رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (152 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (2,941 پرسش)

محمد پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر کرمی بین اوودارت و فین پشیا کدام عوارض کمتری دارند برای ریزش مو و اینکه اوودارت نا باروری ایجاد میکنند .
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
فاطمه دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب، این آزمایش همسر بنده هست ممنون میشم جوابش رو بگین. من بردم دکتر زنان خودم، ایشون گفتن مشکلی نیست و میتونی حامله شی، اما خودم احساس میکنم این آزمایش مورد داره، در ضمن 4 ماه پیش در هفته 8 سقط داشتم. آزمایشات ژنتیک رو به اصرا خودم انجام دادیم، در آزمایش انعقادی مشکل داشتم خونم غلیظ هست و گفتن باید طی حاملگی تحت درمان باشم. سوالم این هست که با این میزان اسپرم میشه حاملگی سالم داشت؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۴ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  بین سقط وواریکوسل ارتباطی ندارد
محمد شنبه ۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
آزمایش اسپرم دادم صفر بود حدود 20 روز پیش عمل واریکوسل چپ گرید 2 عمل کردم بیضه رو باز کردن اسپرم بود احتمال اینکه اسپرم برگرده و از طریق مجاری بیرون بیاد هست؟امکان داره بخاطر واریکوسل بیرون نمیاد و اسپرمی که از بیضه گرفتن جهش سرعتش کم بود و آی وی اف انجام دادیم فقط یک جنین تشکیل شد به نظر شما یک جنین رو انتقال بدیم؟و آیا بعد عمل احتمال داره کیفیت اسپرم خوب بشه همچنین سال 92 هم همین عملو داشتم طبیعی باردار شدیم ولی اسپرم 90 میلیون بود الان صفر شده ممنون میشم راهنماییم کنید با تشکر و دروود فراوان
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۲ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  تنها راه شما ادامه ای وی اف است
مهدی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
35 ساله هستم شاغل در عسلویه و نزدیک 4 ساله که ازدواج کردم ولی بچه دار نمیشیم چند بار هم آزمایش رفتم و قرص مصرف کردم ولی در حال حاضر اسم قرصا رو بخاطر نمیارم جواب چند ازمایش رو براتون ارسال میکنم ممنون میشم چک کرده و راهنماییم کنین
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
احسان جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
سلام وقت عالی بخیر..بنده حدود 8 ساله که یه چیز ریز اندازه نخود داخل بیضه چپمه و 6 سال پیش آزمایش اسپرم و سنوگرافی بیضه هم انجام دادمو دکتر بهم گفت چیزی نیست حدود 4 سال پیش ، پیش یه دکتر دیگه رفتم و چندین بار آزمایش semen دادم و کمی دارو خوردم که دکتر گفت همه چی عالیه یهبار دیگه هم آزمایش دادم گفتن عالیه
الان مشکل من اینه که آب منی من خیلی خیلی رقیق شده
سوالم اینه که آیاد اون چیز کوچیک که اندازه نخود بود و در بیضه چپ من بود از عوارض واریکوسلِ؟
بعد اینکه آیا برای باردار شدن مشکلی وجود داره؟یعنی رقیق شدنی منیِ من، با ناباروری ارتباط داره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
  سونو کنید بفرستید ببینم
علی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید من عمل واریکوسل انجام دادم و 21 سال دارم آزمایش قبل عمل و بعد عمل تفاوت چندانی نکرده و با استفاده از hmg وhcg یه خرده بهتر شده لازم به ذکر که تولید اسپرم بالایی دارم و مورفولوژی هم 70 درصد هست و خوبه ولی تحرک پایینه و مرده هستن اسپرم ها دلیل چی هست اگر ممکنه یه وقت ملاقات بگیرم آزمایش در عکس پایین برج 12 قبل عمل برج 3 دو ماه بعد عمل و برج 5 بعد از استفاده امپول hmg و hcg تا 2 ماه
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
  از نظر من خوب است ونیاز به درمان ندارید
Aa دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما پروفسور.من سوالی دارم خدمتتون پروفسور.لطفا پاسخ جامع و کاملی بمن بدید.متشکر میشم.من چند وقت پیش سونو از پروستات گرفتم.در سونوگرافی مشخص شده که پروستات کمی از حالت نرمال بزرگتره.و التهاب تشخیص داده شده.سن من 39 سال هستش.و 3نوع قرص بمن داده شده که یکی از انها که الان تو ذهنم هستش اسمس آمنیک4درصد بود.به مدت یک ماه هر سه قرص رو مصرف کردم.و همچنین کم تحرکی اسپرم داشتم و 3 مدل قرص دیگه به نامهای ال کارنتین و پنتوکسیفلین400و ویتامین ای 400 هم همراه قرصهای التهاب پروستات مصرف میکردم.ولی امروز یه یه آزمایش اسپرم دادم که عکسش رو براتون میفرستم .خیلی آزمایشم نسبت به آزمایشهای گذشتم بد شده.تعداد اسپرمهای من در ازمایشهای گذشته 50ملیون هم رسیده بوده اما در این ازمایش به نظر من صفر شده در کمال ناباوری.ایا ممکنه در مدت 1ماه اسپرم از 50 ملیون بشه صفر.البته شما بهتر تشخیص میدید.خیلی نگرانیم لطفا بگید مشکل از چی میتونه باشه ایا ممکنه مشکل از قرصای پروستاتی باشه که طی یک ماه مصرف کردم.لطفا کامل برام توضیح بدید
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
اکبر دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
سلام
من 4 سال قبل عمل واریکوسل کردم و الان با وجود گذشت یکسال از ازدواج بچه دار نشدم
خودم آزمایش اسپرم انجام دادم ک پیوست شده
من شیراز ساکنم و خواستم ببینم
1- برای شروع درمان سراغ کلینیک های ناباروری برم یا دکتر اورولوژی؟
2-بهترین روش برای من چی هست؟
چقدر شانس موفقیت داریم؟
3-پروسه درمان تا نتیجه گیری حدودا چقدر هزینه داره؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
مجتبی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر دوتا سوال داشتم
گفتید که سرعت اسپرم ضعیف هست میخواستم دارویی برام بدید که سرعتش بیشتر کنه برام؟ سوال دوم این که خانمم دهانه رحم کیست بزرگی دارد ایا این کیست مانع بارداری میشه؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
حسن جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
با سلام. من ۳۴ و همسرم ۳۰ سال داریم و ۷ ساله که ازدواج کردیم. یک سال پیش تصمیم به اقدام گرفتیم و بعد از سه ماه نتیجه نداد و درمان رو شروع کردم.
3بار آزمایش اسپرم دادم. بعد از آزمایش اول عمل واریکوسل دوطرفه انجام دادم و آمپول سینال اف و قرص ارتومول فرتیل پلاس مصرف کردم. آزمایش دوم که دادم تغییری حاصل نشده بود و کپسول رویال ژلی ۸۵۰ و قرص سلنیوم مصرف کردم. آزمایش سوم رو دادم که DNA بهبود پیدا کرد ولی مابقی موارد تغییری نکرد. آیا با توجه به دوره درمانی که داشتم درمانی برای بهبود شکل و حرکت وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 5 سال پیش)
  اگر ۲سال اقدام بکنید نشود باید ایو ای وسپس ای وی اف کنید

« قبلی 1 ... 136 137 138 139 140 141 142 ... 295 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (428 پرسش)

مجتبی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
با سلام، من جوانی 33 ساله هستم که از حدود سن 15 سالگی شب ها هنگام خواب با درد شدیدی در ناحیه مقعد متمایل به سمت چپ و ناحیه لگن چپ وران مواجه میشوم که بسیار دردناک بوده و با حالت اسهال مواجه میشوم که تا حدود نیم تا یک ساعت باید در توالت بشینم ولی مدفوع خیلی کم و قطعه قطعه دفع میکنم و ادرار هم کاملا قطع میشود، به یک دکتر فوق تخصص گوارش مراجعه نموده و کلونوسکوپی هم انجام داده ام ولی چیزی مشاهده و تشخیص داده نشد، به یک دکتر جراح مراجعه نمودم و پس از معاینه مقعدی گفتند احتمال عفونت و التهاب پروستات وجود دارد، ضمنا پدرم هم بیماری بزرگی خوش خیم پروستات دارد،میخواستم ببینم من به بیماری التهاب پروستات دچار شده ام یا نه؟با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  من موافق نیستم مشکلات بیشتر عصبی است
رضا شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
سلام وخسته نباشید خدمت دکتر محترم
بنده وقتی با همسرم نزدیکی میکنم میتوجه میشوم بیضهام سرد میشه خیلی ، ایا این در هنگام نزدیکی ایراد دارد؟؟
ایا ارتباط جنسی و انزال شدن باعث کاهش ویا ضعیف شدن بیماری واریکوسل میشه ؟؟
ایا میوه یا چیزی خواصی وجود دارد که این روند را از بین ببرد و یا کند کند ؟واریکوسل
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ تیر ۹۴( 9 سال پیش)
  عصبی است
رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 841 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید