بیماری مثانه بیش فعال چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

چنانچه به هر علتی فردی بیش از حد نرمال (شش بار در روز و 2 بار در شب) مجبور به دفع ادراری شود ممکن است به بیماری مثانه بیش فعال یا پرکار مبتلا شده باشد. تکرر بیش از حد ادرار و احساس دفع ناگهانی ادرار و بی اختیاری ادراری اورژانسی می تواند ناشی از عفونت های سیستم ادراری – تومور مثانه و یا اختلالات عصبی مثانه باشد.

مثانه بیش فعال یک بیماری آزار دهنده ای ایست که کیفیت زندگی افراد را تحت تأثیر قرار داده و محدودیت ها واسترس های ناشی از تکرر ادرار و اینکه دستشوئی همیشه در دسترس بیمار باشد چه بسا زندگی فرد را محدود کرده و مانع از بیرون آمدن از خانه و عدم مسافرت طولانی و غیره می گردد.
بیماری فوق در تمام سنین در مردان و زنان دیده می شود و اغلب در خانم ها شایع تر است.

 

علامت های مثانه بیش فعال عبارت است از

  • تکرر ادرار زیاد
  • احساس ناگهانی و شدید دفع ادرار
  • بی اختیاری اورژانسی ادرار
  • شب ادراری و بیدارشدن بیش از 2 بار در شب در افراد جوان که علامتهای فوق مزمن بوده و باعث مشکلات روانی  عاطفی و اجتماعی می شود و کیفیت زندگی شدیداً مختل می گردد.

 

علت مثانه بیش فعال چیست؟

علت تکررهای ادراری، بی اختیاری اورژانسی و احساسهای شدید دفع ادراری مزمن، می تواند ناشی از عفونتهای مزمن پروستات، ورم مزمن مثانه، ناپایداری عضله مثانه و انقباضهای خود به خودی آن، کاهش حجم مثانه، کاهش قابلیت اتساع مثانه جهت حجم گیری، به هم خوردن تعادل عصبی عضله مثانه، دریچه خروجی مثانه و حساس شدن بیش از حد گیرنده های عصبی مخاطی مثانه باشد.

هر فردی که علائم تحریک پذیری ادراری بیش از حد و دراز مدت دارد باید از نظر این بیماری بررسی گردد.

تکرر ادراری

روش تشخیصی مثانه بیش فعال چیست؟

آزمایشهای ادرار جهت ارزیابی عفونت ادراری بیمار کمک کننده می باشد در صورت عدم وجود عفونت جهت تشخیص قطعی بیماری باید نوار مثانه یا تست اورودینامیک از بیمار انجام شود. که با انجام نوار مثانه: حجم مثانه قابلیت اتساع مثانه، حس مثانه وجود پرشهای انقباض عضلات مثانه و هماهنگی دریچه خروجی مثانه همه با دقت خاص تشخیص داده شده و با توجه به محل عیب موجود درمانهای قطعی انجام می گیرد.

درمانهای موجود جهت مثانه بیش فعال کدامند؟

امروزه از رفتار درمانی و درمانهای داروئی و درمانهای جراحی جهت درمان مثانه بیش فعال استفاده می شود. که با انجام تست ارودینامیک و تشخیص علت اصلی، درمانهای فوق به بیماران پیشنهاد می گردد.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی
3.6/5 - (11 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    آقای دکتر بنده داری اژنزی کلیه هستم این مطلب در حدود 7سال پیش متوجه شدم طی دردی ک هنگام ادارار کردن بعداز مراجعات مکرر ب دکترهای مختلف متوجه شدم داری بیماری عدم نزول بیضه هم هستم پیش دکتر سیم فروش عمل شدم و بیضه پایین نیومده خارج شدش آزمایش پاتولوژی مشکوک ب سرطان بود چون دور بیضه هنگام خارج کردن توده ی شکل گرفته بود ک کامل خارج شدش بعد ب پیشنهاد دکترم معرفی شدم به یه دکتر دیگه برای رادیوتراپی یا دوز کم شیمی درمانی اما بنده با تحقیق بیشتر پیش دکتر رضوانی فوق تخصص خون و انکولوژی رفتم ایشون فرمودن نتیجه پاتالوژی احتمال عود بازگشتش کمتر از بیست درصد هستش و پیشنهاد دادن یه آزمایش خون ک واسه نمیدونم سرطان ایناس و یه سی تی اسکن با و بدون کنتراست انجام دهم وطی حدود 5سال کنترل شده ک خوشبختانه در آخرین سی تی هم چیزی مشاهده نشدش و اون مشکلم حل شدش.
    اما در عمل پیش آقای سیم فروش ایشون فرمودن نمیدونم درون لوله حالبم همون قسمتی ک کلیه م از بین رفته یا نارس یا کوچیک شده یا معلوم نیس مادرزادی بوده یه کیست مشاهده شدش ایشون نظرشون سیستوسکوپی بودش ک بنده بخاطر اینکه اذیتم نمی‌کرد انجام ندادم الان در حدود 4سال بعد اون اتفاقات من هرزگاهی ک سرما میخوردم اینا پش پهلوم همون قسمت ک کلیه ندارم درد میکرد ک چرک خشکم میخوردم خوب میشد تا امسال که این درد خیلی بیشتر شدش و در حدود چند روز پیش هنگام خارج شدن مایع منی خون دیدم و بعد تو ادرار هم همین طور بلافاصله فرداش یه سری ازمایشات کامل و سونوگرافی انجام دادم اگر بتونم براتون ارسال میکنم مشاهده کنید، درون ازمایشات ادار خون خیلیی زیاد بودش اما هیچگونه عفونتی و التهاب پروستات و کار کلیه همه نرمال بودش حتی کشت ادارام چیزی نبودش و توی سونوگرافی هم چیزی ندیدن فقط همون جریان کیست بودش ک دکتر گفت احتمالن باید بخاطر این باشه فشار آورده ک تو نتیجه نوشته مشاهده کیست به ابعاد 22*32 در مجاورت محل UVJ سمت راست با برجستگی به داخل مثانه مشاهده می‌شود. در ضمن آقای دکتر بعد سه روز دوباره آزمایش ادرار دادم مقدار خون خیلییی کمتر شده است اما همچنان هنگام دستشویی رفتن قطرات آخر تقریبا ب رنگ نوشابه ی هستش و یه نکته دیگه پایین پایین پشت کمرم درد میکنه بیشتر و بعضی وقتم پهلوم.
    ممنون میشم بفرمایید چکار کنم به نظرتون دوباره سی تی اسکن جدید بدم یا سیتولوژی ادرار..
    خیلیی خیلیی ممنون 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      سی تی اسکن با تزریق انجام شود و حتما سیستوسکوپی انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    خدمت شما عرض کنم که بنده مدت ۷سالی هست که مشکل تکرر ادار و تخلیه دارم و تحت نظر یک متخصص ارولوژی هستم و حتی سیستوسکپی هم انجام دادو نتیجه رو گفت که عفونت پروستات هست (پروستاتیست) که قرص ترازوسین ۲ و تولترودین ۱ مصرف میکنم ولی مشکل حل نشده به محض اینکه ادار میگیره اصلا نمیتونم نگه دارم و خودم رو کمی خیس میکنم
    ضمنا دیابت نوع۲ کنترل شده دارم و تخلیه ادار هم پرفشار نیست
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    سن ۴۹ سال
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۶ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام من سه سال میشه که روی کلاهک آلت تناسلی ام سمت چپ یک نقطه سیاهی یا بنفشی که دقیق نمیدونم پدید اومده و از بین نرفته این نقطه چیه و راه از بین بردنش چیه ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      چیز خاصی نیست و میاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر رضا جمعه ۸ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      خب چجور باید از بین بره چیکار باید کنم که دیگه ناپدید بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 3 سال پیش)
      پماد تریامسینولون هر ۸ ساعت
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بیات سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    باسلام.آقای دکتر شما پدر بنده به نام محمد ابراهیم بیات را حدود ۱۵ روز پیش عمل سیستوسکوپی کردین و روز چهارشنبه هفته قبل سوند ایشون رو کشیدین همان روز دکتر قلب پدرم به ایشون آ.اس.آ دادن حالا امروز پدرمن دچار خون ریزی در ادرار شده اند که خون بند نمیاد ما باید چیکار کنیم
    ممنون میشم کمکمون کنین.
    1. تصویر کاربر بیات دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      ببخشید اینم نمونه ادرارشون هستش
    2. تصویر کاربر بیات دوشنبه ۶ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      ببخشید اینم نمونه ادرار
    3. تصویر کاربر بیات سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر در ادامه خونریزی تا چند روز طبیعی هستش؟ چون خونریزی با لخته همراه هست.
      با تشکر از زحمات فراوان شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      مایعات خیلی بیشتر مصرف کنن، چن روز آسپرین مصرف نکنن ، رو به بهبودی میره ، اگر بیشتر شد مراجعه کنید، اگر رو به بهتر شدن شد نیاز به مراجعه نیست ، آسپرین فعلا قطه بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ بهمن ۹۹( 3 سال پیش)
      قطع بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر من تومور بدخیم مثانه داشتن بعد از دوسال درمان توسط دکتر اسماعیل عظیمی ایشون تشخیص دادن که مثانه باید تخلیه بشه و الان 22 روزه که این عمل انجام شده و متاسفانه تو این مدت یکی از حالب ها به روده جوش نمی خوره و دو بار هم تو این تایم عمل پاکسازی انجام شده امروز هم برای بار سوم قراره که این عمل انجام بشه، عمل نفروستومی هم پیشنهاد شد که دکتر گفتن قابل انجام نیست، در نهایت بعد از این پاکسازی سوم که امروز انجام میشه و اگر خدای نکرده موفق نباشه و ترشحات ادامه داشته باشه دکتر گفتن باید کلیه برداشته بشه، نظر شما چیه دکتر، آیا این عمل خطرناک نیست پدر من 65 سالشونه و بعد از عمل مثانه این سومین باره که روده شون پاکسازی میشه دوباره توانایی عمل کلیه رو دارن با توجه به اینکه حدود 20 روزه که غذا و آب نتونستن بخورن؟ نظر شما چیه دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 3 سال پیش)
      اینجوری نمیشه قضاوت کرد. باید کل پرونده بیمار بررسی شود و شرایط بیمار دیده شود. عمل رادیکال سیستکتومی عمل سنگین و پر عارضه ای هست
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر کرمی
    مادرم تاریخ 28 آبان تحت عمل turt مثانه قرارگرفت و سه عدد تومور از مثانه خارج شد.
    همان روز 10 عدد داروی mitomycin 2mg به داخل مثانه تزریق شدوقرارشد 6 جلسه این دارو تزریق شود.
    همچنین آقای دکتر گفتند چون مدت عمل زیاد شد و تومورهای کوچک دیگری هم بود وخونریزی داخل مثانه زیاد شد نیازه که 3 ماهه دیگه این عمل جهت خارج کردن مابقی تومورها تکراربشه آیا این ادعا درسته؟
    مدارک عمل و جواب پاتولوژی را براتون میفرستم خواهش میکنم نظرتون را لطف کنید.
    1.نظرتون راجب به جواب آزمایش پاتولوژی
    2. نظرتون راجب به کیفیت عمل
    3. نیاز هست که ما داروی mitomycin راادامه دهیم.
    3.نیازهست که نمونه پاتولوژی را دوباره در آزمایشگاه معتبر دیگری تکرار کنیم.درصورت نیاز اگر آزمایشگاه معتبر مد نظر دارید معرفی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۷ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۷ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام
      مجدد ارسال میکنم لطف کنید جواب دهید.
      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ آذر ۹۹( 3 سال پیش)
      با توجه به جواب پاتولوژی بهتر است ۶ نوبت BCG داخل مثانه تزریق شود. همچنین باید به صورت دوره ای با سیستوسکوپی پیگیری انجام دهید. اینکه توده باقی مانده یا همه تراشیده شده را جراح شما میداند
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    با سلام ٣١ ساله آقا هستم
    زماني كه احساًس شديد دفع ادرار دارم ميتونم فقط ١٣٠ تا ١٦٠ سي سي رو تخليه كنم دفعات بعد به فاصله كمتر هر يكساعت مقدار خروجي كمتر از ١٣٠ سي سي و بازهم همين فشار مثانه و بازهم بين ١٣٠تا ٨٠/٩٠ فقط اينكه شب تا صبح هيچوقت نيازي به دفع ادرار نبود و اينكه ادراد بنده به شدت بوي بدي ميده و سنگ كليه كوچك هم دارم كمتر از نيم سانت ممنووونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      از قرص بتانکول هر ۱۲ ساعت استفاده کنین بهتر نشد نوار مثانه انجام دهید
    2. تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱۳ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      بفرمايين قرص بتانكول چند ميلي گرم تهيه كنم و اينكه من نزديكي زياد دارم ممكنه عفونت يا قارچ گرفته باشم و اين دليل تكرر ادرار باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 3 سال پیش)
      ۱۰ میلیگرم هر ۱۲ ساعت. ازمایش ادرار هم دهید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب_قبل از انجام نوار مثانه باید از قرص سیپروفلوکساسین استفاده کنم یا لازم نیست ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ مرداد ۹۹( 3 سال پیش)
      سلام، اگر عفونت ادراری هست بر اساس آنتی بیوگرام باید آنتی بیوتیک استفاده بشه، پس آزمایش ادرار نرمال نوار مثانه انجام میشه
  • تصویر کاربر الناز چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام دختر مجرد ۲۹ ساله ای هستم که در دوره نوجوانی و جوانی متاسفانه ادرارم را زیاد نگه میداشتم و الان حدودا ۶ سالی هست که در دفع ادرار مشکل دارم . بعد از اینکه احساس میکنم مثانه پرشده به دسشویی میروم و ادرارم باحجم و اندازه و جهش طبیعی خارج میشود، بدون درد
    و سوزش .البته به تازگی که دقیق شده ام در برخی موارد ابتدای ادرارم ۲ شاخه است و بعد به هم میپیوندد و یک شاخه میشود . بعد از تخلیه اولیه ادرار که به صورت طبیعی است بعد از۳۰ ثانیه احساس میکنم بازهم ادرار در مثانه باقی مانده است و بعد از ان ادرار به صورت بریده بریده و با فاصله ۳۰ ثانیه دفع میشود که این دفع ادرار بریده بریده میتواند ۱۰ بارهم باشد که البته حجمش به صورت قطره قطره نیست و بیشتر هم هست .به تازگی قرص مدالوسین مصرف میکنم که تاثیرچندانی نداشته گاهی مجبورم ۱۵ دقیقه برای دفع کامل در دستشویی بمونم که شکنجه اوره. هیچگونه درد و سوزشی ندارم شبها هم برای دفع ادرار نهایتا یکبار بیدار میشوم .دکتر مدالوسین تجویزکرد که فقط ۱ روز خوب بودم دوباره مثل قبل شد.ابتدای ادرارم هم برخی مواقع دوشاخه هست. موقعی که گوشی دستم باشه گاهی لرزش خفیف در دستم حس میکنم . به شدت نگرانم .شهرمافقط یه متخصص اورولوژی داره که تجویزشون کمک چندانی به من نکرد و فقط به تشخیص شما امید دارم ازمایش ادرارم مشکلی نداشت سونو رو هم براتون پیوست میکنم. تکرر ادرار ندارم ولی از وقتی برای سونو ادرارم رو نگه داشتم همش احساس دستشویی دارم و میرم دستشویی. توروخداکمکم کنید. بریده بریده امدن ادرار ان هم به دفعات زیاد بعد از دفع اولیه ادرار که به صورت طبیعی هست واقعا ازارم میده چون پاهام به گزگز میوفته .خواهشا کمکم کنید چون به دکتر دیگه ای دسترسی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    مشکل ادراری ، دیر تخلیه شدن مثانه و عدم فرمان درست مثانه سلام آقای دکتر وقت شما بخیر ، بنده از تیر ماه 98 دچار تکرر ادرار شده بودم که مثانه ام کامل تخلیه نمی شد و زیاد به ادرار می رفتم لازم به ذکر است که بنده دچار ibs هم هستم ، دوبار پیش متخصص اورولوژی رفتم و سونوگرافی و آزمایش عفونت ادراری هم دادم که هیچ عفونتی نداشتم و سونوگرافی هم نرمال بود و تشخیص بر این بود که از اعصاب است، تا اسفند ماه نه کاملا خوب ولی تا حدودی خوب شده بودم ولی بعد از این قضیه شیوع کرونا دچار اضطراب شدید شدم و مشکلات ادراری من بیشتر شد، مثانه دیر تخلیه می شود و درست فرمان نمی دهد می خواستم برای درمان راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 4 سال پیش)
      ضمناً آقای دکتر مثانه دیر تخلیه می شود و درست فرمان نمی دهد و به روده و مقعد فشار وارد می شود و ضمنا ادرار و مدفوع همزمان در آن واحد دفع می شود می خواستم برای درمان راهنمایی کنید ، که چگونه کاملا درمان شوم و اگر ممکن است داروی آن را بفرمایید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ خرداد ۹۹( 4 سال پیش)
      سلام پساز انجام آزمایش ادرار و کشت ادرار، جهت انجام نوار مثانه مراجعه کنید ۰۹۳۸۹۲۰۱۲۱۲
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر