اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دخانیات و سیگار شایعترین علت سرطان مثانه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. امروزه در جامعه افراد زیادی را می بینیم که به هر علت محرک خارجی از قبیل احساس عصبانیت و یا اضطراب و یا احساس خوشی، اولین اقدام آنها روشن کردن سیگار و پک زدن های عمیق به آن است.

متأسفانه در بسیاری از مراکز تفریحی و خوش آب و هوا افرادی را می بینیم که به جای استنشاق هوای خوب از قلیانها با طعم های مختلف ریه هایشان را پر می کننند غافل از اینکه امروزه ثابت شده است که شایعترین علت خیلی از سرطان ها از قبیل مثانه، کلیه و ریه استفاده از دخانیات با شکل های مختلف از قبیل: سیگار، قلیان، تریاک و … می باشد.

5images

سرطان مثانه ششمین سرطان شایع کشور ما می باشد. عوامل دیگر از قبیل کار کردن در صنایع رنگ، لاستیک سازی، نقاشی ساختمان و صنعت چرم به علت سرطان زایی بودن آنها در ایجاد سرطان مثانه دخیل هستند ولی هیچکدام از آنها به اندازه مصرف سیگار خطرناک نیستند.

مصرف سیگار به تنهایی شانس سرطان مثانه را تا 4-5 برابر افزایش می دهد. در راستای شعار پیشگیری بهتر از درمان است، بهترین روش جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه قطع سیگار و انواع دخانیات می باشد.

علائم هشدار دهنده سرطان مثانه عبارتند از:

  • خونریزی متناوب و دوره ای بدون درد که فرد هراز چندگاهی متوجه دفع خون و لخته از ادرار می شود و به علت دوره ای بودن آن اغلب افراد اهمیت نمی دهند و زمانی به پزشک مراجعه می کنند که کار از کار گذشته است و لذا باید وجود خون در ادرار را جدی گرفت.
  • در نوعی از سرطان مثانه که به آن اینسایتو مخاطی گفته می شود ممکن است همزمان با دفع خون، تکرر و سوزش ادراری شدید خود را نشان دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار و شک به سرطان مثانه چه کار باید کرد؟

در صورت مشاهده خون در ادرار چه به صورت روشن و دفع لخته و یا دفع میکروسکوپی خون در آزمایش ادرار باید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. در مرحله اول دکتر معالج از شما سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار درخواست خواهد کرد.

در صورت مشخص شدن ضایعه مشکوک باید آندوسکوپی مثانه یا سیستوسکوپی انجام شود که روش صد در صد و قطعی تشیخص سرطان مثانه می باشد.

سرطان مثانه با سیگار

قدم بعدی بعد از تشخیص آندوسکوپی تومور مثانه درمان آن به صورت آندوسکوپی و نمونه برداری و تراش تومور به وسیله دستگاه آندوسکوپ می باشد که در فیلم زیر می بینید .

در این روش با دستگاه تراش دهنده ی سرطان، کاملاً از مخاط مثانه با تراش بر می داریم و نمونه را به پاتولوژی می فرستیم که جواب قطعی آن آماده شود. اگر تومور بزرگ و عضله مثانه را درگیر کرده باشد اقدام بعدی برداشتن کل مثانه بیمار است که عمل بزرگ و پرعارضه می باشد.

ولی اگر تومور سطعی باشد باید بر اساس شدت تهاجمی بودن آن از تزریق داخل مثانه ای مواد ضد سرطان از قبیل BCG یا میتومایسین استفاده می کنیم و هرماه با آندوسکوپی مثانه بیمار را از نظر عود تومور تحت نظر می گیریم.

با توجه به ماهیت آزار دهنده سرطان مثانه بهترین راه پیشگیری، قطع دخانیات می باشد و لذا اینجانب توصیه می کنم:

  • از مصرف هر گونه دخانیات از جمله سیگار، قلیان، تریاک و … جهت جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه خودداری نمایید.
  • اگر امروز اهل دخانیات هستید تا دیر نشده نسبت به ترک آن اقدام نمایید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار مخصوصاً اگر دوره ای و بدون درد است بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پیرو سواال قبل ایمانم ۳۱ ساله که گفتم مجردم طبق سونیی که فرستادم فرمودید التهاب پروستات هست وبابد سه ماه دارو مصرف کنم واگر علایم بهبود نیافت سیستوسکپی بشم و بعدش ازمایش اسپرم بدم برای واریک سل ۳.عکس سونو باز میفرستم کد سوالم رهگیری ام میفرستم که اشتباه نشه.عذر میخام داروی پیشنهادیتون چیه برای این سه ماه.ضمنن قطره پروستاتان و للو فلاکساسین مصرف کردم نساخت بهم وازمایش کشت ادرار و پروستاتم دادم خوب بودن ممنون میشم داروی پیشنهادیتون برای این سه ماه بگید تشگرکد رهگیری پیرو سوال قبلcNVzK285115
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین شب ها یک عدد + سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت + ناپروکسن برای ۳ ماه
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اقای دکتر.از عوارض احتمالی کپسول تامسولوسین بشدت میترسم چون فشارم همینجوری بالا پایین میشه از استرس یا هرچی ضمنا داروی اعصابم مصرف میکنم ایا بخورم این کپسول
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      تامسولوسین فقط شب دقیقا قبل خواب
    4. تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      عذر میخام اقای دکتر قبلنا به مدت چهار وعده هروز ببست قطره پروستاتان مصرف کردم ودردام قطع شو ایا میتونم به جای تاموسیلین چون عوارضش برام قابل تحمل نیست مصرف کنم همون پروستاتان ایا جوابگو هست برای دیدن جوابگویی به الهتاب پروستاتام در کناراون دوقرصی که فرمودید خیلی ممنون میشم بگید خدا خیرتون بده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله پروستاتان هم خوبه اگر راحت تر هستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من سال 94عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم تا چند روز پیش خوب بودم ولی یهو درد بیضه چپ گرفتم و جای عمل قبل درد میکنه به کشاله ران چپ میزنه ممکنه نیاز به عمل دوباره باشه و از وقتی اینجوری شدم نعوذ مناسبی نداشتم ممکنه به خاطر این باشه؟با تشکر سلام دکتر من سال 94عمل واریکوسل بیضه چپ انجام دادم تا چند روز پیش خوب بودم ولی یهو درد بیضه چپ گرفتم و جای عمل قبل درد میکنه به کشاله ران چپ میزنه ممکنه نیاز به عمل دوباره باشه و از وقتی اینجوری شدم نعوذ مناسبی نداشتم ممکنه به خاطر این باشه؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بعید است مشکل نعوظ به این مسئله ربطی داشته باشد . چند سالتونه ؟ بچه دارید ؟ شاید فتق باشد یک سونو بیضه و کشاله ران بکنید ببینیم چطور است
  • تصویر کاربر امیررضا جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من چند سه هفته است حدودا ضایعه ای بالای آلتم درومده
    خاستم ببینم مشکوک به زگیل هست یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر به زگیل شباهت ندارد . اگر تغییر دیگری کرد عکس بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر امیررضا پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      اقای دکتر این از زاویه دگر هست؟
      خیالم راحت باشه؟
    3. تصویر کاربر امیررضا پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس هر دوتا همزمان گرفته شده،عکس اولی کمی پوست کشیده شده برای واضح بودن بافت
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سحر جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    در سونو گرافی انجام شده همسرم
    توده ای 15 سانس متری بین سمینال ویسکول وپروستات دیده شده
    و گفتن به شما مراجعه کنیم آیا برای بررسی بیشتر میتونیم شما رو ملاقات کنیم؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عکس سونو را مجدد اپلود کنید نیامده است چند سالشونه ؟ ازمایشpsaداده اند ؟ مشکل خاصی در ادرار دارند ؟
    2. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۴۱ ساله هستن
      مشکل تکرر ادرار دارند
      psa هم حدود ۵ سال پیش دادن و منفی بوده
      توده ۵ سانت بوده که الان ۱۵ سانت شده
      در حال حاضر درد هم دارند
      قبلا بایوپسی هم شدن
    3. تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
      ۴۱ ساله هستن
      مشکل تکرر ادرار دارند
      و psa هم دادن حدود پنج سال پیش که منفی بوده
      توده ۵ سانت بوده که الان ۱۵ سانت شده
      و در حال حاضر درد هم دارند
      بایوپسی هم شدن
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      نیاز به بررسی بسیار زیادی دارند مکان دقیق توده باید مشخص شود . اول اینکه جواب نمونه برداری را بفرستید . احتمال بسیار زیاد نیاز به سیستوسکوپی دارید قطعا . ادرار خونی است ؟ شماره و مدارک خود را بزارید اینجا حتما
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    چند نقطه سفید رنگ زیر کلاهک الت هست خیلی وقته شاید ده سال و به همین شکل هم هست میخاستم ببینم چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد عکس اپلود کنید نیامده است با توجه به شرح حال بعید است چیز خاصی باشه ولی حتما مجدد بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر نگار جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام مجدد آقای دکتر، من سوالSJYXm285120 هستم ، من به شدت نگران هستم شما اول فرمودید همه ی اینها پاپیلوماتوز هستند اما الان میفرمایید یکی دو تا مشکوک هست ، باتوجه به اینکه صد در صد مطمئن بشم ، برای من که با کره ام تست پی سی آر بدم ، معلوم میشه؟؟ این تست در شهرستان ها هم گرفته میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      من خدمت شما عرض کردم حتما توسط متخصص زنان از نزدیک رویت شود که شکی نباشد . تست خونی اهمیتی ندارد و مثبت کاذب بالایی دارد
    2. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      تست پی سی آر رو گفتم اقای دکتر نه تست خون، آیا این تست برای با کره ها انجام میشه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر اون تست پاپ اسمیر در خانم های باکره انجام نمیشه . برای شما فقط میشه از نظر وجود ضایعات قابل رویت تصمیم گرفت . باز هم توصیه میکنم ویزیت توسط متخصص زنان شوید . شاید یک درصد ضایعه ای باشد که در عکس قابل قضاوت نباشد
    4. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      باشه چشم ، بعضی از آزمایشگاه ها از کاف واژن برای افراد با کره تست میگیرن د مثل آزمایشگاه نیلو ، آیا معتبر است؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      خیر به اندازه تست اصلی دقت ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی سلامتی بنده با ۵۷ سال سن چند سالی به دلیل تکررادراردو بار در طول شب و بالا بودن psaاز کپسول پروترال استفاده می نمایم آخرین آزمایشم در دیماه psa3.4وfreepsa 0.28ونسبت ان0.08بوده است البته در ابانماهpsa به7.95وازاد ان2.01بودایا با این وضعیت نیاز به پیگیری دیگر و یا تعویض دارو نیاز دارم در آخرین سونوگرافی پروستات با ابعاد54*46*44میلیمتروحجم ۶۰ سی سی با اثر فشاری برکف مثانه گزارش شده است حجم مثانه قبل از تخلیه ۱۲۰سی سی وضخامت جداری مثانه ۴٫۲ میلیمتر. با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ایا با مصرف دارو علایم کنترل شده است ؟ یعنی شب ها از خواب بیدار میشوید یا خیر ؟ چندبار ؟ فشار ادرار کم شده ؟ باقی مانده ادرار پس از تخلیه مثانه چقدر بوده ؟ ازمایشpsa اول و دم برای چه تاریخی بوده است؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام شب ها دو الی سه بارفشاردرحالت عادی نسبتا خوبه ولی وقتی حجم ادرار زیاد میشه یکبا رکامل تخلیه نمیشه وبا سختی میادازمایش اول دهم آبان‌ماه امسال وازمایش دوم چهارم دیماه بوده باقی مانده ادرار پس از تخلیه ۶ سی سی بوده است لطفاً راهنمایی فرمایید لطفاً با توجه به سفر زیارتی درپیش کربلا ونگرانی از تکررادرارقرص موقت برای کنترل موقت ادرارچه توصیه می فرمایید با سپاس انشالله دعا گوی شما هم خواهم بود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      داروی اصلی شما پروترال یا همان تامسولوسین است که معمولا یک ماه پس از مصرف اثرش را نشان میدهد . در صورتی که هر زمان از وضعیت ادرار راضی نبودید و کیفیت زندگی پایین امد بهتر است عمل کنید . برای psa یک ماه بعد نیز تکرار کنید پایین تر امد اقدامی نمیخواهد در غیر این صورت بهتر است اگر در رنج نرمال نیست یک mri پروستات شوید خیالتان راحت شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر باران پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    باسلام.بنده خانوم ۳۵ ساله هستم. باعلایم سوزش واژن بعداز ادرار و درد زیر شکم و تکرر ادرار به دکتر زنان مراجعه کردم.در آزمایش کشت ادرار نیتریت و خون و عفونت ادراری از نوع کلبسیلا دیده شده در سونوگرافی یکماه قبل سنگریزه دیده شده بود.به مدت ده روز قرص های سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و فنازومکس و پمادهای واژینال و موضعی کلوتریمازول به مدت ده روز استفاده کردم.ولی همچنان سوزش واژن و ادراری بویژه اول صبح دارم.تکرر ادرار و درد بهتر شده ولی سوزش گاهی وجود دارد.لطفا بفرمایید نیاز به ویزیت مجدد یا تکرار دارو می باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام با توجه به کشت مثبت ادرار یکبار باید کشت ادرار دهید ببینیم عفونت پاک شده یا خیر کاهش علایم به نظر میرسد عفونتی نباشد و سوزش تا مدتی ادامه دارد اما حتما کشت مجدد دهید
  • تصویر کاربر Behnam جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر کرمی، من از کودکی بیضه سمت راستم در کیسه قرار نداشته و در مثانه بود و در سن ۲۰ سالگی عمل کردم و اونو پایین آوردم داخل کیسه بیضه ، از اون سنی که عمل کردم بییضه ام کوچیک بود و الان تو سن ۲۵ سالگی هنوز کوچک هست و رشتی نداشته میخواستم بدونم طبیعی هست ، یا آیا نیاز به دارو دارد. ممنون میشم جواب دهید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      با سلام و احترام اون بیضه دیگه هیچوقت رشد نمیکنه چون به موقع یعنی در یک سالگی باید عمل میکردید . شاید بیضه عملکرد خوبی هم نداشته باشد .
    2. تصویر کاربر Behnam پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      ۱ اقای دکتر بعد این بیضه مشکل ساز نیست یعنی میتونم باهاش کنار بیام چون تا الان برام مشکلی پیش نیومده؟
      ۲ آیا تولید اسپرم دارد یا خیر؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      با توجه به زمان طولانی که از زمان به موقع عمل گذشته احتمال تولید اسپرم نسبت به طرف مقابل کم تر است هرچند که با یک بیضه هم میشه تولیدمثل کرد . باید تحت نظر باشید چون بیضه ای که قبلا بالا بوده ریسک سرطان بیضه دارد حالا که پایین اورده اید احتمالش کم تر شده ولی باید تحت نظر باشید
    4. تصویر کاربر Behnam پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممنوم بابت وقتی که گذاشتید، ۱ اقای دکتر سوال آخر این که نمیدونستم اینو وقتی دست میزارم به لوله یا رگ های همون بیضه احساس مقداری درد میکنم و لوله های بیضه شبیه چند گره، گره خیلی خیلی کوچیک هست بعد کشاله ران هم دست میزارم کمی احساس درد میکنم آیا میتونه مشکل واریکوسل یا خدای نکرده سرطان باشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ دی ۱( 3 سال پیش)
      اگر علایم شدید است یک سونوگرافی بیضه کنید . البته بدنبال عمل درد خفیف میتونه باشه و به هر حال دستکاری شده است
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام مجدد آقای دکتر پس اون دو تا زائده ی بزرگتر که در پایین تصویر هست و دقیقا در انتهای ناحیه تناسلی هست ، چیه؟؟طبیعی هست یا زگیل؟ جسارتا هر سه عکس رو بادقت ملاحضه نمایید.
    1. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      دو ماه پیش رابطه ی بدون دخول بدون کاندوم داشتم ، در حال حاضر ، دو هفته ست که خارش و ترشح ندارم ، فقط گاهی قسمت کلیه و زیر شکمم درد و سوزش دارم به چه علت هست؟؟
    2. تصویر کاربر نگار پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      میشه لطفا در هر سه عکس. آن دو زائده ی بزرگتر را ببینید و با هم مقایسه کنید؟؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ضایعات بیشتر شبیه پاپیلوماتوز است اما یکی دوتا مشکوک است که حتما باید از نزدیک رویت شود و نمیشه از روی عکس گفت . توسط متخصص زنان ویزیت شوید حتما
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 605 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلان و خسته نباشی.خدمت شما عرض کنم که من برج5ساله92یک عمل بیضه داشتم.طبق سونوگرافی و آزمایشات انجام شده دکتر تشخیص داد که رگهایی در بیضه ایجاد شده که باعث درد فراوان برایم شده بود.قبل از عمل بیضه ها به طرز ناباوری کوچک شدن.بعلت دردی که داشتم به پزشک مراجعه کردم.الان تقریبا حدود یکسال از این عمل میگذره ولی سایز بیضه ها که تغییری نداشته حس میکنم اندازه آلت تناسلی هم کوچک شده.در ضمن از مشکل جنسی هن رنج میبرم.میل جنسیه خودم رو کلا از دست دادم.پرولاکتین خونم بالاست.میخاستم ببینم این پروسه ربطی بهم دارن؟؟و چطور باید بیضه ها به اندازه قبلیه خود برگرده.در ضمن از آلات تناسلیم بعد از عمل ترشحات سفیدی دارم.آزمایش دادم ولی گفتم چیزی نیست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      پرولاکتین ارتباطی به واریکوسل ندارد برا ی بقیه سوال از دکتر معالج بپرسید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب