رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (3,759 پرسش)

حمید چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 671 مشاهده پرسش
درود
حدود یکماه است که بر سر الت من لکه های سفید پوسته پوسته شده بوجود امده است همچنین لکه قهوه ای رنگ که گاهی خارش و گاهی هم سوزش دارد ...
خواهشمندم درصورت امکان راه درمان انرا بفرمایید.
ایا انجام رابطه جنسی در اینحالت مشکلی برای دو طرف بوجود میاورد یا خیر ؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
علی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
سلام دکتر من 2 سوال دارم
ا.ل اینکه زود انزال هستم و خیلی زود با کمترین تحریک اسپرم خارج میشه و به لذت نمیرسه و دچار مشکل در خونه شدم
مشکل دوم اینکه منی که ازمن خارج میشه غلیظ نیست و پرتاب هم نداره رفتم چکاپ کامل شدم دکتر گفت همه چیز خوبه علت اینکه منی من غلیظ نیست و پرتاب نداره و مثل اب میمونه چیه چکار کنم منی غلیظ و پرتاب بشه و زود انزالی برطرف بشه ابا قرصی برای زود انرالی را برطرف کنه نیست اگر هست معرفی کنید لطفا چه دارو و چه تغذیه ای استفاده کنم با تشکر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
جعفر چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
با سلام بنده بازيكن تكواندو بودم و طى يك مسابقه ضربه اى به الت تناسليم برخورد كرد و باعث شد كه كبودى در كلاهك آلت تناسلى بوجود بيايد كه الان نزديك ٢ سال هست هيچ تغييرى نكرده و اخرش و سوزشى ندارد.
لطفا راه درمان اين مشكل را به من بگوييد.با تشكر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام عکسش را بفرستید ببینم
غزال چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
سلام آقاى دكتر، من دختر٢١ ساله هستم و به مدت ٢ هفته هرروز خودارضايى ميكردم ولى از عوارض اون اطلاعى نداشتم كه تازه باخبر شدم. خودارضايى در حدى بود كه مايعى خارج نميشد اگرم ميشد خيلى كم بود ولى ضربانى رو در اون نواحى داشتم، (همچنين ٣ روز اين دو هفته رو در زمان پريودى انجام دادم)
عمل خودارضاييم هم بصورت فشار بود البته نه با دست و يا شىء ديگه... (جوريكه به سمت راست دراز كشيده و پاهام رو بهم فشار ميدادم كه اين فشار تقريبا زياد به ناحيه تناسلى ميومد)

ميخواستم بدونم اين كار من باعث آسيب ديدگى پرده بكارت و همچنين عفونت شده؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بهنرين توصيه من كاهش تدريجي وقطع خود ارضايي است وسعي كنيد با ورزش و فعاليت ان را جاگزين كنيد
صالحی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
با عرض سلام و ادب وقت بخیر
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  ايا ترشحات چركي داريد ازمايش وكشت دهيد
خشایارشا چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
اقایی که ده سال هیچ نوع رابطه جنسی نداشته بعد از اولین تماس جنسی دچار خونریزی از ناحیه تناسلی میشه و تا چند روز ادامه داره مخصوصا بعد از ادرار
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  بايد از نظر علت بررسي شويد
وحیدجهان چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1060 مشاهده پرسش
با سلام
من دیروز از صبح در قسمت زیر شکم درد احساس کردم و بعد در خانه شب تب و لرط شدیدی داشتم و بعد متوجه شدم قسمت بالای الت تناسلی نیز متورم شده و قسمت زیر شکم هم به همین شکل با درد و تورم توام شده است
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اين ورم خود بخود خوب ميشود
ساسان دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 12554 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
اقای دکتر زمانهایی که من دچار تحریک جنسی میشم و انزال رخ نمیده بعد اون اولین باری که ادرار میکنم در انتهای ادرار ذرات شفاف گلوله ای ازم دفع میشه ک حالت ژله ای دارن و گاها باعث درد خفیف مجاری ادرار میشن
اینها چی هستن؟و ایا نیاز ب بررسی بیشتر هستش؟و راهکار رفعش چی هست
ممنون از وقتی ک گذاشتین برا پاسخگویی
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اين همان مايع مني برگشتي به مثانه است جاي نگراني نيست
سعید شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 3838 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر وقت شما بخیر .
هزینه انجام سیستوسکوپی چقدر هست
بعد اینکه قبلا بنده سوالی مطرح کردم و شما فرمودید که باید سیستوسکوپی کنم
و مشکل بنده تاخیر در ادرار و عدم تخلیه کامل منی( انگار چیزی جلوی عبور منی رو میگیرد) بوده . زمانی که افلوکساسین 200 مصرف میکردم مشکلی نداشتم ولی بعد از قطع دارو مشکلم تکرار شد
آیا درمان قطعی دارد.
مثل اول میشوم
چون منی به سختی تخلیه میشود
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 5 سال پیش)
  برای اطلاعات بیشتر در مورد این عمل به مقاله سیستوسکوپی مراجعه نمایید.
3. نمایش سایر 1 پاسخ
رضا جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.بنده پسری 19 ساله ام که هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم اما چند روز پیش درحالی که خودم را تحریک کرده بودم بجای اینکه پیش آبم بی رنگ باشه سفید رنگ متمایل به زرد بود که کمی هم بو میداد.فردا صبح دوباره خودم رو تحریک کردم که ببینم چه رنگیه ایندفعه سفید رنگ بود اما نه به شدت قبلی الان 3 روز گذشته و هر وقت خودم رو تحریک میکنم میبینم که تقریبا دوغی شکله یعنی یکم سفید یکم بیرنگ خلاصه کدری رنگه.روزای اول هنگام ادرار یکم سوزش داشت ولی زیاد نبوداما الان همونم دیگه نیست.الان پیش آب از کجا ترشح میشه.یعنی این غده ها مشکلی براشون پیش اومده یا نه فقط عفونته.میدونید چیه امروزا خیلی افسردم حوصله دکتر رفتن ندارم اگه لطف کنین یک آنتی بیوتیک تجویز کنین به همراه نحوه مصرف قول میدم اگه خوب نشدم برم دکتر.فقط بگید چند روز مصرفش کنم

یک سوال دیگم دارم:نمیدونم چرا وقتی که مثانه تقریبا نیمه پر هست(یعنی اسفنگتر اولی هنوز بسته است و مقدار ادرار به اندازه کافی زیاد نیست و باید خیلی زور زد تا اسفنگتر باز شود و ادرار جاری گردد روی آلت تناسلیم آب گرم یا ولرم میریزم بدون اینکه زور بزنم خود اسفنگتر باز میشه و خود به خود ادرار جاری میشه.خیلی هم حال میده آقای دکتر.قبل از اینکه بخوام جایی برم با اینکار مثانم رو کاملا تخلیه میکنم علتش چیه؟از پزشک مغز و اعصاب پرسیدم بلاکم کرد.شما خواهشا بگین.یعنی هنوز کشف نکردن؟!!
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ دی ۹۶( 8 سال پیش)
2. رضا سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  ببخشید دوباره مزاحم میشم.میخواستم بگم که اینطور نیست که همیشه سفید باشه فقط همون اول کار یک قطره کمی متمایل به سفید میاد(50٪سفید و 50٪ بی رنگ) و بعد اون قطره دیگه بقیش کاملا بی رنگ هست.سوزش هم نداره.حالا سوال مهمترم اینه:توی منی چه مواد مغذی یا املاح یا ویتامین ها هست که بعد از انزال از بدن خارج میشه البته اگه مقدار اون مواد مغذی که خارج میشه رو قید کنین ممنون میشم چون میخوام تحقیق کنم البته اگه مقاله یا مطلبی توی سایت بزارین خیلی بهتره.با تشکر
3. رضا سه شنبه ۱۹ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  آقای دکتر بازم ما!!ببخشیدا.طول آلتم خوبه اما شنیدم خانوما دوس دارن آلت تناسلی پر رگ باشه رگاش بزنه بیرون.چیزی هست که آلت تناسلی رو پر رگ تر کنه.
  چاکرتیم دکتر
4. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  اين حرفها دروغ وغير علمي است شما مشكلي نداريد خيلي به اين مسايل جزيي نپردازيد
5. رضا پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  سلام آقای دکتر من از اون مایعی که خارج میشه عکس گرفتم.طبق چیزی که من میبینم مثل منی میمونه بریده بریده هستش و همینطور اونو در هوای آزاد گذاشتم مثل قبلنا بود که منیم توی هوای آزاد قرار میگرفت حالا به نظر شما مشکل دارم و باید چیکار کنم.البته گاهی اوقات اینطوریه نه همیشه و همینطور همون اوایل که تحریک میشم این یک قطره بیرون میاد و بقیش بی رنگ هست
6. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ دی ۹۶( 8 سال پیش)
  از ان ارمايش بدهيد
7. نمایش سایر 5 پاسخ

« قبلی 1 ... 69 70 71 72 73 74 75 ... 376 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 611 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1073 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 740 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید