اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه نازا به کسی گفته می شود که اصلاٌ نطفه ندارد و در آزمایش اسپرم انجام شده، اسپرم صفر می باشد. اگر کسی اسپرم داشته باشد نازا نبوده و با روش های کمکی می تواند باردار شود.

هر از چند گاهی زوجینی را می بینیم که به حالت ناامیدی مراجعه می کنند و شدیداً نگران و مضطرب هستند، زیرا  در بررسی های انجام شده در آزمایش نطفه، تعداد اسپرم آنها صفر می باشد.

تولید تستوسترون

در حالت طبیعی هر مردی 100میلیون اسپرم دارد که جهت بارداری باید 40 درصد متحرک و شکل طبیعی داشته باشند. در بسیاری از مواقع وقتی آزمایش اسپرم را مطالعه می کنیم اسپرم هم از نظر تعداد و هم شکل و هم حرکت کاملاً پایین است که به آن الیگو اسپرم گفته می شود.

هر چند کیفیت اسپرم پائین باشد شانس باروری پائین تر خواهد بود. در شدیدترین حالت افت کیفیت اسپرم در آزمایش انجام شده همه صفر هستند که به آن آزواسپرمی گفته می شود.

علت نداشتن اسپرم مرد

وقتی آزمایش اسپرم یک مرد صفر است علت های مختلفی در پشت آن وجود دارد:

ترشح هورمون های تحریک کننده بیضه ها از هیپوفیز مغز مشکل دارد. این اختلال در ترشح که اغلب به علت کاهش ترشح هورمونی به نام FSH است. هورمون FSH وظیفه تحریک سلول های نطفه ساز را به عهده دارد. 

تزریق بی رویه تستوسترون که متأسفانه در باشگاه های بدنسازی و سرخودی استفاده می شود، ترشح هورمون تحریک کننده را شدیداً مختل می کند.

ایجاد شدن تومور در غده هیپوفیز به نام پرولاکتنبوما باعث می شود که بیش از حد پرولاکتین ترشح شده و آن هم هورمون تحریک کننده نطفه سازی یا FSH را مختل می کند.

بیضه محل اصلی نطفه سازی مرد می باشد که سلول های نطفه ساز در آن قرار دارند. شایعترین علت آزواسپرمی مردان اختلال در عملکرد بیضه می باشد که 49 تا 93 درصد آزواسپرمی را تشکیل می دهد.

در این حالت سلول های نطفه ساز یا در بیضه به صورت مادرزادی وجود ندارند که تحت عنوان سرتولی سل سندرم گفته می شود که در این صورت فرد نازا است و راهی برای درمان وجود ندارد. علل دیگر آن بیماری ژنتیکی به نام کلاین فیلتر می باشد که در معاینه بیضه ها کاملاً سفت و کوچک هستند و نطفه تولید نمی کنند.

یکی دیگر از علل دیگر از بین رفتن سلول های نطفه ساز بیضه، بیضه های پائین نیامده و نزول نکرده هستند. اگر بیضه بعد از تولد در داخل شکم بماند به کیسه بیضه نرسد با گذشت زمان سلول های نطفه ساز آن از بین خواهد رفت و اگر این امر دوطرفه اتفاق بیافتد فرد مبتلا به آزواسپرمی یا نطفه صفر خواهد شد و لذا در اینجا به والدین عزیز توصیه می کنم هر نوزاد پسر که در معاینه بیضه خالی باشد و بیضه در مسیر نزول گیر افتاده باشد بلافاصله باید پس از سه ماهگی تحت عمل جراحی پائین آوردن بیضه قرار گیرد تا در آینده نابارور نگردد.

از علل دیگر نازایی با منشاء بیضه، بیماری اوریون می باشد که باعث تورم بیضه ها شده و سلول های نطفه ساز را ممکن است تخریب کند.

ضربه به بیضه ها، شیمی درمانی و رادیوتراپی از عواملی هستند که سلول های نطفه ساز بیضه را خراب می کنند و باعث صفر شدن اسپرم و نازایی مردان می گردند.

واریکوسل که سبب اتساع وریدهای اسکروتوم می شود، نیز می تواند به آزواسپرمی منجر شود.

لوله هایی به نام منی بر اسپرم را از بیضه ها خارج کرده و به مجرا می آورند که با انزال بیرون می ریزد. به هر عللی انسدادی در مسیر خروج وجود داشته باشد اسپرم ساخته شده محبوس می شود و به بیرون نمی ریزد و لذا باعث صفر شدن آزمایش اسپرم می گردد.

شایعترین علت انسداد متأسفانه انجام وازکتومی یا بستن لوله مردان می باشد که با قطع مسیر لوله های منی بر باعث از بین رفتن همیشگی باروری مردان می شود.

عدم وجود لوله های منی بر و یا انسداد مادرزادی آنها از علل دیگر صفر شدن آزمایش اسپرم مردان است.

 

معجزه بارداری با اسپرم صفر

عبارت «معجزه بارداری با اسپرم صفر» شاید در نگاه اول اغراق‌آمیز به نظر برسد، اما با پیشرفت‌های چشمگیر در حوزه ناباروری مردان، این اتفاق اکنون یک واقعیت علمی است. آزواسپرمی (Azoospermia) یا نبود اسپرم در مایع منی، به معنای ناباروری مطلق نیست.

مهم‌ترین نکته این است که بدانید اسپرم صفر معمولاً دو حالت دارد:

-کارخانه سالم است، جاده مسدود است (انسدادی):

بیضه‌ها اسپرم تولید می‌کنند، اما لوله‌های خروجی به دلیل وازکتومی قبلی، عفونت یا مشکلات مادرزادی بسته‌اند. در این حالت، بارداری تقریباً ۱۰۰٪ ممکن است چون اسپرم‌های سالم در بیضه وجود دارند.

-کارخانه کم‌کار است (غیرانسدادی): بیضه‌ها تنبل هستند یا تولید بسیار ناچیزی دارند که به مرحله خروج نمی‌رسد. حتی در این حالت، در نواحی خاصی از بیضه ممکن است «جزیره‌هایی» از تولید اسپرم فعال وجود داشته باشد.

۱-تکنیک میکروتسه (Micro-TESE): جستجو با میکروسکوپ

این روش همان «معجزه» پزشکی مدرن است. در گذشته، نمونه‌برداری کور انجام می‌شد، اما در روش Micro-TESE، جراح با استفاده از میکروسکوپ‌های بسیار قدرتمند (با بزرگنمایی ۲۵ برابر)، بافت بیضه را اسکن می‌کند.

چرا معجزه؟ جراح به دنبال لوله‌هایی در بیضه می‌گردد که کمی متورم‌تر و سفیدتر هستند (نشانه‌ی وجود احتمالی اسپرم). حتی پیدا کردن چند عدد اسپرم زنده هم کافی است. این اسپرم‌ها استخراج شده و فریز می‌شوند تا برای لقاح مصنوعی استفاده شوند.

۲-قدرت تکنولوژی ICSI (میکرواینجکشن)

در بارداری طبیعی، میلیون‌ها اسپرم لازم است تا یکی به تخمک برسد. اما در آزمایشگاه، قانون تغییر می‌کند. با روش ICSI، جنین‌شناس تنها به یک اسپرم نیاز دارد. او آن یک اسپرمِ استخراج شده از بیضه را مستقیماً به داخل تخمک تزریق می‌کند. بنابراین، مفهوم «تعداد کم» دیگر مانع بارداری نیست.

۳-درمان‌های نوین: سلول‌های بنیادی و PRP

برای کسانی که حتی در بیضه هم اسپرم ندارند، علم در حال باز کردن درهای جدیدی است:

  • تزریق PRP (پلاسمای غنی از پلاکت): خون بیمار گرفته شده، پلاکت‌های آن جدا شده و به بیضه تزریق می‌شود. فاکتورهای رشد موجود در پلاکت‌ها می‌توانند سلول‌های بنیادی بیضه را بیدار کرده و تولید اسپرم را (حتی به مقدار کم) تحریک کنند.

  • درمان هورمونی: در برخی موارد، مغز فرمان تولید اسپرم را صادر نمی‌کند. با تزریق هورمون‌های خاص، می‌توان کارخانه بیضه را دوباره راه‌اندازی کرد.


جدول واقعیت‌سنجی (شانس موفقیت)

نوع آزواسپرمیروش درمان اصلیشانس پیدا کردن اسپرم
انسدادی (لوله‌ها بسته است)PESA یا TESEبسیار بالا (نزدیک به ۱۰۰٪)
غیرانسدادی (مشکل تولید)Micro-TESEحدود ۵۰٪ تا ۶۰٪
غیرانسدادی شدیدPRP + Micro-TESEدر حال افزایش (تجربی)

نکته کلیدی: بسیاری از مردانی که سال‌ها پیش جواب «نه» شنیده‌اند، امروز با تکنیک Micro-TESE صاحب فرزند می‌شوند.

آیا با اسپرم صفر میتوان باردار شد؟

بلی. درمان آزواسپرمی بستگی به علت آن دارد و در هر مورد متفاوت است. در بیمارانی که بیضه های آنها کوچک است و رشد کافی ندارد، از هورمون استفاده می شود. در این موارد درمان تا 95% موفقیت آمیز است و ظرف مدت 6 ماه و حداکثر 3 سال بیضه ها بزرگ شده، اسپرم ظاهر می شود.

در واریس بیضه ( واریکوسل) عمل جراحی 50 تا 60% موارد موفقیت آمیز بوده و معمولاً پس از 1 تا 3 سال نتیجه داده است. در نازائی های انسدادی، عمل جراحی پیوند مجاری منی بر صورت می گیرد که نتیجه بخش است. امروزه با روشهای جدید مثل لقاح خارج از بدن و انتقال جنین به رحم و یا تزریق اسپرم به داخل تخمک – در مواردی که تعداد اسپرم فوق العاده کم بوده است- امیدواری زیادی برای درمان به وجود آمده است. 

اگر سطح هورمون گنادوتروپین شما بسیار پایین باشد، برای بهبود شانس باروری خود و افزایش تعداد اسپرم میتوانید از داروی گنادوتروپین استفاده کنید. گنادوتروپین هورمونی است که تولید اسپرم را تحریک می‌کند.

در روش IVF، یک تخمک از تخمدان زن برداشته می شود و ،در محیط آزمایشگاه با  اسپرم مرد بارور می‌شود. سپس تخمک بارورشده به رحم زن بازگردانده می‌شود.

شایان به ذکر است که اگر تعداد اسپرم شما اندکی پایین باشد و حداقل به مدت دو سال برای فرزنددار شدن به طور طبیعی تلاش کرده باشید و نتیجه ای نگرفته باشید شما کاندید مناسبی برای لقاح مصنوعی هستید.

تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI)، یک نوع تکنیک IVF است. در این روش یک اسپرم واحد به صورت مستقیم به تخمک زن تزریق می‌شود تا آن را بارور کند. تخمک پس از بارور شدن به رحم زن بازگردانده می‌شود.

شایان به ذکر است که اگر حداقل به مدت دو سال برای فرزنددار شدن به طور طبیعی تلاش کرده اید و نتیجه‌ای نگرفته‌اید و یکی از مشکلات ضعیف بودن کیفیت اسپرم و پایین بودن تعداد اسپرم یا فاقد اسپرم بودن مایع منی را داشته باشید، کاندید مناسبی برای این روش درمانی خواهید بود.

اهدی اسپرم به معنی استفاده از اسپرم مرد دیگری برای باروری است که اسپرم خود را اهداء می‌کند.

در صورت داشتن مشکل نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (102 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    ورم و درد در قسمت چپ.ازمایش و سونو هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
  • تصویر کاربر فیروز سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام بنده 32سال سن دارم 7سال قبل واریکوسل دوطرف داشتم عمل کردم بهبود یافتم و الان یه پسر 5 ساله دارم حدود 2 سال است که برای بارداری مجدد اقدام کرده ایم ولی موفق نبوده ایم خرداد سونوگرافی رفتم واریکوسل شدید سمت چپ داشم شهریور ماه عمل کردم تو این 3 ماه موفق به بارداری نشدیم 25 دی سونوگرافی جدید گرفتم هر دو عکس هم براتون فرستادم لطفا راهنمایی کنید آیا عمل بنده موفقیت آمیز بوده یا خیر و الان باید چه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام عکس باز نمیشود لطفا مجددا عکس را ارسال کنید تا بررسی کنم و پاسخ دهم
    2. تصویر کاربر فیروز شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام توسط همون ربات تو تلگرام فرستادم
    3. تصویر کاربر فیروز شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام توسط ربات تو تلگرام فرستادم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینجا بفرستید
    5. تصویر کاربر فیروز دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام چشم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      آزمایشتون خوبه ، فرصت دهید، از داروهای زیر نیز استفاده کنید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      قرص سلنیوم ۲۰۰ میلیگرم روزی یک عدد / ویتامین e روزی یک عدد / اسید فولیک ۱ میلیگرم روزی یک عدد / قرص ال کارنیتین ۱۰۰۰ میلیگرم روزی یک عدد مصرف شود
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مراد جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    من 33سالمه متاهل هستم تقریبا ده ساله
    آقای دکتر تقریبا از زمانی که متاهل شدم ترشح آلت تناسلی دارم سفید رنگ و غلیظ و شفاف و بدون بو ..قبلا موقع تحریک جنسی ترشح داشتم ولی چند ساله که ب صورت مداوم و همیشگی از میاد خیلی بابت این موضوع نگران هستم جوری که لباس زیرم لک میزنه البته دکتر رفتم دارو داد خوب نشدم سنو گرافی بیضه و مثانه و پرستات دادم مشکل خاصی نداشتم آزمایش کشت از ترشح دادم دکتر گفت چیزی مشخص نیست تو ازمایش این یک مشکل .مشکل دوم که دارم نوک آلت تناسلیم از زمانی که ترشح گرفتم ب شدت حساس شده جوری که وقتی با لباس زیرم برخورد میکنه خارش و درد و مور مور و گز گز و حالت انزال و کلی حالت دیگه بهم دست میده خیلی آزار دهنده است امانم را بریده .لطفا منو راهنمایی کنید آیا میشه این ترشحات با دارو یا عمل جراحی از بین برد .چگونه حساسیت التم رو از بین ببرم .
    کمتر از یک ماه دیگه نوبت دارم پیش شما تا اون موقع میشه دارویی چیزی برام تجویز کنی
    یا اینکه اگه آزمایشی لازم هست برا روز ویزیت لطفا بگید انجام بدم آخه از شهرستان خدمت شما میرسم چند دوره آنتی بیوتیک قوی خوردم آمپول زدم ترشحات از بین نرفت حساسیت التم هم همچنان پا برجاست .دفعه قبل سوال خیلی دیر جواب دادین لطفا زود جواب بدین .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سلام ، ۲ عدد قرص آزیترومایسین ۵۰۰ میلیگرمی را با هم مصرف کنید. / به مدت یک هفته هر ۱۲ ساعت کپسول داکسی سیکلین ۱۰۰ میلیگرم مصرف کنید / آمپول سفتریاکسون ۵۰۰ میلیگرم تزریق شود
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 772 مشاهده پرسش
    زودانزالی و افسردگی
    سلام آقای دکتر
    من ۳۳ سال دارم و هیجان و میل جنسیم خیلی بالا هست ، 10 سال هست که ازدواج کردم و زود انزالی دارم و با شروع دخول انقدر سطح هیجانم بالا میره که نمیتونم انزال رو کنترل کنم و خیلی اوقات زیر ۱ دقیقه انزال اتفاق میفته و حتی گاهی زیر ۳۰ ثانیه
    تمرینات کگل هم مدام انجام میدم اما نتیجه ای نداره، تا الان کلی از این داروهای اینترنتی تقویت قوای جنسی خریدم که همش دروغ بوده
    این موضوع من رو به شدت افسرده و استرسی کرده و روی تمرکز و کارم و زندگیم تاثیر خیلی زیادی گذاشته
    اگر ۵ ماه روزی یک عدد پاروکسیتین 20 مصرف کنم درمان میشم ؟ و آیا این درمان دائمی هست یا اینکه با قطع مصرف مشکل برمیگرده ؟
    خواهش میکنم بفرمایید چه کنم تا به طور کامل درمان بشم ، لطفا من رو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      داروی پاروکستین ۲۰ صبح ها برای درمان زود انزالی مناسب است. حدود ۴،۵ ماه مصرف شود و بعد به آهستگی و به مرور قطع شود. اثرش می ماند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    چند روز بعد از عمل واریکوسل میشه حمام رفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      دو روز بعدش برین
  • تصویر کاربر فرزانه جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام،وقت بخیر
    همسرم یکسال پیش بعد ازمصرف مکمل های بدنسازی یه سونو برای چکاپ انجام دادن،مشخص شد کیست کلیه و بزرگ شدگی پروستات دارن و هرشش ماه یکبار مجددا چک کردن،نتایج رو براتون میفرستم،با توجه به اینکه هیچ ناراحتی جسمی ندارن شما چه دستوری میدین؟؟ ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      برای پروستات کاری نیاز نیست. اگر سنشون بالای ۴۵ سال هست psa انجام شود. برای کیست ، جهت بررسی دقیق تر سی تی اسکن شکم و لگن با تزریق انجام شود
  • تصویر کاربر شیدا جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من شنبه 20دی ماه جراحی لاپاراسکوپی کیست تخمدان داشتم بعداز اینکه شب سوندمو برداشتن تا شب یکشنبه مشکلی نداشتم اما از شب یکشنبه یهو مشکل احتباس ادراری پیداکردم 3بار سوند نلاتون گذاشتم ولی فایده ایی نداشت بعداز اون به دستور پزشک سونو شکم ولگن دادم وآزمایش عفونت و انالیز ادرار اما مشکلی وجود نداشت دکتر بمن قرص سلکسیب و بتانکول داد و برای 2روز سوند فولی داشتم از دیشب ک سوندمو گرفتم تا الان مه 6صبح احساس اندک ادرار دارم اما نمیتونم تخلبه کنم بنظرشما من باید چیکار کنم من خیلی خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      سوند داشته باشین ، به مدت ۲،۳ روز ، هر ۲-۳ ساعت مسیر سوند رو ببندین و باز کنین. باعث میشه حس مثانه برگرده
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    با عرض سلام چند تا سوال داشتم در رابطه با زیگیل تناسلی
    ۱-آیا با لمس آلت تناسلی مرد توسط خانم باعث انتقال زیگیل تناسلی میشه ؟
    ۲-آیا رابطه دهانی خانم از روی کاندوم (خوردن آلت تناسلی مرد از روی کاندوم )باعث انتقال زیگیل تناسلی میشه؟
    ۳- اگر خانم دمر بخوابه و آقا آلت تناسلی خودش رو بذاره لای باسن خانم و بالا و پایین بکنه ولی دخول انجام نده با فرض این که از کاندوم استفاده کنه باعث انتقال زیگیل تناسلی میشه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ببخشید سوال ۱ رو واضح نپرسیدم اینجا دوباره می نویسم
      آیا لمس آلت تناسلی توسط دست خانم باعث انتقال زیگیل تناسلی میشه؟(اگر خانم به آلت تناسلی مرد دست بزنه یا مثلا خانم با دستش با آلت تناسلی مرد بازی کنه و اون ارضا کنه این عمل باعث انتقال زیگیل تناسلی میشه؟)
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      زگیل از تماس پوست الوده به زگیل ، به مخاط منتقل میشه
    3. تصویر کاربر علی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      مخاظ در بدن خانم ها و آقیان شامل چه نقاطی میشه ؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      داخل واژن ، دهان ...
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر M.f سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر من تقریبا یکساله که جدا شدم و طلاق گرفتم بعد طلاق هیچ رابطه ای هم نداشتم دقیقا هم دورانی که هنوز متاهل بودم این ضایعه رو داشتم اوایل حس میکردم یه حالت گوشت اضافه اون قستم در اومده کنار م*ق*ع*دم روی پوست و خیلی وقت بود که داشتمش نه بزرگ میشد نه اضافه میشد بهش تو این یکی دو سالی که داشتمش همونجور مونده بود فکر میکردم که مثل مال بدن هستش و اصلا اصلا اصلا با همچین بیماری آشنا نبودم نمیدونستم همچین چیزی وجود داره تا این که رو روحیم واقعا تاثیر گذاشته بود گفتم برم دکتر زنان که برام درش بیاره تا این که رفتم یه دکتر زنان تو شهرستانمون گفتن که زگیله منم پرسیدم زگیل چیه بدون این که چیزی بگه یا نظرمو بخواد با یه وسیله که شکل قیچی بود برام کندش بدون هیچ بی حسی این کارو کرد خیلیم خون اومد دیگه هیچی نگفت جاشو فریزش کرد و روشو بست با چسب و یه پماد زینک داد گفت بزن روش دو سه روز گذشت گفتم بزار برم تو نت ببینم این اصلا چی هست سرچ کردم وتازه فهمیدم چه بلایی سرم اومده ...تا این که دیدم بعد یه مدت شروع کرد دونه دونه در اوردن از اون گوشت اضافه ها کارم همش شده بود دکتر رفتن این دفه رفتم‌دکتر پوست گفت باید فریز کنی چرا گذاشتی بکنه همون کندن باعث شده پخش شه تمام خداتومن خرج میکردم داروهای آنچنانی میخریدم پاورفیت و چندتا قرص دیگه که برای سیستم ایمنی بدن بود میخوردم بهم گفتن واکسنشو بخر واکسن گارداسیل هر واکسنش ۳۶۰ تومن سه دوره داشت اونم زدم از شهرستان تک و تنها پا شدم رفتم تهران دکتر ولی هیچ فایده نداشت دست از پا دراز تر برگشتم تا این که تو همین شهرستان خودم رفتم پیش یه متخصص زنان رفتم گفت برو معاینه کنم اومدو منم همه چیزو تعریف کردم  معاینه کرد و هییییچ نگفت برام تست پاپ نوشت و تست اچ‌ پی وی ۹۰۰ تومن هزینه هر دو شد تستش هم تست pcr بود بردم ازمایشگاه گفت یه هفته دیگه اماده میشه بعد یه هفته رفتم و جوابو بردم برای دکتر گفت که منفیه گفتم اخه چجور میشه من ضایعه دارم رو پوستم و منفی باشه آخه ...گفت که فعلا که خداروشکر کن منفی شده تست پاپت هم کاملا سالمه داخل هم درگیر نشده گفتم خو اگه منفیه پس اینا چیه دارم گفت احتمالا حساسیت پوستی باشه حالا به نظر شما چیکار کنم کدوم واقعیته اگه منفیه پس اینا چیه بهم محلول پدوفیلین داده گفت بزن روشون که برن همیشه هم فقط همین جااها میزنه ضایعه جاهای دیگه اصلا نمیزنه بعد ایا ازمایشم درسته یا باید از رو خود ضایعه نمونه میبرد البته اون موقع نداشتم وقتی رفتم دکتر بعدش در اومد بعد دکترم گفت ممکنه حساسیت پوستی باشه میشه همچین چیزی؟ عکسشو هم براتون میفرستم تو رو خدا بگین این چیه اخه اصلا از این بزرگتر هم نمیشن همینقد که تو عکس میبینین میمونن فقطم همین جاها میزنه رو پوستم اصلا رو معدرت میخوام آ*ل*ت*م نمیزنه همش کنار م*ق*ع*دم رو پوست رانم میزنه خواهش میکنم کمکم کنین بگین چیه این زندگیم بهم ریخته حتی نمیتونم ازدواج کنم...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      اینجوری نمیشه قطعی قضاوت کرد. بهتر است برداشته شه و جهت بررسی پاتولوژی ارسال شه‌ اگر زگیل باشه محل اون کرایو بشه. سالانه هم پاپ اسمیر انجام شه
    2. تصویر کاربر M.f یکشنبه ۲۸ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      عکسش براتون اومد؟ یعنی زگیله؟ یعنی اون آزمایش pcr که انجام دادم اشتباه بوده؟ باید از رو خود ضایعه برداشته شه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      بله از خود ضایعه
    4. تصویر کاربر M.f دوشنبه ۲۹ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      ممنون از لطفتون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      🙏
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    شرمنده مزاحم وقتتون میشوم
    پسر من ۵ ساله است شب گذشته در ناحیه زیر شکم احساس درد میکرد امروز بعد از ساعت کاری که به منزل برگشتم همسرم موضوع درد بچه را به من گفت و اینکه صبح موقعی که پسرم از خواب بیدار شد و رفت دستشویی داخل ادرارش خون بود و دفعه بعد که رفته دستشویی دیگه داخل ادرار خون وجود نداشته میخواستم بدونم باید پیش چه دکتری ببرمش ایا مشکل حادی است یا نه؟
    پیشاپیش از راهنمایی شما کمال تقدیر و تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ دی ۹۹( 5 سال پیش)
      باید آزمایش ادرار و سونوگرافی انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من دوسال پیش زیر شکمم درد میکرد رفتم پیش دکتر بدون هیچ سنو گرافی گفتن باد فتخ دارم اما موقع عمل واریکاسل عمل کردن که من بعد عمل متوجه
    شدم البته دوطرف زیر شکمم درد میکرد که فقط یک طرفش عمل شده الان بعد دوسال باز هم همون جا ها درد میکنه و جای عملم موقع خروج منی میسوزه تازگیا بیشتر شده و طرف سمت چپم هم که عمل نشده دردش بیشتر شده ممنون میشم جواب این مشکل مارو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      درد طبیعی است
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دکتر من قراره به امید خدا شهریور ماه به استخدام نیروی انتظامی در بیام.با توجه به اینکه واریکوسل منع استخدامی داره به نظر شما اگر نیازی به جراحی واریکوسل نداشته باشم راه حل این مشکل بزرگی که برام پیش اومده چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن اعلام نکنید
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    آیا واریکوسل ارثی است ؟؟؟ چطور خودمون میتونی تشخیص بدیم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر توسط پزشگ جراح کلیه مشخص میشود
  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    با سلام
    اقای دکتر من پانزده تیر خدمتتون رسیدیم گفتین واریکوسل درجه 1 دارم واسم ازمایش اسپرم نوشتید در ازمایشگاه رویانیان میخواستم بدونم با توجه به اینکه من روزه میگیرم الان میتونم ازمایش اسپرم بدم؟یعنی بدنم ضعیف نیست که خطا تو ازمایش رخ بده؟یا بذارم واسه بعده ماه رمضان؟ممنون میشم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اورزانس نیست
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    باعرض درود و خسته نباشيد خدمت جناب دكتر كرمي عزيز
    بنده ٣٧سال سن دارم و حدود ٨-٧ سال است كه از درد بيضه رنج ميبرم و بارها و بارها به دكتر هاي مختلف اورولوژيست مراجعه نمودم ولي متاسفانه به نتيجه نرسيدم اكثر همكاران جنابعالي بعداز رؤيت آزمايشهاي ادرار و خون و سونوگرافي به بنده اعلام ميكردند كه شما در صحت كامل هستيد و همه چي طبيعي ميباشد دكترجان واقعاً ديگه تحمل ندارم ، بدبختانه مدتي است كه درد مثانه هم به دردقبلي اضافه شده و به هيچ عنوان ديگه نعوظ هم نميشوم ، خواهشا و عاجزانه دست استمداد به سويتان دراز ميكنم و بي صبرانه منتظر جواب شما هستم باتشكر فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این دردها عصبی است و با بزگنمایی بدتر میشوند بیخیالی بهترین درمان است
  • تصویر کاربر اشکان شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من یه عکس از انحراف آلتم به سمت چپ دارم خواستم بهتون نشان بدم خواهشا ایمیل خودتون رو برام بذارید تا ارسال کنم با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      فایل ضمیمه بفرست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بفرستید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نریمان یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
    باسلام .آیا دستگاه های کشنده مانند اکستندر جهت افزایش طول آلت تناسلی مفید میباشد.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      اصلااثر ندارد
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب