رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

سلام .من ۴۳ از مازندران .در حدود ۲ماه هنگام ارگاسم از نزدیکی با همسرم احساس ادرار شدید میکنم وقتی به تولت میروم اون حس شدت داشتن ادرار که داشتم خیلی کم اونم بعد چندین ثانیه ادرار کمی میریزد لطفا کمکم کنید

داداش من سندرم دون هست، یه مدته که بعد از اینکه ادرار میکنه بعدش ادرار قطره ایی داره، این حالت بعضی وقتا نیم ساعت طول میکشه و بعد قطع میشه، البته بعضی وقتا یا نیست یا کمتره، سونوگرافی انجام داد کلیه و پروستات مشکلی نداشت، فقط کمی ضخامت مثانه داره البته یه مدت هم هست نمیتونه راه بره، چون پاهاش درد میگیره

با سلام و خدا قوت خدمت جناب دکتر.بنده 40 سال سن دارم-مشکلی که داشتم بعد از اتمام ادرار درصورت خم شدن چند قطره بی اختیار ادرار ریزش میکرد یه دوره تولترودین یه دوره تاوانکس و پروزاسین خوردم و استبرا هم که فرمودید انجام دادم که خیلی خوب و موثر بود--در هنگام استبرا وقتی ماهیچه PC(بین مقعد و بیضه) رو که فشار میدهم ادرار زیادی خارج میشود..ممکن است دچار تنگی مجاری شده باشم که این مقدار ادرار پس از اتمام دوباره خارج میشود؟آیا داروها رو ادمه بدم؟مشکل پروستات بود یا مثانه؟سونوگرافی نرمال بوده است

سلام خسته نباشید با عرض معذرت بنده کرونا گرفتم ومدت ۱۰ روز در آی سی یو و بخش بستری بودم سوند فولی داشتم حالا پس از در آوردن‌ سوند و ترخیص قادر به تخلیه ادرار نمی باشم و خیلی سخت خارج می شود در ضمن آلت هم خیلی کوچک و جمع شده است ممنون میشم راهنمایی بفرمایید با تشکر و احترام

سلام جناب دکتر
من ۳۰ ساله هستم و بعد از ادرار با اینکه سعی میکنم کامل خارج بشه بعد از خروج از دستشویی و هنگام اولین نشستن یا ایستادن با اولین فشار یه مقدار ادرار (یا هر مایعی) خارج میشه ... میخواستم بدونم راه درمان این مشکل چیه و آیا دارویی وجود داره؟
باتشکر

ببخشید من خانم مجردو 34 ساله هستم سابقه هیچ گونه عمل جراحی نداشتم ... مشکل من بر می گرده به چند سال پیش من وزن ثابت داشتم و 50 بودم طی چند وقتی که بودم به 78 رسیدم به محض تموم شدن و برگشتن طی دو ماه بدون گرفتن رژیم به علت وضعیت بد به 47 رسیدم از اون موقع مشکلات شروع شد و مثلا ماهی چند بار بی اختیار اون هم وقتی سردم میشد یا لباس تنگ ولی بیشتر اوقات موقع اومدن از حموم که مجبور بودم چند باره برم طی این چند سال بارها دکتر مختلف رفتم و تمام آزمایشات رو انجام دادم بارها سونو از کلیه و مثانه و وقت ادرار و غیره ... اول گفتن که عضلات کف لگن شل شدن و باید تقویت بشن خودم مربی ورزش هستم ولی هیچ گونه تاثیر نداشت روم به خاطر این مشکل تهران رفتم گفتم شاید افتادگی رحم و غیره باشه که نبود و چند جلسه بیوفیدبک گفتن انجام بدم که گفتن چون مجرد هستم نمیشه بعد گفتن از اضطراب و استرس هست و چون این مشکل روز به روز بیشتر میشد گفتن مشکل وسواس پیدا کردم و مدام در حال تعویض لباس بودم به خاطر طهارت و نماز خوندن به اجبار خانواده ی ماه بیمارستان اعصاب و روان بستری بودم و تحت نظر روانپزشک بودم و اونجا داروهای کلومیپرامین . الانزاپین و سرترالین دادن روزی دو وعده چند تایی و اکسی بوتنین از لحاظ بدنی خیلی بد بودم و به اجبار خودم بیرون اومدم تا چند مدت هم بعد مصرف کردم ولی حالم خیلی بد بود و زیر دلم درد می گرفت و احساس سنگینی داشتم و نمی تونستم بشینم فقط دراز کشیده خودم داروها رو قطع کردم و سرچ کردم دیدم که داروهای احتباس ادرار هستن و کلا قطع کردم به دکتر مراجعه کردم گفت که تنگی مجرا داری و باید سیستکوپی بشی انجام دادم ولی آنلاین با ی فوق تخصص صحبت کردم گفت اصلا محال هست که تنگی باشه .. به خاطر شرایط خانوادگی امکان رفتن شهرهای دیگه و دکتر های بهتر رو نداشتم ناچار پیش دکتر رفتم و سونو از مثانه پر و خالی نوشتن که 130بود و داروی باکلوفن و قرص ترازوسین 2 برام نوشتن و مصرف کردم ... کلا وقتی شب ها می خورم و صبح ها بیدار میشم حجم ادرار دارم ولی بعدش دوباره که برم با حجم کم و هر بار که دستشویی هستم خودم رو می شورم دوباره قطره ای دارم و باید مدام خودم رو بشورم و طول می کشه... کلا همیشه اول میرم و همین طور هست بیرون که میام دوباره سنگین هستم و بعد چند دقیقه باید برم و دوباره بقیه رو تخلیه کنم هر روز داره بدتر میشه حجم کم و تعداد زیاد رفتن و برای چند ساعت راحت نیستم ناچار پیش روانشناس و تکنیک های اونجا رو انجام دادم مثلا من کلا چایی . قند . نوشابه . و غیره رو خیلی وقت هست که مصرف نمی کنم . اونجا گفتن که حجم آب زیاد بخور بیشتر سردی جات و چیزهای آب دار مصرف کنم ولی مصرف می کردم همش دستشویی برای تخلیه بودم و مشکلات همیشگی پیش طب سنتی رفتم گفتن که بدنت سرد شده و باید گرمی بخور و سرد نخورم در نهایت گفتن قرص فنازوپریدین بخور و پد بذار اگر رنگ پد نارنجی شد که بی اختیاری داری که داشتم الان نمی دونم چکار کنم مدام اضطراب دارم و فقط به نظر خودم دچار اضطراب و استرس شدید هستم و فقط قرص پوکساید و ترازوسین مصرف می کنم و متأسفانه به پد وابسته شدم .... ولی شب ها اصلا و به هیچ عنوان بیدار نمیشم که دستشویی برم ساعت 12 تقریبا می خوابم تا 5 که بیدار میشم و دوباره شروع ماجرا خرم آباد مزاحم میشم اینجا نوار مثانه انجام نمیدن چه کار کنم روز این مشکل رو دارم شب که بخوابم اصلا بیدار نمیشم... هربار از دستشویی بلند میشم دوباره سنگین و مجبورم دوباره بشینم و باعث شده زیاد آب بگیرم دوباره بعد ی ربع برم که بقیه تخلیه بشه ...

سلام آقای دکتر ۲ ماه پیش درد شدید در نوک آلت تناسلی بنده شروع شد
اولین پزشک اورولوژی انتی بیوتیک داد درد کم شد ولی خوب نشد و درد برگشت
پزشک دیگر مراجعه کردم همین راه پیشنهاد داد ولی باز خوب نشدم
به سومین پزشک اورولوژی مراجعه کردم گفت مشکل پوستی داری
به دکتر پوست آقای احسانی مراجعه کردم فرمودن به دکتر ارولوژی مراجعه کن
در نهایت ۲ هفته پیش حضوری خدمت شما آمدم قرص ب ۱ و مسکن دادین ولی همچنان درد دارم و شروع به ترشح کرده به رنگ سفید لازم به ذکر است لباس نداشته باشم درد ندارم ولی وقتی شورت شلوار میپوشم راه نمیتوانم برم از درد ممنون میشوم راهنمایی فرمایید

دخترمن در هفت ماهگی مننگوسل عمل کرده والان هفت سالش هست سال قبل یعنی درشش سالگی به دلیل جمع شدن آب نخاعی عمل کرد وآب را از بین مهره های پایینی کمر تخلیه کردن اما تازگی دچار بی اختیاری ادرار شده دلیل چیست

سلام
بخاطر عدم رعایت احتیاط و چون مهره های 4 و 5 کمرم مشمک داشتن و ی جابجایی تخت و کمد داشتم، کمرم درد و دولا دولا راه میرم و از اون زمان تکرر ادرار پیدا کردم و در اصل ادرارم کامل تخلیه نمیشه و خیلیییییی ملایم ازم خارج میشه.
قرص سلکوکسیب 200 استفاده میکنم، هر 12 ساعات یکبار.
دوز اول واکسن سینوفارم رو هم زدم.
دو روز قبلم ی آمپول متاکاربامول زدم.

چ راه حلی وجود داره که ادرارم درست بشه چون بهم فشار میاره.

سلام اقای دکتر من از یک هفته پیش درصرف سمت چپ التم یکی از رگهام سفت شده انگار که سیم تو رگ هست ولی هیچ دردی ندارم

باسلام . تقریباً دو سال قبل مراجعه کردم برای معاینه ، بزرگی پروستات تشخیص داده شد . دارو (قرص) تجویز شد به همراه مراعات نکات مورد نظر جناب آقای دکتر . البته قرص پرازوسین یک میلی گرم هم ، هر شب استفاده می کنم ( نزدیک به هفت سال است) . اخیراً در دفع ادرار دچار مشکل شده ام (به سختی و منقطع) . به علت اینکه به دلیل نوع اشتغال مجبورم ماهیانه به خارج از کشور تردد داشته باشم ، خواهشمنداست هم توصیه لازم را بفرمایید و هم در صورت امکان وقت ملاقات با جناب آقای دکتر کرمی بین تاریخ شنبه 2 تیر تا چهارشنبه 6 تیر ماه تنظیم فرمایید. با تشکر - محمود بوربور

سلام اقای دکتر من 26 سالمه و باکره ام سکس نداشتم اما رابطه ی دهانی داشتم و از پشت ( مقعدی ) (خیلی کم ) داشتم یه مدته تقریبا 2 ماه که تو مقعدم یه زائده پوستی دیدم که فک کردم شاید زیگیل تناسلی و به متخصص زنان مراجعه کردم گفتن باید لیزر کنی و هزینه اش 200 تومنه پیش یه دکتر دیگه رفتم و ایشون گفتن احتمالا زگیل تناسلی است و باید ازمایش hpv بدی ( نمونه برداری) کنی به روشی که برای دختران میکنن ، من تو یه مقاله خونده بودم که بهترین روشش pcr که نوعشو مشخص میکنه وبا توجه به نوعش میفهمیم که چه کار باید بکنیم حالا من نمیدونم ازمایشی که برام نوشتن pcr یا نه اگه بشه عکسشو‌ اینجا براتون بفرستم و گفتن ازمایشگاه پاتوبیولوژی سپند برو تو اقدسیه ساختمان پزشکان صاحبقرانیه این هم عکسم چون من تو انتخاب دکتر خیلی وسواس دارم و دکتر خودم نیستن 19 تیر میان یکم وسواس و‌شک دارم که اینکارو انجام بدم یا خیر ولی شمارو‌ خیلی قبول دارم اگر اکی بدین انجام میدم بازم ممنون از حوصله و وقتی که میذارین ازمایشگاه هم ببینین خوبه اونجا برم یا نه دکتر گفتن تا نوعش معلوم نشه نمیتونم بگم باید چیکارش کنیم و یه سوال دیگه هم داشتم که توی گلو رو ازمایشی داره که انجام بدیم ؟ البته من تو دهانم چیزی نزده ولی برای محض اطمینان گفتم یه ازمایش بدم

سلام اقای دکتر خسته نباشید نامزد من یکی سه هفته پیش درد شدیدی در ناحیه پهلو(پشت)احساس کردن ووقتی ب اورژانس رفت گفتن احتمالا سنگ کلیه بوده و کنده شده براش سونو نوشتن ولی هنوز نرفته برای سونو حالا بعد از این مدت دردی در ناحیه پشت التشون حس میکنن حدود یه هفته هست این دردو داره و خیلی اذیتش میکنه نمیتونه ادرار کنه و تکرر ادرار داره یعنی حس میکنه ادار داره ولی وقتی میره دست شویی نمیونه ادرار کنه و در حد دوسه قطره ادرار داره در داخل مجرا هم سوزش دارن و دردشون درناحیه پروستاته میخواستم بدونم اگه سنگ بوده باشه و دفع بشه احتمالش هست مجرارو ببنده؟یا از پروستاتشه؟خیلی درگیره کاره و وقت نمیکنه بره دکتروخیلی میترسه ک پروستاتش باشه نامزدم 27سالشه ممنون میشم اگه مشخص کنین ک احتمال کدومش بیشتره و برای تسکین دردش چه دارویی مصرف کنه.تشکر

جواب پاتولوژی جواب پاتولوژی

سلام آقای دکتر. ممنون از موقعیتی که فراهم کرده اید. آیا درد کمر، بعنوان یکی از علائم سرطان پروستات، دائمی است یا موقت؟ برای مشاوره، اولین فرصت برای ویزیت از یکشنبه 27 اسفند 06 به بعد چه وقت است.

سلام .آقای دکتر 32 سال سن دارم و چند مدته سوزش ادرار درد زیربیضه دارم. یک سنگ 3.5 در کالیس میانی کلیه چپ مشاهده شد.و در سونوگرافی اکوی پروستات هموژن و کلسفیه در لوب ترانزشیونال مشاهده میشود. مثانه و بقیه موارد نرمال بوده.ادرار از لحاظ عفونت ها و کلسیم فسفر و اگزالات چک شد که موردی نبوده و همه نرمال بوده اند.
5روزه از تامسولوسین و روغن کدو قطره و دیکلوفناک 100 و ایندومتاسین استفاده میکنم ولی تاثیری در کاهش درد و سوزش احساس نمیکنم.فقط درد و سوزش با ترلمادول 50 میل آرام میشود..در ضمن فاویسم هم هستم‌.
و از همکاران داروساز شما درمشهد هستم‌.
چکار کنم ؟؟؟

با سلام
بنده 27 سال دارم و از 5 سال گذشته دچار التهاب پروستات هستم . در سال 91 اندازه پروستات 13*15*27 بوده و در سونو امسال اندازه پروستات به 25*33*38 تغییر کرده و تخلیه مثانه و بقیه موارد هم مشکلی نداشت. این تغییر اندازه ایا طبیعی است در ضمن بعد از جنب شدن هم تا چند ساعت احساس سوزش دارم.
با تشکر

با سلام.باانجام سونوگرافی اندازه پروستات من بزرگترازنرمال یعنی 47 سی سی است. سنگ کلیه داشتم که برداشتم ولی کیست هایی دوباره موجود است در هنگام انزال هیچگونه ارگاسم(لذت جنسی) احساس نمی کنم..

با سلام خدا قوت خدمت دکتر کرمی عزیز اینجانب 37سال سن دارم دوسال قبل ازمایش psa 190بود و حجم پرستات 33cc سوزش تکرر ادار داشتم جدیدا رفتم ازمایش psa319 شده حجم پرستات 25cc و باقی مانده ادار 100cc سوزش ادارم ندارم تکرر ادرارم زیاد ندارم بعضی موقع بیضه هام درد داره ومثانه ام سفت خواستم راهنمایی کنید ممنون میشم باتشکر

بنده دچار علائمی مشابه «پروستاتیت» هستم؛ ازجمله:
- درد بین ناحیه مقعد و بیضه‌ها و گاه پشت مقعد با بالا (گاهی، غیر شدید؛ اما آزاردهنده)
- درد بیضه راست علی‌رغم عدم ابتلای آن به واریکوسل (گاهی و غیر شدید)
- درد در نواحی: آلت، بالای ران، کمر. (گاهی)
- مشکلات نعوظ
- تاخیر در ادرار، باقیماندن ادرار که با استبراء رفع می‌شود
این علائم در روزهای مختلف و با توجه به حجم فعالیت یا حتی نوع نشستن و میزان استرس، متفاوت است؛ برای مثال در روز سه‌شنبه (261096) بنده محتلم شدم، در این روز از صبح تا شب، عمده دردها در نواحی مذکور وجود داشت و به‌تدریج فروکش کرد؛ افزون بر اینکه در هنگام انزال تقریباً «لذت» خاصی را احساس نکردم.
پرسش‌ها و ابهام‌ها:
بنا به گفته آقای دکتر رستگار، متخصص سونوگرافی، سونوگرافی این‌جانب نمایانگر «التهاب پروستات» نیست، حال‌آنکه علائم مذکور وجود دارد؛ بااین‌حال:
 آیا سونوگرافی بازنمایی دقیقی از واقعیت داشته و نیاز به معاینه بالینی نیست؟
 اگر سونوگرافی درست است و واقعاً التهابی در کار نیست، علائم مزبور ناشی از چیست؟
 آیا بالا رفتن «پرولاکتین» -که در نتیجه آزمایش آمده- می‌تواند باعث فشار بر اندام‌های تناسلی و بروز علائم مذکور گردد؟
 آیا دیگر ناهنجاری‌ها، از قبیل «فتق» می‌تواند سبب بروز علائم فوق‌الذکر شود؟ این ناهنجاری در بنده وجود دارد؟
 اخیراً نوعی احساس (نه لزوماً درد) در قسمت پایین سمت راست شکم، پایین دنده به‌طور مداوم دارم؛ آیا آن نیز می‌تواند ارتباطی به این علائم و دردها داشته باشد؟
شرایط روانی و محیطی احتمالاً مرتبط:
- استرس: بنده شخصاً استرسی هستم، از ماه رمضان بدین سو نیز عمدتاً دچار اضطراب بوده‌ام که طی دو ماه و به‌ویژه یک ماه اخیر، فشار عصبی بر بنده افزایش یافته است.
- کهیر و خارش: از ماه رمضان تا اواخر تابستان دچار کهیرهای پوستی و از آن زمان تا تقریباً آذرماه دچار خارش مزمن بودم که گاه در اثر راه رفتن طولانی یا فعالیت، سمت راست و چپ ران در ناحیه تناسلی نیز احساس خارش داشتم؛ که هم‌اکنون دیگر از بین رفته شکر خدا.
- علائم بالا رفتن پرولاکتین هم‌زمان با افزایش فشار عصبی: از یکی دو ماه پیش (که در بالا بیان شد، فشار عصبی و کاری افزایش یافته) تقریباً علائم ذکرشده در صفحه قبل تشدید یافته و طی این بازه زمانی، اساساً علائم مربوط به بالا رفتن «پرولاکتین» را شخصاً احساس کردم؛ ازجمله:
o ضعف در بینایی
o کاهش میل و توان جنسی
o به‌هم‌ریختگی نظم احتلام و کاهش آن
o کاهش یا اساساً فقدان لذت هنگام احتلام
o اختلال در نعوظ
- تغییر سبک نشستن: طی سه ماه اخیر، غالباً پشت میز و روی صندلی می‌نشینم؛ درحالی‌که در بازه زمانی قبل از آن، چنین نبوده است.
- شرایط محیطی 7 سال اخیر: طی 7 سال گذشته عمدتاً در محیط خوابگاهی و شغلی در تهران بوده‌ام که با نظام تغذیه متناسب با چنین محیط‌هایی (سلف‌های خوابگاهی و اداری) همراه بوده و غالباً؛ به‌ویژه طی سه ماه اخیر در معرض آلودگی هوای تهران بوده‌ام.
- داروهای مصرف‌شده احتمالاً مرتبط: دو سال پیش به علت ابتلا معده به میکروب «هلیکوباکتر پیلوری» به دستور پزشک، آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند «کلاریترومایسین» و «آموکسی‌سیلین» و داروهای معده در تعداد بالا (طی یک دوره 30-15 روزه) مصرف نمودم، همچنین از دو سال پیش تاکنون به‌ علت نفخ معده، عمدتاً از قرص سوپرمینت (super mint) و عرق نعنا، به‌طور خودسرانه بهره گرفته‌ام که البته طی دوره 2-3 ماهه اخیر کمتر استفاده کرده‌ام.
- بالا بودن غلظت خون: در آزمایش خونی که دو سال پیش برای تشخیص «هلیکوباکتر پیلوری» انجام دادم، مشخص گردید که دچار غلظت خون بسیار بالا هستم.
با تقدیم احترام و سپاس بیکران به پیوست نتیجه سونوگرافی و آزمایش هورمونی خود را ارسال می کنم