میاورده.
آزمایش ادار دادم خون درونش بود.
سونوگرافی دادم که الصاق میکنم همه چیز طبیعی بود.
یه دکتر ارولوژ مراجعه کردم قرص تامسولوسین و سیپروفلوکساسین و داکسی سیکلین و یه قرص برای سوزش ادار داد.
حالا میخوام از شما وقت بگیرم بیام احتیاج هست فوری بیام ؟
چند سال پیش پیشتون بخاطر واریکوسل اومدم که گفتین فعلا مشکلی نداره زیاد نیست.
ممنون میشم راهنمایی کنید

سلام آقای دکتر

من چند روز پیش از شما سوالی پرسیدم که فرمودین آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام بدم. با توجه به اینکه در سوال قبل دیگر نمی توانستم چیزی بنویسم. در ادامه علایم که الان دارم و سوال قبل و نتایج آزمایش هارو میذارم. ممنون میشم جواب بدین.

آقای دکتر من این موارد رو از خودم دوباره میگم:
سوزش ادرار ندارم
فشار ادرار خوب هست
تکرر ادرار ندارم
فقط مقدار بعضی وقت کمی درد در ناحیه کشاله ران راست (خیلی کم چپ)احساس می کنم. معمولا موقع حرکت پوشیدن شلوار و جوراب که روی یه پا هستم و هر وقت یه کمی بهش فشار میاد.
درد خیلی نیست و تنها جایی از بدن که با لمس احساس این درد رو تشدید میکنه قسمت بین آلت و ران راستم هست. درد در بیضه ندارم. کمی کمتر هم شده اما بازم بعد از حدود یک هفته از قطع مصرف سیپروفکت هستش. درد در قسمت زانو و پایین ران تقریبا تمام شده است.

ممنون میشم با توجه به ازمایشات و اطلاعات که در سوال قبلی هست بفرمایید آیا مشکل خاصی هست و کلا بفرمایید مشکل چی هست. گرفتگی عضلات، التهاب پروستات

ممنون

سوال قبل:

قرص سیپروفکت - پرسش 233949

سلام

من 29 ساله و مجرد هستم. من حدود یک ماه پیش دو بار موقع جنب شدن دردی رو در الت احساس کردم. و بعدا دیگر این درد موقع جنب شدن تکرار نشد. همچنین بعد از حمام و استفاده از صابون دچار سوزش ادرار در حد یک بار ادار کردن میشدم. برای این دو مورد به دکتر مراجعه کردم و بدون آزمایش خاصی به من قرص سیروفکت 500 برای ده روز و هر روز دو قرص تجویز کردند. بعد از مدتی قرص ها را خریداری کردم و ده روز استفاده کردم. در طول این ده روز درد در ران و پای راست، درد در عضلات دست و تیر کشیدن دست رو تجربه کردم و همچنین بعضی وقت ها درد در پشت بیضه رو هم تجربه کردم. وقتی دست میزدم به بیضه دردی نداشتم مثل اینکه درد در پشت اون ناحیه بود و همچنین زیر ناف هم درد داشتم بعضی وقت ها. در طول مصرف قرص من متوجه شدم که سوزش ادرار فقط بخاطر صابون بوده و با حذف صابون کلا حل شد. با این حال دارو ها رو تا ده روز استفاده کردم. الان که دارو ها تموم شده درد در پا به صورت کمتر رو احساس می کنم که شامل ران و زانو بیشتر در پای راست میشه. همچنین در اطراف الت رو هم بیشتر در سمت راست احساس می کنم ولی جایی مشخصی نیست که با فشار دادن اون درد بیشتر بشه. این علایم نسبت به قبلا کمتر شده اما من نگرانش هستم چون میخوام ازدواج کنم ایا مشکلی هست احساس می کنم با گفتن این موضوع به نامزدم ممکنه بخاطر یه موضوع کوچک و یر مهم ناراحتش کنم و با این حال نمیخوام کسی رو هم بدبخت کنم.

آقای دکتر من یاد رفت خدمت شما بگم که الان حدود چهار روز از زمانی که دیگه قرص سیروفکت استفاده میکنم گذشته. علایم کمتر شد ولی هنوز کم و بیش هست.
و قبلا هم در طول مصرف معمولا یک ساعت قبل از زمان قرص بعدی این درد در ناحیه پا و اطراف بیضه سمت راست مشهود میشد. همچنین بیضه سمت راستم هم کمی بالاتر از بیضه سمت چپ هست و جلوتر هست. ولی دردی در ناحیه بیضه ندارم.

اگه فکر می کنیم این علایم خطرناک هست با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم بفرمایید.
ممنون
میشم راهنمایی کنید

سلام جناب دکتر کرمی
ممنون بابت تشخیص و تجویزتون
امروز آخرین کپسول داکسی سیکلین 100 را مصرف نمودم. لازم به توضیحه حدود سه روز است ترشحی ندارم ولی کماکان در دفع ادرار کندی احساس می شه... سئوالم اینه که چنانچه بعد از چند روز مجددا ترشح مشاهده بشه چیکار باید بکنم. چون قبلا عرض کردم طی این یکسال این دوره درمانها را بهمین صورت انجام دادم ولی مجددا ترشح مشاهده شده. در ضمن شما نفرمودید که همسرم هم باید تحت درمان قرار بگیره؟ چون طی این مدت یکسال ارتباط و نزدیکی مکرری داشته ام. البته ایشان نه سوزش نه خارش و نه ترشح و عفونتی در ادرار مشاهده نکرده.... چنانچه جوابتان مثبت است بفرمائید چه دارویی و به چه مقداری مصرف کنند. ممنون می شم جواب سئوالاتم را دریافت کنم تا مجددا ارسال نکنم... متشکرم

آقای دکتر کرمی عزیز و مردمی سلام و تشکر من 54 سالمه تکرر ادرار و قطع و وصل دارم اندازه حجم پروستات 24 سی سی است PSA توتال 68 درصد و آزاد 24 درصد است1_ چه دارویی مصرف کنم 2_آیا نیاز به پیگیری دارم 3_آیا عدد آزمایش PSAدر اثر افزایش سن و نیز نزدیکی قبل از آزمایش تغییر دارد؟ بسیار بسیار ممنونم

سلام من ۲۲ سالمه
بنده دچار شب ادراری تکرر ادرار شدم رفتم پزشک ارولوژی با ماساژ پرستات بررسی آزمایش گفت التهابه بهم سیپروفلوکساسیسن ۵۰۰ به مدت ۳۰ روزی دادن گفت مایعات زیاد بخور رفتم باز دکتر با ماساژ بررسی آزمایش گفت خوبی دارو نمیخواد مایعات زیاد بخور من الان ۳ ماهه گذشته هنوزم سوزش دارم کمی بعضی وقتا باسنمم درد میگیره میرم دکتر آزمایش میگیره میگه چیزی نیستش الان بازم رفتم بهم گفتن چیزی نیست یه قرص پرستاباریج دادن بهم یک سوال دارم من باید چیکار کنم مشکلم حاده ؟ تا ابد باید سوزش ادرار داشته باشم ؟ البته مایعات میخورم کمتر میشه ایا برام مشکل ایجاد میکنه در اینده ؟ لطفا کمکم کنید

باعرض سلام و احترام خدمت جناب دکتر کرمی ارجمند، پدر بنده ۶۹ ساله هستن، سونوگرافی پروستات و آزمایش psa دادن که مقدار ۱۷ رو نشون داد و حجم پروستات ۴۲ سی سی. توسط پزشک شهرستان معاینه بالینی شدن که حالت stone پیدا کرده است، پزشک دستور به بیوپسی دادن و شاخص گلیسون دو نمونه left و right، مقدار ۹ رو نشون داد. یعنی ۵+۴، ام آر آی شکم و لگن به صورت کامل انجام دادن که یکی دو غده از غدد لنفاوی لگن و همچنین بافت چربی دور پروستات تا حدودی درگیر شده است، اسکن هسته ای استخوان هم صورت گرفت که متاستاز خوشبختانه به دنده و جای دیگر بدن نداده است، حتی سی تی اسکن دنده ۹ خلفی هم چیزی نشون نداد، دکتر ایشون انجام ۳۸ جلسه رادیوتراپی و هورومون درمانی رو تجویز کردن، خیلی خوشحال‌میشم نظر حضرتعالی رو در مورد درمان و سلامت پدرم بدونم، سپاسگزارم.

آقای دکتر من نتونستم در قمست قبل بپرسم فرمودین سونوگرافی و آزمایش ادرار انجام بدم

اگه میشه اینجا بفرمایید چه سونوگرافی باید بگم انجام بشه؟


اینم سوال
قرص سیپروفکت - پرسش 233949

من 29 ساله و مجرد هستم. من حدود یک ماه پیش دو بار موقع جنب شدن دردی رو در الت احساس کردم. و بعدا دیگر این درد موقع جنب شدن تکرار نشد. همچنین بعد از حمام و استفاده از صابون دچار سوزش ادرار در حد یک بار ادار کردن میشدم. برای این دو مورد به دکتر مراجعه کردم و بدون آزمایش خاصی به من قرص سیروفکت 500 برای ده روز و هر روز دو قرص تجویز کردند. بعد از مدتی قرص ها را خریداری کردم و ده روز استفاده کردم. در طول این ده روز درد در ران و پای راست، درد در عضلات دست و تیر کشیدن دست رو تجربه کردم و همچنین بعضی وقت ها درد در پشت بیضه رو هم تجربه کردم. وقتی دست میزدم به بیضه دردی ندشاتم مثل اینکه درد در پشت اون ناحیه بود و همچنین زیر ناف هم درد داشتم بعضی وقت ها. در طول مصرف قرص من متوجه شدم که سوزش ادرار فقط بخاطر صابون بوده و با حذف صابون کلا حل شد. با این حال دارو ها رو تا ده روز استفاده کردم. الان که دارو ها تموم شده درد در پا به صورت کمتر رو احساس می کنم که شامل ران و زانو بیشتر در پای راست میشه. همچنین در اطراف الت رو هم بیشتر در سمت راست احساس می کنم ولی جایی مشخصی نیست که با فشار دادن اون درد بیشتر بشه. این علایم نسبت به قبلا کمتر شده اما من نگرانش هستم چون میخوام ازدواج کنم ایا مشکلی هست احساس می کنم با گفتن این موضوع به نامزدم ممکنه بخاطر یه موضوع کوچک و یر مهم ناراحتش کنم و با این حال نمیخوام کسی رو هم بدبخت کنم.

ممنون
میشم راهنمایی کنید

تصویر کاربر مجرد
آقای دکتر من یاد رفت خدمت شما بگم که الان حدود چهار روز از زمانی که دیگه قرص سیروفکت استفاده میکنم گذشته. علایم کمتر شد ولی هنوز کم و بیش هست.
و قبلا هم در طول مصرف معمولا یک ساعت قبل از زمان قرص بعدی این درد در ناحیه پا و اطراف بیضه سمت راست مشهود میشد. همچنین بیضه سمت راستم هم کمی بالاتر از بیضه سمت چپ هست و جلوتر هست. ولی دردی در ناحیه بیضه ندارم.

اگه فکر می کنیم این علایم خطرناک هست با توجه به اینکه قصد ازدواج دارم بفرمایید.
تصویر کاربر دکتر حسین کرمی
ازمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
برای دریافت خدمات بیشتر
نوبت دهی اینترنتی


آقای دکتر آیا این التهاب پروستات است؟ و آیا در مورد ازدواج باید نگران باشم؟
تصویر کاربر مجرد
آقای دکتر امکانش هست یه نسخه برام بفرستین از آزمایش هایی که باید انجام بدم؟

باسلام اینجانب ۴۱ سالمه جواب آزمایشم این بود میخواستم بدونم مشکلی دارم یان
باسپاس فراوان

سلام :پروستات با اكوى هموژن به ابعاد mm30*42*50 و حجم30ccمختصر افزايش يافته مي باشد كه مطرح منتزه ي BPHاست .تصوير ندولكلسيفيه (اكوژن) به سايز 10mm در نيمه رأست پروستات مشهود است أين يعنى چى 56 ساله هستم وحجم پروستات 33cc است.با تشكر

با سلام. قصد دارم قبل از ازدواج از سلامتی جنسی خودم آگاه شوم و تصمیم دارم آزمایش اسپرم انجام دهم. برای تجویز این آزمایش به چه پزشک هایی میتوانم مراجعه کنم؟ آیا الزاما باید متخصص ارولوژی باشد؟ برای اینکه پزشک آزمایش اسپرم را برای من تجویز کند باید چه چیزی به ایشان بگویم و چه درخواستی کنم تا ایشان این آزمایش را برای من تجویز کند؟

با سلام، من جوانی 33 ساله هستم که از حدود سن 15 سالگی شب ها هنگام خواب با درد شدیدی در ناحیه مقعد متمایل به سمت چپ و ناحیه لگن چپ وران مواجه میشوم که بسیار دردناک بوده و با حالت اسهال مواجه میشوم که تا حدود نیم تا یک ساعت باید در توالت بشینم ولی مدفوع خیلی کم و قطعه قطعه دفع میکنم و ادرار هم کاملا قطع میشود، به یک دکتر فوق تخصص گوارش مراجعه نموده و کلونوسکوپی هم انجام داده ام ولی چیزی مشاهده و تشخیص داده نشد، به یک دکتر جراح مراجعه نمودم و پس از معاینه مقعدی گفتند احتمال عفونت و التهاب پروستات وجود دارد، ضمنا پدرم هم بیماری بزرگی خوش خیم پروستات دارد،میخواستم ببینم من به بیماری التهاب پروستات دچار شده ام یا نه؟با تشکر

سلام وخسته نباشید خدمت دکتر محترم
بنده وقتی با همسرم نزدیکی میکنم میتوجه میشوم بیضهام سرد میشه خیلی ، ایا این در هنگام نزدیکی ایراد دارد؟؟
ایا ارتباط جنسی و انزال شدن باعث کاهش ویا ضعیف شدن بیماری واریکوسل میشه ؟؟
ایا میوه یا چیزی خواصی وجود دارد که این روند را از بین ببرد و یا کند کند ؟واریکوسل

با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود

با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟

Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear

با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟

با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس

سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .