آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان

درباره آزواسپرمی یا عدم وجود اسپرم که شایعترین علت نازایی مردان است چه می دانید؟ در اینجا جهت اطلاع رسانی و رفع نگرانی این دسته از مراجعین به طور مفصل به علل و تشخیص و درمان آزواسپرمی و یا عدم وجود اسپرم می پردازم.

امروزه نازا به کسی گفته می شود که اصلاٌ نطفه ندارد و در آزمایش اسپرم انجام شده اسپرم صفر می باشد. اگر کسی اسپرم داشته باشد نازا نبوده و با روش های کمکی می تواند باردار شود.

هر از چند گاهی زوجینی را می بینیم که به حالت ناامیدی و در بررسی های انجام شده که در آزمایش نطفه تعداد اسپرم آنها صفر می باشد، مراجعه می کنند و شدیداً نگران و مضطرب هستند.

در حالت طبیعی هر مردی 100میلیون اسپرم دارد که جهت بارداری باید ..40 درصدمتحرک و شکل طبیعی داشته باشند. در بسیاری از مواقع مواقع وقتی آزمایش اسپرم را مطالعه می کنیم اسپرم هم از نظر تعداد و هم شکل و هم حرکت کاملاً پایین است که به آن الیگو اسپرم گفته می شود. هر چند کیفیت اسپرم پائین باشد شانس باروری پائین تر خواهد بود. در شدیدترین حالت افت کیفیت اسپرم در آزمایش انجام شده همه صفر هستند که به آن آزواسپرمی گفته می شود.

 

-وقتی آزمایش اسپرم یک مرد صفر است علت های مختلفی در پشت آن وجود دارد:

۱- منشاء هورمونی

الف- هورمون های تحریک کننده بیضه ها از هیپوفیز مغز در ترشح مشکل دارند. این اختلال در ترشح که اغلب به علت کاهش ترشح هورمونی به نام FSH می باشد که وظیفه تحریک سلول های نطفه ساز را به عهده دارند. ترشح هورمون FSH یا تحریک کننده نطفه سازی یا مادرزادی، در مغز ترشح نمی شود.

ب- یا به علت تزریق بی رویه تستوسترون که متأسفانه در باشگاه های بدنسازی و سرخودی استفاده می شود. ترشح هورمون تحریک کننده را شدیداً مختل می کند.

آزواسپرمی

ج- یا به علت ایجاد شدن تومور در غده هیپوفیز به نام پرولاکتنبوما می باشد که باعث ترشح بیش از حد پرولاکتین شده و آن هم هورمون تحریک کننده نطفه سازی یا FSHرا مختل می کند.

2- منشاء بیضه

 بیضه محل اصلی نطفه سازی مرد می باشدکه سلول های نطفه ساز در آن قرار دارند. شایعترین علت آزواسپرمی مردان اختلال در عملکرد بیضه می باشد که 49 تا 93 درصد آزواسپرمی را تشکیل می دهد. در این حالت سلول های نطفه ساز یا در بیضه به صورت مادرزادی وجود ندارند که تحت عنوان سرتولی سل سندرم گفته می شو د که در این صورت فرد نازا است و راهی برای درمان وجود ندارد. علل دیگر آن بیماری ژنتیکی به نام کلاین فیلتر می باشدکه در معاینه بیضه ها کاملاً سفت و کوچک هستند و نطفه تولید نمی کنند.

یکی دیگر از علل دیگر از بین رفتن سلول های نطفه ساز بیضه، بیضه های پائین نیامده و نزول نکرده هستند. اگر بیضه بعد از تولد در داخل شکم بماند به کیسه بیضه نرسد با گذشت زمان سلول های نطفه ساز آن از بین خواهد رفت و اگر این امر دوطرفه اتفاق بیافتد فرد مبتلا به آزواسپرمی یا نطفه صفر خواهد شد و لذا در اینجا به والدین عزیز توصیه می کنم هر نوزاد پسر که در معاینه بیضه خالی باشد و بیضه در مسیر نزول گیر افتاده باشد بلافاصله باید پس از سه ماهگی تحت عمل جراحی پائین آوردن بیضه قرار گیرد تا در آینده نابارور نگردد.

از علل دیگر نازایی با منشاء بیضه، بیماری اوریون می باشد که باعث تورم بیضه ها شده و سلول های نطفه ساز را ممکن است تخریب کند.

ضربه به بیضه ها ، شیمی درمانی و رادیوتراپی از عواملی هستند که سلول های نطفه ساز بیضه را خراب می کنند و باعث صفر شدن اسپرم و نازایی مردان می گردند.

3- انسداد در مسیر خروج نطفه ساخته شده در بیضه

لوله هایی به نام منی بر اسپرم را از بیضه ها خارج کرده و به مجرا می آورند که با انزال بیرون می ریزد. به هر عللی انسدادی در مسیر خروج وجود داشته باشد اسپرم ساخته شده محبوس می شود و به بیرون نمی ریزد و لذا باعث صفر شدن آزمایش اسپرم می گردد.

4- وازکتومی

شایعترین علت انسداد متأسفانه انجام وازکتومی یا بستن لوله مردان می باشد که با قطع مسیر لوله های منی بر باعث از بین رفتن همیشگی باروری مردان می شود.

5- عدم وجود لوله های منی بر

عدم وجود لوله های منی بر و یا انسداد مادرزادی آنها از علل دیگر نازایی مردان می باشد.

در جلسه بعد به روش های تشخیص و درمانی نازایی مردان خواهم پرداخت.

در صورت داشتن مشکل نازایی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

آزواسپرمی شایعترین علت نازایی مردان
5 (100%) 2 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Elipo شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۱۱:۳۶( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر من شنیدم و خوندم گرم بودن بیضه ها ممکنه باعث عقیم شدن و کم‌ تحرکی اسپرم بشه، همیشه بیضه های همسرم خیلی گرمن البته جسمش هم همیشه خیلی گرمه و این منو نکران میکنه که چرا بیضه هاش اصلا خنک نیست ۳ماهه اقدام کردیم و جواب نکرفتیم قث
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۱۱:۳۶( 2 هفته پیش)
  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۳ مرداد ۱۳۹۷ ۱۰:۱۳( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،ما 2سال اقدام به بارداری کردیم ولی موفق نشدیم،همسرم آزمایش اسپرم را سه بار تکرار کرد که جوابش صفر بود،بعد سو نو داد که دکتر سو نو گفت عفونت با قرص حل میشه اما دکتر معالج گفت نیاز به عمل داره،خواهشن شما راهنمایی کنید ما رو.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۱۳۹۷ ۱۰:۱۳( 2 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امید چهارشنبه ۱۰ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۰( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده آذر 96 عمل واریکوسل انجام داده ام و دو‌ماه هم داروی ویتامین D، کارنیتین و Q10 plus 30 مصرف کردم اما همچنان آزمایش سمن بنده بصورت فایلی است که به پیوست فرستاده ام، لطفا بنده را راهنمایی کنید و مرا ازین سردرگمی نجات دهید، ظاهرا مشکل از سرعت و حرکت اسپرم ها است
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۰( 2 ماه پیش)
      معيار نتيجه باروري است نه ازمايش اگر نتيجه نميگيريد بايد اي وي اف كنيد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۳ تیر ۱۳۹۷ ۰۸:۲۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ما 5 سال هستش ازدواج کردیم همسر بنده میل جنسی پایین دارن و اقدام به بارداری کردیم با وجود اینکه من مشکلی نداشتم متوجه شدیم واریکوسل دارن و رفتیم رویان ازمایش باروری دادیم بی زحمت میشه بفرمایید مشکل ایشون چیه
    اونجا به ما گفتن کلاس A کمی دارد ولی خواستم نظر شما رو بدونم ایا به طور طبیعی باروری دارن یا خیر
    1. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۵( 3 ماه پیش)
      اقای دکتر خواهشا میخوام تک تک موارد تفسیر بشه خیلی مهمه عکس ازمایشو فرستادم خدمتتون.
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۵( 3 ماه پیش)
      اقای دکتر خواهشا میخوام تک تک موارد تفسیر بشه خیلی مهمه عکس ازمایشو فرستادم خدمتتون.
    3. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۲ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۵( 3 ماه پیش)
      اقای دکتر خواهشا میخوام تک تک موارد تفسیر بشه خیلی مهمه عکس ازمایشو فرستادم خدمتتون.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ تیر ۱۳۹۷ ۰۸:۲۹( 3 ماه پیش)
      شایعترین علت ان واریکوسل است اگر دارید باید عمل کنید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید جمعه ۲۲ تیر ۱۳۹۷ ۰۰:۳۱( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    من چند روز پیش حدود 6 روز پیش عمل واریکوسل باز داشتم و الان که روز 6 هستش من صبح که از خواب بیدار شدم دیدم محل بخیه یعنی جایی که یک گره خورده خون میاد خون به‌ صورتیه که نقطه نقطه هستش و هیچ دردی یا سوزشی ندارم و فقط نگرانم که چیز مهمی باشه من پشت گوش بندازمش.
    ممنون از وقتی که میزارین با ارزوی موفقیت روز افزون شما باتشکر 😊
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ تیر ۱۳۹۷ ۰۰:۳۱( 3 ماه پیش)
      دیدم خوب ایت
  • تصویر کاربر پارسا شنبه ۲ تیر ۱۳۹۷ ۱۳:۴۴( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    درود.
    من 17 سال سن دارم و حدود 5 سال پیش عمل واریکوسل بیضه سمت چپ انجام دادم و یک هفته بعد از عمل هم به دکترم مراجعه کردم و گفت درحال بهبودیه..
    اما بعد از 5 سال که از عملم گذشته در "طول این هفته" با راه رفتن و انجام فعالیت های روزمره درد های خفیفی در قسمت محل عمل و کشاله ی ران پای چپم و احساس ناهنجاری هایی در بیضه ی چپم احساس میکنم و کمی به سختی راه میرم.. به دکتر مراجعه کردم و در نهایت سونوگرافی داپلر انجام دادم و نشون داد واریکوسل گرید 2 در قسمت بیضه ی چپم دارم .. آیا نیاز به عمل دارم ؟؟ و همچنین من علاقه ی زیادی به داشتن بچه ندارم در آینده و فقط این درد خفیف من رو اذیت میکنه .. ممنون میشم راهنماییم کنید که در آینده برام مشکلی پیش نیاد. با تشکر❤
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۱۳۹۷ ۱۳:۴۴( 3 ماه پیش)
      از نظر من عمل مجدد نکنید
  • تصویر کاربر ابراهیم شنبه ۲۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۳۵( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من از 15 سالگی در قسمت سمت چپ یک برامدگی زیر شکم بالای کیسه بیضه داشتم و این در طول سال بزرگتر شد و الان 24 سالمه این توده وارد کیسه بیضه هام شده و اندازه اش تقریبا دوبرابر خود بیضه هس و هیج دردی نداره بجز زمانی که زیاد سرپا می ایستم یاکار های سنگین انجام میدم. وقتی با دستم بهش فشار میدم ناپدید میشه ودوباره میاد و موقعی که رو به پشت میخوابم توده نیس . ممنون میشم راهنمایی کنید و بگید چیکار کنم. گفته بودید سونوگرافی کنم براتون بفرستم نتایج براتون فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۶ خرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۳۵( 4 ماه پیش)
      بياييد معاينه هم بكنم
  • تصویر کاربر مسعود جمعه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۷ ۰۹:۴۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من سه سال پیش توسط شما عمل میکروسرجری شدم
    الان یک هفته هست درد تو بیضه ها دارم که به شکمم می‌زنه البته زیر بیضه ها قارچ زده که از همون موقع درد شروع شد
    میخوام سوال کنم احتمال داره که واریکوسل عود کرده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۱۳۹۷ ۰۹:۴۷( 5 ماه پیش)
      هر موقع سونوگرافي كنيد گزارش ميكند كه عود كرده ولذا درد دليل عود نيست
  • تصویر کاربر نگار سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۱۳۹۷ ۰۷:۴۵( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسر من مدتی بود ک یه درد تو ناحیه بیضه و کشاله ران داشت و سونو گرافی انجام داد مشخص شد ک تو بیضه هلی ایشون توده های کلسی فیکشن هست.و گفتن باید هر ۶ ماه یکبار سونو بدن ک تحت کنترل باشه گفتن ک یک سال برای بچه دار شدن وقت داریم و نهایتا بعد از یکسال توموری میشه و باید بیضه ها تخلیه شه میخاستم بدونم ک باید چکار کرد چون این حرف رو همه دکترا نمیزنن و الان ک سرطان نداره جطور میشه با قاطعیت گفت ک سرطان میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۱۳۹۷ ۰۷:۴۵( 5 ماه پیش)
      اصلا قطعی نیست
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۹ فروردین ۱۳۹۷ ۱۰:۵۲( 6 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ،اقای دکتر جوانی 26ساله هستم مجرد من سال 90عمل واریکوسل انجام دادم در شهرستان سیرجان زیر نظر دکتر پرویز توکل ،ولی الان باز بیضه هام درد داشت رفتم سونو گرفتم واریکوسل دو طرفه دارم برای عمل میتونم با دفتر چه بیمه تامین اجتماعی پیش شما عمل بشم چون از لحاظ مالی برا عمل مشکل دارم اقای دکتر مرسی خدا خیرتون بده,
    اقای دکتر الان سونوگرافیم و ازمایش اسپرم هم گرفتم سرعت حرکت اسپرمم پایینه 2درصده سایز بیضه هام زده نرمال تو برگه سونو ،اپیدیدیم دو طرف ابعاد واکوی نرمال دارد ،هیدروسل واضحی مشاهده نمیشود واریکوسل دوطرفه دیده میشود ،قطر وریدهای سمت راست و چپ به ترتیب در حالت عادی 36و47میلیمتر و بعد از مانور والسالوا 41و53میلیمتر میباشد،با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۱۳۹۷ ۰۹:۵۴( 6 ماه پیش)
      از نظر من نياز به عمل مجدد نداريد
    2. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۸ فروردین ۱۳۹۷ ۰۲:۰۰( 6 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر وقت بخییر پس سرعت حرکت اسپرم چرا پایینه باید چکار کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۸ فروردین ۱۳۹۷ ۰۸:۵۵( 6 ماه پیش)
      كاري نميتوان كرد
    4. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۸ فروردین ۱۳۹۷ ۱۰:۲۹( 6 ماه پیش)
      یعنی من نمیتوانم بچه دار بشم اقای دکتر
    5. تصویر کاربر حامد سه شنبه ۲۸ فروردین ۱۳۹۷ ۱۱:۴۸( 6 ماه پیش)
      یعنی راه درمانی برای من وجود نداره تروخدا کمکم کنید اقای دکتر یعنی من بچه دار نمیشم هیچ وقت
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۱۳۹۷ ۱۰:۵۲( 6 ماه پیش)
      اگر به صورت طبيعي نشد اي وي اف كنيد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر