رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

امیر پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
سلام
وقت بخیر چند هفته ای هست جس می‌کنم دچار بی میلی و مشکل در نعوذ شدم و تحریک نمیشم نعوذ صبح گاهی بعضی از روز ها دارم قبلاچند سالی خود ارضایی داشتم۲۷ ساله و مجرد هستم چون قصد ازدواج دارم خواستم ببینم مشکل چی هست
سپاس
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  بخاطر استرس کاری و عاطفی هست . با کنار گذاشتن اینها بهتر میشوید
پدرام پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
من ۳۲ سال سن دارم و متاهل هستم، یک سال است ازدواج کردم.
همسر من ترس از دخول دارند و بی اراده خودشون رو سفت میکنن با این شرایط امکان برقراری رابطه کامل نداریم. گاهی اوقات نعوظ من هم کامل نیست و نعوظ صبحگاهی به ندرت دارم
هیچ بیماری زمینه ای ندارم
تا کنون هیچ دارویی مصرف نکردم
مشکل زود انزالی هم دارم
معاشقه بصورت کامل انجام میدیم هردو ارضای جنسی میشیم ولی دخول نداریم
ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سلام باید برای این مشکل به سکس تراپیست مراجعه کنید تا مشکل حل شود . اول دخول داشته باشید بعد برای زودانزالی اقدام کنید
ارسلان چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب و تشکر فراوان از آقای دکتر...
26 ساله هستم متاهلم سالی هستش ازواج کردم و 20 اسفند 401 عمل هرنی چپ انجام دادم قبل عمل هیچ مشکل جنسی نداشتم اما متاسفانه بعد عمل ام مشکل نغوظ پیدا کردم البته با گذشت زمان حس ام به میل جنسی کم تر شده... و به پزشک ام مراجعه کردم یه سری قرص مولتی ویتامین تراپوتیک و قرص زینک پلاس و یه قرص دیگه ای هم بود اسم شو نمیدونم تجویز کرد یه دوره مصرف کردم یه مدت کوتاه حس ام برگشت اما دوباره کم کم تر و آزمایش هورمونی برام نوشت که دکترام گفت مشکلی نداری. که براتون میفرستم...
حالا سوال من این آیا عمل هرنی باعث شده که به چالش بربخورد یا مشکل جای دیگه است...
ممنون میشم راهنمایی ایم کنید
شهرستان هستم اگه نیاز بدونید برا معاینه به حضور تون میرسم...
1. ارسلان چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  عکس از آزمایش های که گرفتم
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ربطی به عمل هرنی نداره . ازمایشات نرمال است . نعوظ صبحگاهی دارید ؟ شغلتون سنگین و پر استرسه ؟
3. ارسلان چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  آقای از اون مدتی هستش که عمل انجام دادم نغوظ صبحگاهی ام خیلی کم شده و ناقص هستش
  و شغلم ام سنگین نیست و استرسی هم ندارم
  اما این مشکل هارو پیدا کردم
  خیلی نگران هستم لطفا راهنمایی کنید
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید ببینید چطور میشه
5. نمایش سایر 3 پاسخ
م.م چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
سلام دکتر یک ماه هست بی میل جنسی شدم دچار سستی شدید الت شدم نعوذ صبحگاهی هم ندارم .ضمنا داروی تیروئید کم کار صبح می خورم علت چیه بنظرتون؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ تیر ۲( 2 سال پیش)
  چند سالتونه ؟ متاهل یا مجرد ؟ رابطه جنسی منظم ؟ نعوظ صبحگاهی دارید ؟ سیگار میکشید ؟ کم کاری تیرویید کنترل است ؟
طاها سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر خسته نباشید. میشه نظرتون رو راجع به جواب آزمایش اسپرم بنده بدید. باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  کمی در حرکت اسپرم ضعف دارید
2. طاها دوشنبه ۱۹ تیر ۲( 2 سال پیش)
  ممنون بابت پاسخگویی. به نظرتون داروی خاصی باید مصرف کنم؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ تیر ۲( 2 سال پیش)
  اگر واریکوسل دارید عمل کنید . بستگی داره متاهل هستید یا مجرد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کیوان جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
,ناتوانی جنسی
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ تیر ۲( 2 سال پیش)
  سوال خود را بپرسید
عارف دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
من حدود دو ماه قبل به مدت ده روز قرص سرترالین مصرف کردم ازون موقع به بعد میل جنسیم به حد کم رسیده و دیگه بر نگشته
تو این مدت می‌خواستیم برا بچه دار شدن اقدام کنیم که متاسفانه بسیار نا امیدشدم چون هر بار برا سکس اقدام میکردیم وسطش آلتم دچار اختلال نعوظ میشد و نعوظش می‌خوابید و استرس اون هم بهش اضافه شد و الان بسیار میل جنسیم اومده پایین حتی اعتماد بنفسمم کم شده . برا آزمایشهای باروری آزمایش اسپرم هم دادم که تقریبا همه چیزش خوب بود
خواهش میکنم کمکم کنین🙏 الان بسیار نا امیدم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  میتونه اثرات سرترالین باشه . قبل رابطه جنسی تادالافیل ۱۰ دو ساعت قبل رابطه بخورید
2. عارف دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  تادالافیل وابستگی ایجاد نمیکنه برای بعدا؟
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  خیر
4. نمایش سایر 2 پاسخ
کیوان دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر 46 سالمه مجردم دارای رابطه متنوع جنسی هستم مثلا در ماه 3 4 مورد رابطه جنسی با زنان گوناگون دارم که گفتم در سوال قبل مشکل عدم نعوظ دارم و حتما باید قرص تادافیل بخورم تا به نعوظ برسم ..تادافیل 10 که نعوظ خیلی محکمی بهم نمیده ولی در کل خوبه البته با دست آنهم. حال آقای دکتر ریشه اصلی مشکل من کجاست و آیا خوردن مثلا دو عدد قرص تادافیل در هفته یا یک عدد اعتیاد آور است به دلیل مشکل خانوادگی و اقتصادی نتونستم ازدواج بکنم به روانپزشک هم مراجعه کردم گفتند که ما زوج درمانی داریم راه حلی برای مشکل شما وجود ندارد اختلال نعوظ ناشی از مشکلات روحی و روانی حتما شما باید با یک زن ثابت باشی خیلی ها هم هستند رابطه های متنوع جنسی دارند اما مشکل نعوظ ندارند ریشه اصلی مشکل من کجاست از لحاظ علم اورولوژی آزمایش عروقی هورمونی دادم . تزریق پاپا ورین اتجام دادم ممنون از رهنمایتون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ تیر ۲( 2 سال پیش)
  شما که نباید خودتو با بقیه مقایسه کنید . مسائل روانی در همه افراد یکسان نیست همون طور که رفتار افراد متفاوت است . به طور کلی زمانی که در رابطه جنسی از نظر عاطفی بین افراد علاقه ای نباشه طبیعتا این موارد اتفاق میفته . اگر در ازمایشات مشکلی نیس همون تادالافیل را ادامه دهید
کیوان پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
سلام مشکل عدم نعوظ دارم هنگامی که میخواهم رابطه برقرار کنم آلتم بصورت خود به خود بلند نمیشه حتما باید با تحریک دستی آلتم به نعوظ برسد که خیلی وقتها برای اینکه نعوظ محکمی داشته باشم از قرص تادافیل استفاده میکنم دلیلش چیه آزمایش عروقی و هورمونی هم انجام دادم که سالم بوده کم کاری تیرویید هم الان نورمال شده دلیل عدم نعوظ بنده چیست،؟ از نظر شما آقای دکتر دلیل این که آلتم هنگام برقراری رابطه خود به خود بلند نمیشه چیست؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ تیر ۲( 2 سال پیش)
  چند سالتون هست ؟ مجرد یا متاهل ؟
علی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر عرض شود که بشدت مشکل استرس و اضطراب بویژه در حوزه کاری دارم 47سال سن دارم ومدتی است نعوظ ندارم البته مسافرت رفتم مشکل حل شد ولی برگشتم مجدد برگشت قرص های سنس باریچ مصرف می کنم اثری ندارد ولی با تادالافیل خارجی کاملا نعوظ دارم البته تمایل به نزدیکی هم ندارم
سابقه فشار خون بالا ولی کنترل شده دارم
هنگام نزدیکی ضربان قلبم بشدت بالا می‌ره طوری که آلت شل میشه
تنگی کانال نخاع گردن دارم ولی
قندندارم
هورمون ها مشکل ندارد
چربی خون ندارم
داروی والزومیکس580و asa80مصرف می کنم و آترواستاتین 20مصرف می کنم
ویتامین Dپایین بود

لطفاً راهنمایی بفرماید باتشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ تیر ۲( 2 سال پیش)
  خب واضحا مشکل استرس است وقتی استرس های روانی عاطفی نباشد و عملکرد نعوظ خوب است مشکل ارگانیک نیست و مسائل روانی باید حل بشه

« قبلی 1 ... 87 88 89 90 91 92 93 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1070 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 735 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید