رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

سلام .قبلا سونو و آزمایش فرستادم درخواست mriداده بودید

با سلام. مدت یک هفته است که علی الخصوص صبح زود در مسیر حرکت به محل کار پشت فرمان احساس ریزش ادار دارم و انگار نمیتوانم ادار را تحمل کنم بعد از چند دقیقه ناگهانی بدون هیچ تحریک جنسی و تصور و کار خاصی بدون نعوظ مایع منی من خروج پیدا می‌کند و دچار اسپاسم عضلات شکم درد در ناحیه مثانه و شکم و استرس زیاد میشم و این موضوع بنده را خیلی رنج میده. مجرد هستم و 34 سال سن دارم رابطه جنسی ندارم و تا پارسال گاهی اوقات مثلا ماهی دو بار خود ارضایی میکردم .در حال حاضر میل جنسی به شدت پایین آمده ولی بی اختیاری خروج منی دارم.
فشار ادار هم بیشتر وقتها مثل گذشته نیست و حدود یکسال هست که کم شده ولی پیوسته ادارا میاد و مشکلی نداره فقط فشار خروج کم شده .
ممنون میشم راهنمایی کنید.

با سلام
پدر بنده ۷۳ ساله و چندین سال تحت درمان بزرگی خوش خیم پروستات بودند تا آخرین آزمایش که psa به عدد ۷.۵ افزایش یافت و علیرغم دو دوره مصرف آنتی‌بیوتیک عدد مذکور پایبن نیامد و تحت نمونه برداری قرار گرفتن و از ۱۴ نمونه اخذ شده یک نمونه سرطانی تشخیص داده شده است (تصویر پاتولوژی پیوست) لطفاً جهت رفع نگرانی خانواده راهنمایی بفرمایید چکار انجام بدهیم ؟ برای درمان به تهران مراجعه کنیم یا خیر؟

تقریبا ۷ماهه که من رنگ اسپرمم به سبز تغییر پیدا کرده.دکتر اورولوژی برام آنتی بیوتیک نوشت جواب نداد.بعدش آزمایش کشت منی انجام دادم .عفونت وارده رو زده staphylococcus epidermidis.بعدش دکتر آمپول amikacinو قرص نیتروفورانتوئین برام یک ماه تجویز کرد اما هیچ فایده نداشت و هنوز رنگ اسپرم من سبز و بوی بدی میده.میخوام اقدام کنم واسه بچه داری ولی دکتر گفت عفونت شدیده.قبل این دو قرص هم لووفلوکساسین و تامسولوسین هم استفاده کردم.عکس کشت و دو آزمایش منی ارسال شده است

سلام و عرض ادب جناب دکتر ازمایشpsaپدرم مرحله اول ۸ بود دکتر داروهای پروترال و افلوکساسین۲۰۰ تجویز کردن بعد یک ماه مقدارpsa به ۱۱ رسید خواستم بپرسم چرا بت توجه به مصرف داروها افزایش داشته؟

پروستات
سلام جناب دکتر وقت بخیر
بنده ۳۸ سالمه از حدود یک ماه پیش احساس درد در ناحیه نوک آلت و احساس ادرار و تکرر ادرار دارم ابتدا فکر کردم بخاطر رفتن به استخر دچار عفونت شدم به مدت ۱۰ روز آنتی بیوتیک افلوکساسین ۲۰۰ خوردم و ۳ روز هم قرص فنزاپریدین مصرف کردم کمی بهتر شدم بعد ۵ روز که آنتی بیوتیک قطع کردم مجدد علائم برگشت بعدش سیبروفلاکسیسن ۵۰۰ حدود ۵ تا ۶ روز مصرف کردم که تاثیری نداشت
رفتم آزمایش ادرار دادم که نتیجه منفی بود علائمی از عفونت نشون نداد کشت ادرار هم چیزی نشون نداد که قبلا براتون نتیجه بارگذاری کردم بعدش سونوگرافی شکم و لگن انجام دادم که اندازه پروستات و ۲۶ سی سی گزارش کرده سایر علائم اوکی بوده نتیجه سونو بارگذاری کردم الان حدود دو هفته شب هست که فقط تامسولوسین 0.4 شبی یک عدد میخورم و ۲۰ دقیقه در تشت آبگرم می‌نشینم ولی علائم کامل بر طرف نشده آیا احتیاج به دارو یا آنتی بیوتیک هست لطفا راهکار درمانی ارائه بدین ممنون
شما پاسخ زیر و دادین
با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
به مدت ۶ هفته

دکتر من بجای افولوکساسین ۳۰۰ به علت سوزش سر آلان با مشورت شما
الان ۱۰ روزه تاوانکس ۵۰۰ میخورم روزی یک عدد
و بجای ملوکسیکام ۷.۵ سلکسیب ۲۰۰ هر ۱۲ ساعت میخورم بهمراه تامسولوسین هر شب
بهبودی کامل انجام نشده احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه رو هنوز بخصوص عصرها و شب دارم
بنظرتون هنوز تاوانکس و ادامه بدهم تا چند روز؟ یا
آنتی بیوتیک سفتریاکسون و داکسی سایکلین و پیشنهاد میدید
بنظرتون بدنم به گروه آنتی بیوتیک تاوانکس و افولوکساسین مقاوم نشده؟
در ضمن بنده مجرد هستم و رابطه جنسی با شخصی نداشتم

شما پاسخ زیر را دادید

خیر نیاز به ادامه ی تاوانکس نیست بفیه دارو هارو ادامه بدین آنتی بیوتیک هایی که گفتید برای شما کمک کننده نخواهد بود

بنده به دلیل اینکه در شهر گرگان زندگی میکنم به متخصص اورولوژی برای ویزیت حضوری مراجعه کردم با توجه به شرح حال بنده
آنتی بیوتیک داکسی سایکلین ۱۰۰ و مترونیدازول ۵۰۰ را برای دو هفته به همراه تامسولوسین پورتال ۰‌۴ تجویز کردن دو هفته مصرف کردم
از روز ۳ ام تا ۷ ام مصرف آنتی بیوتیک ها کمی بهتر شدم ولی دوباره علائم احساس ادرار و عدم تخلیه کامل مثانه برگشته
سوزش و درد ندارم
لگن آب گرم هم روزی دوبار استفاده میکنم
چه دستوری می فرمایید
افولوکساسین ۲۰۰ یا ۳۰۰ و مجدد شروع کنم بهمراه ملوکسیکام ۷.۵ و امنیک ؟ تا چه مدت؟
تخلیه منی در زمان علائم انجام شود یا خیر ؟ و امنیک را تا چند روز دیگه ادامه دهم فشار خروجی منی کم کرده
۳۸ ساله مجرد رابطه جنسی هم نداشتم الان نزدیک دو ماه از شروع علائم شده کمی خسته کننده شده شب ها هم برای خواب راحتر کلدروبکساید ۱۰ میخورم

سلام و عرض ادب چند سال شب اکثرا یک بار جهت ادرار بیدار میشم و اگه قبل خواب نوشیدنی بخورم تا دو بار هم بیدار میشم ادرارم دو مرحله ای تخلیه میشه و زمستون تکرر ادرار دارم جدیدا خیلی کم اتفاق میفته ادرارم با تاخیر بیشتری بیاد. پزشک تامسولوسین و باکلوفن تجویز کردن.

۶۶سالمه ام آرای انجام دادم مورد خاصی نشان داده نشده پی اس آ. ۰۴۳ می باشد واندازه پروستات بزرگ بوده حجم آن ۴۲ سی سی می باشد قرص اولوسین میخورم آن چنان تاثیر نداره لطفآ منو راهنمایی فرمائید باتشکر

آقای دکتر سلام، وقتتون بخیر
آزمایش tpsa 7.35 و free psa 2.08 است در حالیکه از سال ۹۹ در رنج ۵ بوده و سال پیش دقیقا همین موقع 7.49 شد با مصرف آنتی بیوتیک 5.58 شد و دوباره الان 7.35، ضمن اینکه حجم پروستاتشون 100 cc ، حجم مثانه پیش از تخلیه 240cc و پس از تخلیه حجم ادرار باقی مانده ناچیزه،و پدرم هیچ علائم خاصی مثل سوزش و تکرر ادرار و ... ندارند.
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

سلام و عرض ادب 47 سال سن دارم با توجه به تصویر سونوگرافی و آزمایشاتیکه بنده گرفته ام آیا داروهاییکه دکتر برایم تجویز کرده می تواند جوابگوی درمان بیماری بنده باشد ؟ با تقدیم احترام داروهاییکه دکتر برای بنده تجویز کرده : سیپروفلوکساسین500 هر 12 ساعت یک عدد- پروترال 4 دهم هرشب یک عدد- داکسی سایکلین 100 هر 12 ساعت -متاسفانه حالم خوب نیست

با سلام بنده اقایی ۳۸ ساله که جهت چکاپ سالانه بدون هیج گونه علایم ادراری رفتم ازمایش که به شرح زیر میباشید
Psa:4 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۴/۴
Psa:4/3 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۵/۴
سونو حجم پروستات رو ۲۱ میلی لیتر و نرمال گزارش کردن
دکتر اول برام نمونه برداری نوشتن ولی نزد پزشک حاذق شهر خودم رفتم که گفتن باید تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب رو مصرف کنم مجدد بعد ۲۵ روز ازمایش چک کنم و تحت نظر باشم.
سابقه کانسر پروستات در خانواده نداریم
نظر شما به نمونه برداری هست؟

با سلام اقایی ۳۸ ساله هستم.جهت چک اپ سالانه رفتم ازمایش ولی psa:4 گزارش شده ماه بعد مجدد psa:4/3 و فری در هر دو ازمایش ۱ گزارش شده است..
ازمایش همه چی نرمال و حجم پروستات ۲۱ml نرمال گزارش شده است.در حال حلضر تاوانکس و سلکسیب مصرف مبکنم.ایا نیاز به نمونه بزداری میباشد.

سلام وقت بخیر آقای دکتر پدر من 5 سال پیش عمل پروستات انجام دادند ( پروستاتکتومی ) تا یک سال پیش اندازه psa زیر 3 بود اما از 7 ماه پیش 3 به بالا شد و دو آزمایش اخیر طبق پیوست به حضورتان ارسال میگردد .
لطفا بفرمایید آیا مشکل خاصی دارند؟
آیا نیاز به موارد تشخیصی و درمانی خاصی است؟
پیشاپیش ممنون از کمک شما

سلام من ۴۶ سالمه سونوی پروستات دادم حجم پروستات ۸۹ سی سی psa : 4/ 3 و free : /81 درحال حاضر با نظر پزشک کپسول تامسولوسین ۴/ و آنتی بیوتیک مصرف میکنم تا یکماه دیگه نگرانی دارم از بابت احتمال cancer لطفا نظرتون رو بفرمایید ضمنا مشکل ادراری ندارم

سلام . دکتر بنده ۲۹ سال سن دارم و حین سکس احساس شدید ادرار بهم دست میده و تخلیه میکنم ادراری شفاف و کف داره و حس میکنم مثانه کامل خالی نمیشه خیلی استرس دارم دکتر رفتم چکاب کامل دادم
free psa 0.3
PSA 1.13
Fpsa / tpsa 0.27
میشه کمکم کنید
جواب آزمایش چطوره ؟

سلام اقای دکتر من ۵۵سالمه از حدود ۱۵سال قبل اندازه پروستات من بزرگ بوده و پی اس ا هم بین ۴تا اخرین مورد ۸.۷که براتون فرستادم ،فری پی اس آ هم ۱.۴بود که فرستادم.در ناحیه لگن جلو و پایین شکم یه درد خفیف دارم ،دفع ادرار هم ضعیف هست.لطفا راهنمایی بفرمایید

سلام جناب دکتر، 50 سال دارم و در آزمایش خون امسال، نسبت psa آزاد به psa کلی به 24 درصد رسیده (تصاویر 3 و 4 پیوست). این در حالی است که سال گذشته این نسبت حدود 60 درصد بوده. آیا جای نگرانی دارد و باید کار خاصی انجام دهم؟ ضمنا، پدر اینجانب در 67 سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده بود. ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید

سلام‌دکتر عزیز و‌خسته نباشید .
دکتر من حدود 1 سال پیش دچار درد شدم در مثانه ام و از آلت‌تناسلی ام نشتی داشتم (بعد از برقراری رابطه جنسی ) .و بعد از مصرف چند دوره آنتی بایوتیک نشتی و درد خوب شد ولی بعد از یک‌ مدتی باز درد برگشت ولی نشتی خیر .چند ماهی است که در قسمت الت تناسلی و بیضه و مقعد درد عجیبی احساس میکنم و احساس سنگینی در اطراف بیضه و مقعد دارم و جدیدا درد به سمت‌کلیه سمت‌چپم احساس میکنم و درد کمر هم دارم به شدت ( بیرون‌زدگی دیسک 4 و 5 هم دارم و تنگی نخاع هم دارم ) .جناب دکتر تکرار ادرار زیاد دارم و چند دوره انتی بایوتیک مصرف کردم در حد یک‌ماه نهایتا ولی هنوز جواب نگرفتم .و سونوگرافی کلیه دادم که فقط سه عدد سنگ ریزه مشاهده شده و آزمایش ادرار و خون و‌مدفوع دادم که چیزی مشاهده نشده ولی این وضعیت خیلی ادرد آور و از نظر روحی‌ واقعا لطمه‌وارد کرده و من متاسفانه چون‌ایران زندگی نمیکنم و اینجا نوبت متخصص دادن طول میکشه نمیدونم چه‌کاری باید انجام بدم .لطفا راهنمایی بفرمائید و بفرمائید که‌من‌باید نگران‌باشم برای این‌موضوع ؟ ممنون از شما

سلام اقای دکتر لطفا جوابمو بدین خیلی کلافه شدم از این درد الت حدود دوماه پیش پس از رابطه دچار درد الت و سوزش ادرار شدم که پس از مراجعه به متخصص برام تاوانکس و پرازوسین تجویز کردن که سوزش ادرار خوب شد ولی درد الت (قسمتی که عکس فرستادم)همچنان باقیه پیش متخصص دیگه رفتم چند روز پیش برام سیپروفلووکساسین ۵۰۰ و پروستاباریج و سکلوکسیب برام تجویز کرد و گفت التهاب پروستات داری ،تشخیص شما چیه دکتر؟
سونو و ازمایش کشت ادرار مربوط به ۴۰روز پیش براتون فرستادم

سلام دکترعزیزده دکترمتخصص اورولوژ مراجعه کردم چون پروستاتم 112ccوبزرگ است وpsaام36است ،می گویندبایدعمل بازشوم ولی چون psaفعلا بالا است ،عمل نمی کنیم .تا psaپایین بیایدوطبیعی 4شود.اگرالآن عمل کنیم یاعفونی است واردخونت می شودیا سرطانی است ،پخش می شود.ییک ماه است(ده روزتاوانکس وبیست روزپیروفلوکساسین )مصرف کردم که عوارض گرفتگی وکشیدگی عضلات وپاره شدن تاندومهایم است)دوروزاست قرص پیروفلوکساسین راقطع کردم ،خلاصه آقای دکترچکارکنم psa ام پایین بیایدتادکترهای اورولوژ راضی به عملم شوند)دکترها می گویندمابرای پایین آوردنpsaکاری نمی توانیم ،بکنیم ؛خدا بایدخوبت کندوpsaرا پایین بیاورد.من تاچه وقت بایدسوند بهم وصل باشد وچه وقت وچگونهpsaپایین می آید)یک ماه است سوندوصل است ،بدون سوندادرارم نمی آیدوحبس است چون پروستاتم 5برابراست(برای پایین آمدن psaام دکترها گفته اندگوشت بخصوص قرمزوپنیروشیروکره وادویه جات(مصرف نکنم ونمی کنم(خلاصه psa چگونه پایین می آید،درصورتیکه سوندوصل است وپروستاتم بزرگ است تاآخرعمربایدسوندی باشم خطر سرطان وجودندارد چه کنم خسته وکلافه شده ام؟