دخانیات و سیگار شایعترین علت سرطان مثانه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. امروزه در جامعه افراد زیادی را می بینیم که به هر علت محرک خارجی از قبیل احساس عصبانیت و یا اضطراب و یا احساس خوشی، اولین اقدام آنها روشن کردن سیگار و پک زدن های عمیق به آن است.

متأسفانه در بسیاری از مراکز تفریحی و خوش آب و هوا افرادی را می بینیم که به جای استنشاق هوای خوب از قلیانها با طعم های مختلف ریه هایشان را پر می کننند غافل از اینکه امروزه ثابت شده است که شایعترین علت خیلی از سرطان ها از قبیل مثانه، کلیه و ریه استفاده از دخانیات با شکل های مختلف از قبیل: سیگار، قلیان، تریاک و … می باشد.

5images

سرطان مثانه ششمین سرطان شایع کشور ما می باشد. عوامل دیگر از قبیل کار کردن در صنایع رنگ، لاستیک سازی، نقاشی ساختمان و صنعت چرم به علت سرطان زایی بودن آنها در ایجاد سرطان مثانه دخیل هستند ولی هیچکدام از آنها به اندازه مصرف سیگار خطرناک نیستند.

مصرف سیگار به تنهایی شانس سرطان مثانه را تا 4-5 برابر افزایش می دهد. در راستای شعار پیشگیری بهتر از درمان است، بهترین روش جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه قطع سیگار و انواع دخانیات می باشد.

علائم هشدار دهنده سرطان مثانه عبارتند از:

  • خونریزی متناوب و دوره ای بدون درد که فرد هراز چندگاهی متوجه دفع خون و لخته از ادرار می شود و به علت دوره ای بودن آن اغلب افراد اهمیت نمی دهند و زمانی به پزشک مراجعه می کنند که کار از کار گذشته است و لذا باید وجود خون در ادرار را جدی گرفت.
  • در نوعی از سرطان مثانه که به آن اینسایتو مخاطی گفته می شود ممکن است همزمان با دفع خون، تکرر و سوزش ادراری شدید خود را نشان دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار و شک به سرطان مثانه چه کار باید کرد؟

در صورت مشاهده خون در ادرار چه به صورت روشن و دفع لخته و یا دفع میکروسکوپی خون در آزمایش ادرار باید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. در مرحله اول دکتر معالج از شما سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار درخواست خواهد کرد.

در صورت مشخص شدن ضایعه مشکوک باید آندوسکوپی مثانه یا سیستوسکوپی انجام شود که روش صد در صد و قطعی تشیخص سرطان مثانه می باشد.

سرطان مثانه با سیگار

قدم بعدی بعد از تشخیص آندوسکوپی تومور مثانه درمان آن به صورت آندوسکوپی و نمونه برداری و تراش تومور به وسیله دستگاه آندوسکوپ می باشد که در فیلم زیر می بینید .

در این روش با دستگاه تراش دهنده ی سرطان، کاملاً از مخاط مثانه با تراش بر می داریم و نمونه را به پاتولوژی می فرستیم که جواب قطعی آن آماده شود. اگر تومور بزرگ و عضله مثانه را درگیر کرده باشد اقدام بعدی برداشتن کل مثانه بیمار است که عمل بزرگ و پرعارضه می باشد.

ولی اگر تومور سطعی باشد باید بر اساس شدت تهاجمی بودن آن از تزریق داخل مثانه ای مواد ضد سرطان از قبیل BCG یا میتومایسین استفاده می کنیم و هرماه با آندوسکوپی مثانه بیمار را از نظر عود تومور تحت نظر می گیریم.

با توجه به ماهیت آزار دهنده سرطان مثانه بهترین راه پیشگیری، قطع دخانیات می باشد و لذا اینجانب توصیه می کنم:

  • از مصرف هر گونه دخانیات از جمله سیگار، قلیان، تریاک و … جهت جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه خودداری نمایید.
  • اگر امروز اهل دخانیات هستید تا دیر نشده نسبت به ترک آن اقدام نمایید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار مخصوصاً اگر دوره ای و بدون درد است بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (14 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 91 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بنده پسر 20 ساله هستم
    همیشه احساس میکنم بعد از دفع ادرار دوباره نیاز به دفع دارم
    و احساس میکنم در التم مقداری ادرار باقی مانده
    و گاهی ادرارم با فشار کم تخلیه میشه و یا به کمک آب گرم
    سونوگرافی رفتم حجم ادرار قبل دفع 600 سیسی و بعد از دفع 100 سیسی بود
    خیلی از این قضیه میترسم

    گاهی هم التم و بیضه هام و مثانه تیر میکشه (طوری نیست که بخواد اذیت کنه ولی این علائم دارم)
    بنظرتون از چه مشکلاتی میتونه باشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      احساس میکنید مثانه کاملا خالی نمیشه؟ علی رغم اینکه مجددا تلاش برای دفع ادرار میکنید؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      والا فشاری زیاد تو مثانه حس نمیکنم فقط احساس میکنم تو التم ادرار مونده کمی و اینکه هی احساس دفع دارن در صورتی که تا مثانه پر نباشه نمیاد و یا به کمک آب داغ دفع میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      حتی آزمایش ادرار هم دادم دکتر گفت مشکلی نداره و مثانه و کلیه سالم بود و فقط گفت تنگی دیواره مثانه دارید که باید یسری دارو مصرف کنید و اینکه این حسی که دارم ازار دهنده نیست مگر مواقعی که خیلی حساس میشم و بهش فکر میکنم یعنی بازم شما میگید نوار مثانه رو انجام بدم یا خیر ؟
    5. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      و اینکه اگه مثانم پر باشه فشار دفع ادرار بالاست و با فشار کم دفع نمیشه و تا یه حدی راحت دفع میشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اگر آزار دهنده نیست براتون فعلا لازم نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 92 مشاهده پرسش
    بنده در سونوگرافی سالیانه متوجه بزرگی پروستات شدم هیچ علایمی جز سوزش در هنگام ادرار یا انزال ان هم خیلی کم نداشتم.سونوگرافی دادم مثانه پر 280 مثانه خالی130 اندازه پروستات 38cc و ازمایش Psa total=0.83 و psafree=0.17 که به مدت ۴ ماه قرص تامسولوسین مصرف کردم.سونوگرافی جدید حجم پروستات 27cc و مثانه پر 560 و مثانه خالی 100 می باشد و هیچ علایمی حتی سوزش ندار-نیاز به اقدم دیگری است یا بهبود پیدا کرده م؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      احساس میکنید مثانه کامل خالی نمیشه؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بنار سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 98 مشاهده پرسش
    سسلام خسته نباشید خدمت آقای دکترتوی چکاپ دوره ای فهمیدم آنژیوپلیوم دارم بعد ۶ سال بزرگ شد الان ۶ سانت هست روش هم کیست داره خرداد ماه راه تغذیش بستن ولی مشکل بر طرف نشد الان باز سی تی دادم گفتن در حال رشد هست الان باید چیکاری انجام دهم واینکه باردار شوم خطر ناک هست ۴۲ سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      به رادیولوژیست های اینترونشن مراجعه کنید ببینید میتونن مجدد ببندن یا خیر سایزش بزرگ شده
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    سلام و ادب . وقتتون به خیر.
    در قطب بالایی کلیه چپ توده ای هتروژن به اندازه 114*86 mm دیده شده، تا چه حد خطرناکه و باید چه کار کنیم؟ سطح آهن خون بسیار پایینه و همچنین روی. CRP معدل 28.6، و ESR معادل 66. ممنونم که راهنمایی میفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      عکس ها و اسکن ها دوباره آپلود شد. ممنون میشم راهنمایی بفرمایید. من سوالم رو ثبت کردم، هزینه رو هم پرداخت کردم، اما جوابی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      چون عکساتون آپلود نشده بود باید کلیه کاملا تخلیه بشه
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر. خدا خیرتون بده. توده بدخیمه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      بله به احتمال خیلی زیاد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    رودانزال‌می‌شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      بییشتر توضیح بدین
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      سلام‌خسته‌نباشیدمن‌موقع‌کارزیادطول‌نم‌کشدشایدیک‌دقیقه‌دفعه‌بعدنمی‌توانم‌هیج‌داروی‌مصرف‌هم‌نمی‌کنم‌
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      سلام‌خسته‌‌نباشیدموقع‌سکس‌زودارضامی‌شوم‌یک‌دقیقه‌طول‌نم‌کشدسن۳۸سال‌التم‌خیلی‌کوتاه‌هیج‌داروی‌مصرف‌نکردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر قاضی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 117 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    واریکوسل گرید 3 سمت چپ عمل کردم اما بعد از 3ماه هر دو سمت بیضم همچنان واریکوسل دارم
    اصفهانی و سرباز هستم امکانش هست یه نوبت برای عمل بهم بدهید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      عمل مجدد رو اصلا توصیه نمیکنم براتون
    2. تصویر کاربر قاضی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر بعد از عمل تعداد اسپرمم بشدت کاهش پیدا کرده
      همچان درد هم دارم
      توصیتون چیه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      حتما جراح معالجتون رو در جریان بذارید
    4. تصویر کاربر قاضی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      ممنون دکتر غرض از مزاحمت یه سوال خدمتتون داشتم چرا عمل مجدد رو توصیه نمیکنید؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اول اینکه عود مجددی که در سونوگرافی نشون داده میشه بخاطر بسته شدن رگ ها حین عمل هستو واقعی نیست دوم اینکه دستکاری مجدد میتونه منجر به آسیب عروق بیضه بشن
    6. تصویر کاربر قاضی سه شنبه ۶ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر منک اسپرمم بعد از عمل ۸ میلیون کاهش پیدا کرده پیشنهاد میدید عمل انجام ندم بدتر نمیشه یا مشکلی نداره ؟!
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      از عمل مجدد سودی نمیبرید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 81 مشاهده پرسش
    با سلام. سن ۴۲ سال. اندازه پروستات در سونو ۴۳ سی سی. Total psa 1/01 تکرر ادرار و گاها درد متمرکز پایین شکم. سوتوی کلیه م مثانه مشکلی نداشت. دکتر قرص پروستاتان ۱ عدد در روز و تامسولوسین ۱ عدد شب تجویز کردن. ۶ روز مصرف دارو شروع شده و علائم پابرجاست. میخواستم جناب دکتر نظر بدن در این مورد و اینکه می تونم در کنار این داروها از داروهای رایج طب سنتی استفاده کنم یا خیر؟ با شکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      درمان دارویی حداقل ۲ هفته زمان میبره تا اثرش شروع بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      خیر توصیه نمیکنم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ميم دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    ديشب چندجا خوندم اگه روشون سركه بزني و سطحشون سفيد شد يعني زگيل هست،منم زدم همون لحظه نغيير رنگ نداد ولي امروز ك چك كردم روشون سفيد شده،قبلا همرنگ با پوست بودن،همچين دوباره همچين لكه هاي كوچيك پوستي زير قسمت سينه هستن،روي پوست بدن،كه اونا از وقتي من يادمه هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اینا لکه های معمول پوستی هستند زگیل نیستند
  • تصویر کاربر امیدی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 101 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر من متوجه دو تا زائده زیر و کنار زبانم شدم ک داخل یکی از عکس ها نشونشون دادم با فلش اونی ک انتهای زبان هست خیلی بلنده و خیلی نرمه و اینی ک جلوتر و زیر زبان هست ی زائده خیلییی نرم هست ک به هر طرف که انگشتمو بکشم کشیده میشه سفید رنگه و انتهاش که به لثه خورده همونطور ک داخل عکس مشخص هست قرمز رنگه
    توی عکس ها با انگشتم به طرف های مختلف کشیدمش و می‌بینید ب هر طرف کشیده میشه همون شکلی وایمیسه و خیلی نرمه
    هم با فلش عکس انداختم هم بدون فلش ک هر دو حالت رو شما ببینید
    خییلی ترسیدم زگیل تناسلی دهانی باشه
    اگه زگیل نیست پس چیه این زائده ها
    من تا حالا هیچ مدل رابطه جنسی نداشتم و فقط در حد چندبار بوسیدن لب ها اونم سطحی و کوتاه و نه عمیق خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      مشکوک به زگیله ولی با شرح حالتون همخوانی نداره به متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید باید برداشته بشه
    2. تصویر کاربر امیدی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر من در ناحیه تناسلی هیچ علامتی ندارم بعد از چندین ماه شاید حدود ۹ ماه ... الان خیلی نگران شدم یعنی من مبتلا به hpv هستم؟؟ تهران هستم حضوری بیام مطبتون راهی هست که مطمئن شد این زائده چیه؟
    3. تصویر کاربر امیدی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر من بعدداز حدود ۹ ماه هیچ علامتی در ناحیه تناسلی ندارم و الان خیلی نگران شدم یعنی من مبتلا هستم به hpv ؟؟ تهران هستم میتونم حضوری بیام مطب راهی هست که نمونه برداری شه و مطمئن شیم این زائده چیه؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      بنده برای دهان رو انجام نمیدم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سمیرا چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 93 مشاهده پرسش
    کلیه چپم درسال96درپل فوقانی ساختار هایپراکوی 10×12mmکه نشان‌دهنده انژیومیولیپوم بود هرسال سونو دادم تااینکه دوماه پیش دوتا باخصوصیات مشابه 16mmدرکلیه چپ بیشترشان وهم کلیه سمت راست هم یدونه هست با11mm
    آقای دکتر اینکه بعد7سال دوعددبیشترشده درکلیه چپم ویرونه درکلیه راستم ایجادشده خطرناک نیس؟؟؟به گفته شما سی تی اسکن باتزریق گرفتم میفرستم ببینید وسوال بعدیم آنکه ب دلیل تنبلی تخمدان واندومتریوز قرص داینوژست باید9ماه مصرف کنم برا ی مشکل کلیم مشکلی ندارد؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      احتمالا سونوگرافی ها درست نبوده اند سی تی اسکن با تزریق مجدد ۶ ماه بعد باید انجام بشه و به صورت مقایسه ای ریپورت بشه خیر منعی نداره فقط با این آنژیومیولیپوم ها از نظر درد کلیه و احتمال خونریزی ادراری باید توجه داشته باشید
    2. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر یعنی الان جواب سی تی اسکن بهتربوده یاجواب سونو؟؟؟جواب سی تی اسکن خوب بوده یابد؟وچراباید6ماه بعد دوباره سی تی بدم.
    3. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      یعنی آقای دکتر جواب سی تی اسکن خوب بوده یاسونو؟؟؟وچراباید 6ماه بعدباز سی تی بدم.واینکه هرازگاهی دردپهلو دارم انگارپهلوم کشیده میشه سنگینه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      سی تی مجدد جهت کنترل کردن این آنژیومیولیپوم ها و ببینیم تغییری ایجاد میشه یا نه اگر خیلی نگران هستید رادیولوژیست های اینترونشن این ضایعات رو مایکروویو میکنن
    5. تصویر کاربر سمیرا دوشنبه ۵ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      آقای دکتر ممنون میشم سونوگرافی پسرمم کمک کنین گاهی شب ادراری داره تن تن دستشویی میره برای ادرار.دوماه دکتر قرص اکسی بوتینین داده.هیدرونفروز خفیف کلیه راست باقطرقدامی خلفی لگنچه7م.م مشهوده.فولنس درلگنچه کلیه چپ 7م.م
      آقای دکتر قابل درمانه؟؟؟؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۷ آذر ۳( 7 ماه پیش)
      اونم بفرستید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 500 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلان و خسته نباشی.خدمت شما عرض کنم که من برج5ساله92یک عمل بیضه داشتم.طبق سونوگرافی و آزمایشات انجام شده دکتر تشخیص داد که رگهایی در بیضه ایجاد شده که باعث درد فراوان برایم شده بود.قبل از عمل بیضه ها به طرز ناباوری کوچک شدن.بعلت دردی که داشتم به پزشک مراجعه کردم.الان تقریبا حدود یکسال از این عمل میگذره ولی سایز بیضه ها که تغییری نداشته حس میکنم اندازه آلت تناسلی هم کوچک شده.در ضمن از مشکل جنسی هن رنج میبرم.میل جنسیه خودم رو کلا از دست دادم.پرولاکتین خونم بالاست.میخاستم ببینم این پروسه ربطی بهم دارن؟؟و چطور باید بیضه ها به اندازه قبلیه خود برگرده.در ضمن از آلات تناسلیم بعد از عمل ترشحات سفیدی دارم.آزمایش دادم ولی گفتم چیزی نیست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      پرولاکتین ارتباطی به واریکوسل ندارد برا ی بقیه سوال از دکتر معالج بپرسید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب