آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

درباره آزواسپرمی یا عدم وجود اسپرم که شایعترین علت نازایی مردان است چه می دانید؟ در اینجا جهت اطلاع رسانی و رفع نگرانی این دسته از مراجعین به طور مفصل به علل و تشخیص و درمان آزواسپرمی و یا عدم وجود اسپرم می پردازم.

امروزه نازا به کسی گفته می شود که اصلاٌ نطفه ندارد و در آزمایش اسپرم انجام شده اسپرم صفر می باشد. اگر کسی اسپرم داشته باشد نازا نبوده و با روش های کمکی می تواند باردار شود.

هر از چند گاهی زوجینی را می بینیم که به حالت ناامیدی و در بررسی های انجام شده که در آزمایش نطفه تعداد اسپرم آنها صفر می باشد، مراجعه می کنند و شدیداً نگران و مضطرب هستند.

در حالت طبیعی هر مردی 100میلیون اسپرم دارد که جهت بارداری باید ..40 درصدمتحرک و شکل طبیعی داشته باشند. در بسیاری از مواقع مواقع وقتی آزمایش اسپرم را مطالعه می کنیم اسپرم هم از نظر تعداد و هم شکل و هم حرکت کاملاً پایین است که به آن الیگو اسپرم گفته می شود. هر چند کیفیت اسپرم پائین باشد شانس باروری پائین تر خواهد بود. در شدیدترین حالت افت کیفیت اسپرم در آزمایش انجام شده همه صفر هستند که به آن آزواسپرمی گفته می شود.

 

-وقتی آزمایش اسپرم یک مرد صفر است علت های مختلفی در پشت آن وجود دارد:

۱- منشاء هورمونی

الف- هورمون های تحریک کننده بیضه ها از هیپوفیز مغز در ترشح مشکل دارند. این اختلال در ترشح که اغلب به علت کاهش ترشح هورمونی به نام FSH می باشد که وظیفه تحریک سلول های نطفه ساز را به عهده دارند. ترشح هورمون FSH یا تحریک کننده نطفه سازی یا مادرزادی، در مغز ترشح نمی شود.

ب- یا به علت تزریق بی رویه تستوسترون که متأسفانه در باشگاه های بدنسازی و سرخودی استفاده می شود. ترشح هورمون تحریک کننده را شدیداً مختل می کند.

آزواسپرمی

ج- یا به علت ایجاد شدن تومور در غده هیپوفیز به نام پرولاکتنبوما می باشد که باعث ترشح بیش از حد پرولاکتین شده و آن هم هورمون تحریک کننده نطفه سازی یا FSHرا مختل می کند.

2- منشاء بیضه

 بیضه محل اصلی نطفه سازی مرد می باشدکه سلول های نطفه ساز در آن قرار دارند. شایعترین علت آزواسپرمی مردان اختلال در عملکرد بیضه می باشد که 49 تا 93 درصد آزواسپرمی را تشکیل می دهد. در این حالت سلول های نطفه ساز یا در بیضه به صورت مادرزادی وجود ندارند که تحت عنوان سرتولی سل سندرم گفته می شو د که در این صورت فرد نازا است و راهی برای درمان وجود ندارد. علل دیگر آن بیماری ژنتیکی به نام کلاین فیلتر می باشدکه در معاینه بیضه ها کاملاً سفت و کوچک هستند و نطفه تولید نمی کنند.

یکی دیگر از علل دیگر از بین رفتن سلول های نطفه ساز بیضه، بیضه های پائین نیامده و نزول نکرده هستند. اگر بیضه بعد از تولد در داخل شکم بماند به کیسه بیضه نرسد با گذشت زمان سلول های نطفه ساز آن از بین خواهد رفت و اگر این امر دوطرفه اتفاق بیافتد فرد مبتلا به آزواسپرمی یا نطفه صفر خواهد شد و لذا در اینجا به والدین عزیز توصیه می کنم هر نوزاد پسر که در معاینه بیضه خالی باشد و بیضه در مسیر نزول گیر افتاده باشد بلافاصله باید پس از سه ماهگی تحت عمل جراحی پائین آوردن بیضه قرار گیرد تا در آینده نابارور نگردد.

از علل دیگر نازایی با منشاء بیضه، بیماری اوریون می باشد که باعث تورم بیضه ها شده و سلول های نطفه ساز را ممکن است تخریب کند.

ضربه به بیضه ها ، شیمی درمانی و رادیوتراپی از عواملی هستند که سلول های نطفه ساز بیضه را خراب می کنند و باعث صفر شدن اسپرم و نازایی مردان می گردند.

3- انسداد در مسیر خروج نطفه ساخته شده در بیضه

لوله هایی به نام منی بر اسپرم را از بیضه ها خارج کرده و به مجرا می آورند که با انزال بیرون می ریزد. به هر عللی انسدادی در مسیر خروج وجود داشته باشد اسپرم ساخته شده محبوس می شود و به بیرون نمی ریزد و لذا باعث صفر شدن آزمایش اسپرم می گردد.

4- وازکتومی

شایعترین علت انسداد متأسفانه انجام وازکتومی یا بستن لوله مردان می باشد که با قطع مسیر لوله های منی بر باعث از بین رفتن همیشگی باروری مردان می شود.

5- عدم وجود لوله های منی بر

عدم وجود لوله های منی بر و یا انسداد مادرزادی آنها از علل دیگر نازایی مردان می باشد.

در جلسه بعد به روش های تشخیص و درمانی نازایی مردان خواهم پرداخت.

در صورت داشتن مشکل نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان
5 (100%) 2 رای

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر کامران شنبه ۵ آبان ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده 34 سال سن دارم
    3 سال هست بخاطر ضعیفی اسپرم نمیتونم پچه دار بشم و کلی دارو مصرف کردم
    همسر بنده هم 34 ساله
    مشکلی نداره طبق آزمایشات انجام شده
    1بار iui جواب نداده
    3 بار هم IVF با جنین های با کیفیت بالا جواب نداده
    میخاستم راه حل درمانی شما هم بدونم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ آبان ۹۷( 1 ماه پیش)
      تنها راه درمان تکرار ای وی اف است
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ، سن 36-یکسال ازدواج نموده ام بدون پیشگیری.واریکسول ندارم ،اندازه بیضه ها نرمال است مشکل کم تحرکی اسپرم دارم ،تحرک 15،حرکت رو به جلو5 و مورفولوژی 80درصد ،تعداد 25میلیون .
    چه راهکاری تجویز میکنید ؟آیا مشکل از غده پروستات است یا چیز دیگر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۹۷( 1 ماه پیش)
      بايد يك سال اقدام كنيد تا مسخص شود
  • تصویر کاربر میثم چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    آیا واریکوسل گرید1 باعث افتادگی بیضه ها میشود و آیا در زمان و میزان ارضا شدن هم تاثیر منفی دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
      نه اصلا ارتباطی ندارد
  • تصویر کاربر Elipo شنبه ۷ مهر ۹۷( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر من شنیدم و خوندم گرم بودن بیضه ها ممکنه باعث عقیم شدن و کم‌ تحرکی اسپرم بشه، همیشه بیضه های همسرم خیلی گرمن البته جسمش هم همیشه خیلی گرمه و این منو نکران میکنه که چرا بیضه هاش اصلا خنک نیست ۳ماهه اقدام کردیم و جواب نکرفتیم قث
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۹۷( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،ما 2سال اقدام به بارداری کردیم ولی موفق نشدیم،همسرم آزمایش اسپرم را سه بار تکرار کرد که جوابش صفر بود،بعد سو نو داد که دکتر سو نو گفت عفونت با قرص حل میشه اما دکتر معالج گفت نیاز به عمل داره،خواهشن شما راهنمایی کنید ما رو.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده آذر 96 عمل واریکوسل انجام داده ام و دو‌ماه هم داروی ویتامین D، کارنیتین و Q10 plus 30 مصرف کردم اما همچنان آزمایش سمن بنده بصورت فایلی است که به پیوست فرستاده ام، لطفا بنده را راهنمایی کنید و مرا ازین سردرگمی نجات دهید، ظاهرا مشکل از سرعت و حرکت اسپرم ها است
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۹۷( 4 ماه پیش)
      معيار نتيجه باروري است نه ازمايش اگر نتيجه نميگيريد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ما 5 سال هستش ازدواج کردیم همسر بنده میل جنسی پایین دارن و اقدام به بارداری کردیم با وجود اینکه من مشکلی نداشتم متوجه شدیم واریکوسل دارن و رفتیم رویان ازمایش باروری دادیم بی زحمت میشه بفرمایید مشکل ایشون چیه اونجا به ما گفتن کلاس A کمی دارد ولی خواستم نظر شما رو بدونم ایا به طور طبیعی باروری دارن یا خیر
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      اقای دکتر خواهشا میخوام تک تک موارد تفسیر بشه خیلی مهمه عکس ازمایشو فرستادم خدمتتون.
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      اقای دکتر خواهشا میخوام تک تک موارد تفسیر بشه خیلی مهمه عکس ازمایشو فرستادم خدمتتون.
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      اقای دکتر خواهشا میخوام تک تک موارد تفسیر بشه خیلی مهمه عکس ازمایشو فرستادم خدمتتون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      شایعترین علت ان واریکوسل است اگر دارید باید عمل کنید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من چند روز پیش حدود 6 روز پیش عمل واریکوسل باز داشتم و الان که روز 6 هستش من صبح که از خواب بیدار شدم دیدم محل بخیه یعنی جایی که یک گره خورده خون میاد خون به‌ صورتیه که نقطه نقطه هستش و هیچ دردی یا سوزشی ندارم و فقط نگرانم که چیز مهمی باشه من پشت گوش بندازمش.
    ممنون از وقتی که میزارین با ارزوی موفقیت روز افزون شما باتشکر 😊
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      دیدم خوب ایت
  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود.
    من 17 سال سن دارم و حدود 5 سال پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ انجام دادم و یک هفته بعد از عمل هم به دکترم مراجعه کردم و گفت درحال بهبودیه..
    اما بعد از 5 سال که از عملم گذشته در "طول این هفته" با راه رفتن و انجام فعالیت های روزمره درد های خفیفی در قسمت محل عمل و کشاله ی ران پای چپم و احساس ناهنجاری هایی در بیضه ی چپم احساس میکنم و کمی به سختی راه میرم.. به دکتر مراجعه کردم و در نهایت سونوگرافی داپلر انجام دادم و نشون داد واریکوسل گرید 2 در قسمت بیضه ی چپم دارم .. آیا نیاز به عمل دارم ؟؟ و همچنین من علاقه ی زیادی به داشتن بچه ندارم در آینده و فقط این درد خفیف من رو اذیت میکنه .. ممنون میشم راهنماییم کنید که در آینده برام مشکلی پیش نیاد. با تشکر❤
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      از نظر من عمل مجدد نکنید
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما آقای دکتر کرمی گرامی
    بنده 30 ساله هستم و مجرد از استان کرمانشاه
    چند روز قبل جهت تشخیص واریکوسل به دکتر مراجعه کردم و پس از سونوگرافی تشخیص واریکوسل سمت چپ داده شد. که دکتر گفتند نیاز به هیچ اقدام خاصی نیست و از من آزمایش اسپرم نگرفتند.
    در چند روز اخیر مرتبا متوجه شده ام که بیضه سمت چپم گاهی بسیار کوچک میشود و پس از چند ساعت به حالت نرمال برمیگردد. که باعث نگرانی من شده است. ضمنا در هنگام انجام سونوگرافی بیضه من در حالت نرمال قرار داشت.
    بنظر شما نیاز به عمل جراحی برای واریکوسل وجود دارد؟
    علت تغییرات اندازه زیاد بیضه چپم در طول روز چیست؟
    نتایج سونوگرافی را پیوست کرده ام.
    با تشکر فراوان از زحمات و وقت ارزشمندتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      اگر در معاینه واریکوسل ندارید دیگر اقدام خاصی نمیخواهد
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      آقای دکتر گرامی در معاینه اولیه، دکتر با دست هم متوجه وجود واریکوسل شد ولی من هیچگونه دردی در بیضه ام احساس نمیکنم. به نظر شما نیاز به اقدام خاصی هست؟
      ببخشید آقای دکتر با توجه به نتایج سونوگرافی، واریکوسل بنده از چه گریدی می باشد؟
      با تشکر از وقت با ارزشتان
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 5 ماه پیش)
      با معاینه مشخص میشود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر