رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (154 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (2,962 پرسش)

محمد دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت بخیر.مدتی بود که اقدام به باردار شدن کرده بودم اما موفق نمیشدم در همون آزمایشات اولیه مشخص شد که همسرم تنبلی تخمدان داره و دکترها داروهای این زمینه رو تجویز کردند،و برای من ارمایش آنالیز اسپرم نوشتند که بعد از آزمایش اسپرم بکتری در اسپرمم شناسایی شد انتی بیوتیک مصرف کردم زیر نظرمتخصص اورولوژ بعد از ۴۰ روز ازمایش دادم و عفونت دیگه ای تشخیص داده شد و منو به متخصص عفونی ارجاع دادند که انتی بیوتیک لینزولید برام تجویز شد سه هفته مصرف کردم و گفتند بعد از ازمایش دیگه عفونت ندارم باز ازمایش دادم و عفونت دیگه ای تشخیص داده شد.به متخصص عفونی دیگه ای مراجعه کردم و گفتن این ازمایشات ارزش نداره و من مشکلی برای بارداری ندارم و باعث ناباروری من نمیشه و اینکه در حرکت اسپرم و گلبول های سفید مشکلی ندارم.سونوگرافی داخلی هم انجام دادم بیضه ها و پروستات در وضعیت نرمال هستند.من الان نمیدونم باید چیکار کنم، یکساله داریم دور خودمون میچرخیم و ۴ ماههاقدام به بارداری رو متوقف کردیم.میخواستم نظر شما رو بدونم ممنونم از وقتی که برای من گداشتید.سپاس
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
Hamed جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من واریکسل گراید 2 دارم و اتروفی بیضه راست ازمایش اسپرم دادم تهداد اسپرم ها کم است و فعالیتشون کم است میخواستم بدونم امکانش هست بیام پیش شما با دارو بهم کمک کنید چون نمیخوام عمل کنم یا باید ایو ای انجام بدم ؟؟؟؟ عکس ازمایش هم براتون میفرستم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  اگر مجردی میتوانید عمل نکنید
nazanin جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر اسپرم همسر من بسیار ضعیف و بدون تحرک و مورفولوژی است ، دکتر بهمون پیشنهاد میکرو داد و ما ۹ تا جنین با گریدهای عالی برامون تشکیل شد ، میخواستم بدون جنینی که با این وضعیت تشکیل بشه دیگه خوبه و جای نگرانی نداره ؟ البته همسرم دارو هم قبلش مصرف کرد بعد جنین تشکیل شد... به نظرتون وقتی جنین تشکیل میشه دیگه مشکلی نداره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  اگر بعد از ۲سال اقدام نشود ۶جلسهای یو ای کنید
سامان جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
سلام خدمت دکتر
سه ماه پیش ازمایش اسپرم به تاریخ 0522 که عکسش پیوست هست پیش دکتر تو شهر ایلام رفتم داروهای تاموکسیفن 10 نصف در روز با 500 میلی گرم ال کارنیتین و یک عدد ویتامین 400
متاسفانه بعد از سه ماه مصرف دارو ازمایش که عکسش هم پیوست هست بدتر شد هم از نظر تعداد هم سرعت
در خصوص حجمش بعضی مواقع بعد از نزدیکی که خودم اندازه گرفتم با سرنگ حدود 1.5 تا 2 میل بوده
ازمایش هورمونی هم دادم که عکسشو فرستادم
بنظرتون همین داروها کافیه؟یا تغییر باید بدم؟چه دارویی مصرف کنم بنطرتون؟امکان تنگی مجاری انزالی یا انسداد یا انزال برگشتی وجود داره؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  ازمایش قابل قبول است
خرسند جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
برای همسر بنده 20 سال پیش تشخیص هیپوگنادیسم هیپوگاندوتروپیک تشخیص دادن و ماهی یکبار امپول تستوسترون انانتات250 تزریق میکنه، ما الان قصد بچه دار شدن داریم، راهنمایی میخواستم چون روحیمون رو باختیم، میخواستیم بدونیم ایا امیدی هست و باید چیکار کنیم، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  درمان باید تا اخر عمری باشد
Mohsen پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
من 32 ساله هستم و خانم ام 31 سال دارند، حدود 14 ماه هست که اقدام به بارداری میکنیم و تا الان نتیجه ای نداشت. حدود سه ماه پیش خانم ام به دکتر مراجعه کردند و تحت معاینه و آزمایشات و سونوگرافی قرار گرفتند که خوشبختانه ایشان مشکلی نداشت و همان 3 ماه دکترشان برای من هم آزمایش اسپرم نوشتند، در آزمایش اولی "98-07-08" وضعیت اسپرم خوبی ظاهرا نداشتم و کمتر از یک میلیون اسپرم با حرکت و مورفولوژی پایین داشتم. و به مدت دو ماه قرص های فرتیل آید - موتیلتی بوست و کانت بوست مصرف کردم و در حال مصرف هستم، هر سه آزمایش به پیوست ارسال شده لطفا برسی فرمایید که آیا بارداری طبیعی برای من امکانپذیر هست؟
پیشاپیش از توجه شما کمال تشکر و قدردانی را دارم.
1. Mohsen پنجشنبه ۷ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  سلام
  دکتر من آزمایش هورمونی هم انجام دادم که پیوست میکنم
  ممنون میشم جواب سوالات ام رو بدهید
2. Mohsen شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  آقای دکتر جواب ما رو نمیدید !؟
3. Mohsen سه شنبه ۱۲ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  دکتر جان الان یک هفته شده
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  مناسبترین روش درمان شما ای وی اف تست
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
سلام
در حد فاصل 50 روزه 2 آزمایش , به دستور پزشک تاموکسیفن مصرف کردم.تعداد بالا رفت اما سرعت کم شد.
بعد از آزمایش دوم دکتر توصیه به میکرواینجکشن کرد.به نظر شما به این سرعت تصمیم گرفتن صحیحه؟
افزایش سرعت اسپرم راه حل دارویی نداره؟
1. علی جمعه ۲۴ آبان ۹۸( 5 سال پیش)
  ت
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  اگر مجردی اهمیت مدارد
3. نمایش سایر 1 پاسخ
Yosef پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
سلام.اقای دکتر ۲۵ سالمه و۱۲ ماهه برای بارداری اقدام کردیم .و هنوز موفق نشدیم ازمایش اسپرم به شرح زیر است لطفا نظر بدید. آیا با درمان خانگی برطرف میشود.
Volume=3,50
Color=milky
Ph=8
WBC=0_1
Rbc=0_1
Normal morphology=25
Head=59
Nack=10
Tail=6
Pathology=75
Progressive=37.5%
Immotile=31.3%
Non progressive =31.3%
1. Yosef یکشنبه ۱۰ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  کجاست پاسخرلخقتبکادا
2. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  سلام پوزش سونو بیضه بدهید از نظر واریکوسل
3. نمایش سایر 1 پاسخ
محمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
من صبح رابطه داشتم کامل ارضا شدم دوساعت بعدش دوباره رابطه داشتم و انزال شدم ولی دومین بار فک کنم چند قطره اسپرم واردن واژن شد ایا احتمال باروری وجود دارد؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
  بله باید منتظر باشید تا منیجه مسخص شود
حمید شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
سلام من 38 سال سن دارم
آقای دکتر من 25 مهر 98 یک آزمایش اسپرم دادم و تعداد اسپرم ها کم بود و نتیجه را برای شما ارسال کردم .شما در سوال قبلی فرمودید سونوگرافی انجام بدم من هم یک سونوگرافی از بیضه و هم یکی از شکم و لگن انجام دادم که نتیجه را برای شما ارسال می کنم.
-- در جواب سونوگرافی نوشته بیضه راست اکوی پارانشیم افزایش یافته و هتروژن می باشد و بیضه راست از چپ کوچک تر می باشد.من از هر زمان که یادم هست بیضه راستم کوچکتر بوده و تا به امروز هیچگونه درد و یا مشکلی در بیضه ها نداشتم .
آقای دکتر کم بودن اسپرم به همین دلیل می باشد؟
آقای دکتر دارویی و یا راهی جهت درمان و افزایش تعداد اسپرم وجود دارد؟
آقای دکتر من خیلی نگران بچه دار شدن هستم می توانم بچه دار بشم؟ با این حجم اسپرم می شه بچه دار شد؟
آقای دکتر اکوی پارانشیم افزایش یافته و هتروژن بیضه از جهت سلامتی خطرناک می باشد و نیاز به عمل جراحی دارد؟
آقای دکتر ببخشید که اینقدر سوال می کنم لطفا و خواهشا اگر برای شما مقدور می باشد جواب سوال های را بفرمایید.
آقای دکتر اگر نیاز به مراجعه حضوری می باشد لطفا یک راهی معرفی بفرمایید چون به سختی و می شه وقت ویزیت گرفت و البته وقت ها هم برای 2 تا 3 ماه دیگه می باشد.جناب دکتر من قصد بچه دار شدن دارم.
با سپاس و تشکر

ممنون می شم راهنمایی بفرمایید.
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 5 سال پیش)

« قبلی 1 ... 132 133 134 135 136 137 138 ... 297 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (436 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 859 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید