اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

در باره فئوکروموسایتوما خطرناک ترین تومور غده ی فوق کلیه چه میدانید؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

در بعضی مواقع زنان و مردان جوانی را می بینیم که دچار گر گرفتگی، تپش قلب، رنگ پریده گی و لرزش دست ها می شوند که وقتی بررسی می شوند علت آن تومور فئوکروموسایتوما می باشد. این تومور مثل مار افعی خطرناک می باشد که با تولید مواد سمی بالابرنده ی فشار خون باعث ممکن است باعث پاره گی عروق مغز و سکته های ناشی از آن در سنین جوانی و میانسالی گردد.

لذا باید سریعتر تشخیص و درمان آن که برداشتن غده می باشد، انجام شود و در صورت تشخیص و درمان به موقع برای همیشه بیمار از شر این تومور خارج می گردد.

علت ایجاد تومور فئوکروموسایتوما چیست؟

علت آن مثل اغلب تومورها نامشخص می باشد.

محل ایجاد تومور کجاست؟

همچنانکه ذکر کردم منشاء تومور از غده فوق کلیه می باشد که از انتهای گانگلیونهای اعصاب سمپاتیک در قسمت مرکزی غده آدرنال منشاء گرفته و باعث ترشح هورمون کاتکولامین یا بالابرنده فشار خون در بدن می گردد.

این تومور در 80 درصد موارد یک طرفه و در 10 درصد مواقع دوطرفه و 90 درصد آن در غده فوق کلیه می باشد ولی در 10 درصد مواقع می تواند در محلی خارج از عده آدرنال باشد

images MM,LL

علائم بالینی تومور کدامند؟

علائم بالینی فئوکروموسایتوما عبارتند از:

  • فشار خون های حمله ای همراه با سردرد
  • تهوع و استفراغ
  • رنگ پریده گی، لرزش دست ها
  • درد سینه
  • تعریق و نامنظم شدن ضربانات قلب می باشد.

بهترین وسیله تشخیص فئوکروموسایتوما چیست؟

در هر فرد جوان و میانسال با فشار خون بالای حمله ای و مقاوم به درمان باید از نظر فئوکروموسایتوما بررسی شوند که اولین مرحله تشخیصی آزمایش خون و ادرار 24 ساعت و وبررسیهای دیگر VMAو اپی نفرین و نوراپی نفرین خون و ادرار می باشد.

همزمان باید عکس برداری از غده فوق کلیه با سونوگرافی و سی تی اسکن و MRI بسته به نیاز تشخیصی حتماً باید انجام شود. در 10 درصد موارد منشاء تومور در خارج از فوق کلیه می باشد که باید از MIBG اسکن برای تشخیص آن استفاده شود.

پیش آگهی بیماری چگونه است؟

90 درصد تومورها خوش خیم و غیرسرطانی هستند و با درمان آنها بیمار از شر خطرات فشارخون حمله ای نجات پیدا می کند ولی در 10 درصد مواقع تومور سرطانی است. طول عمر بیمار بستگی به شدت درگیری تومور دارد. هر چه در مراحل پائین تر تشخیص داده شود طول عمر بهتر خواهد بود.

اندازه بیضه ها

درمان تومور فئوکروموسایتوما چگونه است؟

اولین مرحله درمان تومور فئوکروموسایتوما کنترل این تومور از نظر ترشح مواد سمی بالا برنده فشارخون می باشد و لذا پس از تشخیص قطعی بیمار به مدت یک هفته تا 10 روز تحت درمان فنوکسی پنرامین تحت نظر پزشک متخصص قرار می گیرد که دوز دارو با توجه به فشارخون تنظیم می گردد. پس از کنترل کامل فشارخون و ترشحات سمی تومور بیمار آماده عمل قطعی که همان جراحی می باشد، قرار می گیرد.

توضیح درباره روش جراحی

در گذشته به علت موقعیت خیلی بد غده آدرنال از شکاف های یک وجب و نیمی در پهلوی بیمار برای درمان جراحی و خارج کردن تومور استفاده می کردیم ولی خوشبختانه امروزه در راستای شعار ” عمل های بزرگ از شکاف کوچک” بهترین تکنیک خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما ، لاپاراسکوپی می باشد.

در این روش به جای شکاف 15-20 سانتی در شکم بیمار با عبور لوله های تروکار و مثل شکل و فیلم زیر همه مراحل خارج کردن تومور فتوکروموسایتوما به صورت بسته و آندوسکوپی انجام می شود و تومور را پس از قطع کردن داخل یک کیسه باریک اندازه و از شکاف 1-2 سانتی به جای شکاف 20-30 سانتی خارج می کنیم.

– حسن عمل لاپاراسکوپی

شکاف خیلی کوچک، درد کمتر، بستری کمتر و زمان سریع برگشت بیمار به کار و فعالیت های روزمره می باشد.
محل شکاف عمل باز و لاپاراسکوپی را در شکل زیر می توانید مقایسه کنید

آیا فشار خون پس از عمل از بین می رود؟

بله، اگر تنها علت فشارخون بالای تومور فتوکروموسایتوما باشد 100 درصد فشارخون بعد از عمل به حالب طبیعی بر می گردد.

مراقبت های بعد از عمل چگونه است؟

با توجه به حساس و پر استرس بودن عمل جراحی فئوکروموسایتوما بیمار اصولاً به بخش مراقبت های ویژه منتقل می شود و پس از کنترل کامل علائم حیاتی و نرمال شدن فشارخون از بیمارستان مرخص می گردد.

جهت اطلاعات بیشتر فیلم عمل جراحی لاپاراسکوپی را مشاهده فرمائید.

در صورت داشتن علائم ذکر شده جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

توصیه پایانی

در صورت داشتن هر گونه حملات سردرد، تهوع و استفراغ، رنگ پریده گی و فشارخون بالا باید هر چه سریعتر به پزشک مراجعه فرمائید.

دوستدار شما
دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.6/5 - (5 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    دکتر میخواستم بدونم ویروس زگیل تناسلی از طریق حوله و لباس زیر آلوده و قاشق و لیوان مشترک به بقیه افراد منتقل میشه؟
    این سوال واقعا ذهن منو درگیر کرده.توی هر سایتی هم یه چیز نوشته و با بقیه سایت ها تناقض داره.ممنون
    1. تصویر کاربر احمد دوشنبه ۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام دکتر.پاسخ سوال بنده رو لطف میکنید.
    2. تصویر کاربر احمد شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      سلام.یک هفته از ثبت سوال من میگذره ولی بنده جوابی دریافت نکردم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اصلا از این راه منتقل نمیشود
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      مطمئن
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کاوه پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر،
    من دفعه برای زگیل روی آلتم کرایو‌کردم، الان اطراف مقعدم بشدت درگیر شده، خیلی نگرانم، این قسمت رو هم میشه کرایو کرد یا درمان دیگری داره،
    من در هنگام طهارت یه کم وسواس دارم، فکر میکنم همین مورد باعث آلودگی مقعدم شده،
    برای درمان چی دستور میفرمایید؟
    با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش زا بفرستید
  • تصویر کاربر Mdf پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر اگر کسی در اثر خود ارضایی آلت تناسلی رو به پایین کج شده باشد
    راه درمان چگونه است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      راه درمان ندارد
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 354 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۳۰ ساله هستم و قصد دارم که برای درمان واریکوسل و کیست اپیدیدیم در هر دو بیضه جراحی میکروسرجری یا لاپاراسکوپی انجام بدم.
    با توجه به اینکه یک عمل لاپاراسکوپی برای برداشتن صفرا در پیش رو دارم پیشنهاد شما در مورد فاصله بین دو عمل چقدر هستش؟
    آیا میشه در فاصله دو تا سه هفته هر دو عمل رو انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴بیایید معاینه وصحبت
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر بابت پاسخگوییتون برای افرادی که مخصوصا در شهرستان زندگی میکنند.
    آقای دکتر بنده 33 ساله هستم دو هفته پیش هنگام ادرار درد شدیدی در آلتم و سوزش احساس کردم که حتی دست به آلتم نمیتونستم بزنم و درد می گرفت(پارسال هم یک بار اینطور تجربه ای داشتم) به پزشک اورژانس مراجعه کردم آزمایش اورژانسی نوشت و گفت اندکی خون توی ادرارم بوده و بعدش سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات دادم پارسال هم سونو داده بودم و اندازه پروستاتم 26 میلی متر بود که امسال شده بود 29 میلی متر وخواستم بدونم علتش چیه و چیکار باید بکنم عموی بنده هم 55 سالشه و پروستاتش رو عمل کرده آیا ژنتیکیه؟ در حالت عادی هم آخرهای ادرارم با فشار کم و قطره قطره ادرارم تخلیه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اسید اوریم وپی اس ا بالا ایت۳ماه بعد تکرار کنید
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت آقای دکتر
    بنده پسری۲۲ساله هستم چند ساله خودارضایی میکنم ومتاسفانه با انجام خودارضایی شدید تر میشه این علائم همش احساس عدم کنترول ادرار رو دارم وهمش احساس میکنم ادرار میخواد ازم خارج بشه وقتی میرم ادرارم رو تخلیه کنم جریان ادرارم راحت خارج میشه ولی در پایان ادرار احساس میکنم مثانه ام هنوز ادرار داره و قطره قطره میاد لطفا کمک ام کنید آیا مثانه ام عصبیه یا شل شده مجاری ادرارم بخدا از زندگیم خسته شدم دکتر نجاتم بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تنها راه تمرین خرک است
    2. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      ببخشید دکتر فرمودید که تنها راه تمرین خرک است منظورتون از تمرین خرک کدوم نوعش؟ ممنون میشم جواب بدین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تمرین ترک خود ارضایی است اشتباه تایپی بود وضمنا با یک دکتر روان درمان مشاوره کنید کمکت میکند
    4. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      خدا بهتون خیر بده دکتر واقعا نمیدونم چجوری ازتون تشکر کنم چشم برام دعا کنید دکتر
      انشاالله با ترک خودارضایی این حالات ها ازم میرن دکتر؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      تو موفق میشوی
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر متین پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    با اهداء سلام سلام نباشید
    سنم 23 سال هست سابقه خود ارضایی نداشتم ، خود ارضایی انجام دادم خیلی نعوظ شدیدی داشت خیلی سیخ بود
    بعد از انزال مشکلاتم اینا هستن: 1. الآن آلتم حس نداره 2.تکرر ادرار هم دارم 3.خارش در سر آلت هم دارم 4. درد بیضه دارم 5. بیضه ها درشت شده اند 6. فشار ادرار ندارم در حالی که قبلا داشتم
    در پی این مشکلات دکتر اورولوژی رفتم گفتن مشکلی ندارم ، سونوگرافی هم رفتم مشکی نبود اندازه بیضه ها نرمال بود و توده و هیدروسل و واریکوسل هم نبود با توجه به همه ی این اوضاع1. آیا پروستات دارم؟؟؟2. دارو دارد ؟؟؟
    3.آلتم حس نداره ممکنه درست بشه؟؟؟ 4. دارو دارد؟؟؟ 5.درد بیضه دارم دارو دارد؟؟؟
    6.سوال مهم تر اینکه دیگر نعوظ صبحگاهی ندارم آیا مشکل دارم ، از کجا بفهمم سالم هستم؟؟ 7. مشکلات روحی و عصبی هم ندارم
    فقط آلتم حس نداره ممکنه عصبش از کار افتاده باشه؟؟؟
    ببخشید طولانی شد لطفا بنده را از این سرگردانی و حیران شدید نجات دهید ، لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      مان را خواندم شما با ترک ان وورزش ونشاط خوب میشوید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      متن
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید .

    آقای دکتر بنده جوانی مجرد 27 ساله چند ماه پیش مشکل شکستگی آلت تناسلی برایم پیش آمد که رفتم دکتر و من عمل کردن

    چند روز بعد که برگشتم خونه و استراحت چند هفته ای داشتم رفتم سر کار که یک پارکینگ عمومی دارم و با رفت امد و سوار شدن ماشین ها روز اول کارم احساس درد کمی در پاین شکمم تقریبا در هر دو سمت کردم زود برگشتم خونه که برای چند روز دیگه استراحت کنم

    بعد چند روز استراحت احساس میکردم بیضه سمت راستم هنگام ادرار کردن اول صبع یا نشستن در سرویس بهداشتی باد میکنه ولی بعد ادرار کردن اگه کمی با دست بیضه را ماساژ میدادم تقریبا به شکل نرمال برمیگشت

    از همان روز که چند ماه پیش میشه گفتم که من سرطان بیضه گرفتم

    چند بار پیش دکترم رفتم به دکترم گفتم ولی بدون معاینه فقط به بیضه هایم نگاه کرد و گفت سرطان نیست شاید واریکسل خفیف خیلی از دکترم خواهش کردم گفتم برای بنده سونوگرافی بنویسید

    جواب اولین سونوگرافی را همان روز بردم دکتر گفت واریکسل یک ماه دیگه ازمایش اسپرم بده ببینم جواب چیه واریکسل عمل کنیم

    یک ماه بعد که اولین ازمایش اسپرم دادم تقریبا همه اسپرما غیرطبیعی بودنند نوشته بود در هر میزان میکروسکوپی 2 الی 1 عدد اسپرم زنده اکثرا غیر طبیعی مشاهده شد

    خیلی ناراحت بودم استرس شدیدی داشتم که تاثیر سرطان بیضه هست که اسپرم من صفر کرده جواب پیش دکتر بردم گفت برو سه روز دیگه یک ازمایش اسپر دیگه و یک ازمایش خون هورمون بده جواب بیار ببینم

    خودم یک ادرار و یک تومور هم به ازمایش اضافه کردم

    جواب پیش دکتر بردم گفت باید واریکسل عمل بشه من باز خواهش کردم گفتم دکتر یک سونوگرافی دیگه بنویس که سرطان بیضه نداشته باشم سونوگرافی اخرم که دادم گفت باید واریکسل عمل بشه !؟


    آقای دکتر چند روز اینقدر استرس دارم که انگاه اسلحه گرفتن رو سرم از یک طرف میگم سرطان بیضه دارم میدونم ولی دکترم بلد نبود تشخیص بده اخرشم بیضه هام هردو باید بیرون بیان کلا از مردونگی میوفتم از یک طرف میگم دیگه هیچ وقت نباید فکر زن گرفتن باشم چون اگه سرطان بیضه هم نداشته باشم مردی نیستم که بتونم بچه دار شم

    عادت های خیلی بد زندگیمم در چند سال اخیر تا به امروز تقریبا هر روز 2 قلیون کشیدم + حد معمول 5 نخ سیگار + لباس زیر و شلوار تنگ پوشیدم +کم کم 6 سال واریکسل داشتم توجه نکردم + در این چند سال حد اقل هفته ای 3 خود ارضای داشتم یعنی همه خود ارضای ها کم کم 50 دقیقه ای بوده چون هر سری خواستم ارضا شوم این کار نکردم و تا حد اقل یک ساعت این کار کردم + هر روز صبع و هر شب دوش آب گرم خلی گرم در این چند سال گرفتم + قرص ترامادول هم در این چند سال حد نرمال روزی 150 الی 200 خوردم که بدبختانه تو سربازی یاد گرفتم البته ناگفته نماند که قرص ترامادول یک ماه کاملا ترک کردم + کل زندگیم موقع خواب رو شکم خوابیدم


    اقای دکتر این تمام کار های بود که کردم حالا شما بگید چکار کنم خیلی پشیمونم از این همه اشتباهاتی که در زندگیم کردم

    اول این که عکس سونوگرافی و ازمایش اسپرم ازمایش هورمون غیره فرستادم شما بگید چکار کنم

    بگید که سرطان بیضه دارم یا به نظر شما مشکوک به سرطان هستم و باز برم سونوگرافی بدم

    دوم این که امکان داره با تغیر سبک زندگی سالم و عمل واریکسل بنده به شرایط نرمال برگردم ؟

    و در اخر که من حد نرمال چند ماه وقت دارم تا خودم برای عمل پیش شما اماده کنم به خاطر شرایط کاری خودم میگم و پیشنهاد شما برای عمل و بهترین روش عمل چیه ؟ و کلا چقدر باید هزینه کنم


    اقای دکتر خیلی سپاسگزارم و شرمندم که پر حرفی کردم .
    1. تصویر کاربر احسان شنبه ۹ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اقای دکتر ۲۰ روز شد جواب سوال بنده نمیدید راستی یادم رفت اینم بگم من مایع منیم خیلی وقت که زرد رنگ ،
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      از مظر من شما سالمید ونیتز به درمان نیست
    3. تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      آقای دکتر شما ازمایش اسپرم بنده دیدید من ۶ عدد اسپرم زنده دارم ۶ عدد کجا ۲۰ ملیون کجا الان کجام سالم دارم دیونه میشم افسردگی گرفتم تازه هنگام نشستن در سرویس بهداشتی بیضه راستم باد میکنه انگار کج میشه میزنه بیرون بعد وقتی بهش دست میزنم به حالت نرمال برمیگرده به نظر شما سرطان بیضه نیست من احساس میکنم فتق بیضه شاید باشه چون سیستم گوارشم هم به هم خورده باد معده زیادیم گرفتم از موقعی که عمل شدم

      الان شما بگید اسپرم من چی میشه چکار کنم

      تازه در مرکز باروری دکتر گفت اگه واری کسل عمل کنی شاید کلا نازا شی

      شما دقت کنید به ازمایش اسپرم اسپرم من نزدیک به صفر اگه نرمال ۲۰ ملیون حساب کنیم مال من همین الانش صفر !!؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      کاری جز ای وی اف نمیاوان کرد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز من ۳۲ سال سن از چند سال قبل گاهی نصف شب ها توی خواب جنب میشدم و سوزش داشتم بعد خوردن چند لیوان اب سوزش ناحیه تمام میشد البته سوزش های خفیفی کلی دارن این مدت مشکل ادرار نداشتم راحت ادرار میکردم دکتر رفتم و سنوگرافی که در مورد پروستات نوشته اکو پارنشیم هموژن رویت شد .مشکلی هست ؟ممنونم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      اینها بیشتر علی است اهمیت مدهید
  • تصویر کاربر ایران پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر خانم آزمایش پاپ اسمیر داد مشکوک بود آزمایش اچ پی وی نوع ۱۶ هم دادن مثبت شد احتمال زیاد از من گرفتن با توجه به اینکه ما تو ۳ سال زندگیمون با کاندوم رابطه داشتیم احتمال دارد که من نوع هایی دیکه از اچ پی وی داشته باشم که هنوز به ایشون سرایت نکرده باشه ؟آیا نیاز هست که ایشون واکسن بزنن؟شما فرمودین فقط تست پاپ اسمیر بدن اما برای سرطانهای مقعد دهان و گلو و آلت چه کار کنیم روش تشخیص نداره؟
    1. تصویر کاربر ایران چهارشنبه ۶ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      لطفا جواب بدین ۱ ماه شد سوال پرسیدم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 5 سال پیش)
      نه احتمالالودهگی جدید نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    باسلام.پسری30ساله هستم.حدود 2 ماه است که تکرر ادرار دارم البته الان تشدید شده و گاهی با تب و سردرد و سوزش کمی همراه است.حتی موقع خواب هم 2-3 مرتبه بخاطر ادرار بیدار میشوم.من مدت زیادی خودارضایی میکنم و این بصورتی بوده که تحریک میکردم خودمو ولی ارضا نمیذاشتم بشم و بعد از چند روز که تحریک میکردم خودمو ارضا میشدم.البته الان چند روزی ترک کردم این کارو به امید خدا.لطفا راهنمایی بفرمائید برای تکرر ادراری که دارم چه کنم. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      برای بررسی نطفه با ازمایش اسپرم قطعی میشود
  • تصویر کاربر وحدتی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
    سلام.آقای دکتر خسته نباشید من خانمی 39ساله هستم درسال83 عمل لاپاراسکوپی توسط شما انجام دادم داخل کلیه سمت چپ من دوتا سنگ ریزه به اندازه های 3mmو4mmوجود دارید درآزمایش نشان داده میزان کراتین خون 1.21 هستش ،به نظر شما این مقدار کراتین موجود برای کلیه مضر هست ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید راه درمان آن چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه سنگها ریز و کراتینین نرمال و مشکلی نداریدنمک کم وهر 2ساعت 1 لیوان اب
  • تصویر کاربر احمد شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 396 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.
    بنده 25 سالم است. طبق تشخیصی که پزشکم 7 سال پیش داشته بیماری هیپوگنادیس بوده و داروی hcg مصرف میکردم. که بعد یکسال اون دارو را رها کردم.
    بنده از لحاظ ظاهری مانند پسر بچه 15 ساله هستم. از لحاظ غدد هم تستسترون هم پایین است.
    که با تجویز پزشک تستسترون مصرف می کنم. و طبق نظر پزشک گفته می شود که آب منی ام فاقد نطفه است. چگونه می توان تشخیص داد...
    لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ازمایش منی
  • تصویر کاربر سحر شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دختری 30 ساله و مجرد هستم چند سالیست که دچار سوزش ادرار می باشم چندین بار به دکتر متخصص کلیه و زنان مراجعه نمودم ولی بی تاثیر بوده.این اواخر چنان شدید شده که در طول هفته 5 روز سوزش شدید دارم.قبلاً 2بار سنگ کلیه داشتم چندین بارم سونوگرافی دادم ولی گفتن مشکلی نیست چون شهرستان هستم ونمیتونم به این زودی به تهران بیام اکه لطف کنید و توضیح مختصری بدید که باید چیکار کنم ممنون میشم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با خوردن اب زیاد و رقیق شدن ادرار سوزش از بین میرود
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    من تقریبا دو سال پیش روی صورتم زیگیل زد و از اون موقع تا الان تقریبا هر دو هفته یه بار میرم کرایو جالب هر دفعه جای جدید تو صورتم میزنه در این مدت یه دوره سایمتیدینم مصرف کردم یه سری پمائم مصرف کردم که مثل سس سفید بود و گرون ولی تا الان خوب نشدم البته خیلی کمتر شده
    در همین حین من متوجه شدم قسمت بالای آلت تنسالی منم زیگیل زده که خیلی اعصابم ریخت بهم 2 سریم کرایو کردم ولی باز همون جا در میاد دیگه خسته شدم
    به نظر شما اگه زدن زیگیل تو صورتم متوقف بشه دیگه در پاینم زیگیل نمیزنم یا این دوتا ربطی به هم ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت معاینه تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر ایسان جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 564 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت بخیر خدمت شما
    من خانمی 39 ساله هستم که سنگی به اندازه 8میلی متر در کالیس تحتانی خود دارم.دکتر معالجم مصرف مایعات و نیترات پتاسیم و هیدرو کلرو دیم و 2 ماه انتظار برای دفع خود به خودی را برایم تجویز کردند سوالم این است که دفع سنگ با این قطر ممکن است یا بهتر است که زود تر با روش های سنگ شکنی درمان شوم؟
    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام به نظر من 1-این سنگ نیاز بهدرمان ندارد2-خودبه خود دفع نمیشود 3-سنگ شکنی باعث دفع ان نخواهدشد نتیجه داروها را قطع کن و راحت زندهگی بکن
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1182 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکر بنده چند وقته ادرارم نا منظم خارج میشه به عبارت ساده تر به صورت یه خط صاف خارج نمیشه به صورتی که اول پاشیده میشه نگران شدم میخاستم ببینم باید دارویه خاصی رو مصرف کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      نگران نباش طبیعی است
  • تصویر کاربر کمبیز دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 25 سال سن دارم و از 17 سالگی خود ارضای داشتم
    حالا که تجربه سکس را داشتم نه قانونی و شرعی فهمیدم بشدت زود ارضا هستم
    خودم میدانم این زود انزالی من بدلل خودارضای می باشد
    من نمیدانم چکار کنم دارم دیوانه میشم از سکس و ازدواج فراری شدم
    راه درمان می خواهم
    لطفا جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      با ورزش وافزایش اعتماد به نفس مدیریت بکن با حفظ ارامش جهت ویزیت با مطب هماهنگ فرمائید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب