رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

bakhtyar شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
باسلام
بنده 44سال سن دارم از ابتدای ازدواجم در سال 80 تاکنون زود انزالی بسیار شدیدی داشتم یعنی بعد از تحریک و نعوذ کامل حتی اگر آلتم به بدن خانمم می خورد انزال روی می دهد و کار های زیادی را نیز که برای رفع آن پیشنهاد می شود انجام دادم ولی موثر واقع نشد.اگرچه میل جنسیم خوب بود هفته ای دو یا سه بار نزدیکی داشتم.
ولی حالا مدت سه ماهی است که میل جنسیم خیلی کم شده اگر دوهفته یا سه هفته هم نزدیکی جنسی نداشته باشم باز هم زیاد اشتیاقی ندارم و موقع نزدیکی نیز نعوذ ناکامل و شل است.
حال از جنابعالی خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.
1. bakhtyar شنبه ۲۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  چرا جوا ب ندادید؟
2. bakhtyar شنبه ۱۳ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
  جناب پروفسور از مردم پول می گیرید ولی جواب سٶال ها را نمی دهید؟؟؟؟؟؟؟؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، داروهایی که می خورید قطع کنید، احتمالا از عوارض دارویی میل جنسی کم شده
4. نمایش سایر 2 پاسخ
وحید شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
سلام بنده ۳۳ سال دارم یک دختر ۵ ساله هم دارم الان ۷ سال که ازدواج کردم ولی هر وقت که میخوام نزدیکی کنم و بیام سراغ همسرم التم بی حس شده با دست که باش بازی کنم شق میشه ولی وقتی میخوام نزدیکی کنم شل میشه واین مشکل از همان شب اول ازدواج داشتم البته ناگفته نماند من مبتلا به خود ارضایی هم هستم و بعضی اوقات هم سراغ لواط میرم و با بچه ها رابطه جنسی برقرار میکنم ولی هنگام برقرار رابطه مشکل ندارم و التم خوب هست ولی چرا وقتی میخوام با همسرم نزدیکی کنم نمیتونم ؟؟؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، لطفا به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
فرهاد شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقتتون بخیر همسر بنده در دوران مجردی خودارضایی و سکس با افراد مختلف را زیاد تجربه کرده و هنوز هم خودارضایی می‌کنه و به گفته خودش تنوع طلب شده و حدود یکسال از ازدواج ما گذشته و دیگه گرایش جنسی به من نداره یعنی به نعوظ نمی‌رسه و حتما باید فیلم پورن روشن باشه تا بتونه نعوظ داشته باشه و سکس انجام بده میخواستم بنده را برای حل این مشکل راهنمایی بفرمایید حدود دو ماهه که این مشکل پیش اومده این عدم ن این عدم نعوظ از عوارض خود ارضایی هست و باید داروی خاصی مصرف کنند ما از نظر عاطفی هیچ مشکلی با هم نداریم و ایشون از نظر میل جنسی معمولی هستند این عدم نعوظ از عوارض خود ارضایی هست و باید داروی خاصی مصرف کنند ما از نظر عاطفی هیچ مشکلی با هم نداریم و ایشون از نظر میل جنسی معمولی هستند
1. فرهاد پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  آقای دکتر بنده جواب آزمایش های هورمونی ایشون رو که برای پیگیری بارداری انجام داده بودیم رو هم براتون ارسال کردم
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
  سلام، خودارضایی باید ترک بشه، و به متخصص اعصاب و روان مراجعه کنید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
سالار دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
من 25 سال دارم اقای دکتر
مدت یک ساله که مشکل نعوظ خوردم و التم کامل شل نمیشه البته همینم نعوظ ضعیفی هم که دارم هی شل و سفت میشه ولی کلا کامل نمیشه
دکتر رفتم تستسترون کم داشتم که دکتر گفتن انقد پایین نیست و تستسترون هم تزریق کردم که تاثیری نداشت
واریکوسل ندارم
ازمایش منی هم دادم نرمال بوده
نعوظ صبگاهی هم دارم بعضی وقتا قط میشه ولی تواونم کامل سفت نمیشه
بیست کیلو اضافه وزن دارم
سیدنافیلد مصرف کردم چند بار اول سفت کرد ولی الان زیاد تاثیری نداره البته اونم کامل سفت نمیکنع
من بندرعباسم دسترسی به دکتر ندارم توروخدا کمکم کنید
تازه هم ازدواج کردم
کمکم کنید اقای دکتر

سلام اقای دکتر من این سوال رو پرسیدم و شما جواب دادید برای بررسی نشت وریدی باید خدمت برسم ...
من بندرعباسم و بااین اوضاع فعلا امکان اومدن نیست ایا ازمایش خاصی داره که من اینجا انجام بدم و نشونتون بدم ؟؟؟؟اگر میشه هر چی ازمایش لازمه بگین همینجا انجام بدم
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
امین دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من بیست سالمه و مجرد هستم تقریبا از ۱۶ سالگی خودارضایی میکنم اما دوروزه اصلا التم نعوض نمیکنه.ایا این مشکل برطرف میشه؟دارم دیوونه میشم خواهش میکنم سریع جواب بدین ممنون
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
حمید جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشین . نعوذ آلت کامل انجام نمیشه یا وسط رابطه نعوذ کم میشه .
یک درد خفیف در ناحیه بالای بیضه هست انگار گرفتی مانند هست . در عکس ناحیه با دست نشون میدم .بتازگی ادرار احساس میکنم کامل انجام نمیشه و همیشه احساس ادرار دارم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  یک ساعت قبل از سکس قرص تادالافیل ۱۰ نصف قرص بخورید
مهدی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
سلام‌ آقای دکتر خسته نباشید من حدودا یکماه کاهش میل جنسی شدید دارم و این باعث شده که من نعوضم کامل از بین بره زندگیم داره نابود میشه و خانومم خیلی از من ناراحت و تو ایام کرونا نمیتونم برم دکتر چون اصلا نیستن .این مشکل از مهر ۹۸ با من بوده و الان حاد شده و کلا مردونگیم از دست دادم کمکم کنید
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  باید چکاب کامل بشوید02122642744
امیر جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام، بنده بیش از یک سال سرترالین مصرف کردم، و باعث شد هم میل جنسیم خیلی کم بشه هم لذت جنسی نداشته باشم و هم آلتم بی حس بشه! ولی بعد از دو ماه از قطع کردن دارو این حالت‌ها مخصوصا بی حسی آلتم برنگشته! چند جا خوندم که در افراد کمی میتونه این عوارض داروهای ssri دائمی باشه! حالا میخواستم بدونم ممکنه آیا این قضیه؟ آیا دو ماه زمان کافی ای بوده تا انتطار داشته باشیم رفع بشه این مشکل؟ و آیا دارو و درمانی اصلا برای این مشکل وجود داره اگر که خود به خود حل نشه؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  با قطع دارو وورزش بهتر ميشويد
هدیه پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
باعرض سلام
من وهمسرم ۴ساله ازدواج کردیم و طی این چهارسال میل جنسی همسرم به کمترین مقداررسیده چندتا دکتر اورولوژیست ومشاور رفتیم مشکل جسمی گفتند نداره روانی هست البته ماپارسال به دلیل مشکلات خونمون فروختیم وگرون شد دیگه نتونستیم بخیر واین خیلی بدترش کرد والان دوماه یک بار بادعوا وتلاش من یکبار رابطه برقرارمی کنند ومی کنند ببخشیر منیشون باسوزش خارج می شه
البته تازه فهمیدهم برادرشونم دچاربی میلی جنسی هستن وباهمسرشون به مشکل خوردند البته طی ۱۱ سال زندگی می تونه مشکل ژنتیکی باشه
توروخدا راهنمایی بفرمایید خیلی همسرم وزندگیمو دوست دارم یک دختر۱۱ ماهه دارم نگرانم
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  با دکتر روانکاو صحبت کنید
محمدس پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
سلام وقتتون بخیر
من ۲۵ سال دارم اقای دکتر
مدت یک ساله که مشکل نعوظ خوردم و التم کامل شل نمیشه البته همینم نعوظ ضعیفی هم که دارم هی شل و سفت میشه ولی کلا کامل نمیشه
دکتر رفتم تستسترون کم داشتم که دکتر گفتن انقد پایین نیست و تستسترون هم تزریق کردم که تاثیری نداشت
واریکوسل ندارم
ازمایش منی هم دادم نرمال بوده
نعوظ صبگاهی هم دارم بعضی وقتا قط میشه ولی تواونم کامل سفت نمیشه
بیست کیلو اضافه وزن دارم
سیدنافیلد مصرف کردم چند بار اول سفت کرد ولی الان زیاد تاثیری نداره البته اونم کامل سفت نمیکنع
من بندرعباسم دسترسی به دکتر ندارم توروخدا کمکم کنید
تازه هم ازدواج کردم
کمکم کنید اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۱ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
  باید بیایید از نظر نشت وریدی بررسی کنم۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰

« قبلی 1 ... 170 171 172 173 174 175 176 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1070 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 735 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید