رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,203 پرسش)

علی چهارشنبه ۱۴ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید من مدتهاست دچار ناتوانی نعوذ هستم و مجبورم برای رابطه از امپول پاپاورین استفاده کنم نعوذ چهار پنج ساعته و یا با دیدن فیلم به نعوذ موقت داشته باشم برای همین رفتم تست ریجی اسکن دادم مشکل نعوذ نداشتم برای چندین مرحله در خواب نعوذ کامل داشتم که بیشترینش بیست و سه دقیقه بود همچنین دچار کم تحرکی اسپرم هم هستم دوتا آزمایش گرفتم یکی هورمونی و سیمن گرفتم لطفا ملاحظه بفرمایید و تفسر کنید و بفرمایید که چه دارویی بخورم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
  ضعف اسپرم‌داریذ
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ مهر ۰( 4 سال پیش)
  Rigiscan تون رو بفرستید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من یه دو ماه است که هیچ میل جنسی ندارم و نه حسی در آلت دارم اصلا نعوظ رخ نمی دهد اگر رخ بدهد وفقط صبح موقع ای که از خواب بیدار میشوم رخ میدهد انگار آلتام بی حس شده اگه مشکل عصبی هست آیا این قابل درمان هست و درمانش چیه ؟ ممنون منتظر جواب ارزشمند شما هستم
1. علی جمعه ۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
  منتظر پاسخ هستم آقای دکتر
2. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
  تست ها هورمونی رو انجام بدید
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ مهر ۰( 4 سال پیش)
  FSH/LH/TSH/TESTOSTRON/ESTROGEN/PROGESTRON
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد من چند مدتيه كه الت خود را بين زمين و شكم خود قرار ميدم و خودارضايي ميكنم و بعد از يك ماه دچار بي حسي الت شدم و اينكه نعوذ ندارم و الان يك ماه ميگذره و به سختي نعوذ ميشه الت تناسلي من و اينكه بايد چيكار كرد و اينكه چ مدت طول ميكشه اين حالت و بعد از اينكه نعوذ ميشه الت كوچك و سفت ميشه
1. محمد جمعه ۹ مهر ۰( 4 سال پیش)
  اقاي دكتر بررسي نميكنيد
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید بیاید از نزدیک معاینه کنم
3. نمایش سایر 1 پاسخ
علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
باسلام من ۶۴ ساله علت شل شدن الت من چیست من ۲عدد متفورمین ۵۰۰ مصرف میکنم ۲عدد قرص فشار لوزار ۲۵ ومتورال ۲عدد ۵۰ و۲۰ نخ سیگارمیکشم علت شل شدن را بی زحمت بفرمائید متشکرم
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  مصرف سیگار عامل اصلی هست که باعث اختلال عروق میشه
علی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام . من یه سالی میشه رفتم سر خونه جز سه ماه اول. جلوگیری نداشتیم. خانمم. مشکل خاصی نداشته فقط پریودیش نامنظم بود و عفونت داشت که دکتر با دادن قرص و....دارو مشکل حل کرد. به من گفتن آزمایش اسپرم بدم. اما کلا ما رو نا امید کردن من دوباره آزمایش دادم. می خواستم. نظرتونو راجع به آز مایشم بدونم. با تشکر
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  با این ازمایش بارداری طبیعی امکان پذیر هست
رضا شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
باسلام من ۲۰ سالمه
احساس میکنم کمی دچار نداشتن حس جنسی شدم
البته تو این دوران احساس سرگیجه و سبکی سر هم داشتم که پیش دکتر گوش و حلق و بینی رفتم گفتن از فشار خونه پایینه
قبل تر این مکمل منیزیوم رو مصرف میکردم با اینکه کمبود منیزیوم نداشتم حدودا یک ماه
از چند دکتر دیگه مشاوره گرفتیم گفتن مکمل منیزیوم میتونه باعث کاهش فشار خون بشه
آیا اینها باهم ارتباطی دارند
خیلی ممنون
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  تست های هورمونی کامل رو باید انجام بدید
محمت شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 60 سالمه واز سن 52 سالگی آرام آرام دچار بیمیلی جنسی شدم واین مصادف با بزرگ شدن پروستاتم همزمان شد . مشکلات حبس ادار وتاخیر دارم .فقط موقع انزال سوزش دارم .دکتر دارو نداده. درخانواده ما کسی نداریم که از سن 50 سالگی این اتفاق براشون بیوفته. همین مرا به شک ارتباط بین بزرگی پروستات واین موضوع انداخته . آیا با عمل جراحی احتمال حل شدن این قضیه هست یا خیر . ممنون از وقت شما
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  قرص ویتامین ای با دوز 400 روزانه مصرف کنید
مرتضی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
اقا پروفسور سلام خسته نباشی.
مدت یکسال هستش که سکسم خیلی ضیعف شده اولش با قرض خوب بودم الان قرض هم جواب نمیده پیش دکتر رفتم گفت قندت بالا هستش ولی الان قندم کنترل کردم ازمایش تزریق به التم هم انجام دادم.اقای دکتر لطفن کمکم کنید.
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  مشکل عروقی در آلت دارید و باید جراحی بشید
ستار پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
سلام خدمت آقای دکتر من دیگه ناامید شدم از درمان وحدودا5ساله که یارابطه ندارم ویافقط برای انجام وظیفه بابی میلی وبزورتاحدودی به اریکشن ناقص میرسم وظرف چند ثانیه ارضامیشم اوایل زیاددکترودرمان وداروحتی دکترتهران آمدم ولی الان دیگه امیدی ندارم حالایک باره یک چیزی امدتوذهنم وشمارودیدم واین پیام ومیدم بلکه خدابهم نگاه کنه شماهم بتونیدکمک کنیدتابتونم به سلامتی خودم برگردم و حسم فعلامیگه تویاسگی داری درمان ندارن مردم 40ساله ممنون دکتر
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
  در مورد زگیل وقتی فرد مبتلا بشه ممکنه بدن بتونه مقابله کنه و ویروس از بدن پاک بشه ، ممکنه در بدن بمونه و عود کنه. بهترین درمان کرایو است. تیغ زدن و لیزر باعث پخش آن می شود. در مورد واکسن ، قبل از ابتلا به زگیل ، در خانم ها موثر است بعد از ابتلا اثر ندارد. در خانم ها باید پس از ابتلا سالانه پاپ اسمیر انجام شود از جهت خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم
حامد شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر وقتتون بخیر بنده ۲۴ سالمه و مجرد هستم متاسفانه چند سالی هست که خودارضایی انجام میدهم که در مدت کرونا تعداد دفعات این کار زیاد شده بود حدود یک سال پیش دچار احساس ادرار کاذب شدم به این صورت که بعد ادرار احساس ادرار داشتم ولی رنگ ادرار مشکلی نداشت و شب ها هم مشکلی نداشتم و ادرارم زمانی که حجم ادرار زیاد نبود دو شاخه بود درمانی انجام ندادم و فکر کردم که با گذشت زمان خوب میشود از حدود یک ماه پیش این احساس ادرار مقداری بهتر شده ولی هنوز هم هست تا دو روز پیش که هنگام خواب نعوظ پیدا کرده بودم و بی حواس برای مدتی به شکم خوابیده بودم و فکر میکنم الت برای مدتی در فشار بود از دو روز پیش به سختی نعوظ پیدا میکنم و هنگام نعوظ به سفتی قبل نیست و زود شل میشود اقای دکتر خیلی نگرانم لطفا راهنمایی بفرمایید ، خواستم وقت حضوری بگیرم تا ابان وقت نبود ایا نیاز به مراجعه حضوری هست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ مهر ۰( 4 سال پیش)
  باید از نزدیک معاینه بشید
2. حامد پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر من به دلیل اینکه به شما دسترسی نداشتم توسط یک دکتر دیگه ویزیت شدم ایشان برای بنده سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بیضه نوشتن که انجام دادم همه چیز طبیعی بود و یک ازمایش خون که هنوز جوابش نیامده مشکل بنده الان اینکه از ان روز که در خواب جنب شدم حس میکنم قبلا راحتر نعوظ پیدا میکردم و همچنین یک احساس احتباس در خارج شدن منی دارم در یک ماه گذشته خیلی کم این احساس رو کرده بودم ولی خیلی خفیف بود در زمان ادرار هم اگر حجم ادرار کم باشد ادرار دو شاخه هست اقای دکتر خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید خیلی نگرانم
3. حامد پنجشنبه ۸ مهر ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر پیش این دکتری که رفتم برام ازمایش انالیز اسپرم نوشتن من نعوظم از اون شب خیلی کم شده و زود شل میشه اصلا اون ازمایش نیاز هست؟ و اینکه چطور ممکنه تو یه شب یهو این اتفاق برام افتاده
4. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  عکس سونوگرافی رو بفرستید
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۰ مهر ۰( 4 سال پیش)
  و همچنین آزمایش اسپرمتون
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 127 128 129 130 131 132 133 ... 321 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 561 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1070 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 735 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 683 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید