اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه نازا به کسی گفته می شود که اصلاٌ نطفه ندارد و در آزمایش اسپرم انجام شده، اسپرم صفر می باشد. اگر کسی اسپرم داشته باشد نازا نبوده و با روش های کمکی می تواند باردار شود.

هر از چند گاهی زوجینی را می بینیم که به حالت ناامیدی مراجعه می کنند و شدیداً نگران و مضطرب هستند، زیرا  در بررسی های انجام شده در آزمایش نطفه، تعداد اسپرم آنها صفر می باشد.

تولید تستوسترون

در حالت طبیعی هر مردی 100میلیون اسپرم دارد که جهت بارداری باید 40 درصد متحرک و شکل طبیعی داشته باشند. در بسیاری از مواقع وقتی آزمایش اسپرم را مطالعه می کنیم اسپرم هم از نظر تعداد و هم شکل و هم حرکت کاملاً پایین است که به آن الیگو اسپرم گفته می شود.

هر چند کیفیت اسپرم پائین باشد شانس باروری پائین تر خواهد بود. در شدیدترین حالت افت کیفیت اسپرم در آزمایش انجام شده همه صفر هستند که به آن آزواسپرمی گفته می شود.

علت نداشتن اسپرم مرد

وقتی آزمایش اسپرم یک مرد صفر است علت های مختلفی در پشت آن وجود دارد:

ترشح هورمون های تحریک کننده بیضه ها از هیپوفیز مغز مشکل دارد. این اختلال در ترشح که اغلب به علت کاهش ترشح هورمونی به نام FSH است. هورمون FSH وظیفه تحریک سلول های نطفه ساز را به عهده دارد. 

تزریق بی رویه تستوسترون که متأسفانه در باشگاه های بدنسازی و سرخودی استفاده می شود، ترشح هورمون تحریک کننده را شدیداً مختل می کند.

ایجاد شدن تومور در غده هیپوفیز به نام پرولاکتنبوما باعث می شود که بیش از حد پرولاکتین ترشح شده و آن هم هورمون تحریک کننده نطفه سازی یا FSH را مختل می کند.

بیضه محل اصلی نطفه سازی مرد می باشد که سلول های نطفه ساز در آن قرار دارند. شایعترین علت آزواسپرمی مردان اختلال در عملکرد بیضه می باشد که 49 تا 93 درصد آزواسپرمی را تشکیل می دهد.

در این حالت سلول های نطفه ساز یا در بیضه به صورت مادرزادی وجود ندارند که تحت عنوان سرتولی سل سندرم گفته می شود که در این صورت فرد نازا است و راهی برای درمان وجود ندارد. علل دیگر آن بیماری ژنتیکی به نام کلاین فیلتر می باشد که در معاینه بیضه ها کاملاً سفت و کوچک هستند و نطفه تولید نمی کنند.

یکی دیگر از علل دیگر از بین رفتن سلول های نطفه ساز بیضه، بیضه های پائین نیامده و نزول نکرده هستند. اگر بیضه بعد از تولد در داخل شکم بماند به کیسه بیضه نرسد با گذشت زمان سلول های نطفه ساز آن از بین خواهد رفت و اگر این امر دوطرفه اتفاق بیافتد فرد مبتلا به آزواسپرمی یا نطفه صفر خواهد شد و لذا در اینجا به والدین عزیز توصیه می کنم هر نوزاد پسر که در معاینه بیضه خالی باشد و بیضه در مسیر نزول گیر افتاده باشد بلافاصله باید پس از سه ماهگی تحت عمل جراحی پائین آوردن بیضه قرار گیرد تا در آینده نابارور نگردد.

از علل دیگر نازایی با منشاء بیضه، بیماری اوریون می باشد که باعث تورم بیضه ها شده و سلول های نطفه ساز را ممکن است تخریب کند.

ضربه به بیضه ها، شیمی درمانی و رادیوتراپی از عواملی هستند که سلول های نطفه ساز بیضه را خراب می کنند و باعث صفر شدن اسپرم و نازایی مردان می گردند.

واریکوسل که سبب اتساع وریدهای اسکروتوم می شود، نیز می تواند به آزواسپرمی منجر شود.

لوله هایی به نام منی بر اسپرم را از بیضه ها خارج کرده و به مجرا می آورند که با انزال بیرون می ریزد. به هر عللی انسدادی در مسیر خروج وجود داشته باشد اسپرم ساخته شده محبوس می شود و به بیرون نمی ریزد و لذا باعث صفر شدن آزمایش اسپرم می گردد.

شایعترین علت انسداد متأسفانه انجام وازکتومی یا بستن لوله مردان می باشد که با قطع مسیر لوله های منی بر باعث از بین رفتن همیشگی باروری مردان می شود.

عدم وجود لوله های منی بر و یا انسداد مادرزادی آنها از علل دیگر صفر شدن آزمایش اسپرم مردان است.

 

معجزه بارداری با اسپرم صفر

عبارت «معجزه بارداری با اسپرم صفر» شاید در نگاه اول اغراق‌آمیز به نظر برسد، اما با پیشرفت‌های چشمگیر در حوزه ناباروری مردان، این اتفاق اکنون یک واقعیت علمی است. آزواسپرمی (Azoospermia) یا نبود اسپرم در مایع منی، به معنای ناباروری مطلق نیست.

مهم‌ترین نکته این است که بدانید اسپرم صفر معمولاً دو حالت دارد:

-کارخانه سالم است، جاده مسدود است (انسدادی):

بیضه‌ها اسپرم تولید می‌کنند، اما لوله‌های خروجی به دلیل وازکتومی قبلی، عفونت یا مشکلات مادرزادی بسته‌اند. در این حالت، بارداری تقریباً ۱۰۰٪ ممکن است چون اسپرم‌های سالم در بیضه وجود دارند.

-کارخانه کم‌کار است (غیرانسدادی): بیضه‌ها تنبل هستند یا تولید بسیار ناچیزی دارند که به مرحله خروج نمی‌رسد. حتی در این حالت، در نواحی خاصی از بیضه ممکن است «جزیره‌هایی» از تولید اسپرم فعال وجود داشته باشد.

۱-تکنیک میکروتسه (Micro-TESE): جستجو با میکروسکوپ

این روش همان «معجزه» پزشکی مدرن است. در گذشته، نمونه‌برداری کور انجام می‌شد، اما در روش Micro-TESE، جراح با استفاده از میکروسکوپ‌های بسیار قدرتمند (با بزرگنمایی ۲۵ برابر)، بافت بیضه را اسکن می‌کند.

چرا معجزه؟ جراح به دنبال لوله‌هایی در بیضه می‌گردد که کمی متورم‌تر و سفیدتر هستند (نشانه‌ی وجود احتمالی اسپرم). حتی پیدا کردن چند عدد اسپرم زنده هم کافی است. این اسپرم‌ها استخراج شده و فریز می‌شوند تا برای لقاح مصنوعی استفاده شوند.

۲-قدرت تکنولوژی ICSI (میکرواینجکشن)

در بارداری طبیعی، میلیون‌ها اسپرم لازم است تا یکی به تخمک برسد. اما در آزمایشگاه، قانون تغییر می‌کند. با روش ICSI، جنین‌شناس تنها به یک اسپرم نیاز دارد. او آن یک اسپرمِ استخراج شده از بیضه را مستقیماً به داخل تخمک تزریق می‌کند. بنابراین، مفهوم «تعداد کم» دیگر مانع بارداری نیست.

۳-درمان‌های نوین: سلول‌های بنیادی و PRP

برای کسانی که حتی در بیضه هم اسپرم ندارند، علم در حال باز کردن درهای جدیدی است:

  • تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت): خون بیمار گرفته شده، پلاکت‌های آن جدا شده و به بیضه تزریق می‌شود. فاکتورهای رشد موجود در پلاکت‌ها می‌توانند سلول‌های بنیادی بیضه را بیدار کرده و تولید اسپرم را (حتی به مقدار کم) تحریک کنند.

  • درمان هورمونی: در برخی موارد، مغز فرمان تولید اسپرم را صادر نمی‌کند. با تزریق هورمون‌های خاص، می‌توان کارخانه بیضه را دوباره راه‌اندازی کرد.


جدول واقعیت‌سنجی (شانس موفقیت)

نوع آزواسپرمیروش درمان اصلیشانس پیدا کردن اسپرم
انسدادی (لوله‌ها بسته است)PESA یا TESEبسیار بالا (نزدیک به ۱۰۰٪)
غیرانسدادی (مشکل تولید)Micro-TESEحدود ۵۰٪ تا ۶۰٪
غیرانسدادی شدیدPRP + Micro-TESEدر حال افزایش (تجربی)

نکته کلیدی: بسیاری از مردانی که سال‌ها پیش جواب «نه» شنیده‌اند، امروز با تکنیک Micro-TESE صاحب فرزند می‌شوند.

آیا با اسپرم صفر میتوان باردار شد؟

بلی. درمان آزواسپرمی بستگی به علت آن دارد و در هر مورد متفاوت است. در بیمارانی که بیضه های آنها کوچک است و رشد کافی ندارد، از هورمون استفاده می شود. در این موارد درمان تا 95% موفقیت آمیز است و ظرف مدت 6 ماه و حداکثر 3 سال بیضه ها بزرگ شده، اسپرم ظاهر می شود.

در واریس بیضه ( واریکوسل) عمل جراحی 50 تا 60% موارد موفقیت آمیز بوده و معمولاً پس از 1 تا 3 سال نتیجه داده است. در نازائی های انسدادی، عمل جراحی پیوند مجاری منی بر صورت می گیرد که نتیجه بخش است. امروزه با روشهای جدید مثل لقاح خارج از بدن و انتقال جنین به رحم و یا تزریق اسپرم به داخل تخمک – در مواردی که تعداد اسپرم فوق العاده کم بوده است- امیدواری زیادی برای درمان به وجود آمده است. 

اگر سطح هورمون گنادوتروپین شما بسیار پایین باشد، برای بهبود شانس باروری خود و افزایش تعداد اسپرم میتوانید از داروی گنادوتروپین استفاده کنید. گنادوتروپین هورمونی است که تولید اسپرم را تحریک می‌کند.

در روش IVF، یک تخمک از تخمدان زن برداشته می شود و ،در محیط آزمایشگاه با  اسپرم مرد بارور می‌شود. سپس تخمک بارورشده به رحم زن بازگردانده می‌شود.

شایان به ذکر است که اگر تعداد اسپرم شما اندکی پایین باشد و حداقل به مدت دو سال برای فرزنددار شدن به طور طبیعی تلاش کرده باشید و نتیجه ای نگرفته باشید شما کاندید مناسبی برای لقاح مصنوعی هستید.

تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI)، یک نوع تکنیک IVF است. در این روش یک اسپرم واحد به صورت مستقیم به تخمک زن تزریق می‌شود تا آن را بارور کند. تخمک پس از بارور شدن به رحم زن بازگردانده می‌شود.

شایان به ذکر است که اگر حداقل به مدت دو سال برای فرزنددار شدن به طور طبیعی تلاش کرده اید و نتیجه‌ای نگرفته‌اید و یکی از مشکلات ضعیف بودن کیفیت اسپرم و پایین بودن تعداد اسپرم یا فاقد اسپرم بودن مایع منی را داشته باشید، کاندید مناسبی برای این روش درمانی خواهید بود.

اهدی اسپرم به معنی استفاده از اسپرم مرد دیگری برای باروری است که اسپرم خود را اهداء می‌کند.

در صورت داشتن مشکل نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (102 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کریم پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با درود فراوان
    57ساله هستم .آزمایش خون پروستات بنده بشرح زیر میباشد
    psa :1.2
    free psa :0.5.
    تفسیرتون از آزمایش فوق چیست
    در ضمن تکرر ادرار شبانه هم دارم
    در حال حاضر لوزار25 و آملوپرس5 و آتورواستاتین20 مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر کریم دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      با درود فراوان
      پیرو سوال 194588 چند روزیست از ناحیه بیضه ها احساس درد دارم .بصورتی که سعی میکنم در هنگام خواب بین دو پاهایم فاصله ایجاد کنم نظر جنابعالی رو دراین مورد میخواستم بدونم . در ضمن چهار پنج کپسول پروستا باریچ شبی یکعدد نیز مصرف کرده ام
      با تشکر فراوان کریم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مهم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلالي دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت جناب پروفسور كرمى
    متعاقب پاسخ جنابعالي در خصوص عمل جراحي توده كليه پدر ٧٠ ساله ام
    به ابعاد 4 * 8*4 cm در قسمت فوقانى كليه چپ
    ممنون ميشم راهنمايى بفرماييد كه آيا اين عمل جراحي بصورت لاپاراسكوپي قابل انجام است يا خير؟ با احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر فاروق دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    اقای دکتر یه مدتی هست یک جوش کوچیک روی الت تناسلی من در امده تقریباً میشه گفت زیر پوستی هست مثل دون برنج سفت و خوشکه درد و خارش هم نداره توی حالت عادی التم مشخص نیست ولی وقتی التم نعوض میشه کامل مشخص میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر آسمان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 724 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    جناب دکتر بنده دختری ۳۰ ساله هستم که حدود ۶ سال دچار بی اختیاری ادرار فوریتی شده ام که با داشتن حجم در حدود ۱۵۰ سی سی ادرار احساس فوریت داشته و گاهی اوقات به دستشویی هم نمیرسم، شبها در صورت داشتن ادرار متوجه نشده و زمانی بیدار میشوم که دیگر به دستشویی نرسیده و سرازیر میشود. تمام آزمایشات اعم از سونو و کشت ادرار و عفونت و خون و ام آر ای ( جهت تشخیص ام اس،) و عکس از کلیه و در نهایت نوار مثانه انجام دادم که هیچ کدام مشکلی نداشتن و نمیدانم مشکل بنده پس چیست که سالهاست درگیر آن هستم و واقعا خسته شدم و گاهی اوقات آرزوی مرگ میکنم، مدتی قرص وزیکر و مدتی هم یوریوناسین مصرف میکنم که مشکلم حل نشده و گاهی اوفات حتی در زمان مصرف هم همچنان مشکل باقی است. الان در آستانه ازدواج هستم و خیلی میترسم چون همچنان دچار بی اختیاری و فوریت و سرازیر شدن هستم
    اگر لطف کنید تو رو خدا یک درمان برای من بفرمایید که واقعا خستم و ماهیچه هام از بس فشار برای عدم تخلیه دادم درد میگیرن. من تا کی باید دارو بخورم هر چند خیلی هم جواب نمیدهد، از همین الان نگران بارداری هستم که قطعا فشار روی مثانه بیشتر است و مصرف قرص غیر ممکن
    با تشکر فراوان از پاسخگوییتان ،و من الله توفیق
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    باسلام
    آقای دکتر تو عکسی که ارسال کردم براتون ۳تا خال تیره رنگ علامت زدم.
    قبلا حدود ۳ماه پیش خیلی ریز و کمرنگ بود، یکدفعه ظاهر شدن، احساس میکنم با تغییر حرارت بدنم کمتر یا بیشتر قابل مشاهده میشن.

    نه درد دارن، و نه سوزش.
    اینا چی هستن؟ زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر افشین سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      الان دقیقا ۳تاس که تو عکس مشخص کردم، قابل مشاهدس.
      زیاد که نه چون الان ۵ماهی هست که همین ۳تا مونده ولی تیره تر شده بیشتر نشون میده خودشو.

      و اینکه چیزی که خیلی نگرانم کرده جدا از این مسئله، گوشه های هردوطرف دهانم لب هام دون دون های سفید ریز زیاد شده به انداره نیم سانت ی چوب کبریت، دقیفا کنج لب روی لب بالام بیشتره هرچه به سمت مرکز لب بالاییم هم میره نقاط ریز سفید رنگ کمتر و محو تر میشن و تو یک خط امتداد دارن.
    3. تصویر کاربر افشین پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر اگر زگیل تناسلی هست اینا حتما زودتر مطلع ام کنید تا بیام خدمتتون برای درمان.
      این دون دون های ریز ریز که گفتم اینا چیه رو لب بالاییم؟ من اورال سکس نداشتم اصلا، میتونه حساسیت باشه؟
      فقط روی لب بالام هست و کنج هر دوطرف لب بالاییم، قرینه ام هست مقدار این دون دون سفید های زیر پوستی نسبت به هر طرف.
      برای لبم چه دکتری باید برم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیلند ودرمان فقط کرایو بعد از تعطیلات در خدمتم02122642744 09351142080
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1572 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    قبلا سوال در مورد تکرر ادرار پرسیده بودم با کد u00bj7193110 که خلاصش این بود که همیشه حس ادرار در آلتم دارم یعنی هر نیم ساعت یبار میرم دستشویی و یه ادرار کامل بدون اینکه قطره ای باشه یا بریده بریده
    و ازمایشاتی از این قبیل دادم که ادرار و خون و سونو گرافی کلیه ها پروستات مثانه کاملا سالم و طبیعی بودن فقط هنگام خالی کردن مثانه با اینکه ۳ بار رفتم دستشویی حدود ۳۰ سی سی باقی مونده بود

    خلاصه اینکه کاملو راحتشو بخوام بگم من حدود ۶ ۷ ساله که وقتی روی شکم میخوابم و تقریبا آلت نیمه راست چسبیده به شکم قرار میگرفت یه حس خوبی بهم القا میشد و وقتی کمی فشار وارد میکردم باعث بیرون امدن مذی از من میشد که بعدش حدود چن دقیقه دستشوییم میگرفت و یه ادرار کامل داشتم و تقریبا فکر کنم بعضی وقتا به علت تحریک شدن منی هم با ادرار خارج میشد که اینو از کف سینک دستشویی حدس میزنم
    و الان ۲ ۳ ماهی میشه این عملو ترک کردم
    ولی خب از همون ۶ ۷ سال پیش این حسو داشتم و الان کمی بیشتر شده به نظرم
    همیشه زیر آلتم که یه رگ هست حس ادرار و سوزش دارم
    حالت عادی حس ادرار و سوزش دارم ولی وقتی به رگ دست میزنم حس سوزشم بیشتر میشه و این دائمی هست باهام شاید تو ۲۴ ساعت ۴ ۵ ساعتش اوکی باشم ولی تقریبا نصف روز این مشکل باهام هست مخصوصا مخصوصا وقتی فشاری بهم وارد میشه از جمله مدفوع یا باد معده مخصوصا موقع دفع مدفوع همزمان ادرارم میکنم ولی وقتی اومدم بیرون بعد ۵ دقیقه به شدت ادرارم میگیره و باید برم یه ادرار کامل
    که گاهی ۵ دقیقه ۵ دقیقه تا ۳ ۴ بار باید برم دستشویی که به حالت طبیعیش برگرده حالت طبیعیشم هر ۴۰ دقیقه یا تقریبا ۱ ساعت یباره
    به نظر شما مشکلم چیست چون آزمایشاتم از این قبیل کاملا سالم و طبیعی بوده من واقعا نمیدونم چیکار کنم
    این تو کدوم دسته از بیماریها قرار میگیره و اینکه راه حل درمانش چیه
    الان ۲ ماه هست اون کار رو انجام نمیدم
    و اینکه واقعا دارم عذاب میکشم
    همیشه زیر رگ آلت تناسلیم احساس ادرار و سوزش دارم ولی هنگام دفع ادرار سوزش و دردی چیزی ندارم
    هیچ موقعی هم خون در ادرارم دیده نشده
    و رنگ ادرارم اکثر مواقع زرد خیلی کمرنگ هست
    این یعنی مطلوب
    با این وجود مشکل اصلیه من چیه
    آیا اون عمل باعث بوجود امدن این شده چون تقریبا ۴ ۵ ساله این مشکلو دارم و واقعا دیگ کلافم کرده قبلا احساس ادرار بیشتر از سوزش بود ولی از وقتی ترک کردم سوزشش کمی بیشتر شده
    و اینکه چون ازمایشاتی بالا گفتم سالم بوده من الان چیکار کنم چه نوع دارویی استفاده کنم
    و اینکه تو چه رده بیماری ای قرار میگیره که در موردش مطالعه ای هم بکنم
    هرجا گشتم چیزی پیدا نکردم تورو خدا آقای دکتر یه جوابی اگه قانع کننده صریح و کامل بدید ممنون میشم
    چون کروناهم اومده نمیشه رفت این دکتر اون دکتر
    و مغزم داره میپوکه
    نتیجه اینکه در کل: زیر آلتم که رگ هست احساس سوزش دارم و تقریبا نیمی از روز باهام هست صبح ها کمتر ولی خب شبها بیشتر مخصوصا بعد از دفع مدفوع که ناگهان ادرارم میگیره
    و فقط سوزش مطرح نیست تکرر ادرارم دارم و خیلی کم درد اونم بعضی وقتا
    تورو خدا یکمی وقت بذارید به من کمک کنید یه جواب کامل بهم بدید امیدوارم متوجه شدید باشید مشکل من چیست و راه درمان و داروهای مورد استفاده رو بهم بگید لطفا و اینکه ایا به خاطر اون عمل اینجوری شدم یا مشکل دیگه ای هم مبتونه باشه چون ۳ ۴ ساله اینجوریم بعید میدونم عفونت باشه چون تو این مدت حتما رفع میشد
    زیر رگم همین الانم که دارم تایپ میکنم حس سوزش دارم و حس ادرار که باید برم دستشویی بعد چند دقیقه باز سوزش ایجاد شده و همچنین حس ادرار
    سوزش گاهی از بین میره و بیشتر لحظه های فشار مدفوع و باد معده نمایان میشه همراه با تکرر ادرار
    ولی خب حس ادرار تقریبا همیشه باهام هست
    با تشکر و سپاس فراوان سرتونوهم درد اوردم چون میخواستم کامل متوجه بیماری من بشید
    خیلی ممنون میشم کمی وقت بذارید و یه جواب کامل و رسا بهم بدید متشکرم جناب آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر M دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من ۱۲ روزه که فتق اینگوینال چپ انجام دادن و الان بیضه چپ نسبت به راست تقارن نداره و پایین تره یعنی افتاده تره الان خیلی نگرانم ! واریکوسلی ... چیزی نباشه و برای باروری مشکل ایجاد نکنه!!!
    دردی نداره ولی از بیضه سمت راست پایین تره و دکتر هم گفت شرت تنگ بپوش

    و سوال بعدی اینکه امشب یکم مثانه ام سوزش داره نمیدونم حالا از چیه ، از بخیه نکشیدنه یا نه!؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ارش دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید بنده ۲۰ سالمه ۶ ماه پیش ضربه به بیضه هام وارد شده و بلد ۳ روز به دکتر مراجعه کردم گفت باید سنوگرافی بدی انجام دادم و دکتر گفته بیضه سمت راست شما واریکسل خفیف گرفته وقتی فعالیت بدنی انجام میدم بیضم درد میگیره اگر ازدواج کنم باعث ناباروری میشود در اینده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر خدیجه دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام سنگ به دیامتر 7 میلیمتر در پل تحتانی کلیه چپ دارم میشه راهنمایی بفرمایید چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر raha دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید خواهش میکنم حتما جواب سوال من رو بدین پای ایندم در میونه،،مدتیه با پسری نامزد شدم و چندروز بعداز نامزدی به من گفت که من دچار تبخال نوع دو هستم که ممکنه این بیماری به من هم سرایت کنه؟ کسی رو نمیشناسم ازش راهنمایی بگیرم من خیلی اون فرد رو دوست دارم و از طرفی نگران ایندمم هستم، ایا ازدواج کردن با این فرد کار اشتباهیه؟ اگه ازدواج کردم راه پیشگیریش چیه که من هم مبتلا نشم؟ اگه بچه دار شدیم ایا بچمون رو خطری تهدید میکنه یا نه؟این بیماری خطر مرگ هم داره؟ خواهش میکنم جواب بدین خیلی برام مهمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 556 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوسال پیش زیر شکمم درد میکرد رفتم پیش دکتر بدون هیچ سنو گرافی گفتن باد فتخ دارم اما موقع عمل واریکاسل عمل کردن که من بعد عمل متوجه
    شدم البته دوطرف زیر شکمم درد میکرد که فقط یک طرفش عمل شده الان بعد دوسال باز هم همون جا ها درد میکنه و جای عملم موقع خروج منی میسوزه تازگیا بیشتر شده و طرف سمت چپم هم که عمل نشده دردش بیشتر شده ممنون میشم جواب این مشکل مارو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    دکتر من قراره به امید خدا شهریور ماه به استخدام نیروی انتظامی در بیام.با توجه به اینکه واریکوسل منع استخدامی داره به نظر شما اگر نیازی به جراحی واریکوسل نداشته باشم راه حل این مشکل بزرگی که برام پیش اومده چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن اعلام نکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    آیا واریکوسل ارثی است ؟؟؟ چطور خودمون میتونی تشخیص بدیم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر توسط پزشگ جراح کلیه مشخص میشود
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 548 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من پانزده تیر خدمتتون رسیدیم گفتین واریکوسل درجه 1 دارم واسم ازمایش اسپرم نوشتید در ازمایشگاه رویانیان میخواستم بدونم با توجه به اینکه من روزه میگیرم الان میتونم ازمایش اسپرم بدم؟یعنی بدنم ضعیف نیست که خطا تو ازمایش رخ بده؟یا بذارم واسه بعده ماه رمضان؟ممنون میشم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اورزانس نیست
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    باعرض درود و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر كرمي عزيز
    بنده ٣٧سال سن دارم و حدود ٨-٧ سال است كه از درد بيضه رنج ميبرم و بارها و بارها به دكتر هاي مختلف اورولوژيست مراجعه نمودم ولي متاسفانه به نتيجه نرسيدم اكثر همكاران جنابعالي بعداز رؤيت آزمايشهاي ادرار و خون و سونوگرافي به بنده اعلام ميكردند كه شما در صحت كامل هستيد و همه چي طبيعي ميباشد دكترجان واقعاً ديگه تحمل ندارم ، بدبختانه مدتي است كه درد مثانه هم به دردقبلي اضافه شده و به هيچ عنوان ديگه نعوظ هم نميشوم ، خواهشا و عاجزانه دست استمداد به سويتان دراز ميكنم و بي صبرانه منتظر جواب شما هستم باتشكر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این دردها عصبی است و با بزگنمایی بدتر میشوند بیخیالی بهترین درمان است
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یه عکس از انحراف آلتم به سمت چپ دارم خواستم بهتون نشان بدم خواهشا ایمیل خودتون رو برام بذارید تا ارسال کنم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایل ضمیمه بفرست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نریمان یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 736 مشاهده پرسش
    باسلام .آیا دستگاه های کشنده مانند اکستندر جهت افزایش طول آلت تناسلی مفید میباشد.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اصلااثر ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب