اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

روش طلایی تشخیص بی اختیاری ادراری

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

هر بیماری که از بی اختیاری ادراری با انواع مختلف آن، به پزشک مراجعه می کند باید به طور دقیق، تحت بررسی قرار گیرد. در ادامه راه های تشخیص بی اختیاری  ادراری آمده است. 

سونوگرافی

سونوگرافی به منزله گوش استوتوسکوپی متخصصین کلیه می باشد. اطلاعات گرانقدری که سونوگرافی در رابطه با بی اختیاری در اختیار ما قرار می دهد عبارتند از:

  • حجم پر مثانه
  • ادرار باقیمانده
  • وضع مخاط و ضخیم شدگی دیوار مثانه
  • وضع کلیه ها
  • گشاد شدگی حالب و لذا جزء موارد تشخیصی روتین در بیماران با مشکل های مختلف ادراری، امروزه توسط پزشکان متخصص کلیه استفاده می شود.

سیستوسکوپی

سیستوسکوپی به منزله آندوسکوپی مثانه می باشد. با عبور دوربین باریک به داخل مجرا و مثانه، وجود انسداد و تنگی در مجرای ادراری وجود عوامل تحریک کننده در مثانه از قبیل سنگ، تومور و وجود ترابکولاسیون که به نفع مثانه های مشکل دار هستند را مشخص و معین می کنند.

تست مارشال

که عموماً در اطاق معاینه انجام می شود و مثانه بیمار را هنگام سیستوسکوپی پر می کنیم و از بیمار می خواهیم که سرفه کند که اگر بی اختیاری از نوع استرسی باشد خروج ادرار را با سرفه مشاهده خواهیم کرد. در این زمان گردن مثانه را با دست بالا می کشیم و از بیمار دوباره می خواهیم که سرفه کند که اگر با بالا بردن گردن مثانه، قطع شود نشان می دهد که به عمل جراحی بالا بردن گردن مثانه جواب خواهد داد.

اگر خانم هستید و به دنبال درمان بی اختیاری ادراری در زنان می گردید این مقاله را مطالعه کنید

Pad Test

این تست اغلب در بیمارانی که درجات خفیف بی اختیاری دارند و یا وسواس بی اختیاری دارند انجام می شود. از بیمار خواسته می شود که از پد استفاده کند که مقدار خروج ادرار و تعداد پدهای اختصاصی در رابطه با وجود بی اختیاری ادراری و شدت آن کمک کننده هستند. 8- CT اسکن، MRI و عکس برداری های دیگر برای ارزیابی بی اختیاری ادراری جایگاهی ندارند و توصیه نمی شود.

در پایان متذکر می شوم که درمان زمانی موفق خواهد بود که با تشخیص درست انجام شود و لذا قبل از هر گونه عمل جراحی و اقدامات دیگر باید بررسی کامل تشخیصی از نظر نوع بی اختیاری ادراری و شدت آن انجام شود تا تصمیم درمانی درست اتخاذ گردد. در صورت داشتن هر گونه بی اختیاری ادراری ،جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

گزارش کارکرد روزانه مثانه یا Bladder Diary

از بیمار خواسته می شود به مدت 24 ساعت مقدار مایعات مصرفی + مقدار ادرار دفع شده و زمان دستشویی رفتن را کاملاً به صورت یک جدول در طول 24 ساعت یادداشت کند. این روش بسیار قابل اعتماد می باشد چرا که با آن می توان تعداد دستشویی رفتن فرد و حجم نسبی مثانه را بدست آورد.

چند بار در روز باید ادرار کنیم؟

وسیله تشخیصی تست ارودینامیک

دومین وسیله تشخیصی تست ارودینامیک یا نوار مثانه می باشد. تست یورودینامیک وسیله طلائی تشخیص انواع بی اختیاری ادراری می باشد.

با انجام تست ارودینامیک:

  • سرعت پرش ادرار شما در ثانیه
  • مقدار ادرار باقیمانده
  • حس مثانه
  • حجم مثانه
  • عملکرد دریچه و اسفنکتر مثانه
  • وجود انسداد در مجاری ادراری
  • فشار مثانه
  • پیش فعالی مثانه و غیره اندازه گیری می شود.

و لذا دقیقاً نوع بی اختیاری ادراری و دیگر اطلاعات لازم را در اختیار پزشک و بیمار جهت درمان قطعی و درست قرار می دهد.

در موارد زیر انجام تست ارودینامیک الزامی است:

– در بیماران با مثانه پیش فعال مقاوم به درمان دارویی

– سابقه عمل های جراحی بی اختیاری و عدم نتیجه گیری از عمل

ph آزمایش ادرار

انجام آزمایشات عملکردی کلیه و آزمایش ادرار

به عنوان مثال بالا بودن قند خون بیمار می تواند با علائم پر ادراری خود را مشخص کند و یا در کسانی که مبتلا به نارسائی کلیه هستند ممکن است با علائم اختلالات ادراری مراجعه نمایند.

عفونت ادراری شایع ترین علت تکرر، سوزش و چه بسا بی اختیاری اورژانسی ناگهانی می باشد که با آزمایش و کشت ادرار تشخیص داده شده و درمان می شوند. 

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.6/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 654 مشاهده پرسش
    با سلام. بنده ضایعه نخایی شدم.. بعد دچار عفونت ادراری میشم.. آزمایش دادم و دکتر بهم 12 اموکاسین همراه سفترکسین داد داخل سرم زدم.. الان آزمایش دادم اما جواب مثبت..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص نیتروفورانتوئین هر ۶ ساعت تا ۱۴ روز مصرف کنید
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر گفتید تا 14 روز قرص نیتروفورانتوئین مصرف کنم
      . آیا فقط قرص نیتروفورانتوئین کافیه؟ لازم ب تزریق نیست.. بعد الان چند ماهه قرص نیتروفورانتوئین تولید و توزیع نمیشه و اصلا در داروخانه ها گیر نمیاد..
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      خیر،اگر نیتروفورانتوئین پیدا کنید خیلی بهتره وگر نه باید آمپول آمیکاسین بزنید
    4. تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      جناب دکتر ما که ضایع نخایی از گردن هستیم.. آلت تناسلی در حالت عادی روزانه اینقد کوچیک شده.. تا جایی که نمیشه یک کاندم شیت ببندیم.. هیچ راهی نداره ک بهتر بشه شرایط
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      میتونید کاتتر موقت ادراری بزنید که باید در شرایط استریل باشه
    6. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)
      برای نعوذ بهتر بایستی چکار کنیم مایی که ضایع نخایی گردنی هستیم.. قرص ها زیاد جوابگو نیستند
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      وکیوم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر کرمی وقت بخیر
    پدرم ۵۸ ساله به علت وجود تومور مثانه ۱۴۰۰/۳/۲۷ عمل جراحی تومور مثانه انجام دادند
    نظرتون را در مورد جواب پاتولوژی بفرمایید و اینکه در چه مرحله ای از بیماری هستند و چقدر جای امیدواری برای بهبودی کامل ایشون هست؟
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      درجه بدخیمی شدید هست و باید یک ماه بعد مجدد سیستوسکوپی بشن
  • تصویر کاربر نیلوفر جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام خانمی ۴۵ ساله هستم مدتیه که دچار تکرر ادرار گاهی با سوزش و گاهی بدون سوزش میشم در ناحیه بیکینی دچار التهاب و سوزش میشم و کشت ادرار اکثرا منفیه و گاهی مثبته و ۴یا ۵ بار باید پشت سر هم دفع ادرار انجام بدم تا کمی احساس راحتی کنم سونو کلیه انجام دادم سالم بود لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیپروفلوکساسین هر ۱۲ ساعت برای ۵ روز مصرف کنید
  • تصویر کاربر فاطیما یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 637 مشاهده پرسش
    سلام مادرم ۱۰سال پیش مثانه بالاکشیده بعدازاین عمل میگن مش چسبیده شده کف مثانه البته نمیدونم چطوری اما هرسال یکبار مثانه سنگ میگیره وعمل میکنه همراه باسنگ نخ هم پیدامیشه بالیزر عمل میکنه سنش ۶۵ می باشد راهی هست که عمل باز انجام بده وهرچیزی که تومثانه باعث رسوبات وسنگ میشه خارج بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شه و با دوربین داخل مثانه دیده شه
    2. تصویر کاربر فاطیما جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      دکترمیشه یه دکتر اصفهان بهمون معرفی کنید چون شهرستانیم واومدن به تهران برامون سخته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر یزدانی خیابان آمادگاه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شاه جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    قبلا برا تکرر ادرار ازتون پرسیدم جواب دادین که ممکنه التهاب پروستات باشه،هیچ درد و مشکل نعوذ یا مشکل ادرار کردن ندارم فقط تکرر ادرار هست؛آزمایش کامل و سونوگرافی انجام دادم،لطفا چک کنید اگه نیاز به انجام کار یا دارویی هست بهم بگین تا انجام بدم
    ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص وزیکر ۵ میلیگرم روزی یک عدد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من حدود ۶ ماهه که وقتی میرم دستشویی ادرار کامل تخلیه نمیشه و قطره قطره بیرون میاد آزمایش ادرار و کشت ادرار و خونم دادم گفتن سالمی
    ممنون میشم راهنمایی کنید خسته نباشید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود
  • تصویر کاربر M شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
    سلام من حدود ۴۰ روزی میشه که دچار تکرر ادرار شدیدی شدم
    یعنی بلافاصله بعد از تخلیه ادرار بازم احساس میکنم که ادرار دارم
    کشت ادرار و آزمایش خون دادم
    عفونت ادراری و دیابت نداشتم
    چیکار کنم آقای دکتر ؟ خیلی دارم اذیت میشم زندگیم مختل شده
    یه سوال دیگه ام دارم اینه که
    من عفونت واژینال دارم
    عفونت قارچی که به صورت ترشحات پنیری شکل و سفیده
    آیا اون عفونت واژینال میتونه باعث تکرر ادرار بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      سونوگرافی انجام شود. قرص وزیکر روزی یک عدد
    2. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر امکانش هست در خانم جوان ۲۰ ساله که تا به حال زایمان نداشته افتادگی مثانه یا رحم اتفاق بیفته و باعث تکرر ادرار بشه؟
      اخه من احساس فشار و گرفتگی دارم تو ناحیه مثانم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ تیر ۰( 4 سال پیش)
      نه ، در خانم جوان افتادگی مثانه نداریم
    4. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      ممنونم
    5. تصویر کاربر M پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      این قرص بدون نسخه میدن ؟ باعث بهتر شدنش میشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ تیر ۰( 4 سال پیش)
      معمولا بدون نسخه میدن بله علایمتون رو بهتر میکنه اضطراب و استرس هم باعث تشدید این علایم شما میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرکریمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    سلام .من یک ماهه هرروز دو یا سه بار خودارضایی میکنم امروز برای بار سوم آلتم راست نمیشد اما با صابون فشار اوردم وقتی راست شد مویرگ های آلتم درد گرفت و سریع دست برداشتم الان درد نداره اما میترسم برای التم مشکل پیش اومده باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)
      مشکلی نیست دفعات خودارضایی رو کم کنید
  • تصویر کاربر مها سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 708 مشاهده پرسش
    سلام.پدرم ۹ماهه ک بدلیل فلج مثانه سوند دارن.مرتب از کنار سوندش ادرار می ریزه و شلوارش خیس میشه‌.دکتر براش قرص ویسول ۵میلی گرفت.که خوب شد.ولی مجددا با وجود مصرف این قرص نشت ادرار دارن و مرتب خیس میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      قرص دترولیت هر ۱۲ ساعت
  • تصویر کاربر هیوا سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 632 مشاهده پرسش
    باسلام
    چندروزقبل دخترم دچارضعف شدودرفروشگاهی کاملابیحال گردید.درفروشگاه مذکوریک دکتر طب سنتی برایش تجویزقرص آهن کردوگفت فقر شدید آهن داردوقرص آهن باترکیبات برگرفته از مواد گیاهی را به دخترم دادوگفت صبح ۲ قرص وشب ۲قرص استفاده شوداکنون بعداز۲ روزشکایت از ادرارسیاه و مدفوع سیاه دارد خواهشمندم راهنمایی فرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ تیر ۰( 4 سال پیش)
      اثرات قرص اهنه. ابتدا ازمایش جهت بررسی کم خونی داده شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اليناسادات پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    دكتر عزيز با سلام وخداقوت.يكبار اين سؤال راپرسيدم ولي متأسفانه پاسخي دريافت نكردم. اگر زحمتي نيست بار ديگر مطالعه فرموده وپاسخ دهيد؛ ٣٤ساله هستم. چند وقتي است كه ادرار خودم را نميتوانم كنترل كنم وروزي چند بارخودم را خيس ميكنم. البته اگر خيلييي سريع خودم را به سرويس بهداشتي برسانم اين اتفاق كمتر ميافتد ولي اگر كمي دير شود كاملاً ادرار در بيرون از سرويس تخليه ميشود كه بايد از پدهاي روزانه استفاده كنم. بنده سه زايمان سزارين درسالهاي٧٩و٨٧و٩٢داشته ام. خودم احساس ميكنم كه قادر به كنترل ادرار نيستم ودريچه ارادي مثلنه ام انگار ضعيف شده است. دكتر مهربان ودلسوز مراحل درمان واينكه اين چه بيماريي است را به بنده توضيح دهيد باتشكر از عنايت ولطف شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد نوار عصب مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس بگيريد ك
  • تصویر کاربر الهه پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 557 مشاهده پرسش
    سلام
    من 18سالمه
    چند ماهی میشه ک بی اختیاری ادرار دارم
    هرباری ک تو حموم تخلیه میکنم احساس میکنم بازم ی قطره نشت میکنه
    طوری شده ک من بدون نوار بهداشتی نمیتونم راحت باشم احساس میکنم بدون نوار بهداشتی نمیتونم ادرارم رو نگه دارم
    و این مشکلم باعث وسواسی شدید شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید نوار بگیرید02122642744
  • تصویر کاربر شراره شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1540 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر ،پسر من ختنه سنتی شده ، پوست محل اتصال کلاهک به تنه الت بریده شده (لگام)که مردان عامه می گوید او لذت جنسی نخواهد برد من خیلی نگرانم لطفا راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      باي ببينم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      بايد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دکتر عزیز . من یک سنگ 20میلی در کلیه چپم دارم که بعد از سنگ شکن هنوز خرد نشدن حدودا 10 روز است که سنگ شکن کرده ام وهنوز نتیجه ای نگرفتم آقای دکتر هر روزم را با درد سپری میکنم لطفا مرا اهنمایی کنید که با ید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      این سنگ به سنگ شکنی جواب نمیدهد و درمان نمیخواهد
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 635 مشاهده پرسش
    مادربزرگ من 71 سال دارند الان چند سالی است دچار مشکل بی اختیاری ادرار است ودو سه سالی است دچار نارسایی کلیه شده وتحت درمان بادارو قرار دارد درحال حاضر داروهای لوزار و تولتریدون ml 2 دوبار وترانیل سیپرومین برای اعصاب و قرص روکالترول و آلپرینول مصرف می کند با این دارو ها روزها وضعشان نسبتا خوب است ولی شبها بارها و بارها باید دستشویی بروند در ضمن قبل دستشویی باید کمی صبر کنند تا بتوانند خود را کنترل کنند که در این موقع دچار سوزش شدید می شوند به علت ارتروز شدید خیلی حرکت نمی کنند ولی برنامه های شما را دائما می بینند و به کار شما ایمان دارند ولی متاسفانه چون در شهرستان تبریز هستیم در حال حاضر به شما دسترسی نداریم ایا راهی برای درمان مشکل بی اختیاری ایشان هست لطفا راهنمایی کنید در ضمن چاق هستند ودر هنگام دستشویی مشکل ندارند و مثانه کامل تخلیه می شود و سوزش در هنگام دفع ندارند.با عرض پوزش چون ادرس ایمیل اشتباه شده بود سوال را دوباره ارسال کردم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار مثانه بگیرید
  • تصویر کاربر ف شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام ببخش دوباره مزاحم شدم!!بعضی وقتها که خسته ام وخوابیدم حدود دو سه ساعت دستشویی نمیرم و وقتی بیدار میشم حتما باید برم دستشویی و وقتی میرم سوزش دارم و ادرارم یه بوی بد و تندی میده ورنگش زرد مایل به نارنجی است اما مواقع دیگر که زود به زود دستشویی میرم رنگش سفید و بی بو است..برای چی همچین میشم؟؟؟؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۴ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      أسمائي إدرار بدهيد
  • تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 603 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید بی اختیاری ادرار در مردان وجود دارد
    اختیاری ادرار از نوع استرس در نوجوانان وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصولا نه مال خانمهای با زایمات متعدد است
  • تصویر کاربر arman جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام با عرض خسته نباشی من 16 ساالمه و حدود 2 یا 3 سالی هست ک ب خود انزالی معتاد شده ام سوالم اینه ک بعد از ادرار کردن مثانه ام خودکار مقداری ادرار را بیرون میدهد علتش چیست ممنون؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سعی کن این عادت را ترک کنید ان هم بهتر میشود
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب