رنج نرمال free psa و مقدار psa در سرطان پروستات

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:
سرطان پروستات دومین سرطان شایع منجر به مرگ در مردان بعد از سرطان ریه می باشد. مقدار psa در واقع چراغ هشدار دهنده ی سرطان پروستات است. در این مقاله به شما می گوییم نسبت free psa به total psa چقدر باید باشد. 

زمانی که سرطان پروستات خود را با کم خونی، درد منتشر استخوان ها، شکستگی خودبخود استخوان ها و یا سوراخ های حالب و از کار افتادن کلیه ها نشان می دهد که کار از کار گذشته و دیگر هیچ کاری نمی توان کرد و لذا با توجه به اهمیت سرطان پروستات و تشخیص به موقع آن، سوال و جواب های رایج درباره PSA که نقش چشمک زن در شروع سرطان پروستات مردان را برعهده دارد، با هم مرور می کنیم.

سرطان پروستات مردان

psa چیست؟

PSA یک ماده پروتئینی است که از سلول های پروستات مردان ترشح و اغلب وارد مایع منی شده و در جهت سیال بودن مایع منی و نطفه های مرد و بالغ شدن نطفه ها عمل می کند و در حالت طبیعی مقدار کمی از آن وارد جریان خون می شود.

علت بالا بودن psa در آزمایش خون چیست؟

  • سرطان پروستات که شایع ترین علت بالا بودن psa است. مشخصه سرطان پروستات افزایش بالارونده ی PSA است یعنی به صورت مداوم در هر اندازه گیری، سطح آن بالا می رود.
  • بزرگی خوش خیم پروستات و التهاب پروستات نیز از عوامل بالارونده PSA می باشند ولی وقتی علت بالارونده PSA سرطان پروستات نباشد افزایش PSA در این موارد خیلی زیاد نیست و حالت صعودی با گذر زمان ندارد.

بزرگ شدن پروستات چه تاثیری بر روی ادرار کردن، توانایی جنسی و نعوظ مردان می گذارد؟ برای یافتن پاسخ برروی لینک زیر کلیک کنید.

بزرگ شدن پروستات

در چه سنی باید PSA خون را اندازه گرفت؟

اصولاً سرطان پروستات بیماری مردان بالای 50 سال است و لذا بهترین زمان شروع به چکاپ سرطان پروستات، بالای 50 سال می باشد. در مردانی که عمو، برادر و پدرشان به سرطان پروستات مبتلا شده اند بهتر است، سطح PSA خون در آنها بالای 40 سال اندازه گیری شود.

مقدار نرمال پی اس ای چقدر است؟

منظور از رنج نرمال آزمایش psa چیست؟ مقدار psa در سرطان پروستات چقدر است؟ باید گفت که اندازه PSA در خون با توجه به حجم، مقدار بزرگی پروستات و سن بیمار تفسیر می شود. مثلاً برای پروستاتی حجیم که اندازه آن 100 گرم است، PSA 4-6 اغلب طبیعی است و همین مقدار 6-4 اگر حجم پروستات 30 گرم و سن بیمار پایین باشد، می تواند نشان دنده سرطان پروستات در فرد مذکور باشد.

بطور تقریبی مقدار طبیعی PSA در هر سن به صورت زیر است. گرچه بطور کلی، مقدار طبیعی PSA را کمتر از ۴ نانو گرم بر میلی لیتر در نظر می گیرند.

  • مردان تا سن ۵۰ سال کمتر از 3ng/ml
  • مردان تا سن ۶۰سال کمتر از 4ng/ml
  • مردان تا سن ۷۰ سال و بیشترکمتر از 5ng/ml
سرطان آلت

نکته مهم در اندازه گیری PSA و تشخیص سرطان پروستات برحسب آن، سطح بالارونده مداوم PSA در خون است، یعنی اگر در آزمایش های سریالی و در پیگیری های هر سه ماه سطح PSA خون منحنی بالارونده تدریجی داشته باشد تحت عنوان PSA Rizing و با شک قوی به سرطان پروستات، بیمار حتماً باید تحت بررسی بیشتر قرار گیرد.

رنج نرمال free psa چقدر است؟

psa پروتئینی است که از غده پروستات ترشح می شود. psa در خون به صورت آزاد و کل وجود دارد. free psa چیست؟ free psa یعنی به صورت آزاد و بدون ترکیب با پروتئین وجود دارد.

در مواقعی که به سرطان پروستات مشکوک باشیم، علاوه بر psa total، مقدار free psa را نیز اندازه گیری می کنیم. مقدار نرمال آزمایش free psa چقدر است؟ رنج نرمال free psa حدود 0.25 است. هر چقدر این عدد کمتر شود، شانس ابتلا به سرطان پروستات بیشتر است.

تفاوت free psa با total psa چیست؟

PSA ترشح شده از پروستات به دو شکل آزاد و ترکیب با پروتئین در خون جریان دارد. هر چه مقدار PSA کل (TOTAL PSA) بالاتر و سطح PSA آزاد (Free PSA) کمتر باشد، شانس ابتلا به سرطان پروستات بالا می رود.

اگر پی اس ای خون بالاتر از طبیعی و یا حالت صعودی داشته باشد تکلیف بیمار چیست؟

شما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دومین قدم معاینه انگشتی پروستات شما توسط پزشک جراح کلیه و مجاری ادرار می باشد که اگر در معاینه انگشتی قوام پروستات سفت و سخت باشد شک به سرطان پروستات را بالا می برد ولی روش قطعی تشخیص سرطان پروستات نیست و حالت کمک کننده دارد.

قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات چیست؟

در هر بیماری که سطح پی اس ای خون آن بالا باشد یا حالت افزاینده دائم داشته باشد و یا در معاینه مقعدی پروستات سفت شده باشد باید نمونه برداری پروستات انجام شود.

نمونه برداری پروستات به کمک سونوگرافی و از راه مقعد قطعی ترین و دقیق ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد که در آن به کمک سونوگرافی پروستات را از مقعد مشخص کرده و تعداد 12 قطعه از نقاط مختلف و مشکوک پروستات نمونه برداری جهت فرستادن به آزمایشگاه پاتولوژی گرفته می شود و پس از اعلام جواب آزمایشگاه که حدود یک هفته طول می کشد تکلیف بیمار و پزشک در رابطه با سرطانی بودن و یا نبودن پروستات مشخص می گردد.

در فیلم زیر چگونگی انجام بیوپسی پروستات را با توضیحات دکتر کرمی مشاهده می فرمایید.

در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

 دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (154 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    در طول هفته میانگین وقتی شب ها میخوابم 3 بار ادرار میکنم در خواب،بچه که بودم دستشویی زیاد میرفتم ولی وقتی با پدرم رفتم آزمایش ادرار بدم،ادرارم خیلی کم خارج شد یا نشد،اگر قبل خواب آب بخورم نمیتونم بخوابم،احتمال ادرارمم در فردا صبح خیلی بالا است،با وجود اینکه قبل خواب دستشویی میروم،حتی وقتی دستشویی میرم و خودمو خالی میکنم ولی باز هم وقتی میام بیرون انگار مقداری از ادرارم مونده،ولی وقتی میرم دوباره دستشویی،ادرارم نمیاد،مشکلم چیست،باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار عصب مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر جمشید چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام آقای دکتر، خسته نباشید. من پسری 24 ساله هستم. بی اختیاری ادراری رو ندارم و حتی میتونم ساعت ها دستشویی نرم و ادرار رمو کنترل کنم. اما مشکل بزرگ من این هستش. که بعضی وقتها یک یا نهایتا دو سه قطره ادرار ازم خارج میشه. این درست زمانی هستش که من نه احساس دستشویی رفتن رو دارم و در حال سرفه، عطسه یا هم بلند کردن اشیای سنگین هم نیستم و فقط آروم نشسته ام. لطفا منو راهنمایی کنید چی کار کنم. خیلی خیلی واسه مشکل ساز شده . ممنون و متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی
    اینجانب متولد 57 میباشم و از 23 سالگی دچار ادرار قطره ای میباشم طوری که بعد از ادرار چند قطره در مجرای ادار مانده که ممکن است با چند بار فشار مجرا هم خارج نشود و بعد از بلند شدن و موقع راه رفتن و یا سرفه کردن یا خندیدن یا خم شدن و ... از مجرا خارج می شود بخصوص فصل زمستان که هوا سرد می شود این وضعیت بد تر می شود یعنی راحتتر از بدن خارج می شود چند دکتر رفتم و راحت بگم نمی دونم کدوم دانشگاه مدرک گرفتند که قرصهای بی خودی و موقتی تزریق می کردند که یا تاثیر موقتی می گذاشت و یا اصلا بی تاثیر می بود لطفا راهنمای نمایید .
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مهر ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر saeed شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام.ممنون از پاسختون.دکتر کرمی من بیست و پنج سال سن دارم و درکودکی هم شب ادراری داشتم تا سن سیزده یا چهارده سالگی .ولی الان بعضی شبها به مقدار کمی بی اراده ادرار خارج میشه .فرمودید که باید نوار عصب مثانه بگیرم .ازچهار پنج سال پیش تا الان مقدار اد اری که شبانه خارج میشد خیلی کم بود ولی الان داره بیشتر میشه .میخواستم ببینم حتما باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه کنم و راه درمان هم دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر مرجان شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام.یک روز قبل از پریودی تکرر ادرار گرفتم و رگه های خونی مشاهده کردم.الان روز سوم پریودی است .شدیدن تکرر ادرار گرفتم و لخته خون در ادرارم میبینم.خیلی نگرانم.مطمعنم لخته ها مربرط به پریودی نیست.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کنید
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام خدمت جناب اقای دکتر

    ابتدا پوزش میخواهم که کمی طولانی میشود توضیحاتم ولی خواهشا دکتر بنده را راهنمایی نمایید که به شدت دچار مشکل شده ام.

    دکتر مشکل بنده این است که بعد از ادرار و استبراء دوباره پس از چن لحظه و دقیقه احساس میکنم کمی ادرار در حال خارج شدن است که پس از بررسی های مکرر متوجه شدم که ادرار خارج میشود.

    البته دکتر نهایتا یک قطره میشودپس از استبراء. اما نکته اینجاست که بعضا با گذشت زمان و البته تکرار استبراء و غیره و ذلک باز هم میزان خفیفی ادرار نشت میکند انگار همیشه میزان کمی ادرار در محرا وجود دارد،

    که با تکان خوردن یا دست زدن به الت یا بعضا بدون هیچ حرکت خاصی ،خارج میشود.با استفاده از قرص فنازوپیریدین و گذاشتن دستمال متوجه شدم .این اتفاق بعضا بدون هیچ حرکت خاصی مثل خنده یا سرفه و یا ...می افتد .و بعضا هم با حرکتی مثل غلتیدن در خواب

    و یا مثلا جناب دکتر بعد از گذشت ۱۰ دقیقه استبراء میکنم و حتی رطوبت چسبناک خارج میشود ،ولی باز هم کمی ادرار در حدی که فقط سر الت تر شود و کمی نشت کندو اثری بر دستمال بگذارد خارج میشود .

    و هنگامی که مثانه ام پر است و ادرار را تحمل مینمایم با اینکه هیچ حسی مبنی بر خروج ادرار بهم دست نمیدهد ولی باز کمی خفیف ترشح میکند .

    جسارتا تکرر ادرار ندارم ...سوزش ندارم ...رنگ ادرارم معمولی و بسته به مصرف یا عدم مصرف مایعات روشن و کمی تیره میشود.
    بدون بو میباشد و درد و نکته ی غیر طبیعی هم ندارم و داروی خاصی هم مصرف نمیکنم ..البته جناب دکتر کمی وسواسی هستم ولی چون با قرص تغییر دهنده رنگ ادرار امتحان کرده ام مطمئن شده ام

    پیش همکاران شما مراجعه کرده ام ولی نتیجه خاصی حاصل نشد ..ورزش کگل را پیشنهاد دادند که به مدت ۲ ماه حداقل به طور میانگین حالا یه روز بیشتر یه روز کمتر روزانه ۶۰ تا ۷۰ انجام دادم ۲۰ ثانیه انقباض ۲۰ ثانیه استراحت

    و بیشتر این ورزش در حالت ایستاده با پاهای باز به اندازه عرض شانه و خوابیده به رو بوده است.البته هنوز هم کم و بیش ادامه میدهم ولی هیچ تاثیر چشمگیر و یا بنظرم کم و معمولی مشاهده نشده است.



    ببخشید توضیحاتم طولانی شد خواهشمندم مرا راهنمایی کنید ‌ اگر ازمایش خاصی که میتواند وضعیت مرا مشخص کند بفرمایید چیست .البته همکاران شما قرص دترول و ویتامین و کلو پرامین هم داده بودند که تاثیری نداشته ..

    دکتر بقدری مستاصل شده ام که حتی به جراحی هم در صورت نیاز راضی شده ام ..اخر نمیشود که هی نشت خفیف داشته باشد .

    باز هم ببخشید بابت وقت ارزشمندتان و ممنون از حسن نظر شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار عصب مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر مجتبی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      با عرض سلام مجدد خدمت جناب دکتر کرمی

      ممنون از لطف جنابعالی به جهت راهنمایی ارزشمندتان
      با ارزوی سلامتی و توفیقات روز افزون برای حضرتعالی و سایر همکارانتان.

      باز هم سپاسگزارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام ممنون
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دارو مصرف میکنم تولترودین و ایمنی پرامین ولی زیاد اثر نداره فقط باعث میشه ادرار نشد نکنه .درجواب نوار مثانه گفتن اعصاب مثانه بیش فعالی داره چکارکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      نوار مثانه بگیرید 09351142080
  • تصویر کاربر Mohammad جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید راهی برای خلاص شدن از تکرر ادرار هست صبح ها من حداقل چهار بار نیاز به تخلیه دارم چرا؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 اول نوار عصب مثانه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی .
    من چند سال پیش به خاطر اینکه فکر میکردم آلت تناسلیم کوچیکه با دستم به زور اونو میکشیدم که شاید آلتم بلند تر بشه و لی افسوس اینکه بعد از یه مدت وقتی میخواستم ادرار کنم چند قطره از ادرارم توی آلتم میمونه و بعد از خم و راست شدن میاد بیرون و لباسم کثیف میشه . موندم چکار کنم آقای دکتر شمارو به قرآن کمکم کنید نمیدونم مشکلمو باید چطور حل کنم اخه هر وقت میرم ادرار کنم باید بعد ادرار رو آلتم دستمال کاغذی بزارم که ادرارم به لباسم نخوره و کثیف نشه . شمارو به خدا قسم میدم کمکم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      سلام ارتباطی ندارد عصبی و تلقین است
  • تصویر کاربر saeed جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام .در مورد نشت ادرار به مقدار کم در شب صحبت کردم ولی جوابی در این مورد دریافت نکردم میخواستم ببینم اگه راه درمانی دارد راهنمایی کنید و به چه دکتری باید مراجعه کنم .سنم هم بیست وپنج سال است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      09351142080 نوار عصب مثانه بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 9 سال پیش)
      تشخیص آن با نوار است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 402 مشاهده پرسش
    Prostateis slightly prominent in size specialy with attention to patients age measuring about 71×70×39mm demnstrating slightly inhomogenous paranchymal echotextur with no visible solid or cyst s.o.l( possibility of mild inflammatory proccess should be kept in mind highly)prostatic cspsule lntact.prostatic urethra is clear
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      نشانه ادراری؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 849 مشاهده پرسش
    با سلام یکسال است به عفونت پروستات از طریق جنسی مبطلا شدم-در کشت مایع پروستاتم استافیکوک ویریدانس و اپیدرمیس بود که سه ماه پیش متوجه شدم-استافیکوک ویریدانسم به عقلب انتی بیوتیک ها حساس بود و با خوردن دو ماه سیپروفلاکسسین رفامپین رفته-اما اپیدرمیسم در انتی بیوگرام مقاوم بوده و در کشت جدید نیز رشت کرده-تو این یکسال انواع انتی بیوتیک خوردم-الان وزش و درد دارم و دکتر فارینات افلکساسین داده-1-ایا جراهی راهی برای خلاصی از این عفونت هست2-ایا این عفونت کشنده است؟-3 ایا استفاده از انتی بیوتیک تزریقی teicoplanin که تو انتی بیوگرام حساس بود صلاح است؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی برای درمان بروستاتیت مزمن وجود ندارد و خطری هم ندارد بیخیالش باش
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر کرمی
    همسرم 56 ساله دارای پروستات با حجم 63 cc میباشد که بعد از مراجعه به پزشک جهت آزمایش PSA نتیجه 4.47 بود که در تاریخ 1ک7 /12 / 92 انجام شد و در تاریخ 93/01/25 مقدار PSA o آن به 7.09 رسید و Free psa 1.43 بود که بعد از این آزمایش دکتر ایشان بیوبسی پروستات از مقعد را تجویز کردند البته دکتر اولی ایشان فرمودند که از سونوگرافی ایشان به نظر میاد ارثی باشه چون پدرشان نیز داشته اندو خوشبختانه سرطانی نبوده است. حالا آقای دکتر می خواستم بپرسم که آیا نیاز به نمونه برداری بیوبسی هست یا خیر ؟ ونیز اینکه ایشان هنگام نزدیکی هیچگونه دفع منی ندارند و کاملا خشک می باشد می خواستم بپرسم که آیا بعد از نمونه برداری ایشان دچار مشکل نخواهند شد مشکلاتی از قبیل عدم توانایی جنسی ، افسردگی یا ایچاد مجدد پروستات ؟ خیلی حیلی نگران سلامت ایشان هستم. و واقعا نمی دانم اقدام به نمونه برداری شود یا خیر .
    با تشکر و سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      فعلا نیازی به بیوپسی نیست 2- علت عدم انزال داروی پروستات است جهت ویزیت و صحبتهای بیشتر با مطب هماهنگ نمائید 02122642744
  • تصویر کاربر امیر یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    امیر هستم از آبادان قبل از عید هم آمدم مطب شما
    مشکل من از وجود یک توده عفونی در زیر بیضه سمت چپم بود که بعد از خوردن آنتی بیوتیکی که شما تجویز کردید برطرف شد
    بعد بخاطر دو شاخه شدنه ادرارم در آبادان آزمایش psa دادم که 7 بود که شما گفتید اشتباس که همون موقعه به آزمایشگاه مسعود مراجعه کردم که ازمایش psa من شد 3.54 مشکل اصلی من وجود خون در منی من هست که وقتی برج 12 به شما مراجعه کردم شما گفتیدجای نگرانی نیست و قرص tavanex تجویز کردید ولی مصرف کردم مشکلم حل نشده من خیلی نگرانم آقای دکتر چند ماه که من خون زیاد در آخره منیم در موقع مراقبت میبینم آیا درده پاهای من ربطی به پروستات داره چند درصد احتمال سرطان پروستات رو میدید بعضی وقتها این خون کم میشود ولی اکثرا زیاده با توجه به طولانی شدن خون من نگران بدخیمی باشم اگر مشکلی نیست چرا دو شاخه شدنه ادرارم خوب نمیشود چرا این خون بند نمیاید من 34 سالمه آقای دکتر کرمی میترسم کار از کار بگذره ماهاس درگیره این مرضیم لطفا من رو راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش بعد از 2 ماه دوباره ازمایش psa بگیر و نتیجه را به من بفرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب