اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (170 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسرم ۱۱ سالشه ازبچگی شب ادراری داره دوسال پیش دکتر استادیان ماهشهر بردمش قرص مینیرین پیشنهاد دادن بعداز سونو الان دوسال این قرص خوردم به پیشنهاد دکتر سه ماه پیش گفت کم کم قرص قطع کنیم شد هفته ای یکی دوهفته ای یکی بعد ماهی یکی بعد کلا قطع شد ولی الان دو هفته هست شب ادراری دوباره برگشت تقریبا هرشب شده نمیدونم دیگه چکارکنم راه حل دیگه ای هست که خوب بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ مهر ۴( 1 ماه پیش)
      باید به روانپزشک کودکان مراجعه کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 57 مشاهده پرسش
    سلام آقا 33سالع از سن 22 سالگی گاهی اوقات ادرار شیری رنگ و سوزش ادرار داشتم و الان حدود چند ساله وقتی ادرارم تموم میشه و از دستشویی میرم بیرون چند قطره ادرار بی اختیار خارج میشه یا با حرکت ناگهانی و.. دو مرتبه به پزشک متخصص مراجعه کردم که سیپروفولکساسین و یه دارو برای کاهش حجم پروستات بود از شرکت باریج که اونا را هم طلق دستور استفاده کردم و هیچ تاثیری نداشته سونوگرافی دادم پزشک متخصص سونوگرافی گفتن پروستاتت مشکلی ندارع و اندازش نرماله و داخل آزمایش برای نوشته بود اکو اینترنال مشکل داره خواهشاً جوابمو بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام باید نوار مثانه انجام بشه برای شما
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      شما دستورشو می‌نویسید ؟ بنده شهرستان هستم اصفهان
      کد ملی من6220004531
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      مشا زحمتشو میکشید برای دستورش چون من شهرستان هستم نمیتونم بیام تهران کد ملیم6220004531
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۴ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      برای نوار مثانه شما دستورشو می‌نویسید ؟ شهرستانم ،نتیجه را برایتان میفرستم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      نوار مثانه تو مطب انجام میشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ مهر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 45 مشاهده پرسش
    باسلام پروفسور کرمی عزیز بنده مدت دو ماه است که در مجرای ادرار احساس سوزش دارم و گاهی اوقات هم ادرار به همراه خون دیده می‌شود در ضمن مدت چند روز است که تکرر ادرار دارم خواهشمند است در این خصوص راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      حتما و سریعا ازمایش انالیز ادراری انجام بدین
    2. تصویر کاربر حمید جمعه ۱۱ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      با سلام هفته قبل آزمایش سونوگرافی انجام داده ام و مشکل خاصی دیده نشد فقط اسید اوریک خون بنده مقداری بالا بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      آزمایش ادرار باید انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهناز سه شنبه ۱ مهر ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    هنگام عمل برداشتن رحم مثانه ام چند جا سوراخ شد
    و چندین بار عمل جراحی باز وبسته شدم اهواز وتهران ولی خوب نشدم اخرین عملم تیرماه امسال توسط دکتر شریفی اقدس انجام شد که ۱۵ روز بعد از کشیدن سوندها دوباره بی اختیاریم از کم به زیاد شروع شد
    اقای دکتر تو رو بخدا منو بپذیرید من ۴ ساله گرفتار این بیماریم شغلم و زندگیم از دستم رفته بخاطر رضای خدا
    هم که شده نوبتی بدین حضوری بیام با مدارک خدمت تون ممنونم😭
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۴( 2 ماه پیش)
      متاسفانه بنده عمل سایر همکاران رو قبول نمیکنم باید به جراح معالج خودتون و دکتر شریفی اقدس مراجعه کنید
  • تصویر کاربر Ms جمعه ۱۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من مشکل پری مثانه بصورت دائم داشتم عکس نوار مثانه ای که گرفته بودید و فرستادم براتون شما گفتید برم سونوی کلیه و مجاری ادرار با باقیمانده ی ادرار عکسشو براتون فرستادم میشه راهنماییم کنید
    دوسال پیش هم همین حس رو داشتم اومدم ازم نوار مثانه گرفتید گفتید من مشکل خاصی ندارم و وسواس فکری گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      همینطور که خودتون هم مشاهده میکنید باقیمانده ادراری وجود نداره در مثانه پس مشکل فیزیولوژیک که مثانه رو درگیر کنه ندارید
    2. تصویر کاربر Ms پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      یعنی نیازی به نوار مثانه نیس؟؟ و همون وسواس فکری هست که دارم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      بله هزینه اضافی خواهد بود برای شما
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر الهه جمعه ۱۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ببخشید من دوسال پیش یعنی آذرماه سال ۴۰۲ با مشکل دائم احساس پر بودن مثانه اومدم مطب اقای دکتر و ازم نوار مثانه گرفتن هیچ مشکلی نداشتم و اقای دکتر گفتن که وسواس فکری گرفتم حامله شدم و زایمان کردم و ده ماه از زایمانم گذشت و من عفونت گرفتم و دارو مصرف میکنم بعد اون دوباره حس پربودن مثانه رو دارم امکان داره وسواس فکری باشه یا مثانه ی بیش فعال؟؟؟ لازم به ذکره من نشتی ادرار ندارم و موقع خواب هم هیچ احساسی ندارم فقط حس پربودن مثانه اذیتم میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر الهه دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      یعنی امکان نداره من مثانه ی بیش فعال داشته باشم؟؟
    3. تصویر کاربر الهه دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      یعنی امکان نداره من مثانه ی بیش فعال داشته باشم؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      ابتدا سونوگرافی رو انجام بدین
    5. تصویر کاربر الهه سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب ببخشید من دوسال پیش یعنی آذرماه سال ۴۰۲ با مشکل دائم احساس پر بودن مثانه اومدم مطبتون و ازم نوار مثانه گرفتن هیچ مشکلی نداشتم و گفتیدکه وسواس فکری گرفتم حامله شدم و زایمان کردم و ده ماه از زایمانم گذشت و من عفونت گرفتم و دارو مصرف کردم و بطور کامل مشکلم حل شد هم ازمایش ادرار دادم که عفونت نداشتم هم چکاب شدم بعد اون دوباره حس پربودن مثانه رو دارم امکان داره وسواس فکری باشه یا مثانه ی بیش فعال؟؟؟ لازم به ذکره من نشتی ادرار ندارم و موقع خواب هم هیچ احساسی ندارم فقط حس پربودن مثانه در طول روز اذیتم میکنه و دقیقا همون علائمی رو الان دارم که دوسال پیش داشتم ولی نوار مثانم سالم بود شما گفتید برم سونوی کلیه و مجاری ادرار با باقیمانده ی ادرار بدم که عکسش رو فرستادم براتون عکس نوار مثانه هم برای دوساله پیشه ممنون میشم راهنمایی کنید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      بله دیدم مشکل فیزیولوژیک ندارید مشکل شما ذهنیه چون مثانه کامل تخلیه میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا یکشنبه ۲ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من الان ۲۳ سالمه و ۴ سال میشه که مبتلا به وسواس هستم یعنی بخوام بهتر بگم
    من ۴ سال پیش که همه چیزم عادی بود کم‌کم متوجه شدم که یه وقتهایی بعد از اینکه از دستشویی خارج میشم و بر میگردم روی تخت خواب بخوابم هنگام چپ و راست شدن روی تخت یا حتی یه وقتهایی هنگام نشستن روی صندلی بعد از دستشویی به واسطه فشاری که بهم میاد قطعاتی مجدد ازم خارج میشه این مشکل باعث می‌شد مدام لباس عوض کنم و کم‌کم اذیتم کرد جوری که پله‌پله وسواس من گسترش پیدا کرد مدام دست بشورم یا حواسم باشه دستم به ناحیه تناسلی برخورد نکنه تا برم آب بکشم و خلاصه خانواده هم فهمیدن و پدرم استبرا رو پیشنهاد داد که با اینکار خیالت راحت و هرچی بیاد بعدش اشکالی نداره اما خب چون وسواس اومده بود در وجودم همون کار استبرا رو هم با شک و وسواس انجام می‌دادم و اونقدر زور میزدم توی دستشویی ک سرفه میکردم تا مثانم مطمئن بشم خالی شده مجبور شدم برم دکتر سونو بگیرم اول با مثانه پر گرفتم بعد گفتن ادرار کن بیا اینکارو کردم یعنی توی همون دستشویی مطب هم آنقدر طول دادم و زور زدم تا تخلیه بشه که صدای همه دراومد خلاصه بعدش فهمیدم که احمق باید عادی بدون معطلی بعد قطع شدن ادرار بلند میشدم نباید هی زور میزدم تا کانل تخلیه بشه این وسطا خانوادم با چندتا دکتر هم مشورت میکردن میگفتن همه از وسواسه و یکی هم برام قرص نوشت اونو که میخوردم هر شب قبل خواب دوباره ۱۰ دقیقه بعد میرفتم دستشویی اونم تموم شد و قطع کردم سعی کردم روانشناسی کنم و مشاور میرفتم برلی اینکه هی وسواس شدید میشد همش شک که حتی نمازامم درست میخونم یا اینکه چند رکعت خوندم و کلی وسواس دیگه از اونورم فشارهای خانواده که توچرا اینجوری شدی ول کن وسواس فلانه اصن اهمیت نده اصن اگه نجسه نجس زندگی کن و کلی حرف دیگه تقریبا کم کم که رفتم سرکار خیلی بهتر شدم چون حتی روی موتور هم اگه بودم همش احساس خروج یه چیزی می‌کردم در حدی اذیت بودم که در هرحالتی اگه احساس خروج میکردم همش حتی وسط خیابون یه جای خلوت میرفتم خودمو چک میکردم با کار بخشی از تمرین‌های روانشناسی مشکلم رفع شد اصن خیلی خوب شدم دیگه اونقدر درگیر شدم که تقریبا خیلی اهمیت نمی‌دادم فقط مواقعی که استرسم زیاد میشد به خصوص از لحاظ عاطفی انگار این مشکلات بر می‌گشت دوباره توی یکسال گذشته خوب تر شده بودم اما از شروع جنگ ایران و اسرائیل وضعیتم تا امروز بدتر شده جوری که اصن هر بار شک می‌کنم یا احساس می‌کنم نجس شدم بعد دستشویی یا نه لباس زیرم رو بو می‌کنم یا میگم بذار بعدا برم دستشویی چک می‌کنم ببینم بو میده یا نه یه وقتایی هم اونقدری احساسم شدیده که مثلاً موتور باخودم میگم الان دیگه قطعا لباس زیرم خیس آبه درصورتی که قبلش مثلا رفتم دستشویی‌ها خلاصه خیلی اذیتم همش استرس دارم بعد دستشویی که آخ نکنه یه وقت ازم چیزی بریزه همش انگار بعد دستشویی دارم خودمو نگه‌ می‌دارم و از چیزی جلو گیری می‌کنم ولی وقتایی که عجله دارم و درگیر کار مهم و سریعی هستم هم سریع از دستشویی میام بیرون هم اصن انگار نه انگار که بخوام استرس داشته باشمنمیدونم مشکلم بیشتر جسمیه یا روانی یا کدومش بیشتره که اون یکی رو تشدید کرده ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      دوست عزیز استبرا براتون خیلی خوبه مسئله ی وسواس هم باید به روانپزشک مراجعه کنید جهت اینکه ببینیم واقعا مثانه تخلیه میشه یا خیر و این قطرات بخاطر مشکل گردن مثانه اس باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 107 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت آقای دکتر کرمی ببخشید آقای دکتر من 17 سالمه آبان ماه میشم 18 من در طول هفته بدون هیچ دلیل یک بار تو خواب خود ارضایی میشم و ممنون میشم یه قرص پیشنهاد بدید مصرف کنم از دست این خود ارضایی تمومیم بشه بخدا قسم خسته شدم ممنون میشم بهم بگید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      خودارضایی هم میکنید؟
  • تصویر کاربر نیما شنبه ۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر کرمی ببخشید آقای دکتر من 17 سالمه آبان ماه میشم 18 من در طول هفته بدون هیچ دلیل یک بار تو خواب خود ارضایی میشم و ممنون میشم یک قرص برام پیشنهاد بدید که مصرف کنم از دست خود ارضایی تمومیم بشه خسته شدم ممنون میشم بهم بگید با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      خودارضایی هم میکنید؟
  • تصویر کاربر هستی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    سلام،ی مدت پهلوی چپ شکم درد دارم و به پشت دنده ام میزنه کلیه،داخلی،زنان رفتم،سی تی تزریقی،عکس،سونو،فقط گفت ی مایعی تو شکم هر روز علایم بدتر میشه دارو و مسکن هم دیگه اثر نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ مرداد ۴( 4 ماه پیش)
      مدارکتون رو بفرستید ببینم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۶ماه قبل عملpcnlانجام دادم وبعد ازعمل دچار عفونت پروستات شدم زمانی که عفونت داشتم رنگ مایع منی سفید و زردمایل به سبز شده بودکه ازمایش کشت ادرار و مایع منی دادم که کشت مایع منی مثبت و باکتری انتروکوک بود که۲ماه سیپروفلوکساسین وتتراسایکلین مصرف کردم و حین مصرف انتی بیوتیک مایع منی به رنگ سفیددرآمده بود بعد ازقطع انتی بیوتیک کشت مایع منی وادرارمنفی شد اما علایم درد پروستات ادامه داشت که جنابعالی فرمودید دچارالتهاب پروستات بخاطردستکاری حین عمل شده ام وافلوکساسین و تامسولوسین تجویزکردید
    الان بعد از۴۵ روز ازقطع انتی بیوتیک سیپروفلوکساسین و تتراسایکلین دوباره رنگ مایع منی مخلوطی از سفید وزردمایل به سبزشده و بنده بخاطر نگرانی دوباره ازمایش کشت مایع منی دادم که نتیجه ازمایش منفی شد
    به نظرتون طبیعی هست تغییر رنگ مایع منی یا مشکلی هست
    درضمن الکانف و آلوپورینول هم مصرف میکنم
    ممنون از لطفتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      آزمایش مایع منی هم انجام دادین؟
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۴ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      بله هم کشت مایع منی انجام دادم هم اسپرموگرام
    3. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      جواب آزمایش
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      تو آزمایش که مشکلی نداشتین اگر ادامه دار شد این رنگ سبز هم بیشتر شد باید سونوگرافی از راه مقعد انجام بدین
    5. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۶ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      به نظرتون بهترنیست تو یک ازمایشگاه دیگه ازمایش را تکرار کنم
      فکر میکنم آزمایشگاه تشخیص اشتباه داده باشه
      درضمن۳۷سال دارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ شهریور ۴( 2 ماه پیش)
      نه لزومی نداره
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۸ شهریور ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    همیشه از شما مشاوره آنلاین گرفتم ممنونم ازتون
    پارسال درست مرداد ماه به خاطر لگن درد و مقعد و تست خون و ادرار ؛تشخیص التهاب پروستات داده شد و یه ماه افلوکساکسین ۳۰۰ استفاده کردم که خوب شدم تا امسال که دوباره
    بیضه درد و لگن درد و کشاله ران داشتم رفتم سونو گرافی مشکلی در بیضه و کلیه و مثانه نبود فقط بزرگی و التهاب پروستات بود که از ۳۱ پارسال ( قبلنا کلا رو ۲۸ بود که پارسال رسید ۳۱) به ۴۱ الان رسیده
    تست خون و ادرار دادم که پیوست کردم
    PSR :3.79
    Free PSR 1.17
    Esr 1st:37
    که ارولوژیست شهرستان
    افلوکساسین ۳۰۰ داد هر ۱۲ ساعت به مدت یه ماه
    و سلکسیب ۱۰۰ هر ۱۲ ساعت به مدت یک ماه
    الان ۱۲ روز استفاده می کنم تا حدی دردها کم شده ولی امشب درد در روی قلبم داشتم با کمی تپش قلب
    گفتم از عوارص این داروها ست ؟
    چیکار کنم
    متاهل هستم و ۴۵ سال
    هر شب هم نیم ساعت در آب ولرم می شینم
    تکرار ادرار دارم ولی کم فشار نیست
    مایع منی هم مشکلی ندارم
    و مشکلی در رابطه جنسی
    دکتر عفونت باکتریایی تشخیص داده
    ممنونم میشم راهنمایی ام کنید
    1. تصویر کاربر امیر جمعه ۷ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      و این که چیکار کنم بزرگ نشه یعنی هر سال باید اینجوری بزرگ میشه ؟ من به تجویز شما ایمان دارم پارسال هم با مشورت شناقرص استفاده کردم امسال هم گفتید ابتدا آب ولرم جواب نداد قرص مصرف کنید
      ممنونم میشم راهنمایی ام کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 3 ماه پیش)
      پروستات بزرگ میشه به مرور داروهارو باید طولانی مدت استفاده کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    ازمایش ها رو خدمتتون فرستادم، ایا ابزایش عدد ازمایش نگران کننده است یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ تیر ۴( 5 ماه پیش)
      کی عمل شدین؟
  • تصویر کاربر احمد یکشنبه ۸ تیر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    من62ساله هستم در سال92برای اولین بار ازمایش psaدادم که نتیجه آن 8بود از آن زمان تا کنون هیچگونه علائمی ندارم که پس آز استفاده از قرص تاوانکس و ازمایش مجدد psaبه3کاهش پیدا کرد و در چند ن مرحله به همین صورت psaدادم و افزایش و کاهش پیدا کرده اواخر سال93همmrs دادم که نتیجه آن به همراه اخرین سونو گرافی و ازمایشpsaحضورتان ارسال خواهد شد ایا نیاز به بیو پسی دارم یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۴( 5 ماه پیش)
      بهتره ام آر آی پروستات هم انجام شود
  • تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۴ تیر ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر، بنده 47 سال سن دارم و به خاطر سوزش ادرار که از حدود 10 سال پیش به صورت گهگاه دارم، سالانه آزمایش psa انجام میدم. آزمایشات 3 سال اخیر رو خدمتتون ارسال می کنم. خواستم نظرتون رو بفرمایید، ضمنا آقای دکتر چرا در این سه سال هم total psa و هم free psa روند نزولی داشته ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ تیر ۴( 5 ماه پیش)
      با آرزوی سلامتی برای شما هموطن عزیز در این شرایط سخت از طریق اپلیکیشن واتس اپ به شماره تلفن ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین با توجه به اختلالات اینترنتی امکان بسته شدن سوالات پیش از موعد وجود دارد در واتس اپ شخصا پاسخگو خواهم بود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۴ تیر ۴( 5 ماه پیش)
      با آرزوی سلامتی برای شما هموطن عزیز در این شرایط سخت از طریق اپلیکیشن واتس اپ به شماره تلفن ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین با توجه به اختلالات اینترنتی امکان بسته شدن سوالات پیش از موعد وجود دارد در واتس اپ شخصا پاسخگو خواهم بود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 121 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ۷۲ سالشون هست
    از لحاظ جسمانی هم هیچ مشکلی ندارند و علائمی هم ندارن
    ازمایش psa انجام دادن و عدد ۵۵ بود
    پت اسکن انجام دادیم که خدمتتون ارسال میکنم که‌گویا پروستات و غدد لنفاوی درگیر شده
    خواستم بدونم نظر شما برای درمان چه هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      بله متاسفانه بدخیمی پخش شده باید به انکولوژیست مراجعه کنید و درمان هورمونی و احتمالا رادیوتراپی لازم خواهد بود
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      یعنی شما جراحی رادیکال رو پیشنهاد نمیدین ؟
      اکثرا میگن باید منشا این از بدن خارج بشه و بعد رادیو تراپی کرد ؟
      و اینکه بعد از این روشها کدام زندگی بهتری خواهد داشت
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      هر کدوم عوارض خودشو داره در موارد متاستاتیک با توجه به شرایط بیمار تصمیم گرفته میشه شما به انکولوژیست هم مراجعه کنید و پیشنهادات درمانی انکولوژی رو هم بشنوید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۳ خرداد ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب اقای دکتر نتیجه ازمایش پروستات رو جهت مشاوره و انجام کار خدمتتون ارسال میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      باید ام آر آی پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۴ خرداد ۴( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده 80 ساله
    آزمایش psa=5.7
    Fpsa=1
    psa/psa=17.5
    است . قرص پروستاتان دو بار در روز و پروستیکا یک بار در روز میخورند .
    شبها دو یا سه بار بلند میشوند
    ولی سوزش ادرار ندارند ولی گاهی موقع ادرار حالت زور زدن دارند
    آیا امکان سرطان پروستات وجود دارد
    سال ۱۴۰۲ هم آزمایش دادند که مقادیر
    Psa=7.1
    Fpsa=2.2
    Fpsa/tpsa=31
    بود و حجم پروستات صد سی سی بود
    ولی امسال هنوز سونو ندادند .
    با تشکر از راهنمایی جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر ببخشید پدر تهران نیستند باید باهاشون هماهنگ کنم.
      جناب دکتر من خیلی نگرانم لطفا میفرمایید نظرتون راجع به تست psa و fpsa پدرم بفرمایید با تشکر
    4. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      سلام وقت بخیر دکتر جان من نگرانم لطف میفرمایید نظرتون راجع به تست psa و fpsa پدرم بفرمایید.
      (پدر تهران نیستند و جهت نوار مثانه باید با ایشون هماهنگ کنم.)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      ممکنه در زمینه احتباس ادراری و زور زدن بالا رفته باشه مجدد چک خواهد شد آزمایشات
    6. تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۴ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب . سوال اولم اینست که با توجه به نتایج آزمایش
      psa=5.7
      Fpsa=1
      psa/psa=17.5
      سرطانی نیست ؟
      و دوم اینکه آقای دکتر پدرم سال ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۲ به تجویز پزشک فیناستراید ۵ مصرف می کردند که حجم پروستات از ۱۰cc به ۴۰cc رسیده بود و psa زیر چهار تقریبا 2.6 بود . ولی بعلت مشکلات جنسی قطع کردند که فقط پروستاتان گیاهی میخورند که در حال حاضر psa بالاتر رفت و حجم پروستات دوباره ۱۰ccشد . و رسید به :
      psa=5.7
      Fpsa=1
      psa/psa=17.5
      ،آیا صلاح می دونید دوباره فیناستراید شروع کنند و تا چه مدت استفاده توصیه می فرماید ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 6 ماه پیش)
      با این اوصاف ام آر آی پروستات هم انجام بدین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر mehdi جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 180 مشاهده پرسش
    پدر من ازمایش داده . لطفا بررسی بفرمایید و ما را راهنمایی بفرمایید جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش)
      نرمال نیاز به اقدام خاصی نداره سالانه آزمایش psa تکرار بشه
    2. تصویر کاربر mehdi پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش)
      سپاس گزارم. منتها پدر میگن ادرارشون فشار نداره .‌آیا نیاز به‌‌ اقدامی در این مورد هست؟
    3. تصویر کاربر mehdi پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش)
      جناب دکتر سونوگرافی پدر رو‌هم فرستادم. لطفا بررسی بفرمایید که آیا مشکلی وجود داره و‌ اینکه چه راهکار و‌درمانی میفرمایید. ممنون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش)
      خیر اقدامی لازم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    پروستات در۳۱ ۳۶ ۴۳ میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی و آزمایش psa رو بفرستید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب