اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ق شنبه ۱۳ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    من ۶ روز پیش عمل جراحی پروستات از طریق مجرای ادرار انجام دادم بعد از چند روز می‌توان رابطه جنسی داشته باشیم؟متشکرم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بهتره دو الی سه هفته زمان بدین
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت دکتر گرامی
    بنده چندین ساله دچار پروستات مزمن هستم. متاسفانه به داروهای خانواده تاوانکس و کوتریموکسازول حسایت دارم لذا از داروهای حایگزین مثل داکسی سایکلین و ازیترو مایسبن استفاده میکنم به همراه تامسولوسین
    حدود دو ماهه درد زیاد شده و همون داروها دوباره تجویز شده و متاسفانه به انزال خشک هم تو این دوماه دچار شدم
    خواهشمندم راهنمایی بفرمایید باید چه کنم؟
    ایا درمان دیگری (از روشهای نوین درمانی ) یا داروی دیگری میشه استفاده کرد ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      علت انزال خشک شما استفاده از داروی تامسولوسین می‌باشد علائمتون رو کاملاً توضیح بدین
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سلام و احترام
      درد در ناحیه مقعد و گاها رو سمت مثانه
      فشار کم ادرار
      اختلال نعوظ
      از مهمترین نشانه هاست
      بعضی روزها تکرر ادار هم بهش اضافه میشه
      در حدود ۱۰ سالی هست که درگیرم
      هر بار دارو درمانی انجام میشه برای مدت دو یا سه ماه
      کمی علایم فروکش میکنه اما مدت کوتاهی بعد در حدود دو تا سه هفته دوباره علایم برمیگرده
      متاسفانه چون به داروهایی مثل خانواده تاوانکس و کوترموکسازول حساسیت دارم نمیتونم از این داروها استفاده کنم
      لذا پزشکان انترداکس و ازیترومایسین تجویز میکنند

      اخیرا داروی پورستینا برای ۱۵ روز و الان هم پروستالیو هم بهم داده شده
      اابا میشود برای درمان کار دیگری انجام داد یا خیر
      و اینکه داروهای کارامد تری موجود هست یا نه

      ممنون از راهنمایی شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بهتره نوار مثانه برای شما انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید سه شنبه ۱۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 119 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من چند وقت پیش بیوپسی پروستات انجام دادم و برام سوند گذاری شد و الان بعد خارج سازی سوند تکرر ادرار زیاد دارم و داروی سیلودوسین و افلو کساسین و تادالافیل استفاده می کنم ولی هیچ کدوم اثری نداره روی تکرر ادرارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      چه مدت داروها را مصرف کردین؟
    2. تصویر کاربر حمید شنبه ۱۳ دی ۴( 5 ماه پیش)
      حدود ۳ هفته
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ دی ۴( 5 ماه پیش)
      دارو رو تا ۳ ماه دیگه مصرف کنید اگر برطرف نشد باید نوار مثانه انجام بشه
    4. تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۴ دی ۴( 5 ماه پیش)
      چشم ممنون دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    جناب آقای دکتر درود ، در سونوگرافی از پروستات یک کیستیک به دیمتری ۶ میلی در بخش میانی میدلاین پروستات مشاهده شده ، لطفا بفرمایید ایا نیاز به مراجعه به پزشک دارم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش)
      چند سالتونه و اینکه آزمایش psa انجام شده یا خیر
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش)
      49 سال فقط سونوگرافی انجام شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش psa هم انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رفیعی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر می خواستم لطف بفرمایید جواب ام ار ای مربوط به‌پدرم چک بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام حتماً باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۹ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    سلام ۱۹ سالمه
    بنده چند ماهی مشکل گرفتگی ادرار دارم
    اول با تکرر شروع شد یعنی فقط تکرر داشتم
    بعد از کلیه و مثانه سالم و بعد از تخلیه ۴۵ سی سی
    رفتم قرص یوریناسین داد
    متاسفانه حجم ادرارم رو خیلی کم کرد دارو رو قطع کردم
    بعد یه شب جلو خودمو گرفتم ادرارم دیگه خوب نیومد
    رفتم یه دکتر دیگه گفت الهتاب پروستات داری
    دارو داد تقریبا خوب بودم با اسهال نذاشت ادرار کنم خوب و گرفت دوباره
    بعد رفتم یه دکتر دیگه بازم قرص داد
    بازم خوب بودم با اب زیاد مثل آدم عادی می اومد ادرارم اونم زیاد
    مثلا چند ساعتی طول میکشه و بعد جریان ادرار خیلی خوب میشه
    رفتم دوباره سونو دادم خداروشکر همه چی سالم و تخلیه هم ۱۰ سی سی
    ولی هنوزم مشکل گرفتگی دارم یعنی چند ساعت خوبم چند ساعت بد
    متاسفانه چند بار تو ترافیک بودم و اسهال و یبوست گرفتم دوباره گرفتگی ادرار گرفتم
    بازم با اب گرم راه باز شد ولی تو ترافیک (داشتم می رفتم دکترم)
    بازم گیر کرد
    الانم با اب گرم خوب میاد خیلی خوب نه ولی خوب میاد
    و اینکه وقتی قرص فنازوپردین میخورن همون قرصی ک ادرار رو نارنجی میکنه
    راه ادرارم خیلی خوب میشه ولی موقت
    کمکم کنید خیلی اذیت و گیجم نمیدونم چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ دی ۴( 5 ماه پیش)
      عکس از مجرا آریو جی وی سی یو جی انجام شود
  • تصویر کاربر جاوید یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 147 مشاهده پرسش
    بادرود و سلام خدمت استاد معزز جناب آقای پروفسور کرمی
    بعرض میرساند اینجانب 69سال دارم و مدت ده سال هست که مشکل پروستات دارم و در این مدت انواع قرصها کپسول ها را استفاده کرده ام از پروترال گرفته اومنیک و الان هرشب قرص پروترال اوپاس استفاده می کنم اخیرا سونوگرافی انجام داده ام که نشانگر بزرگی پروستات به حجم 55 سی سی همراه با بارجینگ پروستات به کف مثانه به دیامتر 15میلیمتر می باشد. پس از تخلیه کامل مثانه 150سی سی باقیمانده ادراری می باشد یعنی مثانه کامل تخلیه نمی شود وفعلا مشکل سوزش و یا دردی ندارم کلیه هام هر دو سالم و نرمال هستند و غیر تکرر ادرار مشکل دیگری ندارم. به نظر حضرتعالی فعلا چکار باید انجام بدهم. پیشاپیش از صبر و حوصله و جوابگویی شما استاد گرامی سپاسگزارم. با احترام 🌹🌹🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 130 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید همسرم ۵۳سالشونه و به علت بیدار شدن در شب برای تخلیه مثانه به پزشک مراجعه کردیم سونو انجام دادن مقداری ادرار در مثانه بعد از تخلیه باقی می ماند و بزرگی پروستات هم دارند .دکتر قرص آولوسین تجویز کردن به مدت یکماه و الان سونو کرافی مجدد انجام دادن هیچ تغییر در کوچک شدنش اتفاق نیوفتاده چند روز بعد از مصرف این قرص آزمایشPSA هم انجام دادن براتون میفرستم .الان مشکل ادراری ندارند و لی امقدار مایع موقع انزال خیلی کمتر شده و انزال خشک هم یکبار داشتند .اما بقیه علائم خوب شده ممنون میشم بفرمایید ما چکار باید بکنیم چند روز پیش مجدد آزمایشPSA انجام دادن که هنوز جوابش آماده نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      آزمایش psa رو بفرستید ببینم قرار نیست با یک ماه مصرف داروی اولوسین تغییر چشمگیری در سایز پروستات دیده بشه
  • تصویر کاربر علیخانی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 122 مشاهده پرسش
    سلام و صبح بخیر خدمت جناب آقای دکتر کرمی بزرگوار، ببخشید مزاحم میشم بنده سید علیخانی هستم ۲۲ آذر ماه نوبت داشتم خدمت رسیدم برای مشکل پروستات ، فرمودید کمی بزرگی دارد و فعلا نیاز به مصرف دارو دارید و کپسول تامسور تجویز فرمودید شبی یک عدد، با عرض پوزش این کپسول روی میل و قدرت جنسی تاثیر دارد؟ چون در این مدت میل و قدرت جنسی بنده بشدت کم شده و برقراری رابطه را از بین برده با عدم نعوض و نداشتن مایع . ببخشید بابت مزاحمت سپاسگزار خواهم بود پاسخ و راه حل بفرمایید🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      دارو منجر به انزال خشک می‌شود لی میل و قدرت جنسی را تاثیر نمی‌ذاره
    2. تصویر کاربر علیخانی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سپاس، خوب راه حل رفع مشکل را نفرمودید برای بازگشت میل و قدرت چه کار باید کرد؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ دی ۴( 5 ماه پیش)
      باید آزمایشات کامل هورمونی انجام بشه جهت عوظ هم از قرص تادالافیل ۲۰ میلی‌گرم ۲ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    4. تصویر کاربر علیخانی دوشنبه ۸ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ دی ۴( 5 ماه پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضى یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    بدر من 90 سال سن دارد و حدو 2 ماه بيش توسط شما ويزيت شد و نوار مثانه كرفتيد ودار وهاى زير رابراى ايشان تجويز كرديد
    بروترال 4% شبى يك عدد
    بتزكا ميرابكرون ٢٥ صبح ها 1 عاد
    متاسفانه مشكل ايشان برطرف نشده و دجار مسدودى ادرار مى شوند دو بار براى ايشان سوند زده ايم
    ضمنا اقاى دكتر ٢ ماه پیش نوار عصب مثانه ایشان را گرفته اند که مدارک تن پیوست می باشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با توجه به شرایط بالینی پدر محترم اینکه سنشون بالاست پارکینسون دارند و در حال حاضر مصرف دارو دارند بهترین اقدام در صورت احتباس ادراری طبیعی سوند و تعویض سوند هر دو هفته می‌باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 51سالمه تقریبا 2سالی میشه با ناتوانی جنسی روبه رو شدم ،دکترای زیادی رفتم ،تقریبا یک ماه پیش تهران اومدم گفتن آنژیو انجام بده دادم بعد از دوهفته سونو دادم گفتن نتیجه بخش نبوده ،با قرص تادافیل مشکلی ندارم ولی بدون قرص شلی آلت دارم .معرفیم کردن دکتر حسینی اونم گفت برو پیش دکتر حقیقت خواه فعلا نرفتم حالا شما میتونید مشکلم رو حل کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نشت وریدی واستون تشخیص داده شده؟
    2. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر اسی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۹ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      باید به همکاران اینترونشن مثل دکتر حقیقت خواه برای این مشکل مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سهراب دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    آلتم‌شله‌هردری‌زدم
    قرص‌خوردم
    ویتامین‌خوردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی سفت دارید؟
    2. تصویر کاربر سهراب شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نه‌
      صفت‌‌نمیشه
    3. تصویر کاربر سهراب شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      نه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    5. تصویر کاربر سهراب شنبه ۶ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      کجابرم‌سونوگرافی بدم
      تزریق‌بیام‌مطب
      جنوب‌تهران‌جای
      هست‌انجام‌بدم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ بهمن ۳( 1 سال پیش)
      مراکز رادیولوژی انجام میدن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    این زگیله بنظرتون؟ دست که میزنم یکم برجسته میشه دوباره به مرور تقریبا ناپدید میشه .. بعضی اوقاتم میخاره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر زگیل نیست
  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    ایا در دهانه مبهل واژن زائده خیلی خطرناک است؟ من بعد عمل لابیا پلاستی زایده پیدا کردم خیلی میترسم من به شما فقط ایمان دارم آزمایش من برای چند سال قبل هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      ضایعه دارید؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      رابطه خطرناک داشتید؟
    3. تصویر کاربر سارا یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله در سوال گفتم که بعد عمل لابیا احساس میکنم در واژنم زائده هست رابطه چند نفر ندارم با یه نفر هست تقریبا یکساله رفتم ببمارستان هدایت معاینه نمردن من و الان در آزمایش قبلم تایپم پر خطر است؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص زنان مراجعه کنید پاپ اسمیر انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر rezaee پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر.من 38 ساله هستم و حدود 15 سال هست که متاهل هستم و سه تا بچه دارم.از نظر نعوظ بسیار راضی هستم و در سطح بسیار خوبی هستم ولی از اول دچار انزال زودرس هستم یعنی بدون کاندم شاید زیر دو دقیقه هم نمیتونم دوام بیارم.با کاندوم و تکنیک های مختلف به زور میتونم 10 دقیقه دوام بیارم
    واقعا اعتماد به نفسم در این مورد خیلی پایینه
    مشکل جسمی و روانی شناخته شده خاصی ندارم
    داروی خاصی هست که کمکم کنه؟
    و اینکه داکسوپیل رو باید هر سری قبل از رابطه استفاده بشه یا بعد از مدتی درمان خواهم شد؟
    ممنون از وقتی که میزاریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      داکسوپیل رو میتونید قبل از هر بار رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۶ دی ۳( 1 سال پیش)
      میتونید دوره ی یک ماهه سرترالین ۵۰ رو هم مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    درود جناب دکتر
    بنده 44 سال سن دارم و از وزن استانداردم حدود بیست کیلو اضافه وزن دارم ، دارای هیچ نوع بیماری زمینه ای قبلی نیستم و هیچ دارویی مصرف نمیکنم ، طبق آخرین آزمایش خونم که پارسال همین موقع انجام شد هیچ نوع چربی ، فشار و یا قند خون ندارم .
    بیست سال هست که متاهل هستم و طی این سالها یک دوره موقت زمستان پارسال مشکل نعوظ داشتم که بعد از مراجعه به دکتر و اوکی بودن آزمایشها بدون دارو و خودبخود مشکلم حل شد.
    --- اما مجدد از حدود یک هفته قبل دچار اختلال در نعوظ شدم ، در ابتدای رابطه با تحریک دست نعوظ حاصل میشه ولی بعد از شروع رابطه با همسرم در کمتر از یک دقیقه دچار شلی آلت میشم و سر آلتم کاملا بیحس میشه در صورتیکه از لحاظ احساسی کاملا تمایل دارم ولی نمی تونم رابطه رو ادامه بدم.
    در ضمن نعوظ صبحگاهی هم دارم .
    لطفا محبت کنید و اگر نیاز به آزمایش یا سونو دارم تجویز بفرمایید . جهت پرداخت هزینه ویزیت آنلاین هم راهنمایی بفرمایید .
    باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل روانی هست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۴ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    برای زود انزالی فرمودین یک دوره یک ماهه سرترالین ۵۰ مصرف کنم این دارو خیلی خوب بود ولی کامل مشکلم رو حل نکرد
    بعد از اون فرمودین داپوکستین ۶۰ قبل از رابطه استفاده کنم . این دارو برای اون رابطه خوب بود ولی مشکل رو حل نکرد
    فکر میکنم سرترالین بیشتر برام تاثیر داشت
    برای ادامه درمان چکار کنم؟ داپوکستین رو ادامه بدم یا راه حل دیگه ای هست؟
    ممنون از شما
    فکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین رو برای سه ماه دیگه ادامه بدین از تکنیک های استارت و استاپ حین رابطه استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمدی شنبه ۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      ممنون از شما
      سرترالین ۵۰ روزی یک عدد استفاده کنم؟
      و اینکه خوردن سرترالین به مدت ۳ ماه برام عوارض خاصی نداره؟
    3. تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام مجدد
      سرترالین ۵۰ رو میتونم نصف کنم نصف صبح و نصف دیگه رو شب استفاده کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر سه ماه روزانه یک عدد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر، ممنون از وقتی که میزارید، بنده حدود ۲۵ سال دچار بیماری روانی خودارضایی هستم حدود ۱۰ سال ازدواج کردم ولی باز این اعتیاد دارم که منجر به زودانزالی و مشکلات خانوادگی و نارضایتی همسرم شده، با تجویز شما سرترالین ۵۰ مصرف کردم الان دوماه از مصرف دارو میگذره با اسپری بی حسی لیدوکایین بعد نزدیکی و دخول زمان انزالم حدود یک دقیقه هست تایم زودانزالی من امکان داره به ۱۵ دیقه برسه؟باید چه مدت سرترالین مصرف کنم آیا برای مدت زمان طولانی و همیشگی مصرف کنم خطرناک هست؟ سرترالین ۱۰۰ واسم بهتر نیست؟ هیچ گونه بیماری زمینه ای دیگه ای ندارم؟ داروی دیگه ای مدنظرتون نیست که مشکلم برطرف بشه؟
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تعداد نزدیکی در ماه یکبار هستش چون همسرم بی میل و سرد شده نسبت به نزدیکی، آیا امکان داره با مصرف مداوم و طولانی سرترالین، مدت تاخیر انزالم به بالای ۱۵دیقه برسه؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اول اینکه باید رابطه ی جنسی منظم داشته باشید هفتگی سه نوبت حداقل از تکنیک استاپ و استارت حین رابطه استفاده کنید و مراجعه به روانپزشک رو مدنظر داشته باشید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آراس شنبه ۲۴ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 238 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵ سال اسنترا مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۳( 1 سال پیش)
      مشکلتون چیه
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من نزدیک ۳ هفته پیش از یک ماشین سه تیغ برای موهای زائد ناحیه تناسلیم استفاده کردم و بلافاصله بعد از استفاده کردن یه سری زائده جوش مانند روی پوستم ایجاد شد و همینجوری تعدادش بیشترو بیشتر شد میخواستم بدونم راهی هست برای درمانش خواهش میکنم جواب بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب