اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (171 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 176 مشاهده پرسش
    مشکل در دفع ادرار سلام خسته نباشید آقای دکتر من 25 سال دارم و دو ماه پیش در یک روز چندبار خود ارضایی کردم که دوبار آخر به ارضا رسیدم ولی منی بسیار کمی آمد که بعدش ادرار زیادی داشتم که حس کردم جلوی ادرارمو چیزی گرفته که فهمیدم باقی مانده منی هست بعد از اون روز ادرارم خیلی فشارش کم شد قطره قطره به زور میامد و همش احساس ادرار داشتم وبعد ادرار احساس درد در آلتم داشتم و به خصوص بین بیضه و آلت اما نه خون نه رنگ غیر طبیعی و نه بوی بدی داشت ادرارم و به دکتر شهرمون مراجعه کردم برام سیپروفلوکساسین 500 سلکسیب 200 قرص کدوویتامینe خوردم تا 45روز و این اواخر 8تا قرص تامسولوسین امنیک خوردم روزای اول ادرارم به سختی میومد و با تاخیر و زمانی که مینشستم احساس بدی و مبهمی در ناحیه بیضه و آلتم و لوله بین بیضه و آلت داشتم اما با گذشت 2 ماه و مصرف این قرص ها و خود ارضایی نکردن بهبود پیدا کردم ادرارم بهتر شد و موقع نشستن دیگه خیلی کمتر شد احساس درد اما فشارش مثل قبل نشده من تا دوماه پیش فشار ادرارم خیلی خوب و از بچگی سالم بودم اما دوماه پیش تخلیه کامل نمیشد ادرارم و خلاصه اینکه بعد 2ماه بهتر شدم تا اینکه دیروز از لحاظ بصری تحریک شدم و آلت راست شد که بعد پنج دقیقه بدون دخالت دست و حتی کوچکترین لمس به آلتم منی خارج شد یک مقداری و 10دیقه بعد ادرار داشتم که احساس کردم چیزی جلوی ادرارم هست وبه زور ادرارم اومد مسیره ادرارمو تغیرر داد دیدم باقی مانده منی که رنگ سفید و یا خاکستری داشت با ادرار خارج شد و داخل آلت اخساس کوفتگی داشتم اما هیچ گونه خونی نیامد که امروز رفتم ادرارم چندجا میپاشید .درکل آقای دکتر چکار کنم فشار ادرارم به حالت سابق برگرده و اینکه دست میزنم به نقطه مابین بیضه و آلتم ته مانده ادرار میریزه و ایا این بیماریه چی هست کلافه شدم الان آب که کم میخورم ادرارم با فشار کم میاد و لی زیاد میخورم فشارش خوبه و باقی مانده ادرار بین بیضه و آلتم میمونه و الان احساس کوفتگی درد در ابتدای آلت و بین بضه و آلت دارم و اخساس تخلیه ناکامل اما نه سوزش دارم نه درد در ران و کشاله و نه در مقعد و با تحریک بصری فقط مذی و منی ازم خارج میشود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما بعد خودارضایی دفع ادرار داشته باشید التهاب پروستات مطرحه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. تصویر کاربر محمد شنبه ۱۷ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بسیار ممنون اقای دکتر از پاسختون نمیدونم جواب سونوم اومد براتون یانه اندازه پروستاتم 16ml هست 25 سالمه قدم 174 وزنم 75 مثانمم حجم اولیه 280 بود بعد تخلیه 64ml ماند نوار مثانه هم نرمال بود سوالی که داشتم آقای دکتر پروستاتم یزرگ نیست؟ اگر نیست پس این مشکلات چجور از پروستاته پروستاتی که بزرگ نیست و تنگ نکرده مسیر رو. و سوال بعدیم اینکه الان دقیقا و متمرکزا حالت خوبی در مجرای ابتدای آلت دارم احساس میکنم اونجاست که ادرار و ضعیف میکنه. ودر پایان آقای دکتر درارو هارو تا کی مصرف کنم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      داروها رو تا یکماه استفاده کنید اگه بهتر نشدین و به نظر خودتون تنگی مجرا دارید باید عکس RUG انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر من چند ماهی هست که دچار تکرار ادرار با حجم زیاد شدم آزمایش و سونو خوب بود اندازه پی وی ار هم صفر بود بعد خوردن قرص تولتریدین و یسول و اکسی بتونین که بی نتیجه بود دکتر قرص امی تریپتیلین تجویز کرد الان ۶ماه هست که مصرف میکنم خیلی بهتر از قبل شدم اما اول صبح که به دیچستشویی میرم بلافاصله بعدش نیاز به دستشویی دارم تا حدی که ممکن باشه کنترل میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید چه دارویی مصرف کنم همین امی تریپتیلین را ادامه بدم از نوار مثانه به شدت میترسم ممنونم برام دارو تجویز کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دیابت ندارید؟
    2. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر آزمایش دادم مشکلی نداشتم
    3. تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر دیابت ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دارو مصرف کردین و بهبودی نداشتید بهتره نوار مثانه رو انجام بدین پروسیجر سختی تیست که بترسید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید دکتر من چند وقته ابله مرغون گرفتم بعد چندروز تکرر ادرار گرفتم میخواستم ببینم مشکل چیه ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بهم مرتبط نیستن دارویی مصرف کنید؟
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ببخشید من تقریبا هر بار که مشروب میخورم اگه به موقع و سریع ادرار نکنم باعث نشتی و سرریز ادرار میشه قبلا اینجور نبودم یعنی خودمو کنترل میکردم تا برسم به دستشویی ولی الان نمیتونم پدرم هم مشکل مثانه داشته و داره همیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر hadi شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت جناب آقای دکتر عزیز.بنده خانومم به علت سقوط از ارتفاع حدود ۷ ماه پیش مهره کمرش شکسته بود که عمل شدو پلاتین گذاشتن علاوه بر اون نخاش هم آسیب دیده بود که به گفته دکترش در حین عمل اونم ترمیم شده اما نمشکل ونگرانی ما اینه که الان در آلت تناسلی ولکن بی حسی کامل دارن یعنی نه ادرارشو حس میکنه ونه مدفوعشو البته دکترش گفته بود بعد ۷ ماه حسش بر میگره که هنوز درست نشده واین امر مارو خیلی نگران کرده خواهش میکنم مارو در حل این مشگل بزرگ راهنمایی بکنین خیلی ممنون از لطف شما ..ضمنا بنده از استان آذر بایجان غربی شهرستان ماکو مزاحمتون میشم اکه امکانش بود وراهمون نزدیک بود حتما حضورا خدمت می‌رسیدیم..بازم از لطف شما سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      به خاطر ضربه ای که به ستون فقرات وارد شده این عوارض به وجود اومده اگر تا ۶ ماه بهتر نشده بهتره نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر عادله شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 203 مشاهده پرسش
    درود بر دکتر عزیز
    من ۶۲ سالمه و دوتا فرزند طبیعی زایمان داشتم و جهت جلوگیری سالها از دستگاه داخل رحم که مرسوم بود استفاده کردم ۱_متاسفانه همیشه عفونت داشتم و بعد اون هر کاری کردن اونو در بیارن داخل چرپی فرو رفته بود و بیرون نیامد وعفونت من بیشتر شد تا جاییکه بهداشت رو بسیار رعایت میکنم لباس زیرم زردو بد بو میشه و در مقابل آنتی بیوتیک و شیاف های متعدد در طی سالها جوااب نمیده۲_ و در ضمن مثانه ام افتادگی داره و تکرر ادرار و بی اختیاری در مقابا عطسه و سرفه هم دارم
    ۳_ و هم چنین در دنبلاچه ام آسیب دیده و مهره آخری در رفته یا شکسته و منو موقع نشستن اذیت می کنه در سن ۴۵ سالگی دکتر جراح گفت باید عمل کنی ولی ترسیدم بدتر بشم من گرگان زندگی می کنم و دستگاه نوار مثانه ندارن ممنون میشم راهنمایی برا هر دو مورد خدا حفظتون کنه برای مردم ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه میتونید تهران تشریف بیارید،
  • تصویر کاربر s شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دختر ۲۵ ساله هستم ، چند ماه هست که تکرر ادرار دارم و با کمترین مقدار نوشیدنی نیاز به دستشویی دارم . آزمایش کشت ادرار دادم عفونت نداشتم سونو کلیه و مثانه هم انجام دادم سالم بود . دکتر قرص تولترودین برای من تجویز کرد ولی بدتر شدم چون احساس دستشویی دارم ولی انگار با این قرص ماهیچه ها منقبض شده و نمیتونم دفع ادرار داشته باشم ، خیلی اذیت میشم نمیدونم چیکار کنم ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تولترودین رو قطع کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جواب سونو گرافی رو برام بفرستید
    3. تصویر کاربر s جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون ، آقای دکتر من در طول روز همه ش احساس میکنم باید دستشویی برم و مثانه آروم نیست اما وقتی میرم دستشویی منقطع و قطره قطره دفع ادرار دارم قرص ویسول و تولترودین هم برام تجویز شده ولی بدتر شدم چون احساس نیاز به دستشویی دارم ولی نمیتونم دفع ادرار داشته باشم انگار ماهیچه ها منقبض باشه
    4. تصویر کاربر s جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما باید نوار مثانه انجام بشه
    6. تصویر کاربر s جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من تهران نیستم و خجالت میکشم که نوار مثانه انجام بدم ، راه دیگه یی داره که قرص یا چیز دیگه یی رو امتحان کنم اگه نتیجه نداد برای نوار مثانه اقدام کنم ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نه بهتره نوار مثانه رو انجام بدین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Melika چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    پسر من 4 سال و دو ماه دارد قبلا در اثر سرما خوردگی یا مسائل محیطی ممکن بود شب دستشویی کنه و جاشو خیس کنه
    اما الان یک هفته هست هر شب جاشو خیس می کنه و طی روز لباسش لک میشه انقدر دیر میره دستشویی
    من نگرانم این شب ادراری هست ؟ یا نیاز هست آزمایش بده ؟ یا فقط دوباره آموزش بدم ?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تا یک ماه دوباره آموزش بدین اگر همچنان ادامه دار شد باید بررسی بشه
    2. تصویر کاربر Melika چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      احتمال دارد عفونت ادراری باشه ؟
    3. تصویر کاربر Melika چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممکن خست عفونت ادراری باشد ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بهناز یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    برای اینکه تست عصب مثانه بهترین و دقیق ترین جواب رو بده چه شرایطی و برای چه مدت قبل از روز تست باید رعایت بشه ؟ مثلا چه داروها و یا چه غذاهایی نباید خورد شود ؟ مثلا داروهایی مربوط به دستگاه ادرای مثل اکسی بوتینین یا داروهای روانپزشکی منع مصرف ندارند قبل از انجام تست ؟ اگر دارند از چه مدت قبل از روز تست نباید مصرف شوند ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      لیست داروهایی که مصرف میکنید رو برام بفرستید بهتره از غذاهای تند و محرک از سا روز قبل استفاده نکنید و عفونت ادراری نداشته باشید
    2. تصویر کاربر بهناز یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آلپرازولام ۰/۵ و سیتالوپرام ۴۰ هر کدام روزی یک عدد
      نورتریپتیلین ۱۰ شبی یک
      اکسی بوتینین ۵ روزی ۲ عدد
      مب اکتو (مبورین ) روزی ۴ عدد
      دیلیست روزی ۴ عدد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      تو واتس اپ بهتون پاسخ داده شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر صفر یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    بنده پروستات ندارم یک سونت وصل کرده بود ن بعد از یک روز میخواستن سونت بردار ن اون هم اشتباهی وصل کرده بود ن موقع برداشتن خونریزی روی داد الان خونریزی کلا قطع شده است ادرار میاد نصفش به ایزی لایف ریخته میشود و نصفش به دستشویی آیا برای همیشه ادرار را به ایزی لایف ریخته میشود و همچنین سنگ کیسه صفرا دارم برای درمان چی کنم چون سن و سال گذشته است 90سال دارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سنگ کیسه صفرا باید به جراح عمومی مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رشید دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام‌دکتر عزیز و‌خسته نباشید .
    دکتر من حدود 1 سال پیش دچار درد شدم در مثانه ام و از آلت‌تناسلی ام نشتی داشتم (بعد از برقراری رابطه جنسی ) .و بعد از مصرف چند دوره آنتی بایوتیک نشتی و درد خوب شد ولی بعد از یک‌ مدتی باز درد برگشت ولی نشتی خیر .چند ماهی است که در قسمت الت تناسلی و بیضه و مقعد درد عجیبی احساس میکنم و احساس سنگینی در اطراف بیضه و مقعد دارم و جدیدا درد به سمت‌کلیه سمت‌چپم احساس میکنم و درد کمر هم دارم به شدت ( بیرون‌زدگی دیسک 4 و 5 هم دارم و تنگی نخاع هم دارم ) .جناب دکتر تکرار ادرار زیاد دارم و چند دوره انتی بایوتیک مصرف کردم در حد یک‌ماه نهایتا ولی هنوز جواب نگرفتم .و سونوگرافی کلیه دادم که فقط سه عدد سنگ ریزه مشاهده شده و آزمایش ادرار و خون و‌مدفوع دادم که چیزی مشاهده نشده ولی این وضعیت خیلی ادرد آور و از نظر روحی‌ واقعا لطمه‌وارد کرده و من متاسفانه چون‌ایران زندگی نمیکنم و اینجا نوبت متخصص دادن طول میکشه نمیدونم چه‌کاری باید انجام بدم .لطفا راهنمایی بفرمائید و بفرمائید که‌من‌باید نگران‌باشم برای این‌موضوع ؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام عمده درد منشا کمری دارد . اون را در ابتدا درمان کنید . برای تکرر ادرار هم وزیکر ۵ روزانه یک عدد مصرف کنید قابل کنترل است
  • تصویر کاربر fb سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر لطفا جوابمو بدین خیلی کلافه شدم از این درد الت حدود دوماه پیش پس از رابطه دچار درد الت و سوزش ادرار شدم که پس از مراجعه به متخصص برام تاوانکس و پرازوسین تجویز کردن که سوزش ادرار خوب شد ولی درد الت (قسمتی که عکس فرستادم)همچنان باقیه پیش متخصص دیگه رفتم چند روز پیش برام سیپروفلووکساسین ۵۰۰ و پروستاباریج و سکلوکسیب برام تجویز کرد و گفت التهاب پروستات داری ،تشخیص شما چیه دکتر؟
    سونو و ازمایش کشت ادرار مربوط به ۴۰روز پیش براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام التهاب پروستات است . شبی نیم ساعت در لگن اب گرم بنشینید . شب ها یک عدد گاباپنتین ۱۰۰ قبل خواب بخورید
    2. تصویر کاربر fb دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      مزمن هستش دکتر یا خیر؟
      نشستن درلگن اب گرم ضرری برای واریکوسل که دارم نداره؟
      فقط همین گاباپنتین رو مصرف کنم دارو های دیگه رو قطع کنم؟
      لطفا جواب سوالامو بدید ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر سلکوکسیب و پروستا باریج ادامه یابد . مزمن هست حداقل ۳ ماه بخورید . ضرری برای واریکوسل ندارد
    4. تصویر کاربر fb دوشنبه ۱۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      علت این التهاب چی میتونه باشه اقای دکتر؟
      بنده ۲۱ سالمه ،این درد و التهاب تا چند روز درمان خواهد شد؟
      ممنون بابت پاسخگویی سریع
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      روند مزمن است و نمیشه زمان دقیقی گفت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام دکترعزیزده دکترمتخصص اورولوژ مراجعه کردم چون پروستاتم 112ccوبزرگ است وpsaام36است ،می گویندبایدعمل بازشوم ولی چون psaفعلا بالا است ،عمل نمی کنیم .تا psaپایین بیایدوطبیعی 4شود.اگرالآن عمل کنیم یاعفونی است واردخونت می شودیا سرطانی است ،پخش می شود.ییک ماه است(ده روزتاوانکس وبیست روزپیروفلوکساسین )مصرف کردم که عوارض گرفتگی وکشیدگی عضلات وپاره شدن تاندومهایم است)دوروزاست قرص پیروفلوکساسین راقطع کردم ،خلاصه آقای دکترچکارکنم psa ام پایین بیایدتادکترهای اورولوژ راضی به عملم شوند)دکترها می گویندمابرای پایین آوردنpsaکاری نمی توانیم ،بکنیم ؛خدا بایدخوبت کندوpsaرا پایین بیاورد.من تاچه وقت بایدسوند بهم وصل باشد وچه وقت وچگونهpsaپایین می آید)یک ماه است سوندوصل است ،بدون سوندادرارم نمی آیدوحبس است چون پروستاتم 5برابراست(برای پایین آمدن psaام دکترها گفته اندگوشت بخصوص قرمزوپنیروشیروکره وادویه جات(مصرف نکنم ونمی کنم(خلاصه psa چگونه پایین می آید،درصورتیکه سوندوصل است وپروستاتم بزرگ است تاآخرعمربایدسوندی باشم خطر سرطان وجودندارد چه کنم خسته وکلافه شده ام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام چند سالتون هست ؟ اصلا لازم نیست صبر کنید شما باید یک نمونه برداری پروستات شوید اگر سرطان مطرح شود که عمل جداگانه داره اگر خوش خیم باشد عمل جداگانه . پس قدم اول نمونه برداری است
  • تصویر کاربر محمدنوروزی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من 21 سال سن دارم .یه مدتی بعد از ادرار چند قطره خون میومد و خوب شد اما بعد از اون ترشح های زرد رنگی در طول روز به صورت مکرر خارج میشه.نه در زمان قبل و بعد ادرار .سوزش ادرار هم ندارم
    خواستم بدونم این مشکل می‌تونه از چی باشه ؟و این که سونوگرافی پروستات هم لازمه انجام بدم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام بعد رابطه جنسی بوده ؟
    2. تصویر کاربر محمدنوروزی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر محمدنوروزی سه شنبه ۹ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      خیر .نداشتم اصلا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      یک ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید به همراه سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضایی جمعه ۵ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر psa بنده ۳/۸ و مقدار free psa بنده 0/1 است مدتی است دچار کاهش فشار ادرار و باریکی ادرار شدم آیا بنده به سرطان مبتلا هستم؟سن بنده ۳۵ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر . اگر کاهش فشار ادرار دارید ابتدا سونوگرافی کلیه ها و مجاری و سپس سیستوسکوپی جهت بررسی مجرا
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر من به دلیل تحریکات و جلوگیری از خروج منی دچار درد در ناحیه پروستات و تکرر ادرار شدم و ادرارم بصورت آهسته و کم فشار و باریک میاد و آن جهش و فشار سابق رو ندارم فکر میکردم برطرف میشود اما نشد و قدیم ادرار قطور و پرفشار داشتم و بعد از احساس میکردم که مثانه تخلیه شده اما از وقتی دچار این علائم شدم هیچگاه احساس خالی شدن کامل مثانه را ندارم،مدتی دارو مصرف کردم تاثییری نداشت،البته از بین دارو من به سیپروفلوکساسین حساسیت شدیدی داشتم،دیگر دارو مصرف نکردم و تنها دارویی که اکنون مصرف میکنم پروستاباریج میباشد،بشدت نگرانم و روی روحیه و خوابیدنم تاثییر گذاشته علائم نظیر(تکرر ادرار و احساس تخلیه نشدن و باریک و آهسته بودن ادرار) و احساس میکنم آن چیزی که باید آزاد بشود تا ادرار پرفشار بیاید نمیشود

    آیا امکان بازگشت جهش و فشار ادرار به حالت سابق وجود دارد ؟ و سوال دومی که داشتم آیا این کارم باعث تنگی مجرا میشود ؟‌ من مشکلی نداشتم و فشار ادرار قوی داشتم اما بعد از این اشتباهم که متاسفانه زیاد آنرا انجام دادم دچار این مشکلات شدم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام باید بررسی شوید چند سالتون هست ؟ ازمایش ادرار و کشت ادرار دهید بفرستید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سن 25
      چندین بار سعی کردم تصویر آزمایش رو ارسال کنم اما به مشکل میخوردم متن آنرا مینویسم

      Color : yellow
      Appearance : clear
      Specific gravity :1023
      Ph : 5
      Protein : negative
      Glucose : negative
      Ketone : negative
      Bilirubin : negative
      Blood/hgb : Trace
      Hemoglobin : negative
      Yeasts : negative
      Nitrite : negative
      W.B.C 3-4
      R.BC 2-3
      Epithelial cell 3-4
      Bacteria Negative
      Mucus Moderate
      Casts negative
      Crystala ca-oxalate : few

      Bacteriology
      Test
      Culture no growth after 24 hrs
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا و بررسی مثانه سیستوسکوپی شوید
    4. تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      آیا امکان دارد با جلوگیری از انزال دچار تنگی مجرا شد ؟
      ضمنا من پروستاتیت هم دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      خیر ربطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترpsaمن۳۸/.وfree psaمن۱۴/.وfree psa/psa سی و هفت درصده گاهی اوقات ادرارم احساس میکنم خوب تخلیه نمیشه ،سن۴۴سال،ممنون میشم نظرتون و بفرمایین،اندازه پروستات۲۱سی سی بوده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر ادرار باریک نشده و شب ها مکررا از خواب بیدار نمیشین جهت ادرار کردن اقدام خاصی نمیخواد
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۴۲ سالمه آزمایش دادم psa2.6 فری 0.49 ولی مشکل خاصی ندارم احتیاج به دارو هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر
  • تصویر کاربر رضا6512 سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام استاد و سپاس از وقتی که می گذارید
    من 57 سالمه ، حدوداً 15 ساله دچار التهاب پروستات هستم آزمایش اخیرم رو خدمت شما ارسال میکنم ، آیا با توجه به آزمایش کار دیگری باید انجام بدم ؟ بازهم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام خیر در بازه نرمال است سونو دارید ؟ علایم ادراری چی دارید ؟
  • تصویر کاربر افسون سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.
    همسر من ۴۲ سالشه. اندازه پروستات در سونوگرافی ۳۵ سی سی بود دکتر براشون آزمایش psa نوشتن جوابش ۰/۱ بود. نظرتون چیه نرمال هست؟
    ممنون میشم از پاسخ‌گویی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      سلام اگر مشکلی در ادرار ندارند و تکرر و کاهش فشار ادرار ندارند همه چیز خوب است و اقدامی لازم نیست
    2. تصویر کاربر افسون دوشنبه ۲۸ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      فقط بعد از دفع ادرار کامل تخلیه نمیشن.بلافاصله چند قطره میاد. دیگه مشکلی ندارن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ فروردین ۲( 2 سال پیش)
      اون اهمیتی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب