رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

دکترحسین کرمی

سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد.

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور كلی، مقدار طبیعی PSA را كمتر از ٤ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

مردان تا سن ٥٠ سال کمتر از 3ng/ml
مردان تا سن ٦٠سال کمتر از 4ng/ml
مردان تا سن ٧٠ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (173 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (1,648 پرسش)

آرزو دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر من حدودا دو ساله به طور مکرر هی یه قسمت خاصی از دور مقعدم 3الی 4 تا جوش ریز میزنه
که خارش شدیدی داره برجستگی داره
اما تاولهاش مشخص نیست
بعصیا میگن تبخاله بعضیا میگن نیست
فقط هم یه نقطه خاط اندازه نیم ساعتو درگیر میکنه
واقعا کلافه شدم و تا به خودم میام میبینم دوباره درگیر شدم
حدودا 2 ماهی یه بارو حتمی اینجوری میشم
لطفا یه درمان قطعی بدین بهم که لاقل یه مدت آرامش داشته باشم
مجردم قبلا رابطه مقعدی داشتم
آیا تو دوره هایی که بثورات نیست میتونم رابطه داشته باشم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  تبخال فقط زمان بثوران الوده کننده است
2. آرزو سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  من میخواستم یه راهی بگین که عودش کمتر شه و اینکه عکسا واقعا تبخاله؟ چون چرک نداره و زخمم نمیشه بعد خوب شدن
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
4. نمایش سایر 2 پاسخ
سحر یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
آفای دکتر من چن روز پیش رابطه جنسی داشتم بدون پروتکشن و بعدش شروع کردم به جوش زدن. اول فکر کردم به دلیل شیو با تیغه چون موقع شیو حس کردم زخم شدم اما وقتی به دکتر مراجعه کردم گفتن که هرپس هستش. من الان خیلی میترسم و نگرانم آفای دکتر. پارتنر من تا به حال رابطه جنسی نداشته چطور ممکنه بهم انتقال بده؟ و آیا ویروس تا همیشه تو بدنم میمونه؟ اگه لازمه من عکس جوش ها رو براتون ارسال کنم آقای دکتذ من خیلی میترسم. لزفا راهنمایی کنید . بی نهابت از لطفتون ممنونم. اگه نیاز به مراجعه حضوری هست بیام
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این تب خال شدید است پماد وکپسول اسیکلوویر باید با نظر پزشک مصرف کنید
احمد یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام اقاي دكتر تشخيص شما نسبت به وجود اين ضايعه اندام تناسلي چيه؟ازمايشhpv دادم منفي بوده ايا براي بارداري ميشه اقدام كرد؟
1. احمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  dd
2. احمد جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  عكس ارسال كردم
3. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این جوش است زگیل نیست
4. نمایش سایر 2 پاسخ
محمدواحدی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 488 مشاهده پرسش
سلام.من از دیروز پشت ختنه گاهم تاول کوچیک زده بودولی امروز کلا تاولدورشو گرفته بعد زیر نافمم هم درد میکنه هم قرمز شده دیروز دردش خیلی زیاد بود وقرمزی نداشت ولی امروز دردش کمتر شده وتاولش زیاد شده
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این فقط تورم است با استراحت سکسی خوب میشود
2. محمدواحدی یکشنبه ۱۳ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  این اتفاق موقعی رخ داده که من اصلا دوهفته ای بود سکس نداشتم.
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  پس حسایت است خوب میشود
4. محمدواحدی سه شنبه ۱۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنون از لطفتون
5. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
6. نمایش سایر 4 پاسخ
زهراحیدری دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر دختری 27 ساله مجرد هستم و اینکه یه رابطه ارضا شدن با دستو نه با آلت پارتنرم داشتم که منجر به زخم و خونریزی شد که من به این دلیل به پزشک مراجعه کردم ایشون تا معاینه کردن گفتن من دچار تبخال تناسلی شدید هستم و اینکه پرسیدن با چندنفر سکس داشتی ک من گفتم یه نفری که هست و اینکه آزمایش پاپ اسمیر گرفتن که هنوز جوابش نیومده ودرمانو برام آغاز کردن .به شدت از نظر روحی بهم ریختم نمیدونم ولی فکر نمیکنم تبخال باشه چون من دوماه قبل پیش پزشک خانوادگیمون رفتم و ایشون فقط تشخیص عفونت قارچی دادن و دارو دادن عکس رو براتون ارسال میکنم عکسی دکتر گرفتن تا من ببینم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
1. زهراحیدری دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  عذرمیخوام زده که پاسخ داده شده ولی پاسخی نمیبینم چطور باید جوابمو ببینم ؟
2. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  از نظر من مشکلی نیست
3. نمایش سایر 1 پاسخ
ali دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
باسلام و عرض خسته نباشيد
من سه چهار روزي هست كه جوش هاي ريزي فقط روي التم زده كه در هيچ حالتي ن درد دارن ن سوزش فقط اگه كمي با دست بزنم درد كمي داره همين
ميخواستم بدونم اينا تبخال هستن؟
اگه تبخال هستن براي درمان چه دارويي استفاده كنم؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  پماد وقرص اسیکلوویر هر ۱۲ ساعت
امین دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
سلام حدودا یک هفته قبل یک خانمی که روی لبش تبخال داشت سکس دهانی برای من انجام دادن ولی از ابتدا کاندوم داشتم تا انتها و لب ایشون ب بدن من نخورد حتی و اقدام دیگه ای هم نکردیم از نظر سکس فقط دهانی بود با آلت من اون هم با کاندوم بعد از چند روز قسمت پشت سر آلت من مثلی وقتی که اگزما میشه و ساییده شده شروع ب سوختن کرد و ادرار هم میکردم خیلی کم میسوخت و زخم شد و شروع به خوب شدن کرده البته من تاول و جوشی ندیدم به صورت واضح اون ناحیه اینو باید بگم ک من عادت به خودارضایی از روی شلوار دارم و باعث ساییده شدن پوست آلتم هم میشه این کار.
حالا میترسم که نکنه تبخال تناسلی گرفتم البته دکتر پوست نشون دادم گفت ساییدگی در اثر خود ارضاییه و تبخال نیست اما از شما کمک میخوام که آیا این تبخاله یا نه و آزمایش نیاز هست؟میگن آزمایش آنتی بادی مطمین نیست و ممکنه منفی کاذب بده شما چه آزمایشی پیشنهاد میکنید؟ممنون میشم زود جوابمو بدین و کامل
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  کاملا نرمال است
كيوان یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
سلام روز به خير اقاي دكتر چند روزي هست كه روي الت تناسلي من لكه هاي سفيده زده به نظر شما بايد چه كار كنم؟ممنونم به نظر خودم داره بيشتر ميشه
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  اینها بیماری منتقل شونده نیستند و نیاز به پی گیری نیست
2. كيوان شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  يعني نيام مطب شما هم از نزديك ببينين؟
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  نیازی نیست
4. كيوان شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  ممنونم از پيگيري تشكر
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۶ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  تشکر
6. نمایش سایر 4 پاسخ
بابک شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1271 مشاهده پرسش
با سلام و سپاس خدمت دکتر کرمی
من مردی ۳۲ سال که مدت ۳ است که ازدواج نمودم ،از قبل از ازدواج جهت رفع موهای زائد از پودر مو بر استفاده میکردم .
مشکل اصلی از ۴ سال پیش شروع شد در قسمت دور گردنه آلت ... پوست حشفه، قسمت حلقه متصل به آلت که بعضا احساس سوزش و حساسیت خیلی کم و با دیدن ، مقداری جوشهای ریز مشاهده میشه .
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  اهمیت ندهید عکسش را بفرستید ببینم
علی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. این عکس هایی که فرستادم آیا تبخال تناسلی هست؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
2. علی چهارشنبه ۲ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  آقای دکتر این عکس واسه چند وقت پیشه. وقتی اینجوری شد در عرض سه چهار روز خوب شد. درد و سوزش خاصی نداشت. امکان داره غرق سوز بوده باشه؟
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
4. علی جمعه ۴ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  آقای دکتر با توجه به اینکه من بچه کوچیک دارم و یه فرزند ۱۰ ساله امکان داره که این ویروس به بچه ها منتقل بشه. ینی از طریق حمام رفتن یا استخر و ...
5. دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  به ایشان منتقل نمیشود
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 105 106 107 108 109 110 111 ... 165 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (456 پرسش)

رضا سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر .دکتر من چندروزی تکرر ادرار داشتم .و امرو صبح جای پروستات درد گرفت و کمی ادرار دیر می آمد. پس از سورو گرافی دکتر گفت ک روی پروستات کیست هست به اندازه ۶میلی متر .نظر شما چیست آیا با دارو خوب میشود
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
یوسف جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
با سلام برای جراحی واریکوسل لاپاراسکوپی را پیشنهاد میکنید یا میکروسرجری؟
چرا؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
  بسته به مهارت جراح است من لاباروسکوپی
احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
  نشانه ادراری؟
علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1066 مشاهده پرسش
با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 731 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر کرمی
همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
با تشکر و سپاس
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 678 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
  نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید