اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دخانیات و سیگار شایعترین علت سرطان مثانه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. امروزه در جامعه افراد زیادی را می بینیم که به هر علت محرک خارجی از قبیل احساس عصبانیت و یا اضطراب و یا احساس خوشی، اولین اقدام آنها روشن کردن سیگار و پک زدن های عمیق به آن است.

متأسفانه در بسیاری از مراکز تفریحی و خوش آب و هوا افرادی را می بینیم که به جای استنشاق هوای خوب از قلیانها با طعم های مختلف ریه هایشان را پر می کننند غافل از اینکه امروزه ثابت شده است که شایعترین علت خیلی از سرطان ها از قبیل مثانه، کلیه و ریه استفاده از دخانیات با شکل های مختلف از قبیل: سیگار، قلیان، تریاک و … می باشد.

5images

سرطان مثانه ششمین سرطان شایع کشور ما می باشد. عوامل دیگر از قبیل کار کردن در صنایع رنگ، لاستیک سازی، نقاشی ساختمان و صنعت چرم به علت سرطان زایی بودن آنها در ایجاد سرطان مثانه دخیل هستند ولی هیچکدام از آنها به اندازه مصرف سیگار خطرناک نیستند.

مصرف سیگار به تنهایی شانس سرطان مثانه را تا 4-5 برابر افزایش می دهد. در راستای شعار پیشگیری بهتر از درمان است، بهترین روش جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه قطع سیگار و انواع دخانیات می باشد.

علائم هشدار دهنده سرطان مثانه عبارتند از:

  • خونریزی متناوب و دوره ای بدون درد که فرد هراز چندگاهی متوجه دفع خون و لخته از ادرار می شود و به علت دوره ای بودن آن اغلب افراد اهمیت نمی دهند و زمانی به پزشک مراجعه می کنند که کار از کار گذشته است و لذا باید وجود خون در ادرار را جدی گرفت.
  • در نوعی از سرطان مثانه که به آن اینسایتو مخاطی گفته می شود ممکن است همزمان با دفع خون، تکرر و سوزش ادراری شدید خود را نشان دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار و شک به سرطان مثانه چه کار باید کرد؟

در صورت مشاهده خون در ادرار چه به صورت روشن و دفع لخته و یا دفع میکروسکوپی خون در آزمایش ادرار باید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. در مرحله اول دکتر معالج از شما سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار درخواست خواهد کرد.

در صورت مشخص شدن ضایعه مشکوک باید آندوسکوپی مثانه یا سیستوسکوپی انجام شود که روش صد در صد و قطعی تشیخص سرطان مثانه می باشد.

سرطان مثانه با سیگار

قدم بعدی بعد از تشخیص آندوسکوپی تومور مثانه درمان آن به صورت آندوسکوپی و نمونه برداری و تراش تومور به وسیله دستگاه آندوسکوپ می باشد که در فیلم زیر می بینید .

در این روش با دستگاه تراش دهنده ی سرطان، کاملاً از مخاط مثانه با تراش بر می داریم و نمونه را به پاتولوژی می فرستیم که جواب قطعی آن آماده شود. اگر تومور بزرگ و عضله مثانه را درگیر کرده باشد اقدام بعدی برداشتن کل مثانه بیمار است که عمل بزرگ و پرعارضه می باشد.

ولی اگر تومور سطعی باشد باید بر اساس شدت تهاجمی بودن آن از تزریق داخل مثانه ای مواد ضد سرطان از قبیل BCG یا میتومایسین استفاده می کنیم و هرماه با آندوسکوپی مثانه بیمار را از نظر عود تومور تحت نظر می گیریم.

با توجه به ماهیت آزار دهنده سرطان مثانه بهترین راه پیشگیری، قطع دخانیات می باشد و لذا اینجانب توصیه می کنم:

  • از مصرف هر گونه دخانیات از جمله سیگار، قلیان، تریاک و … جهت جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه خودداری نمایید.
  • اگر امروز اهل دخانیات هستید تا دیر نشده نسبت به ترک آن اقدام نمایید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار مخصوصاً اگر دوره ای و بدون درد است بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (14 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ماردین یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 49 مشاهده پرسش
    سلام آغای دکتر
    من حدود یک ماه پیش این سوال رو پرسیدم ازتون
    سلام آغای دکتر لطفا اگه ممکنه به سوالاتم پاسخ دهید
    ۳۵ سال سن دارم و ۱۰ ساله متاهلم هیچگونه مشکلی نداشتم بچه ندارم و میخواستیم سال دیگه اقدام کنیم
    ولی الان مدت ۳ هفته است که دچار اختلال نعوظ شدید شدم و به هیچ صورتی نعوظ ندارم حتی نعوظ صبحگاهی هم تجربه نکردم
    مشکلاتی مثل پروستات و دیابت و فشار خون ندارم
    رفتم پیش دکتر علت رو چرخه معیوب استرس اختلال تشخیص داد.برام قرص دابل بول هر شب یک عدد و قرص ویاگرا ۵۰ میل هر سه شب یک عدد تجویز کرد
    یک هفته س مصرف میکنم با ویاگرا مشکلم حل میشه ولی آیا این قرص هارو همیشه باید مصرف کنم یا اینکه درمان میکند و بعد از مدتی لازم نیست مصرفشون کنم
    از روزی که دچار این مشکل شدم خیلی استرس و اضطراب دارم
    شما فرمودین مشکل ذهنیه دارو رو قطع کن اگر در نهایت درست نشد تادافیل ۲۰ مصرف کن
    من دارو رو قطع کردم و البته ال ارژنین و تقویتی گیاهی مصرف کردم
    بعد ۲۰ روز تغییرات مثبتی رو تجربه کردم
    نعوظ ناقص و کامل صبحگاهی و همچنین نعوظ ناقص و کامل روزانه ولی ادامه دار نیست و نوسانیه
    الان سوالم اینه لطفا جواب بدید برای من احتمال بهبود وجود داره یا اینکه باید نا اخر عمر تادافیل مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      به مرور بهبودی حاصل خواهد شد بهتون سری پیش ام گفتم باید از نظر ذهنی آروم باشید نه نگران چون خودش اثر بدی داره
    2. تصویر کاربر ماردین چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      ممنون
      چند ماه طول میکشه
      آیا مصرف ال ارژنین رو ادامه بدم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      لازم نیست جهت بهبودی به عنوان مکمل میتونید استفاده کنید
    4. تصویر کاربر ماردین پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      ببخشید آغای دکتر متوجه نشدم
      سوالم این بود که معمولا چند ماه طول میکشه که این مشکل برطرف بشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      سه ماه الی دو سال
    6. تصویر کاربر ماردین جمعه ۱۰ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      ممنون آغای دکتر که به حرفام گوش دادید و به سوالاتم جواب دادید
      من شهرستانم و راهم خیلی دوره
      اگه امکان ویزیت اینترنتی وجود داره لطفا راهنمایی کنید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      زمان بدین به خودتون تا سه ماه برطرف خواهد شد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید وقت بخیر دکتر
    روی آلت تناسلی خارش و قرمزی وجود دارد و از این رو خیلی فکرم درگیر شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      ضایعه ای دیده میشه؟
  • تصویر کاربر ابوالفضل چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام من پارسال درد بیضه داشتم سونودادم نه فتق داشتم نه واریکوسل خوب شدم دوباره مدتیه احساس درد خیلی کمی دارم و ثابت نیست به پایین دلم و پهلو هام و لگنم میگیره و رگ روی بیضه وقتی که دستش میزنم درد میکنه .وقتیم رابطه دارم تا چند روز خوبم دوباره شروع میشه خواستم ببینم مشکل چیه پارسالم داخل مایع منیم چند لکه خونم بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید بخاطر رگی که گفتید
    2. تصویر کاربر ابوالفضل سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      اقایه دکترشمااحتمال میدیدمشکل بدیه یانه چیزخواسی نیس یه مدت خوب بودالان دوباره دردزیادی نداره بیشترتوکشاله احساس خستگی اورفتگی داره پهلوهامم دردمیکنه بااستخون لگن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      بعیده مشکل جدی داشته د۱شته باشید که به ارولوژی مربوط باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 46 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت شما استاد ارجمند
    من آقایی 30 ساله هستم
    چند سال قبل یک رابطه جنسی غیر متعارف داشتم
    و الان حدود دو سال هست که در ناحیه مقعد دو زائده ی کوچک بوجود آمده اند.
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    آیا تست یا آزمایشی وجود دارد که بفهمم این زائده ها پر خیر هستند یا خیر
    می‌خوام اقدام به کرایو تراپی کنم
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      ممنونم چشم‌
    3. تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      عکس
    4. تصویر کاربر بهروز سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      عکس
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      رابطه مقعدی داشتید؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 70 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب خدمت دکتر کرمی
    بنده ۲۳ سالمه مجرد هستم حدود دو سال پیش عمل واریکوسل به روش میکروسرجری کردم ولی الان چندوقتیه دوباره چند ماهه درد بیضه ام برگشته و اذیتم میکنه همچنین بیماری گوچر هم دارم
    حالا میخثاستم از شما بپرسم با توجه به این بیماری چه دارویی بخورم که درد بیضه رفع بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      سونوگرافی از بیضه ای که درد دارید باید انجام بشه
    2. تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      فعلا برای رفع درد با توجه به این بیماری که دارم چیزی را پیشنهاد نمیکنید ؟ الان شرایط سونو رفتن را ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      شیاف دیکلوفناک استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان: 63 ساله هستم. در سونوگرافی حجم پروستاتم 44 ml است و Total PSA هم 3.55 است. آیا باید دارو مصرف کنم؟ پیشاپیش از راهنمایی شما بسیار سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      دارویی مصرف کردین؟ چه علایم ادراری دارید؟ قبل از این ازمایش psa انجام داده بودین؟
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      با درود، در ارتباط با پروستات هیچ دارویی تا بحال استفاده نکرده‌ام. علائم اداری هم ندارم. دو سال پیش آزمایش دادم ، psa حدود ۴ بود.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      ۳ ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    4. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      از لطف شما سپاسگزارم.
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    جدیدا آزمایش خون ( هورمون تسترون ) دادم و زود انزالی دارم ، نتیجه آزمایش میفرستم لطفا بررسی کنید با چه روش‌هایی سطح هورمون تسترون میشه ارتقا داد و اینکه با افزایش سطح هورمون تسترون زود انزالی بهبود پیدا میکنه ؟


    http://response.vishkaeilab.com/Secure/OnlineAnswer.aspx?ID=00008876955632578a'
    آزمايشگاه دکتر ویشکایی
    لغو: off-50340
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      آزمایش رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      خدمت شما ۲ تصویر ارسال شد
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      خدمت شما
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      سطح تستوسترون شما در محدوده ی نرمال سنی هست و نیاز به اقدامی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Majid سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    آقای دکتر پدر من روزی یک‌ عدد قرص وزیکر ۵ می خورن و شب ها هم یک عدد امینیک با این حال باز هم بی اختیاری ادارات داره و متوجه نمیشه ادرار ازش خارج میشه عمل پروستات هم توسط خود شما انجام دادن چند سال قبل دو سال پیش عمل فتق انجام دادن که یه شری مشکلات پیش اومد یکی از دکترها گفت مادام العمر امنیک و وزیکر رو بخوره الان به نظرتون امنیک رو قطع کنم؟ یا اگرم نیاز هست وقت بگیرم بیارمش وزیت بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      سرطان پروستات داشتند؟
    2. تصویر کاربر Majid سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      بزرگی پروستات داشتند
    3. تصویر کاربر Majid سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      بزرگی پروستات داشتتد
    4. تصویر کاربر Majid سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      بزرگی پروستات داشتتد
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      نباید بی اختیاری داشته باشند تشریف بیارید مطب نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر باجلوندح سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    بزرگی پروستات وعدم تخلیه کامل ادرار ویوبوست با توجه به اینکه تابحال ۲بارعمل جراحی انجام شده است ولی متاسفانه دوباره عود کرده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      واتس اپ بهتون پاسخ دادم
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما دکتر عزیز
    بنده 22 سالم هست و به مدت طولانی و مکرر خودارضایی داشتم و در هر بار خودارضایی دو سه بار پشت سر هم خودارضایی میکردم تا دو سه سال پیش برام مشکلاتی ایجاد شد و هنوز هم دارم این مشکلات رو و خوب نشده
    در هنگام ادرار کردن سوراخ سر آلت تناسلی که ازش ادرار خارج میشه همون مجرای ادراریم ناحیه زیر آلت جایی که کلاهک آلت به تنش وصل میشه تا سوراخ آلت پوست زیر سوراخ پوستش خیلی نازک شده به طوری دست بگیری احساس میکنی الان پاره میشه و دچار انبساط شده و احساس میکنم گوشاد شده و سوزش و درد هم حین ادرار و هم بعد از ادرار و هم بعد از خروج مایه منی دارم
    قبلا که این مشکل رو نداشتم پرتاب و پرش مایع منی خوب بود اما الان اصلا بعد از انزال پرتاب منی ندارم واحساس میکنم منی تو آلتم میمونه و ب سختی خارج میشه و هیچ پرشی نداره و به آرومی خارج میشه، همچنین موقع ادرار مثل قبل ادرارم هم پرتاب نداره مثلا قبلا تا دو متر پرتاب ادرار داشتم اما الان خیر و احساس میکنم ادرار از زیر و ته مجرا خارج میشه نه وسطش
    موقع ادرار این پوست زیر سوراخ آلت بلند میشه و اگر این قسمت که نازک شده و موقع ادرار بلند میشه دست بزار پرتاب ادرارم بیشتر میشه
    و اگر بعد از اتمام ادرار اگر بشینم و زور بزنم سوزش و درد در زیر آلت تناسلیم احساس میکنم مخصوصا سرش این قسمت زیر آلت که کلاهک به تنه وصل میشه
    و اگر بعد ادرار به قسمت زیر سر آلتم دست بزنم یا فشار بدم درد و سوزش احساس میکنم همین رگ یا مجرایی که از زیر آلت میاد و اگر بعد از ادرار سر آلتم ب شلوار بگیره احساس بد و درد و سوزش میکنم و مشکل دیگر اینکه وقتی آلت میخواد به نعوظ برسه یا حالت عادی احساس میکنم سر آلت هوا میگیره و هوا واردش میشه همین قسمت سوراخ تا زیر آلت که وصل به تنه آلت میشه و اگر این قسمت که هوا میگیره دست بزاری صدای ترکیدن حباب میده و هوا خارج میشه و وقتی خارج شد دست بزاری میسوزه
    آیا راه درمان و بهبودی هست؟
    آیا مشکلی برام ایجاد میکنه در آینده؟
    آیا باعث ناباروری میشه؟
    اینکه میگم مایع منی به آرومی خارج میشه و هیچ پرشی نداره میترسم داخل مجرا بمونه و باعت پروستات بشه؟
    الان خدمتتون عکس از هم حالت عادی و هم حالت نعوض و هم هنگام ادرار ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۶ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      5 تا عکس ارسال کردم
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۶ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      5 تا عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۶ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      میتونم ازدواج کنم؟
      برام مشکلی پیش نمیاد؟
      برای روابطم مشکلی پیش نمیاد؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ مرداد ۴( 1 ماه پیش)
      احتمالا دچار تنگی‌ نوک مجرا هستید باید سیستوسکوپی انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلان و خسته نباشی.خدمت شما عرض کنم که من برج5ساله92یک عمل بیضه داشتم.طبق سونوگرافی و آزمایشات انجام شده دکتر تشخیص داد که رگهایی در بیضه ایجاد شده که باعث درد فراوان برایم شده بود.قبل از عمل بیضه ها به طرز ناباوری کوچک شدن.بعلت دردی که داشتم به پزشک مراجعه کردم.الان تقریبا حدود یکسال از این عمل میگذره ولی سایز بیضه ها که تغییری نداشته حس میکنم اندازه آلت تناسلی هم کوچک شده.در ضمن از مشکل جنسی هن رنج میبرم.میل جنسیه خودم رو کلا از دست دادم.پرولاکتین خونم بالاست.میخاستم ببینم این پروسه ربطی بهم دارن؟؟و چطور باید بیضه ها به اندازه قبلیه خود برگرده.در ضمن از آلات تناسلیم بعد از عمل ترشحات سفیدی دارم.آزمایش دادم ولی گفتم چیزی نیست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      پرولاکتین ارتباطی به واریکوسل ندارد برا ی بقیه سوال از دکتر معالج بپرسید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب