اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (172 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احد دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    کنترل ادرار ندارم بعدازعمل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چه عملی شدین؟ کجا عمل شدین؟
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    پسر 23 ساله هستم.مجرد .مشکل ترشح غیر ارادی در خواب چه در صبح یا طول روز و تحریک پذیری زیاد الت تناسلی و بلند شدن در طول روز با چیزی الکی (مثل بوسیدن بچه یا بغل کردن یا خوردن دست) با ترشح مایع همراه هست .
    این تحریک زیاده و ترشحاتبیش از حد اذیتم میکنه. چیکار کنم تا خنثی بشه .لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فیناستراید ۵ میلی گرم روزانه تا یک ماه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تشکر ،آقای دکتر راهکاری هست که از تحریک شدن و بلند شدن آلت تناسلی و ترشحات مایعات رو حداقل ترین ممکن و یا خنثی خنثی و بی حسی برسونم.
      لطفا .ممنون میشم
    3. تصویر کاربر احمد شنبه ۲۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تشکر.
      آقای دکتر راهکاری هست تا از تحریک شدن و بلند شدن آلت تناسلی ، ترشح و تولید مایعات رو حداقل ترین ممکن کم کرد و یا خنثی کنیم
      لطفا ، ممنون میشم کمک کنین
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دارو رو مصرف کنید مشکلتون برطرف خواهد شد
    5. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تشکر
      بعد یک ماه چیکار کنم آقای دکتر ؟
      دارو یا ... باشه که عوارضش کم باشه فقط تحریک و بلند شدن آلت تناسلی ، ترشح رو به حداقل برسونه
      لطفا .
      منتظر راه مناسب و تاثیر گذارتون هستم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فعلا اینو مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کرمانی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مادرم ۷۰ سالش ب اختیاری ادرار داره چگونه باید درمانش کنیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بی اختیاری دائم داره یا با سرفه و عطسه ایجاد میشه؟
    2. تصویر کاربر کرمانی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دائم هست
    3. تصویر کاربر کرمانی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دائم هست آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    5. تصویر کاربر کرمانی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آیا مطب انجام میشه نوار مثانه یا مرکز تصویر برداری
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله همکاران مطب با شما تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mahdi پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من شب ساعت3درد کلیه سنت چپم گرفت کشید به بیضه چپ و توکلیه موند مراجعه کردم آزمایش کشت ادرار و خون و سونوگرافی دادم اوره و کراتینم بالا بود اما سنگی مشاهده نشد اندازه پروستات 19ccبود دیگه درد نداره کلیه ام اما بشدت تکرر ادرار دارم ادرارم کامل تخلیه نمیشه باید زور بزنم شبا و روزا چند دفعه ادرار میکنم خسته شدم اغلب هم شفاف نیست اما قهوه که میخورم چند ساعتی فشار خوب میشه دکتر امنیک 4 دیورزید 50و نفروتونیک بهم داده اما چون عوارض جنسی داشتم ی هفته بیشتر نخوردم بنظرتون مشکل میتونه از وجود شی داخل مجاری ادراری باشه پیشنهاد شما چی هست سی تی بگیرم یا فقط امنیک رو ادامه بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟
    2. تصویر کاربر Mahdi چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      30سال
    3. تصویر کاربر Mahdi چهارشنبه ۲۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سی تی هم امروز گرفتم دکتر گفت نرمال ولی باز هم کامل تخلیه نمیشه دوشاخه میشه فشارشم کم باید بادست زیر بیضه‌ها رو فشار بدم تا یکم بهتر تخلیه بشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    مشکل در دفع ادرار سلام خسته نباشید آقای دکتر من 25 سال دارم و دو ماه پیش در یک روز چندبار خود ارضایی کردم که دوبار آخر به ارضا رسیدم ولی منی بسیار کمی آمد که بعدش ادرار زیادی داشتم که حس کردم جلوی ادرارمو چیزی گرفته که فهمیدم باقی مانده منی هست بعد از اون روز ادرارم خیلی فشارش کم شد قطره قطره به زور میامد و همش احساس ادرار داشتم وبعد ادرار احساس درد در آلتم داشتم و به خصوص بین بیضه و آلت اما نه خون نه رنگ غیر طبیعی و نه بوی بدی داشت ادرارم و به دکتر شهرمون مراجعه کردم برام سیپروفلوکساسین 500 سلکسیب 200 قرص کدوویتامینe خوردم تا 45روز و این اواخر 8تا قرص تامسولوسین امنیک خوردم روزای اول ادرارم به سختی میومد و با تاخیر و زمانی که مینشستم احساس بدی و مبهمی در ناحیه بیضه و آلتم و لوله بین بیضه و آلت داشتم اما با گذشت 2 ماه و مصرف این قرص ها و خود ارضایی نکردن بهبود پیدا کردم ادرارم بهتر شد و موقع نشستن دیگه خیلی کمتر شد احساس درد اما فشارش مثل قبل نشده من تا دوماه پیش فشار ادرارم خیلی خوب و از بچگی سالم بودم اما دوماه پیش تخلیه کامل نمیشد ادرارم و خلاصه اینکه بعد 2ماه بهتر شدم تا اینکه دیروز از لحاظ بصری تحریک شدم و آلت راست شد که بعد پنج دقیقه بدون دخالت دست و حتی کوچکترین لمس به آلتم منی خارج شد یک مقداری و 10دیقه بعد ادرار داشتم که احساس کردم چیزی جلوی ادرارم هست وبه زور ادرارم اومد مسیره ادرارمو تغیرر داد دیدم باقی مانده منی که رنگ سفید و یا خاکستری داشت با ادرار خارج شد و داخل آلت اخساس کوفتگی داشتم اما هیچ گونه خونی نیامد که امروز رفتم ادرارم چندجا میپاشید .درکل آقای دکتر چکار کنم فشار ادرارم به حالت سابق برگرده و اینکه دست میزنم به نقطه مابین بیضه و آلتم ته مانده ادرار میریزه و ایا این بیماریه چی هست کلافه شدم الان آب که کم میخورم ادرارم با فشار کم میاد و لی زیاد میخورم فشارش خوبه و باقی مانده ادرار بین بیضه و آلتم میمونه و الان احساس کوفتگی درد در ابتدای آلت و بین بضه و آلت دارم و اخساس تخلیه ناکامل اما نه سوزش دارم نه درد در ران و کشاله و نه در مقعد و با تحریک بصری فقط مذی و منی ازم خارج میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما بعد خودارضایی دفع ادرار داشته باشید التهاب پروستات مطرحه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بسیار ممنون اقای دکتر از پاسختون نمیدونم جواب سونوم اومد براتون یانه اندازه پروستاتم 16ml هست 25 سالمه قدم 174 وزنم 75 مثانمم حجم اولیه 280 بود بعد تخلیه 64ml ماند نوار مثانه هم نرمال بود سوالی که داشتم آقای دکتر پروستاتم یزرگ نیست؟ اگر نیست پس این مشکلات چجور از پروستاته پروستاتی که بزرگ نیست و تنگ نکرده مسیر رو. و سوال بعدیم اینکه الان دقیقا و متمرکزا حالت خوبی در مجرای ابتدای آلت دارم احساس میکنم اونجاست که ادرار و ضعیف میکنه. ودر پایان آقای دکتر درارو هارو تا کی مصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      داروها رو تا یکماه استفاده کنید اگه بهتر نشدین و به نظر خودتون تنگی مجرا دارید باید عکس RUG انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من چند ماهی هست که دچار تکرار ادرار با حجم زیاد شدم آزمایش و سونو خوب بود اندازه پی وی ار هم صفر بود بعد خوردن قرص تولتریدین و یسول و اکسی بتونین که بی نتیجه بود دکتر قرص امی تریپتیلین تجویز کرد الان ۶ماه هست که مصرف میکنم خیلی بهتر از قبل شدم اما اول صبح که به دیچستشویی میرم بلافاصله بعدش نیاز به دستشویی دارم تا حدی که ممکن باشه کنترل میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید چه دارویی مصرف کنم همین امی تریپتیلین را ادامه بدم از نوار مثانه به شدت میترسم ممنونم برام دارو تجویز کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دیابت ندارید؟
    2. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر آزمایش دادم مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر دیابت ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دارو مصرف کردین و بهبودی نداشتید بهتره نوار مثانه رو انجام بدین پروسیجر سختی تیست که بترسید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید دکتر من چند وقته ابله مرغون گرفتم بعد چندروز تکرر ادرار گرفتم میخواستم ببینم مشکل چیه ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهم مرتبط نیستن دارویی مصرف کنید؟
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ببخشید من تقریبا هر بار که مشروب میخورم اگه به موقع و سریع ادرار نکنم باعث نشتی و سرریز ادرار میشه قبلا اینجور نبودم یعنی خودمو کنترل میکردم تا برسم به دستشویی ولی الان نمیتونم پدرم هم مشکل مثانه داشته و داره همیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر hadi شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر عزیز.بنده خانومم به علت سقوط از ارتفاع حدود ۷ ماه پیش مهره کمرش شکسته بود که عمل شدو پلاتین گذاشتن علاوه بر اون نخاش هم آسیب دیده بود که به گفته دکترش در حین عمل اونم ترمیم شده اما نمشکل ونگرانی ما اینه که الان در آلت تناسلی ولکن بی حسی کامل دارن یعنی نه ادرارشو حس میکنه ونه مدفوعشو البته دکترش گفته بود بعد ۷ ماه حسش بر میگره که هنوز درست نشده واین امر مارو خیلی نگران کرده خواهش میکنم مارو در حل این مشگل بزرگ راهنمایی بکنین خیلی ممنون از لطف شما ..ضمنا بنده از استان آذر بایجان غربی شهرستان ماکو مزاحمتون میشم اکه امکانش بود وراهمون نزدیک بود حتما حضورا خدمت می‌رسیدیم..بازم از لطف شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به خاطر ضربه ای که به ستون فقرات وارد شده این عوارض به وجود اومده اگر تا ۶ ماه بهتر نشده بهتره نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر عادله شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    درود بر دکتر عزیز
    من ۶۲ سالمه و دوتا فرزند طبیعی زایمان داشتم و جهت جلوگیری سالها از دستگاه داخل رحم که مرسوم بود استفاده کردم ۱_متاسفانه همیشه عفونت داشتم و بعد اون هر کاری کردن اونو در بیارن داخل چرپی فرو رفته بود و بیرون نیامد وعفونت من بیشتر شد تا جاییکه بهداشت رو بسیار رعایت میکنم لباس زیرم زردو بد بو میشه و در مقابل آنتی بیوتیک و شیاف های متعدد در طی سالها جوااب نمیده۲_ و در ضمن مثانه ام افتادگی داره و تکرر ادرار و بی اختیاری در مقابا عطسه و سرفه هم دارم
    ۳_ و هم چنین در دنبلاچه ام آسیب دیده و مهره آخری در رفته یا شکسته و منو موقع نشستن اذیت می کنه در سن ۴۵ سالگی دکتر جراح گفت باید عمل کنی ولی ترسیدم بدتر بشم من گرگان زندگی می کنم و دستگاه نوار مثانه ندارن ممنون میشم راهنمایی برا هر دو مورد خدا حفظتون کنه برای مردم ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه میتونید تهران تشریف بیارید،
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با سلام بنده اقایی ۳۸ ساله که جهت چکاپ سالانه بدون هیج گونه علایم ادراری رفتم ازمایش که به شرح زیر میباشید
    Psa:4 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۴/۴
    Psa:4/3 و فری ۱ در تاریخ ۱۴۰۲/۵/۴
    سونو حجم پروستات رو ۲۱ میلی لیتر و نرمال گزارش کردن
    دکتر اول برام نمونه برداری نوشتن ولی نزد پزشک حاذق شهر خودم رفتم که گفتن باید تاوانکس ۵۰۰ و سلکسیب رو مصرف کنم مجدد بعد ۲۵ روز ازمایش چک کنم و تحت نظر باشم.
    سابقه کانسر پروستات در خانواده نداریم
    نظر شما به نمونه برداری هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام. برای اینکه عدد کمی در این سن بالا هست توصیه میکنم MP-MRI انجام بشه
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      بله حتما.نیاز به نمونه برداری هست.و اینکه اگر با مصرف دارو عدد کاهش پیدا کرد نیاز به ام ار ای و نمونه برداری هستش؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر اگر با مصرف دارو کاهش پیدا کرد نیاز نیست . اول mri و اگر یافته خاصی بود سپس نمونه برداری
    4. تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر تو این یک ماه دیر نمیشه اگه چیز بدی باشه؟؟ و اینکه سوال اخرم اینه عددش چند باشه نیاز بخ بررسی امرار ای و نمونه برداری نیست؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر دیر نمیشه . برای سن شما زیر ۲/۵ . هرچند روند کاهش هم خوب است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    با سلام اقایی ۳۸ ساله هستم.جهت چک اپ سالانه رفتم ازمایش ولی psa:4 گزارش شده ماه بعد مجدد psa:4/3 و فری در هر دو ازمایش ۱ گزارش شده است..
    ازمایش همه چی نرمال و حجم پروستات ۲۱ml نرمال گزارش شده است.در حال حلضر تاوانکس و سلکسیب مصرف مبکنم.ایا نیاز به نمونه بزداری میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام . برای سن شما این عدد بالاست . ایا مشکل ادراری مثل تکرر ادرار دارید ؟ عفونت ادراری اخیر ؟
    2. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه هیچ گونه مشکل ادراری ندارم.نه سوزش نه تکرر عادی هستش.ازمایش ادرار ندادم ولی
    3. تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۶ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      نه هیج گونه مشکل ادراری مثل تکرر و سوزش ندارم ولی ازمایش ادرار هم ندادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۷ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سابقه سرطان پروستات در فامیل درجه یک داشتید ؟
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر پدر من 5 سال پیش عمل پروستات انجام دادند ( پروستاتکتومی ) تا یک سال پیش اندازه psa زیر 3 بود اما از 7 ماه پیش 3 به بالا شد و دو آزمایش اخیر طبق پیوست به حضورتان ارسال میگردد .
    لطفا بفرمایید آیا مشکل خاصی دارند؟
    آیا نیاز به موارد تشخیصی و درمانی خاصی است؟
    پیشاپیش ممنون از کمک شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اون موقع که عمل شدن پروستات خوش خیم بود یا بدخیم ؟
    2. تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      وقت بخیر آقای دکتر جواب آزمایش پاتولوژی زمانی که عمل شدند برای شما ارسال میشه لطفا راهنمایی بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      رویت شد . یک ماه بعد ازمایش total psa انجام بشه حتما . برایم بفرستید . الان به صورت قابل توجهی بالا نرفته
    4. تصویر کاربر فومنی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      چشم حتما ممنون از راهنمایی و لطف شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام من ۴۶ سالمه سونوی پروستات دادم حجم پروستات ۸۹ سی سی psa : 4/ 3 و free : /81 درحال حاضر با نظر پزشک کپسول تامسولوسین ۴/ و آنتی بیوتیک مصرف میکنم تا یکماه دیگه نگرانی دارم از بابت احتمال cancer لطفا نظرتون رو بفرمایید ضمنا مشکل ادراری ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام psa را یک ماه بعد مجدد تکرار کنید ببینید با مصرف دارو چقدر کاهش پیدا کرده
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام . دکتر بنده ۲۹ سال سن دارم و حین سکس احساس شدید ادرار بهم دست میده و تخلیه میکنم ادراری شفاف و کف داره و حس میکنم مثانه کامل خالی نمیشه خیلی استرس دارم دکتر رفتم چکاب کامل دادم
    free psa 0.3
    PSA 1.13
    Fpsa / tpsa 0.27
    میشه کمکم کنید
    جواب آزمایش چطوره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      متاهل یا مجرد هستید ؟
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مجردم دکتر جان
    3. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۲۲ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      مجرد هستم دکتر جان
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۳ مرداد ۲( 2 سال پیش)
      اینها بخاطر استرس است
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حسنی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۵۵سالمه از حدود ۱۵سال قبل اندازه پروستات من بزرگ بوده و پی اس ا هم بین ۴تا اخرین مورد ۸.۷که براتون فرستادم ،فری پی اس آ هم ۱.۴بود که فرستادم.در ناحیه لگن جلو و پایین شکم یه درد خفیف دارم ،دفع ادرار هم ضعیف هست.لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام مشکلی در ادرار کردن دارید ؟ با توجه به psa باید mpMRI انجام بشه جهت بررسی پروستات
  • تصویر کاربر ع چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، 50 سال دارم و در آزمایش خون امسال، نسبت psa آزاد به psa کلی به 24 درصد رسیده (تصاویر 3 و 4 پیوست). این در حالی است که سال گذشته این نسبت حدود 60 درصد بوده. آیا جای نگرانی دارد و باید کار خاصی انجام دهم؟ ضمنا، پدر اینجانب در 67 سالگی به سرطان پروستات مبتلا شده بود. ممنون می شوم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      Psa total چند است ؟
  • تصویر کاربر رشید دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر عزیز و‌خسته نباشید .
    دکتر من حدود 1 سال پیش دچار درد شدم در مثانه ام و از آلت‌تناسلی ام نشتی داشتم (بعد از برقراری رابطه جنسی ) .و بعد از مصرف چند دوره آنتی بایوتیک نشتی و درد خوب شد ولی بعد از یک‌ مدتی باز درد برگشت ولی نشتی خیر .چند ماهی است که در قسمت الت تناسلی و بیضه و مقعد درد عجیبی احساس میکنم و احساس سنگینی در اطراف بیضه و مقعد دارم و جدیدا درد به سمت‌کلیه سمت‌چپم احساس میکنم و درد کمر هم دارم به شدت ( بیرون‌زدگی دیسک 4 و 5 هم دارم و تنگی نخاع هم دارم ) .جناب دکتر تکرار ادرار زیاد دارم و چند دوره انتی بایوتیک مصرف کردم در حد یک‌ماه نهایتا ولی هنوز جواب نگرفتم .و سونوگرافی کلیه دادم که فقط سه عدد سنگ ریزه مشاهده شده و آزمایش ادرار و خون و‌مدفوع دادم که چیزی مشاهده نشده ولی این وضعیت خیلی ادرد آور و از نظر روحی‌ واقعا لطمه‌وارد کرده و من متاسفانه چون‌ایران زندگی نمیکنم و اینجا نوبت متخصص دادن طول میکشه نمیدونم چه‌کاری باید انجام بدم .لطفا راهنمایی بفرمائید و بفرمائید که‌من‌باید نگران‌باشم برای این‌موضوع ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام عمده درد منشا کمری دارد . اون را در ابتدا درمان کنید . برای تکرر ادرار هم وزیکر ۵ روزانه یک عدد مصرف کنید قابل کنترل است
  • تصویر کاربر fb سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطفا جوابمو بدین خیلی کلافه شدم از این درد الت حدود دوماه پیش پس از رابطه دچار درد الت و سوزش ادرار شدم که پس از مراجعه به متخصص برام تاوانکس و پرازوسین تجویز کردن که سوزش ادرار خوب شد ولی درد الت (قسمتی که عکس فرستادم)همچنان باقیه پیش متخصص دیگه رفتم چند روز پیش برام سیپروفلووکساسین ۵۰۰ و پروستاباریج و سکلوکسیب برام تجویز کرد و گفت التهاب پروستات داری ،تشخیص شما چیه دکتر؟
    سونو و ازمایش کشت ادرار مربوط به ۴۰روز پیش براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام التهاب پروستات است . شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید . شب ها یک عدد گاباپنتین ۱۰۰ قبل خواب بخورید
    2. تصویر کاربر fb دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      مزمن هستش دکتر یا خیر؟
      نشستن درلگن اب گرم ضرری برای واریکوسل که دارم نداره؟
      فقط همین گاباپنتین رو مصرف کنم دارو های دیگه رو قطع کنم؟
      لطفا جواب سوالامو بدید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر سلکوکسیب و پروستا باریج ادامه یابد . مزمن هست حداقل ۳ ماه بخورید . ضرری برای واریکوسل ندارد
    4. تصویر کاربر fb دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      علت این التهاب چی میتونه باشه اقای دکتر؟
      بنده ۲۱ سالمه ،این درد و التهاب تا چند روز درمان خواهد شد؟
      ممنون بابت پاسخگویی سریع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      روند مزمن است و نمیشه زمان دقیقی گفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیزده دکترمتخصص اورولوژ مراجعه کردم چون پروستاتم 112ccوبزرگ است وpsaام36است ،می گویندبایدعمل بازشوم ولی چون psaفعلا بالا است ،عمل نمی کنیم .تا psaپایین بیایدوطبیعی 4شود.اگرالآن عمل کنیم یاعفونی است واردخونت می شودیا سرطانی است ،پخش می شود.ییک ماه است(ده روزتاوانکس وبیست روزپیروفلوکساسین )مصرف کردم که عوارض گرفتگی وکشیدگی عضلات وپاره شدن تاندومهایم است)دوروزاست قرص پیروفلوکساسین راقطع کردم ،خلاصه آقای دکترچکارکنم psa ام پایین بیایدتادکترهای اورولوژ راضی به عملم شوند)دکترها می گویندمابرای پایین آوردنpsaکاری نمی توانیم ،بکنیم ؛خدا بایدخوبت کندوpsaرا پایین بیاورد.من تاچه وقت بایدسوند بهم وصل باشد وچه وقت وچگونهpsaپایین می آید)یک ماه است سوندوصل است ،بدون سوندادرارم نمی آیدوحبس است چون پروستاتم 5برابراست(برای پایین آمدن psaام دکترها گفته اندگوشت بخصوص قرمزوپنیروشیروکره وادویه جات(مصرف نکنم ونمی کنم(خلاصه psa چگونه پایین می آید،درصورتیکه سوندوصل است وپروستاتم بزرگ است تاآخرعمربایدسوندی باشم خطر سرطان وجودندارد چه کنم خسته وکلافه شده ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ اصلا لازم نیست صبر کنید شما باید یک نمونه برداری پروستات شوید اگر سرطان مطرح شود که عمل جداگانه داره اگر خوش خیم باشد عمل جداگانه . پس قدم اول نمونه برداری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب