اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (175 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    با سلام 6 ماه هست که ازدواج کردم از 1 هفته گدشته آلتم در ناحیه انتهایی خودش دچار ورم پوست شده بود وقتی که در حالت غیر نعوظ بهش نگاه می کردم از سمت چپ نوک آلت مقداری پوست اضافی بصورت ورم مشاهده می کردم احساس خودم بر این بود که بر اثر فشار زیاد در مقاربت پوست آلتم کش اومده و ورم کرده اما الان اون ورم که خیلی نرم و گوشتی بود در حال سفت شدن و دانه دانه شدن زیر پوست آلت می باشد این دانه ها هیچ دردی نداره هیچ حسی هم نداره در حال نعوظ از زیر پوست آلت بصورت کاملا برجستگی های زمخت قابل لمس هست بصورتی که موقع لمس میترسم پوست آلت رو زخم کنه و بزنه بیرون خیلی نگرانم اگه سرطان باشه باید چکار کنم متشکرم
    1. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
    2. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 5834 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    حدود 4 ماه پیش بعد از یک رابطه (که از کاندوم هم استفاده کردم) متوجه ضایعاتی مانند جوش چرکی در ناحیه فوقانی آلت تناسلی (ناحیه موهای زائد) خود شدم و با توجه به مطالب موجود در اینترنت حدس زدم که زگیل باشد
    از آنجا که نمی دانستم به چه دکتری مراجعه کنم نزد پزشک عمومی رفتم و دکتر گفت که چیز مهمی نیست و مربوط به shave است
    دو روز بعد به دکتر اورولوژ مراجعه کردم و دکتر مرا با عصبانیت از مطب بیرون کرد و گفت این به من مربوط نمی شود و گفت تبخال یا بیماری خطرناکی نیست
    حدود یک ماه بعد جوش ها کامل از بین رفت و هیچ اثری از آنها باقی نماند و جای آنها به طور کامل بهبود یافت اما روی آلت تناسلی خود ضایعه مانندی دیدم
    ضایعه شبیه یک سوختگی بود
    چیزی شبیه به سوختگی که از برخورد وسایلی مانند قاشق داغ با دست ایجاد می شود
    اوائل به آن توجهی نداشتم اما با گذشت حدود دو سه هفته نگران شدم
    ضایعه بهبود پیدا نکرد و رفته رفته بدتر شد تا جایی که شبیه به خشکه زدن پوست از سرمای شدید شد
    بعد از گذشت حدود دو ماه به متخصص پوست مراجعه کردم و دکتر با دیدن آن گفت که مشکول به زگیل است
    بعد از کرایوتراپی به وسیله نیتروژن دو پماد Tetracycline 3% و IPOZINC 20% را برای من تجویز کرد و به مدت سه هفته روزی دو نوبت هر کدام را روی ضایعه مالیدم
    از لحاظ ظاهری نسبت به قبل بهبود پیدا کرده بود
    روز گذشته به دستور خود پزشک باز هم نزد ایشان رفتم
    دکتر گفت که همان زگیل است و این بار هم به وسیله نیتروژن آن قسمت را کرایوتراپی کرد و Zinc Oxide را برای من تجویز کرد
    بعد از بازگشت به خانه (حدود دو ساعت بعد) متوجه شدم که منطقه کرایوتراپی شده به شدت متورم شده است
    آیا این ورم در این ناحیه طبیعی است؟
    امروز که از خواب بیدار شدم ورم به شدت کاهش یافته و مانند دفعه قبل این ناحیه در حال تشکیل زخم است
    زخم هایی مانند لخته خون ناشی از یک زخم که دفعه قبل هم بود و بعد از چند روز افتاد
    آیا دو پماد قبل را هم استفاده کنم و یا همین پماد جدید کافی است؟
    روزی چند بار باید استفاده کنم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بايد ببينم
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 4643 مشاهده پرسش
    با سلام 6 ماه هست که ازدواج کردم از 1 هفته گدشته آلتم در ناحیه انتهایی خودش دچار ورم پوست شده بود وقتی که در حالت غیر نعوظ بهش نگاه می کردم از سمت چپ نوک آلت مقداری پوست اضافی بصورت ورم مشاهده می کردم احساس خودم بر این بود که بر اثر فشار زیاد در مقاربت پوست آلتم کش اومده و ورم کرده اما الان اون ورم که خیلی نرم و گوشتی بود در حال سفت شدن و دانه دانه شدن زیر پوست آلت می باشد این دانه ها هیچ دردی نداره هیچ حسی هم نداره در حال نعوظ از زیر پوست آلت بصورت کاملا برجستگی های زمخت قابل لمس هست بصورتی که موقع لمس میترسم پوست آلت رو زخم کنه و بزنه بیرون خیلی نگرانم اگه سرطان باشه باید چکار کنم متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بياييد ببينم
  • تصویر کاربر خلیلی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام..چندروزپیش بطوراتفاقی مطالبی ازاینترتت درنوردزیگیل تناسلی خوندم حدسم این بودک اون زیگیلاخال گوشتی هستن ک توالت شوهرمه اماوقتی ازش پرسیدم گفت ک حدودا1ساله اوتادراوندن هم نگران شدم هم رابطه جنسیموتوقط کردیم وقتی عکساومطالب نشونش دادم ماباداشتن اون زیگیلاارتباط داشتیم امامن هیچ نشاته ی اززیگیل توبدنم نیس..قراره ببریم دکتر..وشوهرم براداشتن رابطه کاندوم گرفته بودک بازمن راضی نشدم..میشه راهنماییم کنیدک چیکارکنیم وایامن الان مبتلاشدم باوجودنبودن نشانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      نگران نباش
  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    بنده بیست سال سن دارم و از بچگی بعد از مشه یادم هست چندتا ریز سر التم هست و منو ازار میده لطفا روشهای از بین بردن این نوع زیگیلوبگید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      کرایو فیلم من را ببینید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    چندروزی است متوجه دونه هایی روشن روی بیضه وآلت تناسلی شدم،عذرخواهی میکنم چون خجالت میکشم تاالان به هیچ پزشکی مراجعه نکردم.چطورمیتونم متوجه شوم زگیل است یامشکل خاصی نیست.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید
    چندروزی است متوجه دونه هایی روشن روی بیضه وآلت تناسلی شدم،عذرخواهی میکنم چون خجالت میکشم تاالان به هیچ پزشکی مراجعه نکردم.چطورمیتونم متوجه شوم زگیل است یامشکل خاصی نیست.
    ممنون وخسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      با معاینه
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    سلام دوباره دکترجان من یکبارسوال پرسیدم 25سالمه ولی بیشترازشیش ماهه رابطه نداشتم بتازگی یدانه مشکی کنارالتم دراومده عکسش رودادم وسچار تا دونه خیلی ریز هم هست ایا احتمال داره خودشون ازبین برن؟ایا احتمال انتقال بدهان هم هست چون ویروسه؟ونوعش روهم میخواسم بدونم کم خطره یانه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب زگیل تناسلی را بخوانید
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من مبتلا به ویروس HPV 16 هستم و همسرم هم مبتلا شده الان یک ساله که درمان میکنیم ولی از بین نمیره کرایو تراپی - آلدرا استفاده کردم 0در حال حاضر ضایعات کوچک هستند -اگر برای بارداری اقدام کنیم و از کاندوم استفاده نکنیم چقدر برای همسرم خطر داره توصیه شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیایید ببینم
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1008 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام
    اقای دکتر ببخشید من زگیل تناسلی 7یا 6عدد داشتم که اونو با 1 درمان ساده (شاخ سوز)از بین بردم چون توانایی هزینه ی درمانش رو با کرایوولیزر نداشتم 6ماه بیشتر هستش که من دیگر زگیلی ندارم ایا میتوانم ازدواج کنم وایا دیگر مشکل زگیل برایم پیش نمی اید؟؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ بهمن ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید خانم واکسن بزنند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 607 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهم نیست
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
    چرا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 563 مشاهده پرسش
    Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نشانه ادراری؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1071 مشاهده پرسش
    با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر کرمی
    همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 686 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
    مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
    بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب