در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر شهریار دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام،جواب ازمایش پدرم اکوی هیدروژن با حجم 77 سی سی پیش بینی شده،خواستم ببینم وضعیتش چه جوریه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      تست بی اس ا نیز بدهید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر کیوان دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک سری ضایعات اطراف سر آلت تناسلی من وجود داره که دقیقا نمیدونم چی هست و چه درمانی باید انجام بدم یا به چه دکتری با چه تخصصی باید مراجعه کنم. عکس هارو براتون ارسال میکنم ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اگر تهرانی بیا از نزدیک ببینم منتظرمبفرمایید زگیل02122642744

  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 727 مشاهده پرسش
    با سلام. پسر چهار ساله ای دارم که نزدیک به دو سال پیش در یک سونوگرافی از کلیه تشخیص داده شد که دارای ورم کلیه است. عکس رنگی گرفتیم برگشت ادرار نداشت. هر به شش ماه سونوگرافی را تکرار میکنیم. در سونوگرافی آخر قطر قدامی خلفی پلویس را 19 میلی متر زده. میخواستم ببینم شرایطش چطوره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      عکس ای وی بی بگیرید بفرستید ببینم

  • تصویر کاربر امیرمحمد دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام-مرد 35 ساله هستم-متاهل-دوهفته است که دچار احساس ادرار کردن شدم- دو هفته پیش به علت ترشح وسوزش به دکتر مراجعه کردم وقرص سفکسیم و مترونیدازول تجویز کردن-و ازمایش اسمیر از ترشح وادرار- انجام دادم و گفتن مشکلی نیست در ازمایش فقط باکتری وجود دارد که عامل بیماری زا نیست و مشکلی نیست ودر نهایت قرص ازیترومایسین تجویز کردن در حال حاضر ترشحات قطع شدن ودیگر سوزشی ندارم ولی همش احساس ادرار کردن دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      اب زیاد بخورید حل میشود هر 2 ساعت یک لیوان

  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز من یکی از مریض هاتون هستم 1 بار پیشتون امدم معاینه کردین برای سفت شدن کیسه بیضه گفتین مشکلی نداره سالمه سونا گرافی نوشتین برام ولی من به یک مشکل پوستی بر خوردم می خواستم بپرسم این موضوع طبیعیه یا خیر من خال های جدید قهوه ای رنگ چند تا دونه تازه ظاهر شده روی پوستم و مهم ترین موضوعی که ذهن من را درگیر کرده چند تا دونه های ریز و مشکوک روی التم ظاهر شده ( برجسته) به رنگ سفید تقریبا یا هم رنگ پوست 2 یا سه بار کندمشون با دست بلافاصله خون زیاد اومد ولی نمیدونم چیه واقعا البته خیلی ریز هستن با چشم راحت دیده نمیشن ولی هستن یه موقعه هایی بزرگتر میشن اینو میخواستم ازتون بپرسم چیه عکسش رو هم میفرستم اینجا با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون میشم سوال من را جواب بدهید متشکرم
    2. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون میشم سوال من را جواب بدهید متشکرم
    3. تصویر کاربر آرش یکشنبه ۱۹ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر ممنون میشم سوال من را جواب بدهید متشکرم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام احتمال زیاد زگیل است بیایید درست میکنم02122642744 02171062300

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر 09380838850 دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر من آزمایش اسپرم انجام دادم و شکل صحیح اسپرم 1 درصد و شکل نادرست 99 درصد هست و تحرک اسپرم نیز 14 {4367548dc835d40d4982682e494f25172915602cb2f0f6015025a1ab6dc180c5}هست و میزان کل اسپرم 26 میلیون هست دکترها برام تشخیص واریکوسل دادن میخوام ببینم من باید فقط عمل کنم یا با دارو هم خوب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      کیفیت بایین است بیایید معاینه شدید باشد باید عمل کنید02122642744

  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    آقای دکتر ابتدا بخاطره طولانی شدنه سوالم ازتون عذر میخوام بنده از سال 87 دچار مشکل ادراری شدم تا الان هم ادامه داره ، آقای دکتر من همیشه احساس دسشویی دارم ب طوری ک همیشه خودم رو سفت نگه میدارم یعنی خودم رو شل کنم ادرارم میریزه ، و اینکه دسشویی میرم موقعی ک نیم خیز میشم میخوام پاشم چند قطره ادرارم میریزه ،یعنی موقعی ک رون هام ب هم نزدیک میشن، درست مثله آقایونی ک مشکل پروستات دارند، ولی من چرا آقای دکتر؟ تکرر ادرار بسیار شدید دارم ب طوری ک ادرار میکنم پا میشم برم روشویی دستم رو بشورم دوباره برمیگردم و میشینم این حالت تا 5 6 بار انجام میشه ( آقای دکتر حتی مثلا زور هم بزنم تا اون یک مقدار ادرارم تخلیه بشه احساس راحتی میکنم ی مقدار) ولی آب ب بدنم میخوره احساس دسشوییم بدتر میشه عذاب میکشم واقعا ، حتی فکر میکنم نفسم بکشم ادرارم میریزه ، من سونو های بسیار زیادی دادم در طی این سالها حالب ها اندازه ی مثانه ، مقدار ادراری ک میمونه همه و همه نرمال هستند خدارا شکر ، ولی این مشکل منو خونه نشین کرده جناب دکتر مهمونی جایی دعوت میشم عزا میگیرم بخام برم،.... از صبح اونروز حتی ی قطره آب هم نمیخورم ولی همون روز هم احساس دسشوییی زجرم میده..... جناب کرمی من 2 بار سیستوسکوپی شدم بار اول سال 88 بود مشکلی گفتند ندارم دکتر شیدایی برام انجام دادند ... بعد از اون دکترهای بسیااار زیادی رفتم ، از جمله دکتر منوچهر سیروس کبیری ک ایشون تمام مدارکم رو دیدند و گفتند ک مشکلی ندارم ، ببخشید یادم رفت جناب دکتر من ادرار ک میکنم ادرارم خورد میشه و ب همه جا میپاشه ب بیرون کاسه ، حتی ب سر و صورتم) اینو ک ب ایشون گفتم گفتند تنگیه مجرا دارم ،،،،، بعد از ایشون پیش ی دکتر ارولوژ خانوم رفتم معاینه شدم ایشون گفتند تنگیه مجرا ندارم‌...‌ مدتی گذشت پیش دکتر نوروزی رفتم ایشون هم گفتند مشکلی نیست .....قابله ذکره آقای دکتر در طی این مدت ک ب همه ی دکترها التماس میکردم و میگفتم ک زندگیم دچار اختلال شده ی دارویی بهم بدم ک حالمو خوب کنه همشون (فکولسیتین) میدادن ک یک اپسیلون هم تاثیر نداشت .... تا اینکه 3 4 سال پیش ب مطب دکتر صفری نژاد مراجعه کردم و مدارک و نوار مثانه ای ک گرفته بودم و .... رو نشونشون دادم ایشون برام تامسولوسین و مایکولین نوشتند بدبختانه تکرر ادرارم رو افتضاح تر کرد ایشون گعتند باید سیستوسکوپی انجام بدم بر خلاف میلم انجام دادم دوباره ... ایشون در جواب سوالم ک بعد از چندین و چند بار پرسیدم بیماریم چیه؟ فقط ب من گفتند مثانه ات التهاب داره، ملتهب شده............. الان آقای دکتر سوالم از شما اینه این همه دکتر رفتم همه گفتند من مشکلی ندارم ،،،، ایشون اینو ب من گفتند ،،،،،، التهاب ،،،، آقای دکتر همون سیستیت مثانه است؟ ک درمان نداره..... آقای دکتر من 6 سال پیش زایمان کردم از روی ناچاری و اینکه مشکلم حل نمیشد باردار شدم بارداریه بسیار زجر آور و زایمان بسیار بد..... الان مشکل ژنتیکی داریم مادرم سرطان رحم گرفت فوت شد ،،،، خواهرم اول سرطان سینه بعد رحم بعد متاستاز داد و فوت شد،،،، خواهره دیگه ام رو دکتر گفت باید رحم ات رو برداری و منم همچنین ،،،، ولی جایی خوندم با برداشتن رحم التهاب و سیستیت مثانه وخیم تر و بدتر میشه آیا درسته؟ و اینکه من دوست دارم ی فرزند دیگه بیارم بعد رحمم رو بردارم..... آقای دکتر خسته شدم ... 10 ساله خونه نشین شدم و عصبی.... ترو ب فاطمه زهرا قرصی دارویی چیزی بهم‌معرفی کنید بخرم و مصرف کنم خوب بشم..... ب خدا آقای دکتر من تو این 10 ساله 20 بار زناشویی نداشتم ... کلا زندگیم نابود شده ..... التماستون میکنم کمکم کنید و ی توضیحاتی در باره ی بیماریم بهم بدید ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها درمان این قضیه بیخیالی وعدم پیگیری است چون نتیجه نمیگیرید
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام حدود یک ساله دو تا دونه روی آلت و زیر آلتم است. خواستم بدانم این ها زگیل آلت تناسلی هستند.
    حدود ۲ ماه است گلو درد دارم که همراه با لکه های سفیدی روی زبانم است به دکتر عفونی رفتم و تست خون گرفتند و گفتند وضعیتم طبیعیه فقط چرک خشک کن دادند که البته هنوز گلوی من درد می کند.
    خواستم بدانم کجا می توانم تست hpv بدهم لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      ازمایشگاه ویروس شناسی ظاهرش به زگیل نمیخورد

  • تصویر کاربر hamide.raz دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش اسپرم همسرم رو تفسیر میکنید؟
    یکسال و نیم درحال اقدامیم امانتیجه نگرفتیم متاسفانه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بهتر است ازمایش را مرکز ناباروری رویان تکرار کنید

  • تصویر کاربر ماهان دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ٣ تا دونه زگيل كناره آلتم زده ميخواستم بدونم هزينه فريز كردن چقدره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این زگیل واضح است ودرمان کر ایو 02122642744 بایید درست میکنم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    باسلام.پسری30ساله هستم.حدود 2 ماه است که تکرر ادرار دارم البته الان تشدید شده و گاهی با تب و سردرد و سوزش کمی همراه است.حتی موقع خواب هم 2-3 مرتبه بخاطر ادرار بیدار میشوم.من مدت زیادی خودارضایی میکنم و این بصورتی بوده که تحریک میکردم خودمو ولی ارضا نمیذاشتم بشم و بعد از چند روز که تحریک میکردم خودمو ارضا میشدم.البته الان چند روزی ترک کردم این کارو به امید خدا.لطفا راهنمایی بفرمائید برای تکرر ادراری که دارم چه کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای بررسی نطفه با ازمایش اسپرم قطعی میشود
  • تصویر کاربر وحدتی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر خسته نباشید من خانمی 39ساله هستم درسال83 عمل لاپاراسکوپی توسط شما انجام دادم داخل کلیه سمت چپ من دوتا سنگ ریزه به اندازه های 3mmو4mmوجود دارید درآزمایش نشان داده میزان کراتین خون 1.21 هستش ،به نظر شما این مقدار کراتین موجود برای کلیه مضر هست ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید راه درمان آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه سنگها ریز و کراتینین نرمال و مشکلی نداریدنمک کم وهر 2ساعت 1 لیوان اب
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 386 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    بنده 25 سالم است. طبق تشخیصی که پزشکم 7 سال پیش داشته بیماری هیپوگنادیس بوده و داروی hcg مصرف میکردم. که بعد یکسال اون دارو را رها کردم.
    بنده از لحاظ ظاهری مانند پسر بچه 15 ساله هستم. از لحاظ غدد هم تستسترون هم پایین است.
    که با تجویز پزشک تستسترون مصرف می کنم. و طبق نظر پزشک گفته می شود که آب منی ام فاقد نطفه است. چگونه می توان تشخیص داد...
    لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ازمایش منی
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دختری 30 ساله و مجرد هستم چند سالیست که دچار سوزش ادرار می باشم چندین بار به دکتر متخصص کلیه و زنان مراجعه نمودم ولی بی تاثیر بوده.این اواخر چنان شدید شده که در طول هفته 5 روز سوزش شدید دارم.قبلاً 2بار سنگ کلیه داشتم چندین بارم سونوگرافی دادم ولی گفتن مشکلی نیست چون شهرستان هستم ونمیتونم به این زودی به تهران بیام اکه لطف کنید و توضیح مختصری بدید که باید چیکار کنم ممنون میشم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با خوردن اب زیاد و رقیق شدن ادرار سوزش از بین میرود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من تقریبا دو سال پیش روی صورتم زیگیل زد و از اون موقع تا الان تقریبا هر دو هفته یه بار میرم کرایو جالب هر دفعه جای جدید تو صورتم میزنه در این مدت یه دوره سایمتیدینم مصرف کردم یه سری پمائم مصرف کردم که مثل سس سفید بود و گرون ولی تا الان خوب نشدم البته خیلی کمتر شده
    در همین حین من متوجه شدم قسمت بالای آلت تنسالی منم زیگیل زده که خیلی اعصابم ریخت بهم 2 سریم کرایو کردم ولی باز همون جا در میاد دیگه خسته شدم
    به نظر شما اگه زدن زیگیل تو صورتم متوقف بشه دیگه در پاینم زیگیل نمیزنم یا این دوتا ربطی به هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ایسان جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
    من خانمی 39 ساله هستم که سنگی به اندازه 8میلی متر در کالیس تحتانی خود دارم.دکتر معالجم مصرف مایعات و نیترات پتاسیم و هیدرو کلرو دیم و 2 ماه انتظار برای دفع خود به خودی را برایم تجویز کردند سوالم این است که دفع سنگ با این قطر ممکن است یا بهتر است که زود تر با روش های سنگ شکنی درمان شوم؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام به نظر من 1-این سنگ نیاز بهدرمان ندارد2-خودبه خود دفع نمیشود 3-سنگ شکنی باعث دفع ان نخواهدشد نتیجه داروها را قطع کن و راحت زندهگی بکن
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1171 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکر بنده چند وقته ادرارم نا منظم خارج میشه به عبارت ساده تر به صورت یه خط صاف خارج نمیشه به صورتی که اول پاشیده میشه نگران شدم میخاستم ببینم باید دارویه خاصی رو مصرف کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      نگران نباش طبیعی است
  • تصویر کاربر کمبیز دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 451 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 25 سال سن دارم و از 17 سالگی خود ارضای داشتم
    حالا که تجربه سکس را داشتم نه قانونی و شرعی فهمیدم بشدت زود ارضا هستم
    خودم میدانم این زود انزالی من بدلل خودارضای می باشد
    من نمیدانم چکار کنم دارم دیوانه میشم از سکس و ازدواج فراری شدم
    راه درمان می خواهم
    لطفا جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با ورزش وافزایش اعتماد به نفس مدیریت بکن با حفظ ارامش جهت ویزیت با مطب هماهنگ فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب