اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    پسرم ۲۱ سال دارد هر از چند گاهی درد دارد می خواستم جهت راهنمایی و کسب تکلیف برای جراحی و ... درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها ساده و کالر داپلر انجام شود
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقتتون بخیر بنده حدود شش ماه می باشد که اقدام به بارداری کردم همسرم تنبلی تخمدان داشته اقدامات پزشکی و آمپول های کمک باروری بهشون دادند بازهم باردار نشده و این مرتبه آزمایش اسپرم برام داده که به دکتر ارولوژی مراجعه کردم و اعلام داشته حرکت اسپرم کنده و باید ۳۲ باشه ولی برامن ۲۳ هست حرکتش و گفتند واریکوسل داری و باید عمل کنی آیا نیازی به عمل هست یا نه یا داروی کمک باروری استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش اسپرم تکرار شده؟
  • تصویر کاربر ارمین یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    چندوقتیه درد تو بیضه دارم رگهاشم هم متورم شده مثه بادکنک سر خالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      باید سونوگرافی ساده و کالر داپلر بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر آرین شنبه ۱۵ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر خسته نباشید!
    بنده چهار ماه قبل در سمت راستم در ناحیه بالای بیضه درد احساس میکردم و بعد از یک هفته درد خوب شد ولی کمو بیش در ناحیه زیر شکم درد داشتم
    دو هفته قبل دوباره شروع شد و و نزدیک ۱۰ روز ادامه داشت در ناحیه کشاله ران و زیر شکم رفتم آزمایش سونوگرافی دادم، معلوم شد که واریکوسل دو طرفه دارم راست گرید ۱ و ۲ چپ گرید ۲ و دکتر گفتند باید جراحی صورت گیرد. فعلا درد ندارم آیا لازم به جراحی میباشد؟
    همچنان بیضه دارای سایز 41/21mm راست و 42/22 چپ می‌باشد ولی راست در لمس کردن بزرگتر معلوم میشود و همچنان چپ افتاده تر و پایینتر از راست است،
    شما چه راهنمایی می‌فرمایید آیا جراحی انجام بدم؟
    ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ متاهلید؟ نازایی دارید؟ ازمایش اسپرم انجام شده؟
    2. تصویر کاربر آرین چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر،
      ۲۸ سال دارم. مجردم. آزمایش اسپرم ندادم تا هنوز
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش اسپرم حتما انجام بدین
    4. تصویر کاربر آرین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر
      اگر آزمایش اسپرم مثبت باشد باز هم باید عمل انجام شود
      ویا اگر منفی باشد عمل باید انجام شود.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      اگر آزمایش اسپرم مختل باشد نیاز به عمل خواهد داشت در غیر اینصورت عمل لازم نخواهد داشت
    6. تصویر کاربر آرین جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      لطف کردین ممنون که وقت گذاشتین
      آیا ضرری دیگری ندارد و یا آیا بعداً به درجات بالا یهود نخواهد کرد. میشود راهنمایی کنید چی کار ها برای پیشگیری انجام دهم.
      ممنون از لطف شما
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      این توصیه ها تاثیر چشمگیری ندارند ولی لباس تنگ نپوشید سرپا کمتر بایستید کفش سنگین نپوشید بعد از هر بار دفع ادرار آب سرد روی بیضه ها بگیرید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من واریکوسل گرید ۲ به ۳ دارم ازمایش اسپرم دادم نرمال بود اما علایم ازار دهنده و مخل کار و زندگی دارم همیشه یک حالتی از سنگینی پرفشاری و داغی ازار دهنده و غیر قابل تحمل در بیضه چپ دارم خب این برام ازار دهنده هست پیش چند دکتر رفتم گفتن ازمایش نرماله و صرف وجود این علایم واریکوسل رو عمل نمیکنن
    من در توضیحات این بیماری که میخوانم به این عوارضی که دارم اشاره شده و از علایم واریکوسل شمرده شده.
    چرا برای درمان این علایم عمل واریکوسل انجام نمیشه؟
    واقعا این علایم من رو ازار میدن
    ایا عمل واریکوسل این علایم رو درمان نمیکند؟
    یعنی بعد عمل هم من همین علایم رو دارم؟
    و نظر شما در این مورد چی هست؟
    راه بهبودی و خلاصی از این علایم چیست؟
    کلا عمل واریکوسل صرفا برای باروری هست؟
    یعنی تورم در عروق و علایمی که خدمتتان عرض کردم با عمل درمان نمی شود؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عمل جراحی برای بهتر شدن شرایط اسپرم و همینطور جلوگیری از تحلیل رفتن بیضه اس و عمل جراحی منجر به بهبودی درد در ۵۰ درصد موارد میشه ممکنه بعد عمل هم این درد ها ادامه داشته باشند
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    «جناب دکتر محترم، بنده در خرداد ۱۴۰۳ تحت عمل واریکوسل به روش میکروسرجری توسط جناب آقای دکتر موسی‌پور در اهواز قرار گرفتم. طی ۶ ماه گذشته داروهای آندرفرتی، کیوتن ۱۰۰، پنتوکسی‌فیلین، کلومفین، امگا ۳، ویتامین E ۳۰۰، ویتامین C ۱۰۰۰، و ویتامین D مصرف کرده‌ام و همچنین ۳۰ آمپول HMG طبق دستور تزریق نمودم. با وجود مصرف منظم مکمل‌ها و اقدام به بارداری، هنوز نتیجه‌ای حاصل نشده و آزمایش اسپرم نشان‌دهنده تحرک بسیار پایین و مورفولوژی در مرز طبیعی است. از طرفی، ظاهر رگ‌ها قبل و بعد از عمل تغییری نداشته‌اند. با توجه به اینکه پیش از جراحی صاحب فرزند دختر بوده‌ام و هدف از جراحی، افزایش احتمال فرزند پسر بوده، خواهشمندم راهنمایی فرمایید که در این مرحله چه اقدامی مناسب است؟»
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      از روش های کمک باروری باید استفاده کنید
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دکتر بعد از دریافت آمپول hmg آزمایش ندادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عمل مجدد رو اصلا توصیه نمیکنم
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    درودبرپرفسوربزرگوار،من چندسال پیش خدمتون رسیدم برای واریکوسل گرید۲که باانجام ازمایشات وسونوگفتین نیازی به جراحی نیست وبریدبعداز۱۸ماه که بچه دارنشدین برگردین برای جراحی من بنابه دلایلی مجردبودم الان میخوام ازدواج کنم نگران اینم که واریکوسلم پیشرفت کرده یا بچه دارنشم لطفا راهنمایی کنیدمستقیم برسم حضورتون جراحی کنم یانه🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر نوری دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۳ سال با مورفورلوژی صفر متوجه ظدم واریکوسل دارم که عمل انجام دادم و بعد از اون مورفولوژی یک شد که برای بارداری اقدام کردیم و نشد. امسال دوبار آی وی اف کردیم و نشد.با بررسی های انجام شده متوجه شدم واریکوسلم عود کرده (سونوی داپلر رنگی و آزمایش سمن که مورفولوژی صفر شده،همچنین عکسای آزمایش رو براتون ضمیمه کردم)
    چند تا دکتر رفتم بهم عمل مجدد را پیشنهاد دادن و گفتن ۸۰ درصد احتمال بهبودی هست
    آقای دکتر برای عمل دوم چه پیشنهادی میدید؟لاپاراسکوپی و یا میکروسرجری؟
    آیا پر ریسک نیس و منجر به آتروفی بیضه و صدمات جبران ناپذیر نمیشه؟
    1. تصویر کاربر نوری جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      3 سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
    2. تصویر کاربر نوری جمعه ۳۱ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      ۳ سال پیش عمل واریکوسل انجام دادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      متاهلید ؟ نازایی دارید؟
    4. تصویر کاربر نوری یکشنبه ۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله آقای دکتر هم متاهلم هم ۵ سال هست درگیر درمان هستیم دوبار هم آی وی اف نا موفق داشتیم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      عمل مجدد رو پیشنهاد نمیکنم بهتره از همین روش های کمک باروری مجددا کمک بگیرید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده 38ساله هستم و قبل از ازدواج سال 95سمت چپ رو عمل کردم وصال 98صاحب یک فرزند شدم وحالا برای فرزند دوم دوسال اقدام کردیم ولی نتیجه نگرفتم وازمایشاتم انجام دادم واریکوسل گرید 3هردوسمت دارم وازمایش اسپرم هم ضعیف بوده .به نظر شما عمل مجدد جواب میده یا نیاز به دارو هست؟اگر نیاز هست حضورا خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      عمل مجدد رو توصیه نمیکنم میتونید از روش های کمک باروري استفاده کنید
  • تصویر کاربر یاوری سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب، وقتتون بخیر جناب دکتر، من جدیدا ازمایش های اسپرم و سونوگرافی بیضه انجام دادم که عکس در پیوست قرار دادم، برای بارداری اقدام کردم بیضه سمت چپم گرید ۳ و سمت راست کرید ۲، درد هم ندارم اصلا، ایا کلا نیاز که عمل کنم؟ من ۳۸ سالم هست. سرعت و کیفیت اسپرمم پایبن، جدیدا مخام از روش کمک بارداری اقدام کنم. نظر شما چیه؟ ایا در سال های اینده باید عمل بشه؟ ممنونم ازتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      اگر واریکوسل شما عمل بشه شانس بهتری برای موفقیت آمیز بودن بارداری دارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ مرداد ۴( 9 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ش چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام
    وقتتون بخیر
    پدرم ۷۱ سالشون هست و به تازگی آزمایش پروستات دادند
    total psa 7.49
    free psa 1.77
    free psa/total psa 23.6
    crp 3.9


    و این در حالیست که علائمی مثل تکرر ادرار و سوزش ندارند
    آیا این رنج خطرناک هست ؟نیاز به دارو دارد و با دارو قابل کنترل و درمان هست؟
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ آبان ۳( 1 سال پیش)
      بله خطرناکه و حتما باید نمونه برداری انجام بشه
  • تصویر کاربر Tarane دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    با سلام پدر من ۶۵ ساله هستند total psa=9.7 , free psa=4.9 , free/total=50.52 , آیا خطرناک هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام بشه
    2. تصویر کاربر Tarane دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید گفتن عفونت هم دارند، اول باید برن ام آر آی یا قرص های عفونت و بخورن بعد برن؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا عفونت درمان بشه بعد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مقدم جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    پدرم 83 ساله هستند
    2.49=psa
    0.15=free psa
    free psa/total psa=0.06
    free psa%=6.0
    میباشد با توجه به مقادیر free و نسبتها آیا در محدوده خطر هستیم. از پاسخگویی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر چک psa برای افراد بالای ۷۵ سال لازم نیست
  • تصویر کاربر گلی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    پدرم ۶۴ سال دارند و نتیجه‌ی آزمایش
    Free psa 0.88
    Total psa 0.99
    Free psa / total psa ratio 88,89
    بوده
    راهنمایی می‌فرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خوبه بدخیمی ندارید اگر علائم ادراری دارید کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر Farhad پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر ، پدر من دو ماه پیش جراحی باز پروستات انجام دادن ، پروستات کامل برداشته شد. جواب پاتولوژی سرطان پروستات گلوسنی ۶ هست. یه نوبت آمپول تریپتورلین ۱۱/۲۵ تزریق کردن. نوبت بعدی ماه سومه. دکترشون برای این یک ماه قرص بیکالوتامید تجویز کردن ، طبق مطالبی که خوندم این دارو برای سرطان پیشرفته ست. میخوام بدونم دکترمون مسیر درمان رو درست طی میکنند؟ فایل آزمایش PSA رو خدمتتون ارسال میکنم. ممنون میشم در چند کلمه بگید وضعیت پدرم چگونه ست؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش psa قبل از عمل چند بوده؟
    2. تصویر کاربر Farhad پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قبل از عمل آزمایش PSA نداده بودن
    3. تصویر کاربر Farhad پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      پدر دو بار سال ۹۷ عمل از طریق مجرا انجام داده بودن ، ولی چون مجدد بزرگ شده بود ، امسال به تشخیص دکتر در آوردن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با فرض خوش خیم بودن پروستات عمل پروستاتکتومی باز انجام شده (رادیکال)انجام نشده بخاطر همین با توجه به بدخیم بودن درمان دارویی شروع شده
    5. تصویر کاربر Farhad پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر امکانش هست بیشتر توضیح بدین؟ یا یک نوبت حضوری بگیرم حضوری ببینمتون؟ فقط میخوام بدونم وضعیت به چه صورته؟ حاده یا برطرف میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      توضیح کامل رو باید از جراح معالج خودتون بپرسید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسینعلی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکتر
    Total psa=0.6
    Free psa=0.1
    Ratio=0.17
    در آزمایش دیدم برای 0.17 زده است high risk.
    کاری لازم هست انجام بدم؟

    ضمنا مدتی ورزش سنگین میکردم و چندین روز هست بیشتر در بیضه چپ احساس درد خفیف یا سنگینی دارم.
    لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر حسینعلی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      31 ساله هستم.
    2. تصویر کاربر حسینعلی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      31 سال دارم.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر عدد های آزمایشگاهی اصلا مهم نیستن چون توتال شما زیر ۱ هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ا چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب خدمت آقای دکتر محترم.
    من پدرم سونوی پروستات رو حجم پروستاتشون ۷۸ سی سی هستش و اسکن هم دادن من فایلشون رو میزارم نظر شما چیه نسبت به آزمایششون خیلی نگران هستیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید پروستات و سنگ مثانه عمل بشه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    ѕσнєιℓ:
    سلام من یه پسر 18 ساله هستم و حدود 2 سالی میشه که خود ارضایی دارم عادت داشتم که خودم رو تحریک میکردم و بعد از و در نزدیکی انزال دست از کار میکشیدم و روی عدم اطلاع از مضر بودن این کار این کار رو زیاد انجام می‌دادم.

    بعد از تحریک خودم حس ادرار شدید میگیرم و وقتی میرم سرویس ادرار زیادی از بدنم خارج میشه یکی این موضوع نگرانم کرده .

    یکی هم الان حدود 7 روزی میشه که خودارضایی نداشتم ولی گاهی بعد از ادرار چندین قطره مایع سفید رنگ که نمیدونم منی هست یا نه ازم خارج میشه و بعد از مدفوع که فشار میارم برای تخلیه مدفوع ماده منی ازم خارج میشه .

    هیچ دردی هم هنگام انزال یا تخلیه ادرار ندارم و فقط همین دو تا موضوع نگرانم کرده یکی ادرار شدید هنگام تحریک یکی هم خروج منی بعد از ادرار و یا هنگام تخلیه مدفوع.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مورد دوم که کاملا نرماله بهتره سعی کنید یبوست نداشته باشید و هنگام دفع زور نزنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      مورد اول هم اندازه گیری کنید ببینید با مایعات دریافتی بدنتون مطابقت داره یا خیر
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هاشم سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    عرض سلام
    ۵۸ سال سن
    یکسال پیش هنگام انزال درد شدیدی احساس کردم آزمایش و سونوگرافی دادم نتیجه آزمایش psa4/67 و freepsa /13 شد ۱۰ عدد سفالکسین و ۵ عدد سفکسیم مصرف کر دم و به مرور درد مجاری ا دراری کم شد اما از آن به بعد بعد هر انزال یک روز بعد درد در بیضه سمت راست احساس می کنم و سمت چپ در مقعد . سونوگرافی حجم پروستات را ۳۵ نشان داد . مدتی بعد مجددا آزمایش psa دادم شد 2/7 به علت مشکلات بعد از انزال و درد بیضه راست به توصیه دکتر ۳۰ عدد قرص لووفلوکسین ۵۰۰ ور دی ماه سال گذشته مصرف کردم اما بهبودی حاصل نشد از سال گذشته تا الان بطور مرتب و روزانه در آب گرم می نشینم اما با هربار انزال درد و سوزش مجاری ادراری و شروع میشود مخصوصا یک روز بعد از انزال و همچنان ادامه پیدا می کند در طول سال گذشته تا ۱۵ روز پیش مرتب آزمایش PSA داده ام که در عدد ۲/۷ ثابت مانده اردیبهشت امسال به دکتر مراجعه کردم ۶۰ عدد قرص تامسولوسین تجویز کردند هر دوشب ۱ عدد . بعد از اتمام قرصها چند روز پیش آزمایش دادم psa به عدد 4/30 صعود کرده بود و free psa کماکان در عدد ۱۳/ مانده
    به علت افزایش مشکلات ناشی از انزال چند روز پیش دکتر دیگری رفتم و ایشان ۱۰ آمپول آمیکاسین روزی یک آمپول که تا حالا۶ عدد تزریق شده و ۶۰ عدد کوتریموکسازول هر ۱۲ ساعت ۲ عدد تا حالا ۲۴ عدد مصرف سده و ۶۰ عدد کپسول سلوکسیب هر ۱۲ ساعت ۱ عدد و که تا حالا ۱۲ عدد مصرف شده و۳۰ عدد کپسول گاباپنتین که تا حالا ۱۲ عدد مصرف شده
    نتیجه مصرف داروهای فوق : عدم کوچکترین تغییر در درد و مشکلات بعد از انزال واسهال شدید و سرگیحه و منگی
    لازم به ذکر است در آزمایش اخیر همراه psa و free psa آزمایش ادرار و مدفوع و آهن و منیزیوم هم دادم که مشکل نداشت .
    دستور فرمایید با این وضعیت چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سیر افزایشی psa
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری انجام بشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. تصویر کاربر هاشم یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      آقای دکتر منظور از پلن جراحی چییست ؟ یعنی ممکنه سرطان باشه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله باید نمونه برداری بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کورش جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب پرفسور کرمی بنده بیماری ۵۲ ساله هستم بصورت مداوم آزمایش خون انجام دادم میزان میزان total psa به شرح ذیل بوده
    ۱-در تاریخ ۱۴۰۲/۴/۱۹ total psa 1.81
    2 ـازمایش بعدی در تاریخ ۱۴۰۲/۹/۱۴ total psa 1.51
    3ـازمایش بعدی در تاریخ ۱۴۰۲/۱۲/۲1 total psa1.59
    4ـ در آخرین آزمایش به تاریخ ۱۴۰۳/۶/۱۱ به شرح ذیل می باشد
    free psa =.37ـــtotalpsa=.98و نسبت آنها free psa/total psa=.38ratio
    علی ایحال مدتی هست احساس سوزش ،تکرر ادرار شب ها دارم لطفاً راهنمایی فرمایید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب