اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه نازا به کسی گفته می شود که اصلاٌ نطفه ندارد و در آزمایش اسپرم انجام شده، اسپرم صفر می باشد. اگر کسی اسپرم داشته باشد نازا نبوده و با روش های کمکی می تواند باردار شود.

هر از چند گاهی زوجینی را می بینیم که به حالت ناامیدی مراجعه می کنند و شدیداً نگران و مضطرب هستند، زیرا  در بررسی های انجام شده در آزمایش نطفه، تعداد اسپرم آنها صفر می باشد.

تولید تستوسترون

در حالت طبیعی هر مردی 100میلیون اسپرم دارد که جهت بارداری باید 40 درصد متحرک و شکل طبیعی داشته باشند. در بسیاری از مواقع وقتی آزمایش اسپرم را مطالعه می کنیم اسپرم هم از نظر تعداد و هم شکل و هم حرکت کاملاً پایین است که به آن الیگو اسپرم گفته می شود.

هر چند کیفیت اسپرم پائین باشد شانس باروری پائین تر خواهد بود. در شدیدترین حالت افت کیفیت اسپرم در آزمایش انجام شده همه صفر هستند که به آن آزواسپرمی گفته می شود.

علت نداشتن اسپرم مرد

وقتی آزمایش اسپرم یک مرد صفر است علت های مختلفی در پشت آن وجود دارد:

ترشح هورمون های تحریک کننده بیضه ها از هیپوفیز مغز مشکل دارد. این اختلال در ترشح که اغلب به علت کاهش ترشح هورمونی به نام FSH است. هورمون FSH وظیفه تحریک سلول های نطفه ساز را به عهده دارد. 

تزریق بی رویه تستوسترون که متأسفانه در باشگاه های بدنسازی و سرخودی استفاده می شود، ترشح هورمون تحریک کننده را شدیداً مختل می کند.

ایجاد شدن تومور در غده هیپوفیز به نام پرولاکتنبوما باعث می شود که بیش از حد پرولاکتین ترشح شده و آن هم هورمون تحریک کننده نطفه سازی یا FSH را مختل می کند.

بیضه محل اصلی نطفه سازی مرد می باشد که سلول های نطفه ساز در آن قرار دارند. شایعترین علت آزواسپرمی مردان اختلال در عملکرد بیضه می باشد که 49 تا 93 درصد آزواسپرمی را تشکیل می دهد.

در این حالت سلول های نطفه ساز یا در بیضه به صورت مادرزادی وجود ندارند که تحت عنوان سرتولی سل سندرم گفته می شود که در این صورت فرد نازا است و راهی برای درمان وجود ندارد. علل دیگر آن بیماری ژنتیکی به نام کلاین فیلتر می باشد که در معاینه بیضه ها کاملاً سفت و کوچک هستند و نطفه تولید نمی کنند.

یکی دیگر از علل دیگر از بین رفتن سلول های نطفه ساز بیضه، بیضه های پائین نیامده و نزول نکرده هستند. اگر بیضه بعد از تولد در داخل شکم بماند به کیسه بیضه نرسد با گذشت زمان سلول های نطفه ساز آن از بین خواهد رفت و اگر این امر دوطرفه اتفاق بیافتد فرد مبتلا به آزواسپرمی یا نطفه صفر خواهد شد و لذا در اینجا به والدین عزیز توصیه می کنم هر نوزاد پسر که در معاینه بیضه خالی باشد و بیضه در مسیر نزول گیر افتاده باشد بلافاصله باید پس از سه ماهگی تحت عمل جراحی پائین آوردن بیضه قرار گیرد تا در آینده نابارور نگردد.

از علل دیگر نازایی با منشاء بیضه، بیماری اوریون می باشد که باعث تورم بیضه ها شده و سلول های نطفه ساز را ممکن است تخریب کند.

ضربه به بیضه ها، شیمی درمانی و رادیوتراپی از عواملی هستند که سلول های نطفه ساز بیضه را خراب می کنند و باعث صفر شدن اسپرم و نازایی مردان می گردند.

واریکوسل که سبب اتساع وریدهای اسکروتوم می شود، نیز می تواند به آزواسپرمی منجر شود.

لوله هایی به نام منی بر اسپرم را از بیضه ها خارج کرده و به مجرا می آورند که با انزال بیرون می ریزد. به هر عللی انسدادی در مسیر خروج وجود داشته باشد اسپرم ساخته شده محبوس می شود و به بیرون نمی ریزد و لذا باعث صفر شدن آزمایش اسپرم می گردد.

شایعترین علت انسداد متأسفانه انجام وازکتومی یا بستن لوله مردان می باشد که با قطع مسیر لوله های منی بر باعث از بین رفتن همیشگی باروری مردان می شود.

عدم وجود لوله های منی بر و یا انسداد مادرزادی آنها از علل دیگر صفر شدن آزمایش اسپرم مردان است.

 

معجزه بارداری با اسپرم صفر

عبارت «معجزه بارداری با اسپرم صفر» شاید در نگاه اول اغراق‌آمیز به نظر برسد، اما با پیشرفت‌های چشمگیر در حوزه ناباروری مردان، این اتفاق اکنون یک واقعیت علمی است. آزواسپرمی (Azoospermia) یا نبود اسپرم در مایع منی، به معنای ناباروری مطلق نیست.

مهم‌ترین نکته این است که بدانید اسپرم صفر معمولاً دو حالت دارد:

-کارخانه سالم است، جاده مسدود است (انسدادی):

بیضه‌ها اسپرم تولید می‌کنند، اما لوله‌های خروجی به دلیل وازکتومی قبلی، عفونت یا مشکلات مادرزادی بسته‌اند. در این حالت، بارداری تقریباً ۱۰۰٪ ممکن است چون اسپرم‌های سالم در بیضه وجود دارند.

-کارخانه کم‌کار است (غیرانسدادی): بیضه‌ها تنبل هستند یا تولید بسیار ناچیزی دارند که به مرحله خروج نمی‌رسد. حتی در این حالت، در نواحی خاصی از بیضه ممکن است «جزیره‌هایی» از تولید اسپرم فعال وجود داشته باشد.

۱-تکنیک میکروتسه (Micro-TESE): جستجو با میکروسکوپ

این روش همان «معجزه» پزشکی مدرن است. در گذشته، نمونه‌برداری کور انجام می‌شد، اما در روش Micro-TESE، جراح با استفاده از میکروسکوپ‌های بسیار قدرتمند (با بزرگنمایی ۲۵ برابر)، بافت بیضه را اسکن می‌کند.

چرا معجزه؟ جراح به دنبال لوله‌هایی در بیضه می‌گردد که کمی متورم‌تر و سفیدتر هستند (نشانه‌ی وجود احتمالی اسپرم). حتی پیدا کردن چند عدد اسپرم زنده هم کافی است. این اسپرم‌ها استخراج شده و فریز می‌شوند تا برای لقاح مصنوعی استفاده شوند.

۲-قدرت تکنولوژی ICSI (میکرواینجکشن)

در بارداری طبیعی، میلیون‌ها اسپرم لازم است تا یکی به تخمک برسد. اما در آزمایشگاه، قانون تغییر می‌کند. با روش ICSI، جنین‌شناس تنها به یک اسپرم نیاز دارد. او آن یک اسپرمِ استخراج شده از بیضه را مستقیماً به داخل تخمک تزریق می‌کند. بنابراین، مفهوم «تعداد کم» دیگر مانع بارداری نیست.

۳-درمان‌های نوین: سلول‌های بنیادی و PRP

برای کسانی که حتی در بیضه هم اسپرم ندارند، علم در حال باز کردن درهای جدیدی است:

  • تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت): خون بیمار گرفته شده، پلاکت‌های آن جدا شده و به بیضه تزریق می‌شود. فاکتورهای رشد موجود در پلاکت‌ها می‌توانند سلول‌های بنیادی بیضه را بیدار کرده و تولید اسپرم را (حتی به مقدار کم) تحریک کنند.

  • درمان هورمونی: در برخی موارد، مغز فرمان تولید اسپرم را صادر نمی‌کند. با تزریق هورمون‌های خاص، می‌توان کارخانه بیضه را دوباره راه‌اندازی کرد.


جدول واقعیت‌سنجی (شانس موفقیت)

نوع آزواسپرمیروش درمان اصلیشانس پیدا کردن اسپرم
انسدادی (لوله‌ها بسته است)PESA یا TESEبسیار بالا (نزدیک به ۱۰۰٪)
غیرانسدادی (مشکل تولید)Micro-TESEحدود ۵۰٪ تا ۶۰٪
غیرانسدادی شدیدPRP + Micro-TESEدر حال افزایش (تجربی)

نکته کلیدی: بسیاری از مردانی که سال‌ها پیش جواب «نه» شنیده‌اند، امروز با تکنیک Micro-TESE صاحب فرزند می‌شوند.

آیا با اسپرم صفر میتوان باردار شد؟

بلی. درمان آزواسپرمی بستگی به علت آن دارد و در هر مورد متفاوت است. در بیمارانی که بیضه های آنها کوچک است و رشد کافی ندارد، از هورمون استفاده می شود. در این موارد درمان تا 95% موفقیت آمیز است و ظرف مدت 6 ماه و حداکثر 3 سال بیضه ها بزرگ شده، اسپرم ظاهر می شود.

در واریس بیضه ( واریکوسل) عمل جراحی 50 تا 60% موارد موفقیت آمیز بوده و معمولاً پس از 1 تا 3 سال نتیجه داده است. در نازائی های انسدادی، عمل جراحی پیوند مجاری منی بر صورت می گیرد که نتیجه بخش است. امروزه با روشهای جدید مثل لقاح خارج از بدن و انتقال جنین به رحم و یا تزریق اسپرم به داخل تخمک – در مواردی که تعداد اسپرم فوق العاده کم بوده است- امیدواری زیادی برای درمان به وجود آمده است. 

اگر سطح هورمون گنادوتروپین شما بسیار پایین باشد، برای بهبود شانس باروری خود و افزایش تعداد اسپرم میتوانید از داروی گنادوتروپین استفاده کنید. گنادوتروپین هورمونی است که تولید اسپرم را تحریک می‌کند.

در روش IVF، یک تخمک از تخمدان زن برداشته می شود و ،در محیط آزمایشگاه با  اسپرم مرد بارور می‌شود. سپس تخمک بارورشده به رحم زن بازگردانده می‌شود.

شایان به ذکر است که اگر تعداد اسپرم شما اندکی پایین باشد و حداقل به مدت دو سال برای فرزنددار شدن به طور طبیعی تلاش کرده باشید و نتیجه ای نگرفته باشید شما کاندید مناسبی برای لقاح مصنوعی هستید.

تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI)، یک نوع تکنیک IVF است. در این روش یک اسپرم واحد به صورت مستقیم به تخمک زن تزریق می‌شود تا آن را بارور کند. تخمک پس از بارور شدن به رحم زن بازگردانده می‌شود.

شایان به ذکر است که اگر حداقل به مدت دو سال برای فرزنددار شدن به طور طبیعی تلاش کرده اید و نتیجه‌ای نگرفته‌اید و یکی از مشکلات ضعیف بودن کیفیت اسپرم و پایین بودن تعداد اسپرم یا فاقد اسپرم بودن مایع منی را داشته باشید، کاندید مناسبی برای این روش درمانی خواهید بود.

اهدی اسپرم به معنی استفاده از اسپرم مرد دیگری برای باروری است که اسپرم خود را اهداء می‌کند.

در صورت داشتن مشکل نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (102 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صبا سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من بیمار خودتون هستم امدم پیشتون کرایو انجام دادم ولی متاسفانه فقط چندتا از زگیل تناسلی از بین رفت وزگیل کوچولو کوچولو هنوز هستن و تعداد زیاد شده چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بياييد در خدمتم
    2. تصویر کاربر صبا دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      دکتر چرا الان دوباره چندتا زده علتش چی هست
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد درمان شود
    4. تصویر کاربر صبا دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی نگرانم اقای دکتر استرس زیاد دارم اعصابم بهم ریخته خیلی
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بياييد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤من فردا وپس فردا هستم
    6. تصویر کاربر صبا سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من تهران نیستم اقای دکتر من شهرستانم برا همین نگرانم نمیدونم چکار کنم فکرم خیلی د گیر بیشتر کنار مقعدهست زگیل
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بعد از تعطيلات بياييد
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر موسوی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    خسته نباشید
    اگر در رحم و دهانه رحم زگیل تناسلی داشته باشید نشانه ای دارد و چه جور میشه متوجه شد؟؟ و اینکه من یک زگیل در دهانه داخلی مقعد داشتم با اسید زیر نظر پزشک میسوزونم و بعد از چند روز شروع کرده الان به خونریزی ایا خطرناکه ؟؟؟ و با توجه به اینکه من شهرستانم چه راه حلی برای از بین بردن زگیل مقعد میباشد ، و شما چه داروهایی را توصیه میکنید؟؟من بیشترین استرسم به خاطر همسرم و سرطان هستش وآیا اگه همه ضایعه زگیل از بین رود امکان دارد با تقویت سیستم ایمنی بدنم هیج وقت زگیل نزنم؟
    و اگر من خوب بشم و ضایعه نداشته باشم امکان داره اگه همسرم الوده شده باشه دوباره باعث شود دوباره زگیل بزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بهترين درمان كرايو است٢-بايد تست پاپ اسمير دهيد تا نگراني برطرف شود
  • تصویر کاربر موسوی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1802 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من 4 ماه متوجه شدم زگیل تناسلی دارم و از طریق rf زگیل ها رو از بین میبرن البته زیر نظر پزشک و قرص لوامیزول و immunace و از زمانی که متوجه شدم فقط دوبار با نامزدم رابطه داشتم ایا امکان داره او هم آلوده شده باشد؟؟؟حقیقتش نتونستم بهش در مورد این بیماری بگم دوماه دیگه قراره ازدواج کنیم اگه بهش نگم ممکنه در مراحل بعد باعث بشه با نزدیکی رحم خودم زگیل بزنه ؟؟ و نشانه زگیل نوع بد چی هست؟؟؟
    دو زگیل هم در مقعد داشتم که یکی با اسید از بین رفت و فقط یکی مانده که کوچکتر شده
    وآیا درمان هایی که در حال حاضر انجام میدهم کافیست ؟ و آیا هر کسی زگیل تناسلی داره باعث سرطان میشه و یا باعث میشه بیماری های دیگر هم داشته باشی من در طول این مدت فقط یک بار عفونت قارچی گرفتم و آیا نشانه بدیه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      همه مبتلا به سرطان نميشوند٢-بعد از تماس واكسن فايده ندارد
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین.
    میخواستم ببینم طبق این آزمایشات پدرم پروستاتش باید عمل بشه یا نه؟
    در ضمن سنگ کلیه هم دارن
    تکرر ادرار و خونی
    درد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سرطاني نيست معيار عمل عدم تخليه ادرار است بياييد با مدارك٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر مسلم دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    من مشکل تکرار ادراری دارم سلام من مشکل تکرار ادراری دارم ادرام براحتی تخلیه نمیشه بعضی وقتها باید چند دقیقه صبر کنم یا اب روی الت تناسلی بریزم تا ادرارم بیاد پایین وازاین بابت خیلی رنج میبرم ممنون میشم اگه راه حل بهم بدید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد تست اروديناميك بگيريد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
  • تصویر کاربر داریوش شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام 27 سالمه چندساله تو تمام سنوگرافی ها پروستات مزمن نشون میده با دارو خوب نمیشه دکتر پا درد درد بالای کلیه سوزش تو پاها کاهش وزن نفخ ضربان قلب افت فشار یا ماهش فشار سوزش مجرا و سوزش خود پروستاتم احساس میکنم ازمایش دادم بالا بوده میخوام بدونم از پروستاتمه یا از فوق کلیه میتونه باشه دستو پام سرد میشه رنگ ادرارم زرده حالت تهوع میگیرم سکسم میکنم خیلی بدتر میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من شما كاملا سالميد
  • تصویر کاربر مسعودبیگی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    من 2 سال پیش این علایم را داشتم :👇

    1_بعد ادارار مایعی غلیظ خارج می شد و سر آلت من تا نصف روز درد می کرد و بیضه راست من هم شروع به درد می کرد...
    2_لوله ای که زیر بیضه ها از مقعد تا آلت میاد بعضی مواقع درد می کنه.
    4_بعضی مواقع که تحریک می شدم بعد که برای تخلیه ادرار می رفتم بعد ادرار منی خارج می شد که باز آلت و بیضه من شروع به درد می کرد.
    از نظر ادرار هیچ مشکلی ندارم.
    دوسال پیش رفتم متخصص در شهر تربت حیدریه به نام دکتر قنبری زاده... ایشون گفتن من پروستاتیت مزمن دارم و دارو آنتی بیوتیک و کپسول تامسولوسین نسخه کرد و هر چند ماه دوباره می رفتم پیش دکتر و دوباره با توجه به وضعیتم دارو تجویز می کرد... و من روز به روز وضعیتم بهتر می شد و در برج 2 سال 96 اقدام به ازدواج کردم و زود به زود خودم را تخلیه می کنم (ارضا می کنم). دیگه نه اون ماده بعد ادرار ترشح می شد و نه درد سر آلت و درد بیضه داشتم و دکتر قرص ترازوسین 2 را جایگزین کپسول تامسولوسین0.4 کرد ولی این اواخر باز چون بعضی علایم دوباره دیده شد قرص ترازوسین را قطع و کپسول تامسولوسین و قرص انتی بیوتیک نسخه کرد و علایم من بهتر می شد و وضعیتم بهتر شد و من تا الان شبی یک کپسول تامسولوسین 0.4 مصرف می کنم .... ولی الان چند روزی هست دوباره علایم زیر شروع شده و من فکرم درگیر شده...👇👇
    1-بعد تحریک شدن جنسی در موقع تخلیه ادرار در آخر ادرار ترشح منی انجام می شه و سر آلت وبیضه راست من شروع به درد می کنه....
    2-بعضی مواقع لوله داخل آلت و مجاری تناسلی من خارش داره....
    3- نیم ساعتی بعد از انزال و ارضاع سر آلت من شروع به درد می کنه.
    4-سه الی چهار روز که قسمت پایین کمر و قسمت لگن من به صورت متناوب درد داره....
    5-قسمت زیر بیضه ها که لوله مجاری از مقعد شروع می شه این لوله درد می کنه بعضی اوقات.
    6-بعد ادرار آلت و بیضه راست من شروع به درد می کنه.
    ....................
    قابل به ذکر است که از نظر فشار تخلیه ادرار و از نظر انزال هنگام سکس هیچ مشکلی ندارم فقط علایم بالا من را اذیت می کنه....
    با تشکر از محبت شما 🙏
    لطفا درباره مریضی و شیوه درمان که دوباره عود نکنه و خوب بشم من را راهنمایی کنید....
    چه دارویی مصرف کنم که خوب خوب بشم تو را خدا راهنمایی کنید.
    ........................
    آیا اسم مریضیمن پروستاتیت عفونی م است ... یا پروستاتیت مزمن ( سندروم لگنی )....
    و سوال مهم من این است که بعد ادرار که با فشار خوب تخلیه می شه باز یه احساسی دارم به این صورت که فکر می کنم دوباره ادرار دارم ولی نیاز به دستشویی رفتن و تخلیه ادرار نمی بینم فقط احساس ادرار کردن دارم آیا این حالت طبیعی است یا نشان دیگری دارد.... لطفا کامل راهنمایی کنید
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام من همه را خواندم از نظر من شما كاملا سالميد وهمه نكات ذكر شده تلقين وعصبي است از دكتر ودرمان نتيجه نميگيريد خود دانيد
  • تصویر کاربر بهتاز شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    پسر من 3 ساله است و پوست دور آلت به سر آلت چسبیده که فکر میکنم به علت ختنه بد باشد و فکر میکنم که آلتش کوچک است آیا الان میتونم برای درمان مراجعه کنم
    و کجا باید مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده در پایین قسمت ختنه گاهم تکه ای گوشت اضافه از ابتدای دوران ختنه بود که ظاهرا به دلیل نحوه ی ختنه ایجاد شده بود. اخیرا حس میکنم بزرگ تر شده ، آیا ممکن هست زگیل تناسلی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام از نظر من اينها زگيل نيستند
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت جناب دکتر کرمی ببخشید جناب دکتر کلیه چپم تقریبا از کار افتاده و بسیار کوچیک‌شده تقریبا چند وقت پیش درد داشتم گفتن سنگ 1 سانتی متری در حالب راست وجود دارد و از اونجایی که مطب شما بسیار شلوغ بود و نوبت ندادن بصورت اورژانسی در بیمارستان هاشمی نژاد 2 تا لوله دبل جی گذاشتن برام گفتند که حالب راستم به شدت تنگ هست و کاری برای سنگم انجام ندادند فقط 2 تا دبل جی دارم آیا این سنگی که تو حالبم هست و تنگی حالب در حال حاضر به کلیه م آسیب نمیزنه ؟ بعد از این که دبل جی رو در اوردن سنگ‌رو از چه روشی باید دفع کنم متشکرم اگه جواب بدین با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بايد بياييد ببينم از يك شنبه مطب هستم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوسال پیش زیر شکمم درد میکرد رفتم پیش دکتر بدون هیچ سنو گرافی گفتن باد فتخ دارم اما موقع عمل واریکاسل عمل کردن که من بعد عمل متوجه
    شدم البته دوطرف زیر شکمم درد میکرد که فقط یک طرفش عمل شده الان بعد دوسال باز هم همون جا ها درد میکنه و جای عملم موقع خروج منی میسوزه تازگیا بیشتر شده و طرف سمت چپم هم که عمل نشده دردش بیشتر شده ممنون میشم جواب این مشکل مارو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
    دکتر من قراره به امید خدا شهریور ماه به استخدام نیروی انتظامی در بیام.با توجه به اینکه واریکوسل منع استخدامی داره به نظر شما اگر نیازی به جراحی واریکوسل نداشته باشم راه حل این مشکل بزرگی که برام پیش اومده چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن اعلام نکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    آیا واریکوسل ارثی است ؟؟؟ چطور خودمون میتونی تشخیص بدیم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر توسط پزشگ جراح کلیه مشخص میشود
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من پانزده تیر خدمتتون رسیدیم گفتین واریکوسل درجه 1 دارم واسم ازمایش اسپرم نوشتید در ازمایشگاه رویانیان میخواستم بدونم با توجه به اینکه من روزه میگیرم الان میتونم ازمایش اسپرم بدم؟یعنی بدنم ضعیف نیست که خطا تو ازمایش رخ بده؟یا بذارم واسه بعده ماه رمضان؟ممنون میشم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اورزانس نیست
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
    باعرض درود و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر كرمي عزيز
    بنده ٣٧سال سن دارم و حدود ٨-٧ سال است كه از درد بيضه رنج ميبرم و بارها و بارها به دكتر هاي مختلف اورولوژيست مراجعه نمودم ولي متاسفانه به نتيجه نرسيدم اكثر همكاران جنابعالي بعداز رؤيت آزمايشهاي ادرار و خون و سونوگرافي به بنده اعلام ميكردند كه شما در صحت كامل هستيد و همه چي طبيعي ميباشد دكترجان واقعاً ديگه تحمل ندارم ، بدبختانه مدتي است كه درد مثانه هم به دردقبلي اضافه شده و به هيچ عنوان ديگه نعوظ هم نميشوم ، خواهشا و عاجزانه دست استمداد به سويتان دراز ميكنم و بي صبرانه منتظر جواب شما هستم باتشكر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این دردها عصبی است و با بزگنمایی بدتر میشوند بیخیالی بهترین درمان است
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یه عکس از انحراف آلتم به سمت چپ دارم خواستم بهتون نشان بدم خواهشا ایمیل خودتون رو برام بذارید تا ارسال کنم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایل ضمیمه بفرست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نریمان یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 748 مشاهده پرسش
    باسلام .آیا دستگاه های کشنده مانند اکستندر جهت افزایش طول آلت تناسلی مفید میباشد.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اصلااثر ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب