اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دخانیات و سیگار شایعترین علت سرطان مثانه

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. امروزه در جامعه افراد زیادی را می بینیم که به هر علت محرک خارجی از قبیل احساس عصبانیت و یا اضطراب و یا احساس خوشی، اولین اقدام آنها روشن کردن سیگار و پک زدن های عمیق به آن است.

متأسفانه در بسیاری از مراکز تفریحی و خوش آب و هوا افرادی را می بینیم که به جای استنشاق هوای خوب از قلیانها با طعم های مختلف ریه هایشان را پر می کننند غافل از اینکه امروزه ثابت شده است که شایعترین علت خیلی از سرطان ها از قبیل مثانه، کلیه و ریه استفاده از دخانیات با شکل های مختلف از قبیل: سیگار، قلیان، تریاک و … می باشد.

5images

سرطان مثانه ششمین سرطان شایع کشور ما می باشد. عوامل دیگر از قبیل کار کردن در صنایع رنگ، لاستیک سازی، نقاشی ساختمان و صنعت چرم به علت سرطان زایی بودن آنها در ایجاد سرطان مثانه دخیل هستند ولی هیچکدام از آنها به اندازه مصرف سیگار خطرناک نیستند.

مصرف سیگار به تنهایی شانس سرطان مثانه را تا 4-5 برابر افزایش می دهد. در راستای شعار پیشگیری بهتر از درمان است، بهترین روش جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه قطع سیگار و انواع دخانیات می باشد.

علائم هشدار دهنده سرطان مثانه عبارتند از:

  • خونریزی متناوب و دوره ای بدون درد که فرد هراز چندگاهی متوجه دفع خون و لخته از ادرار می شود و به علت دوره ای بودن آن اغلب افراد اهمیت نمی دهند و زمانی به پزشک مراجعه می کنند که کار از کار گذشته است و لذا باید وجود خون در ادرار را جدی گرفت.
  • در نوعی از سرطان مثانه که به آن اینسایتو مخاطی گفته می شود ممکن است همزمان با دفع خون، تکرر و سوزش ادراری شدید خود را نشان دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار و شک به سرطان مثانه چه کار باید کرد؟

در صورت مشاهده خون در ادرار چه به صورت روشن و دفع لخته و یا دفع میکروسکوپی خون در آزمایش ادرار باید بلافاصله به دکتر مراجعه نمایید. در مرحله اول دکتر معالج از شما سونوگرافی و آزمایش خون و ادرار درخواست خواهد کرد.

در صورت مشخص شدن ضایعه مشکوک باید آندوسکوپی مثانه یا سیستوسکوپی انجام شود که روش صد در صد و قطعی تشیخص سرطان مثانه می باشد.

سرطان مثانه با سیگار

قدم بعدی بعد از تشخیص آندوسکوپی تومور مثانه درمان آن به صورت آندوسکوپی و نمونه برداری و تراش تومور به وسیله دستگاه آندوسکوپ می باشد که در فیلم زیر می بینید .

در این روش با دستگاه تراش دهنده ی سرطان، کاملاً از مخاط مثانه با تراش بر می داریم و نمونه را به پاتولوژی می فرستیم که جواب قطعی آن آماده شود. اگر تومور بزرگ و عضله مثانه را درگیر کرده باشد اقدام بعدی برداشتن کل مثانه بیمار است که عمل بزرگ و پرعارضه می باشد.

ولی اگر تومور سطعی باشد باید بر اساس شدت تهاجمی بودن آن از تزریق داخل مثانه ای مواد ضد سرطان از قبیل BCG یا میتومایسین استفاده می کنیم و هرماه با آندوسکوپی مثانه بیمار را از نظر عود تومور تحت نظر می گیریم.

با توجه به ماهیت آزار دهنده سرطان مثانه بهترین راه پیشگیری، قطع دخانیات می باشد و لذا اینجانب توصیه می کنم:

  • از مصرف هر گونه دخانیات از جمله سیگار، قلیان، تریاک و … جهت جلوگیری از ابتلا به سرطان مثانه خودداری نمایید.
  • اگر امروز اهل دخانیات هستید تا دیر نشده نسبت به ترک آن اقدام نمایید.
  • در صورت مشاهده خون در ادرار مخصوصاً اگر دوره ای و بدون درد است بلافاصله به پزشک مراجعه نمایید.

جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (15 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر به.نا.م دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..من هشت سال پیش برا ریزش موهام رفتم دکتر پوست مو که برام دارویی فیناستراید تجویز کردن ..که سه مرحله که رفتم دکتر هر سه بار این دارو رو تجویز کردن که با مصرف این دارو میل جنسیم از بین میرفت یا کم میشد ..مرحله اول و دوم با قطع دارو میل جنسیم برمیگشت ولی مرحله سوم میل جنسیم دیگه برنگست و هشت ساله بی میلی جنسی دارم عدم نعوظ ..اصلا تو این هشت سال نعوظ صبح گاهی ندارم قبلا مرتب هر روز داشتم ..هیچ مشکل جنسی هم نداشتم بعد رفتم دکتر اورولوژی من موضوع رو بهش گفتم درباره این دارو ..گفتن ربطی نداده با قطع دارو از بین میره ..شما ازدواج کنی خوب میشی ازدواج کردم خوب نشدم که هیچ بدتر هم شدم ازماش تستستورون هم دارم خوب بود ولی من بعد اون دارو این طور شدم ..ان شالله که شما بتونین کمکم کنید ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اصلا نعوظ ندارید؟ یا در حفظ نعوظ مشکل دارید؟
    2. تصویر کاربر به.نا.م دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ۳۲ سالمه آقای دکتر ..من واریکوسل درجه دو هم دارم ولی عملی نیس بیماری خاصی هم ندارم فقط در حفظ نعوظ مشکل دارم ..تو رابطه نمیتونم یه چن ثانیه وایسم همون نعوظ ضعیفمم از ببین میره ...این روز ها هم اصلا تمایل برا رابطه ندارم ..تو این هشت سال هم هیچ وقت نعوظ کاملی نداشتم مثل قبل ..کلا ادم حالش از خودش بهم میخوره ..
    3. تصویر کاربر به.نا.م دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      من همیشه تو ذهنمه که قرص فیناستراید منو به این روز انداخته ...و نظر مردم هم در پرسش پاسخ خوندم که بعضیاشون مثل من هستن بعد این دارو که دیگه میل جنسیشون برنگشته ..حتی نوشته بودن که این دارو سمه ادم رو نابود میشه ..اکثر دکترا هم درباره این دارو در شک و تردیدن ..
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      طبق مطالعات انجام شده با قطع فیناستراید سرکوب جنسی برداشته می‌شود اگر مشکل جنسی دارید میتواند علت های دیگری داشته باشد قرص تادالافیل ۲۰ دو ساعت قبل از رابطه مصرف کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    مشکلی داشتم اینه که یک توده روی کلیه سمت چپ وجود داره و به دکتر که مراجعه کردم گفتن کل کلیه باید برداشته شه
    این امکان وجود داره که فقط توده برداشته شه و کلیه از بدن خارج نشه؟
    گزارش ct scan رو واستون ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو مجددا اپلود کنید
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      با توجه به سایز توده و چسبندگی های موجود کلیه باید کاملا خارج شود برداشتن قسمتی از کلیه با توجه به شرایط توده ی شما امکان پذیر نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    آقای دکتر بنده ۱ونیم ماه پیش رابطه داشتم با فرد پرخطر که بین سینه و گردن و کشاله ران ۱ برجستگی که همشون شبیه هم بودن مثل بادکنک که ساقه کوچیک داشت با کاندوم که زیر ۱ دقیقه انجام شد و اینکه چندروز پیش با خودارضایی ه ممتد حس میکنم ۱ذره زخم شده و سیاه هم شده پایین تر از محدوده ختنه گاه و سوراخ الت و این زخم ۱ مقداری درد میکنن آیا ممکن هست مبتلا بشم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      احتمالا ابتلا هست ولی ضایعه فعلی زگیل نیست
    2. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      چند درصد ممکنه مبتلا بشم و اینکه ضایعه کی پدید می‌آید
    3. تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر چند درصد ممکن مبتلا بشم و اینکه ضایعه چه مدتی ممکنه پدید بیاید ممکنه طرف مقابل مبتلا نبوده ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خب شاید اصلا مبتلا نشدید درصدی نمیتوان متصور بود ضایعه ممکن است از ۴۸ ساعت بعد تا چندین سال آینده
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اسما یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خير من يك ماه پيش جراحي پروتز هيپ انجام دادم ، تحت بيهوشي اسپاينال قرار گرفتم حين جراحي برام سوند نزاشته بودن و بعد به هوش آمدن مثانه ام پربود و به سختي تخليه شد ، در اين مدت احساس ميكنم كه مثانه ام كامل تخليه نميشه و مقداري ادرار باقي ميمانه كه با ماساژ مثانه يا اب گرم سعي ميكنم تخليه كنم مثانه ام را ، در عين حال احساس فوريت ادرار هم دارم به طوري كه در روزهاي اول بعد از جواخي ادرارم سر ربز ميشد ، الان بهتر شده اما اين احساس فوريت ادرار به خصوص در خالت ايستاده تا خودم رو برسانم به سرويس بهداشتي گاهي وقتها بهم دست ميده ، من فيزيوتراپيستم تمرينات كگل رو شروع كردم ، آيل اين عارضه ماندگار هست يا برطرف ميشه؟ من سابقه ي لوپوس مشكل آلرژي به دارو دارم ترجيحم اين هست با درمان هاي غير دارويي مشكل رو برطرف كنم آيا فيزيوتراپي يا درمان هاي جايگزين رو بهم پيشنهاد ميكنيد؟ از انجا كه تا يك ماه ديگر بايد با واكر جا به جا شم امكان مراجعه حضوري رو ندارم امكانش هست راهنمايي بفرمايبد ، حقيقتا اصلا نميتونم سونو و تست يوروديناميك با اين وضعيت انجام بدم. داروهايي كه در حال حاضر استفاده ميكنم پردنيزيلون ٥ ميلي روزي دو عدد ،آزارام ٥٠ روزي دو عدد ، هيدروكسي كلروكين روزي ١ عدد، كنكورد ٢/٥ نصف قرص، آسپربن شبي يك عدد ، قبل از جراحي لوزاتان ٢٥ نصف قرص و فوروزونومايد ٤٠ نصف قرص براي دفع پروتئبن استفاده ميكردم كه قطع كردن به خاطر جراحي، البته كه فوروزونومايد از قبل از جراحي متخصص روماتولوژي گفته بودن قطع كنم چون ادم نداشتم و ضروريتي نداشت ، آيا ميتونه به خاطر قطع كردن فوروزونومايد باشه ؟ چون وقتي فوروزونومابد نميخورم شدت ادرارم كم ميشه ، دكتر روماتولوژ گفتن عادت كردي وگرنه فوروزونومايد براي درمانت ضروريتي نداره ،دفع پروتئنم هم كم هستش در حد ١٠٠ وً …
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام عکس آنالیز و کشت ادراریتون رو بفرستید لطفا
    2. تصویر کاربر اسما یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      كشت ادرار قبل عمل رو دارم بعد عمل تست ادرار ندادم چون اصلا سوزش ادرار و حالت عفونت ادراري رو نداشتم اگر نياز باشه انجام ميدم مجددا.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      کشت ادرار انجام بدهید ورزش های kegel رو انجام بدین مصرف مایعات فراوان داشته باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من کوتاهی الت تناسلی دارم و قطر الت ۱۲ سانته طولش ۱۱ میخواستم بدونم با تستسترون میشه چند سانتی به طول الت افزایش پیداکنه ولت تناسلی من کمی شیر به پایین داره بدون جراحی میشه صاف شد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      مطمئنی قطرش ۱۲ سانت؟
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نه اشتباه شده قطرش ۶سان هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      همچنان قطر ۶ سانت خیلیه شاید منظورتون محیط ۶ سانت هست طولش خوبه تستسترون نقشی در افزایش سایز آلت ندارد در حالت نعوظ اگر خم باشه و مانع برقراری ارتباط جنسی شود نیاز به عمل دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۷۸ سالشون هست و عفونت ادراری گرفتن . دو سنگ ۳و۴ در پیلوکالیس میانی کلیه چپ دارن . برای عفونت نیتروفورانتوئین ۱۰۰ دکتر دادن که استفراغ میکنن شما گفتید سیپرو بخوره . اونم قندشو خیلی میبره بالا و بی‌حال میشه . میتونم قرص دیگه ای براش بگیرم ؟ عکس رو میفرستم برای سنگم سیستون داده دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام خدمت شما همراه گرامی سیپرو قطع بشه کوآموکسی کلاو ۶۲۵ هر ۸ ساعت
    2. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاس . آیا اون سنگها با سیستون خورد میشن ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      تحلیل میرن با توجه به سایزشون قابل دفع هم هستند
    4. تصویر کاربر مهدیه یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سپاس فراوان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ستاره یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر سوالی که داشتم اینه که اگه دیروز رابطه داشته باشیم و فرداش ضایعه زگیل ایجاد میشه ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام نه حتی ضایعات خیلی مهاجم هم به این سرعت ایجاد نمیشن
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    باسلام من سنگشکن پی سی ان ال کردم یک هفته بعدازعمل کلیه هابه خونریزی شدید افتاد الان یک هفته است خونریزی قطع شده ولی لخته ها جلو ادرارومیگیرن مجبورشدم سوندبزنم راهنمایی بفرمایید.سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام براتون استنت حالب تعبیه شده است؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    3. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      خیر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      در صورتی که خونریزی و دفع لخته دارید حتما باید به جراح معالج خودتون مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من23 سال دارم و وقتیکه رابطه دارم آلتم سفت نمیشه خیلی نگران این قضیه ام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      سلام اصلا سفت نمیشه؟ یا طولانی مدت سفت نمیمونه
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      اصلا کامل سفت نمیشه
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      دکتر خیلی کم پیش میاد کامل سفت بشه بعدش سریع شل میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم نیم ساعت قبل از رابطه مصرف کنید در صورت بهبود باید ادامه پیدا کند
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر چند سالی هست درگیر تکرر ادرار هستم آزمایش psa زیر نیم هستش. منتها توی سونوگرافی های متعددی که انجام دادم میگن بزرگ هست پروستاتت این اواخر تکرر ادرارم بهتر شده ولی هر از گاهی شبها تکرر ادرار میاد سراغم ولی دچار کم فشاری ادرار هم شدم به طوری که نوار که دکتر ازم گرفت گفت از حد طبیعی خیلی پایین تر هست فشار ادرارت و باید سیسوسکپی انجام بدی که انجام ندادم ناگفته نماند که قبل ترها عکس از مجاری ادراری هم گرفتم و به گفته دکتر مشکل تنگی مجاری نداشتم.خواستم بپرسم تشخیص شما چی هست دکتر جان ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      نوار مثانه انجام داده اید؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      بله اینکه شبیه سرویس فرنگی هستش
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      عکس جوابش رو بفرستید
    4. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      جواب
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ شهریور ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت (جواب نهایی) نوار مثانه رو بفرستید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 613 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلان و خسته نباشی.خدمت شما عرض کنم که من برج5ساله92یک عمل بیضه داشتم.طبق سونوگرافی و آزمایشات انجام شده دکتر تشخیص داد که رگهایی در بیضه ایجاد شده که باعث درد فراوان برایم شده بود.قبل از عمل بیضه ها به طرز ناباوری کوچک شدن.بعلت دردی که داشتم به پزشک مراجعه کردم.الان تقریبا حدود یکسال از این عمل میگذره ولی سایز بیضه ها که تغییری نداشته حس میکنم اندازه آلت تناسلی هم کوچک شده.در ضمن از مشکل جنسی هن رنج میبرم.میل جنسیه خودم رو کلا از دست دادم.پرولاکتین خونم بالاست.میخاستم ببینم این پروسه ربطی بهم دارن؟؟و چطور باید بیضه ها به اندازه قبلیه خود برگرده.در ضمن از آلات تناسلیم بعد از عمل ترشحات سفیدی دارم.آزمایش دادم ولی گفتم چیزی نیست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      پرولاکتین ارتباطی به واریکوسل ندارد برا ی بقیه سوال از دکتر معالج بپرسید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

تقویت اسپرم و بهبود پارامترهای اسپرماتوگرام (مانند تعداد، تحرک و مورفولوژی) یکی از بزرگترین چالش های زوج…
بی اختیاری ادرار در زنان و سالمندان یک مشکل بسیار شایع و آزار دهنده است که می تواند…
تقویت اعصاب مثانه یکی از اهداف اصلی در درمان مشکلات رایجی مانند مثانه پرکار (Overactive Bladder –…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب