اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    ایا با برداشتن بیصه ها وپروستات مشکلی برای پدرم پیش نمی یاد
    1. تصویر کاربر عبدالله سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      اقای دکتر پدر من چند سال است که مشکل پرستات داره ولی امسال قبل از عید کمی پاشون ورم کرد ولی بعداز عید از پایین تا بالای پایش ورم کرده دوهفته که بردیمش دکتر ازمایش دادن وسی تی اسکن هسته ای دکتر اورولوزی براش نوشته گفتن که سرطان استخوان داره وبه نقاطی از بدنش پخش شده والان دربیمارستا ن است وکلیه چپ وراست دکتر سون زدن ومجاری ادارشون سون زدن ودیالیز انجام می دنولی کلیه راستشون مشکلی نداره کراتین بالا بود وتا۵ بود ولی الان ۲ وپلاکت خونش پایینه و ادار ش برای تیکه برادری خون داخلشه ودکتر انکولوزی امپول وقرص براشون نوشته که استفاده کن ولی دوروز سونی که وصل کردن به کلیه که ادرارشون از اونجا تخلیه کنه ودکتر اورولوزی گفتن برای تورم بیصه ها باید بیصه برداشته بشه وپروستاتش برادشته بشه ولی پدرم خیلی پافشاری می کن که عمل نکن وخیلی ادیت هسته چه باید کرد ازمایشات وسون وهمه چیزشون رو داریم خواهشا باید چهکار کنیم فردا دکتر می خواد عملش کنه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۳ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سرطان پروستات دارند؟ ازمایش psa دارند؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 216 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور من قبلا هم باشما مریضیمودرمیان گذاشتم عکس آزمایش براتون فرستادم کمردرد ودرد دربالای مثانه که به کشاله رانم میزنه این عکس آزمایش بنده هست موقعی که انجام دادم سیپروفولکساسلین مصرف میکردم گفتن خوبه ولی هنوز درد دارم سوال اینه دکترجان اگه چیزی تواین آزمایش بودنشون میدادممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      آزمایشات شما موردی نداره
    2. تصویر کاربر ایرج یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام دکترجان پس این درد دربالای مثانه کمردرد ازچیست رنگ ادرارم تیره وزردمیشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید به متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید درد های کمریتون بخاطر دیسک کمر میتونه باشه
    4. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام اقای دکتردردمثانه وادرارتیره هم ازکمردردهستش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ازمایش ادرارتون مشکلی نداره
    6. تصویر کاربر ایرج دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      موقع آزمایش سیپرومصرف می‌کردم مشکلی نداره ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر آرموند دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    درجواب آزمایش و سونوگرافی نشان داده شده است که پروستاتبه اندازه‌ی 8/25 میباشد وهمچنین در آزمایش التهاب هم نشان داده است نیاز به اقدام فوری هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر آزمایش psa چند بوده؟
    2. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      Free PSA 1.74
      Free//total PSA ration 0.21
    3. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      PSA 1.74
    4. تصویر کاربر آرموند یکشنبه ۲۱ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      1.74 PSA
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدام فوری نیست یک ماه بعد آزمایش psa تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر پیمان شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من30 سالمه و مجردم از نوجوانی خودارضایی داشتم.از حدود5سال پیش مشکل تکرر ادرار داشتم حدودا سالی دوماه ک با مصرف دارو برطرف میشد
    الان حدود شش ماه هست ک نمیتونم ادرار رو کامل تخلیه کنم و درد پهلو دارم
    زمانی ک تحریک میشم یا انزال دارم مشکلم تشدید میشه
    چند دوره ازمایش و سونوگرافی دادم همه چیز نرماله
    تشخیص پزشک التهاب پروستات بوده و الان دارم قرص تامسلوسین وپروستا میخورم روزی یک عدد
    قبلا هم چند دوره قرص تاوانکس خوردم ک برام مفید بود ولی فقط تا زمانی ک استفاده مبکردم بعد مشکلم برمیگشت
    الان مشکل اصلیم اینه ک نمیتونم ادرار کنم کامل اگر ک ادرار کنم حجم خیلی کم و با فشار کم
    میشه راهنمایی بفرمایید منو
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سلام باید نوار مثانه انجام شود همکاران مطب جهت توبت دهی نوار مثانه با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    بنده مردی ۳۶ ساله و متاهل هستم که فرودین ماه سال گذشته ۱۴۰۳ با متوجه شدن و گیر کردن سنگ ۸.۵ میلی متری در ناحیه uvj حالب راست مجبور به tul شدم و پس از آن مشکلی نداشتم تا اینکه پس از گذشت ۲ ماه با داشتن علائمی مثل درد شدید پهلو راست و درد زیر شکم ومثانه و درد بیضه ها و دفع ادرار دردناک و سوزش و درد آلت تناسلی و انزال دردناک به چندین پزشک اورولوژی مراجعه کرده و به مدت ۳ ماه داروهای متعددی را مصرف کردم و حتی پس از سونوگرافی و سی تی اسکن و آزمایش ادرار متوجه مشکل بنده نشدند و پس از آشنایی با شما و پرسیدن سوال شماره ۳۳۴۹۶۶ از خدمت شما، شما تشخیص دادید که به التهاب پروستات مبتلا شده ام و داروی تجویزی شما شامل کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت که پس از مصرف به مدت ۳ ماه علائم خوب شد و داروها را قطع کردم و به روند معمول زندگی بازگشتم،
    ولی مجددا حدود سه ماهی هست که دوباره احساس سنگینی و درد خفیفی در بیضه ها و درد در اطراف و دور آلت تناسلی و درد در خود آلت و ناحیه مثانه دارم و میل جنسی هم کم شده و حتی نعوض خوبی در رابطه ندارم ولی این علائم به شدت و دردناکی قبل نیست و قابل تحمل هست ولی از همه مهم‌تر و آزاردهنده تر این است که درد شدید و غیر قابل تحملی در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کَمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید لگن مربوط به التهاب پروستات هست ؟
    در مطالب سایت خودتان فرموده بودید که سندرم درد مزمن لگن هم وجود دارد.
    آقای دکتر باید چکار کنم ؟
    آیا باید آزمایش دیگری انجام دهم ؟
    لطفا بنده را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    2. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      ببخشید فراموش کردم که عرض کنم که بعضی اوقات در حین خروج ادرار و یا حتی پس از دفع ادرار ، احساس سوزش در مجرای آلت تناسلی دارم و گاهی اوقات ادرار به صورت دو شاخه خارج می شود و در زمان انزال در رابطه جنسی و همچنین پس از انزال هم احساس سوزش دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید دوره درمان رو تکرار کنید روزی نیم،ساعت هم داخل تشت آب گرم بنشینید
    4. تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      با عرض سلام و ادب و احترام
      جناب پروفسور کرمی عزیز

      درد شدید و غیر قابل تحملی که در ناحیه لگن سمت راست و قسمت پشت ران پای راست و ناحیه پایین کمرم دارم ، به طوری که اصلا نمی توانم سر پا بایستم و یا پیاده روی کنم و فقط در حالت نشسته و خوابیده خوب هستم، آیا این درد شدید هم مربوط به التهاب پروستات هست ؟

      آیا من دچارسندرم درد مزمن لگن شده ام ؟

      آیا همان داروهای تجویزشده قبلی را به مدت یک ماه مصرف کنم؟
      (کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      خیر این درد ها میتونه به مشلات دیسک کمر مربوط باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده با psa به میزان 6/1 به دکتر مراجعه و پس از انجام معاینات و انجام بیوپسی وجود سرطان در سه ناحیه پروستات تایید شد. ( دو ناحیه با درگیری ۱۰ درصد و یک ناحیه با درگیری ۴۰ درصد.) ۲ ماه پس از انجام بیوپسی مجددا ازمایش psa دادم این بار psa به ۳/۷ کاهش یافته بود. این کاهش سطح psa با قطعی بودن وجود سرطان، چه معنی دارد؟ با این توضیح اگر در ازمایشات بعدی سطح psa بازهم کاهشی بود، ایا معالجه (جراحی یا پرتو درمانی) بازهم لازم است؟
    پیشاپیش از راهنمایی شما سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      وقتی پاتولوژی سرطان رو گزارش میکنه کاهش psa ارزش نداره
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    مشکلات پروستات وتکرار ادرا سلام خسته نباشین دکتر بیمار پدر بنده هستن 74 سالشون هست به دلیل بزرگی پروستات وتکرار ادرار دوسال پیش عمل TUR_pشدن وپروستات رو تراش دادن وآزمایش پاتولوژی خوش خیم بود ولی بعد عمل ایشون نه تنها بهتر نشدن علائم شون دوبرابر شد وبعد از آنجا سیتوسکوپی دکتر دوباره گفت پروستات بزرگ شده ودوباره باید عمل بشه ویکدکتر ارولوژی دیگه 8 ماه پیش دوباره عمل پروستات رو انجام دادن باز تراش دادن وپاتولوژی باز هم نرمال بود ولی الان بعد 8 ماه از عمل دوم بابام هر 30 دقیقه باید بره براتعلی ادرار تکرر ادرا بعد عمل بیشترشده وبه دنبال آن علائم خشکی وتلخی دهان یبوست تکرر ادرار وکم فشاری ادرارآور ا آخر ک اتینین خونش از نرمال که 0.9 بوده الان کراتینین شده 3.8 رفته بالا به پزشک خودشمراجعه کردیم هیچ نتیجه ای نگرفتیم .آقای دکتر اگه درمانی بدا مریض ما هست لطفا کمک کنین بار سوم تحمل عمل ندارن بدنشون خیلی ضعیف شده ده سال پیش چون عمل گاسترکتومی انجام داده ومعده اش رو کلا برداشتن وغذا خوردن براش خیلی سخته اکثرا تو مری گیر میکنه غذا وآب .ممنون میشم راهنمایی کنین .پنج جلسه شیمی درمانی شده ده سال پیش از اون به بعد خوب بوده مشکل خاصی نداشته به غیر پروستات وآزمایش PSAهمیشه نرمال بوده وزیر یک هستش .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      قبل از هر کدوم از این عمل ها نوار مثانه انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      نه متاسفانه انجام نشده .شهر ارومیه عمل شده
    3. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      انجام نشده
    4. تصویر کاربر مجید جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      دکتر جان اکه لازم هست ارومیه انجام بدیم .جوابشو براتون ارسال کنم ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۰ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اردشیر پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ؛ آقای دکتر پدرم 78 سال سن داره ؛ و با psa= 13 براشون ام آر آی نوشتن ؛ از روی جواب ام آر آی که مورد داشت براشون نمونه برداری نوشتن و بعد از انجام نمونه برداری گفتن که پدرم سرطان پروستات دارن ؛ آقای دکتر سوالی که خدمتتون دارم ؛ آیا سرطان به استخوان هم زده ؛ توی ام آر آی گفته شده که استخوان درگیر نشده و سوال دوم اینکه بهترین راه درمان برای پدرم چیه ؟ پدرم راه درمان قطعی براش هست ؟ خواهشا راهنماییم کنید.خواهشا ..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      باید اسکن استخوان انجام شود
  • تصویر کاربر فرشاد پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من مردی ۴۲ ساله هستم و شاید هیچوقت امکان ازدواج پیدا نکنم و تنها گاهی اوقات در خواب دچار انزال میشم و از هیچ راه دیگه ای انزال ندارم.. آیا امکان پیشگیری از مشکلات پروستات در سن بالا برای امثال بنده وجود داره؟ ممنون میشم پاسخ بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      رابطه ی جنسی چندان ربطی به بزرگس پروستات و علایم ناشی از آن نداره
  • تصویر کاربر mohsen پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    من جهت انجام سیتی آنژیو قلب خواستم اقدام کنم که با آزمایش متوجه شدم کراتین و اورم بالاست بعد با توجه به اینکه پروستات هم دارم با عدد 69 لذا پیش دکتر نفرولوژی رفتم و گفتن که باید با دکتر اورولوژی مشورت کنم و این موضوع کراتین و اوره بالا به پروستات ربط داره ناگفته نماند من قند هم دارم که با انسولین کنترل میشه البته قرص هایی که بابت پروستات میخورم و انسولین رو براتون عکساشو فرستادم جواب آزمایش و عکس سونو که اول هفته گرفتم هم براتون میفرستم ضمنا در زمان ادرار در بعضی اوقات مقداری درد دارم ولی همیشگی نیست و ادرارم هم گاهی وقتها ممکن انتهای ادرارم یک مقدار بند بیاد که دوباره تخلیه میشه در مجموع من الان میخوام شرایطی به وجود بیاد که کراتین و اوره پایین بیاد تا بتونم سیتی آنژیو برم و بعد ادامه درمانم رو از بحث پروستات خدمتتون انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام من پدرم 55 ساله هست از 6 سال پیش که سکته قلبی کرد دچار مشکل نعوض شد ولی در بعضی موارد میتوانست تا کم کم این حس از بین رفت و در 2 سال قبل هیچ نعوضی نداشته میخواستم ببینم درمان میشه و باید چکار کنه چون روش نمیشه دکتر هم نرفته در زمن پارسال هم یک سکته مغزی داشت و به دکتر گفت و آزمایش پروستات داد ولی سالم بود و دیگر پیگیری نکرد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      مصرف دارو برای ایشان ضرر پارد کاری نمیتوان کرد
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 431 مشاهده پرسش
    درود و خسته نباشید
    ممنون میشم اقای دکتر اگ کمکم کنید خیلی ب کمکتون نیاز دارم ولی خاهش میکنم کامل بخونید و با جواب کامل کمک کنید
    سوال بنده درمورد زودانزالی هستش و اینک بنده چندسالی هست ب خودارضایی دچار شدم سنمم ۲۹ هستش و در بعضی زمان ها بیشتر و بعضی مواقع کمتر بوده،الان مجردم اقای دکتر ولی حس میکنم زودانزالی دارم ک از این موضوع بی اطلاع بودم الان ک فهمیدم میخام هرچ زودتر و با مصمم همچی رو ب روال نرمال برگردونم
    الان میخاستم از خدمتتون بپرسم ک ایا با ترک خودارضایی و ورزش و تغذیه درست بدن قابلیت اینو داره ک اون اعصاب مرتبط و همچنین نواقصی ک بوجود اومده ک ب زودانزالی مرتبط هستو جبران کنه و ب حالت نرمال برگردونه؟ینی این تغییراتی ک در اعصاب نخاعی و روان و هرچیزی ک خودتون بهتر از هرکسی میدونید پیش اومده رو اصلاح و نرمال کنه؟البته خدمتتون عرض کردم مجردم نمیدونم بعد از ازدواج اصلاح یا خود ب خود درست میشه یا نه ولی میخام مصمم همچیو الان درست کنم ک بعد از ازدواج با خبر خوب شما همچی واسم خوب پیش بره و بدونم این عادت بدن قابل اصلاح هستش حالا چ مربوط ب زودانزالی و چ بقیه عوارض
    بازم ممنونم بابت بودنتون❤️
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه لطفا جواب بدید چند روز گذشته ممنون میشم
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۲ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر لطفا ج بدید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      درمان زود انزالی تمرین به تاخیر انداختن انزال است دارو موثر نیست
    4. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله فرمایشتون صحیح ولی میخام ببینم ترک خودارضایی و ورزش و تغذیه ک اگ زودانزالی مربوط ب خودارضایی باشه برطرف میشه؟و اینک بدن قابلیت اینو داره خودشو اصلاح کنه و ب حالت نرمال برگردونه مخصوصا عصب ها و استانه ای ک تغییر کرده رو؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      بله با ترک بهتر میشوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر دهقان جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام
    من مشکل زود انزالی دارم خیلی شدید
    بعضی مواقع قبل از دخول بادست زدن به بدن زن ارضا می شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      تنها راه درمان تمرین به تاخیر انداختن انزتل است
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام،
    خسته نباشید آقای دکتر،
    من دو ماهی هست کلا به بدنم حساس شدم
    در این دو ماه به نظرم یه لکه‌های سیاه کوچک که خیلی به سختی دیده میشه باید خیلی دقت کنم روی سر کلاهک آلت تناسلی ام دیدم.
    که به نظرم جدیدا زیر این لکه سیاه هم بازم لکه دیدم.
    روابط جنسی من به ترتیب مال ۱۱ سال و ۲ سال پیش هست و از ۲ سال قبل رابطه جنسی نداشتم.
    ضمنا به خاطر فوبیای ایدز از روابط ۱۱ سال قبل که چنتا نشونه توی خودم طی مدت اخیر دیدم طی یک ماه گذشته ۳ بار رپید تست توی مراکز مشاوره رفتاری دادم و آزمایش ترکیبی در آزمایشگاه مرکزی تهران که منفی بود.
    پیشاپیش از عکس ارسالی عذرخواهی میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      از نظر من مشکلی ندارید
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام، مدتی است که متوجه ضایعات کوچکی (به اندازه نوک خودکار و حتی کوچکتر) در ناحیه گردن آلت تناسلی ام شدم سیاه رنگ هستند و تعدادشان ثابت است اصلا نمیدانم از کی بوجود آمده اند نه خارش دارند نه سوزش، به تازگی عروسی کردم و هنوز رابطه ی کامل با خانمم نداشتم قبلا هم بسیار کم رابطه داشته ام و حفاظت شده، واقعا نمیدانم چکار باید بکنم امروز به همسرم گارداسیل 4 زدیم تصاویر رو ارسال میکنم لطفا کمک کنید
    اول اینکه آیا زگیل تناسلی هستند یا خیر؟
    دوم اینکه آیا چه زمانی میتوانم با همسرم رابطه داشته باشم؟ بسیار نگرانم که من مشکلی داشته باشم و باعث درگیر شدن او شوم!
    ایمنی واکسن دقیقا چه زمانی تکمیل میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیلند سریع بیایید برای کرایو
  • تصویر کاربر Sm شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    آیا در عکس ارسالی، زائدگی زگیل تناسلی یا هر نوع زگیلی میباشد ؟؟ اگر بله، درمانش چیست؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      احتمال بالا زگیل ودرمان کرایو است02122642744
    2. تصویر کاربر Sm پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      امکان درمان خانگی نمیباشد؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی پیش اشتباها از اسپری تاخیری تاریخ گذشته استفاده کردم
    بعد از اون ی لکه بنفش شبیه تبخال به اندازه ی سکه کوچیک روی کلاهک التم بوجود اومد
    سوزش یا درد چندانی نداره
    میخواستم بهم مشاوره بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      حساسیت است قطع کنید پماد تریامسینولون ان ان ج هر ۱۲ساعت بزنید
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    اقاقي دكتر من يه چند بار با تيغ ناحيه تناسليمو اصلاح كردم و اين برامدگي ها ظهور كرد و وقتي فشارش ميدم چرك بيرون مياد خواستم اكه لطف كنين اينا زگيل تناسليه يا جوش پوستي و براي درمانش بايد چي بكنم؟
    1. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۱۲ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      و اينكه دو تا از جوش هاي ريزش شبيه به زگيلن. امكان داره اينا در حال تبديل به زگيل باشن؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها مولوسکوم هستند با تیغ پخش میشود درمانش کرایو است02122642744
    3. تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      جناب دكتر بنده متاهلم و رابطه جنسي غير نداشتم. تو نت خوندم كه گفتن از نشانه هاي ايدز و يا سرطانه پوست هست مولوسكوم. يعني اينقدر خطر ناكه. و اينكه من از شهرستان بايد بيام خدمتون امكانش هست تو يك. جلسه كلا تموم بشه مراحل ويزيت و كرايو؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      اصلا به اینها فکر نکنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسم پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد . من قبلا يك مقدار آلتم از اونجايي كه شروع ميشه به سمت چپ انحراف داشت و هميشه فكر ميكنم كرتاهه يه مقدار. يه مدت تمريناي افزايش سايز آلت طبيعي و كششي رو انجام ميدادم. حس ميكنم ازون موقع به بعد انحراف آلتم بيشتر شده و اينكه حالت نعوظم يخورده ضعيفتر از قبل شده . نه اينكه شل باشه هنوز سفت ميشه ولي فقط مثل قديم ستون نيست و بصورت شق ازونجايي كه از بدن جدا ميشه لق ميخوره هي ميفته رو به پايين انگار ستون نميمونه و فقط زماني كه ابم ميخواد بياد مثل قديم ستون ميشه ولي قبلش ضعيفه . اين دليلش چي هست؟ آسيب خورده و نياز به پيگيري داره؟ يا دلايل ديگه داره؟ نگرانم كرده .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      عکسش را در نعوظ بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر R.a پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حالتون خوبه خسته نباشید من امروز خدمتتون بودم بهم قرص تالادافیل دادین ولی یه دکتر قبل از شما دوز ۲۰ این قرص و بهم داده بود که یک ساعت قبل از وقت نزدیکی میخوردم ولی با خوردن این قرص احساس خستگی و گیجی و سستی میکردم الان چه دستوری میدین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آبان ۹۸( 6 سال پیش)
      با دوز کم استفاده کنید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب