رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

رحیمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
سلام دکتر من چهار شنبه هفته قبل زیرنظر شما عمل فتق با مش گذاری انجام دادم
دو روز بعد از مرخص شدن از بیمارستان محل برش عمل سفت و کمی متورم شده است البته درد یا کبودی یا ترشح ندارند می خواستم بدونم آیا جای نگرانی وجود دارد و نیاز به مراجعه هست؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام ديدم نرمال است
سید دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر میخواستم نتیجه آزمایش اسپرم منو تفسیر کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام بفرستيد
2. سید شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  Volume3.9
  Color&appearance,grey&opaque
  Viscosity,abnormal
  pH,alkaline
  Liquefaction time,after2hours,minutes
  Count per ml,zero
  Non motile,_
  Motility(fast_
  Motility sluggish_
  W.b.c,0-1
  R.b.c,0-1
  Epithelial cells,1-2
  Spermatocyte,-
  آقای دکتر اون خط تیره ها ینی جاشون خالی بود فک کنم خیلی وضعم خرابه
3. سید شنبه ۱۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  ۲۶ساله هستم .از داروهای بدنسازی هم تستستورون زدم ولی ده ساله پیش حدود ۵تا .در ضمن قلیان هم میکشم .گفتم شاید در جواب تاثیر داشته باشه گفتن اینها .حالا به نظر شما من این آزمایش رو دوباره تکرار کنم
4. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  عکسش را بفرستید ببینم
5. سید یکشنبه ۱۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بفرمایید
6. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
7. نمایش سایر 5 پاسخ
امین جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید . من متاسفانه مدت چند ماهیه که روی آلت تناسلیم دوسه تا لکه های سفیدی به اندازه تیله در اومده نه رشد کرده و نه کم شده و هیچ خارشیم نداره
خیلی نگرانم آقای دکتر من‌تازه نامزد کردم و میترسم به مسکل بخورم وقتی نامزدم این مشکلو ببینه
از طرفی واقعا روم نمیشه برم پیش دکتر توروخدا راهنماییو‌کمکم کنید.
ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اين الوپسي است درمان نميخواهد
2. امین جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بابت پاسخگویی کمال تشکزو دارم‌ اینکه درمان نمیخواد ینی خودش ازبین میره ؟ اگه نه آقای دکتر من‌میخوام این مشکلم‌درمان بشه الان ۳.۴ ماهی هست که اینا هستن و از طرفیم واقعا رومنمیشه برم پیشدکتر لطفا کمکم‌کنید که چجوری اینو از بین‌ببرم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  فقط دكتر متخصص پوست برويد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
تينا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
سلام اقاى دكتر خسته نباشيد
چند روز با سوزش ناحيه واژن مواجه بودم و خارش و بوى بد هم نداشتم رفتم دكتر و تست پاپ اسمير دادم و منتظر جواب هستم
دكتر گفت زگيل تناسلى ولى به نظر من شبيه تبخال
چندتا تيكه ى قرمز مثل جوش كه سرش سفيد يكم مثل آفت
دكتر بهم كرم واژينال هم موضعى هم داخلى داد با يه قرص مترونيدازول و قرص سيپروفلوكساسين و يه پماد موضعى هيدروكورتيزون . بهتر شدم و اصلا سوزش ندارم ولى قرمزى هنوز دارم و ديگه سر جوشا قرمز نيست
نميدونم به نظر شما چه داروهايى بهتره؟ و چيكار كنم زودتر خوب شم؟ خيلى ترسيدم دكتر گفت ازت تست ميگيرم كه ببينم زگيل تا دهانه رحمت نرفته باشه خواستم با شما هم درميون بزارم تا مطمئن شم ممنون ميشم اگه جوابگوى سئوالم باشين
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  به احتمال زیاد تب خال است زگیل سوزش ندارد
2. تينا جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  ولى اين داروها براى تبخال نبودن فكر ميكنم،درسته؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  از ترشحات تاولي تست دهيد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
زهرا پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام
من دختر ٢٧ و باكره هستم
زگيل تناسلي نوع 6 دارم
در ناحيه تناسلي چندتا زگيل داشتم با محلول از بين رفت
الان متوجه شدم كه روي زبانم هم دارم آزمايش براي زبان دادم و مثبت بود
روش كرايو براي زبان مناسبه؟
روشي وجود داره براي تشخيص كامل زايعات روي زبان و حلق ؟
چون پيش هر دكتري رفتم اكثرا ميگن جون زبان پرز داره معلوم نيس. ميترسم سرطان حلق بگيرم.
زندگيم خيلي تلخ شده ، از ترس اين بيماري خواستگارامو رد ميكنم
چه پيشنهادي براي من داريد ؟
اگه بيام تهران روشي داريد كه ضايعات حلق و زبان همشون شناسايي بشن و از بين برن؟
و اگه ضايعات توي دهنم از بين برن و ازدواج كنم از طريق بوسيدن دهان همسرم هم زگيل ميزنه؟
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  هکسش را بفرستید ببینم درمان همه جا کرایو است
یه چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
آزمایش سمن و سونو بیضه دادم میخام ببینید آیا مشکل اسپرمم فقط حرکت کم آن است حدود یک ماهه که ویتامین E وسلن پلاس میخورم ولی باز کم تحرکه و آیا زمان بیشتری باید دارو مصرف کنم برای تشخیص واریکسل هم سونو بیضه دادم سونو رو مشاهده کنید و بگید که همه چی داخل سونو نرماله یا نه و آیا لازمه به متخصص ارولوژیست بروم یا نمیخاد و چی تجویز میکنید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
J.n پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
سلام
مدت سه روز درد کم در قسمت کمی از نوک آلت در صورت لمس دارم بدون هیچ التهاب سوزش قرمزی و یا خارش در زمان نعوظ هم اذیت خاصی ندارد و از روز شروع درد تا الان دردش کمتر شده ممنون میشم راهنمایی کنید
1. J.n چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر سوالم فوری لطفا جواب بدید
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  این درد مهم نیست بیشتر عصبی است
3. J.n چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر الان موقع نعوظ یکمی درد میکنه ولی خیلی خفیف. مانعی برای ارتباط جنسی نیست و اینکه چقدر طول می کشه بهتر بشه؟پس نیاز به مراجعه به پزشک نیست؟راهی برای بهتر شدن نیست؟
4. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اهمیت ندهید
5. نمایش سایر 3 پاسخ
صالح چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
پدر بنده 81 ساله دچار مشکل سختی ادرا ر و تکرر آن را دارد که پزشک متخصص ایشان آقای شمسی در ماهشهر مشکل پروستات را اعلام کرده که هر چه سریعتر میبایست عمل شود. کلیه آزمایشات موجود بوده و درخواست نوبت جهت عمل پروستات را دادرم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام اگر ادرار واحت ميايد نياز به عمل نيست
حسن چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 696 مشاهده پرسش
سلام. مدتی است حشفه و بحشی از سمت راست آلت بنده کم حس شده است. با مراجعه به دکتر و انجام سونوگرافی شریان های منتهی به آلت و در طول آلت طبیعی است و آلت ظاهرا مشکلی ندارد. دکتر نظرش این است که این موضوع ذهنی است. خود من احساس میکنم بخش هایی از حشفه کم رنگ تر از قسمت هایی است که حس دارد. با این حال در سونوگرافی هیچ عارضه ای مشاهده نشده است. شغل من نشستن طولانی بر روی صندلی و کار است با این حال اگر هم کم حسی ای بود می بایست کل آلت باشد نه به صورت موضعی. مشکل من چیست. (نعوظ و انزال طبیعی است)
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اینها عصبی است
2. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اهمیت ندهید
3. نمایش سایر 1 پاسخ
مجتبی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
سلام
با عرض ادب خدمت آقای دکتر عزیز، شما عمل فتق با روش جدید ProFlor انجام می دهید، همچنین به همراه عمل فتق عمل همورویید نیز انجام می شود یا بهتر است همزمان انجام نشود؟ خواهشمندم در صورت امکان هزینه ی عمل بدون دفترچه را نیز در صورت امکان بفرمایید. ساغولاسیز. متشکرم
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  این حرفها تبلیغاتی وغلطند عمل بر اساس تعرفه وزارت بهداشت است

« قبلی 1 ... 71 72 73 74 75 76 77 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1073 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید