اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیک چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 95 مشاهده پرسش
    سلام پروفسور، وقت بخیر
    پدر بنده در ماه اردیبهشت توسط جنابعالی تحت عمل رادیکال پروستاتکتومی قرار گرفتند. چند ماه پیش نیز خدمتتان عرض کردم که هنگام تخلیه ادرار دچار مشکل هستند؛ به این صورت که برای ادرار کردن احساس فشار و سوزش دارند و جریان ادرار باریک است.
    حضرت‌عالی فرمودید سونوگرافی انجام شود تا بر اساس نتیجه، دارو تجویز بفرمایید.
    با تشکر و سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      با توجه به باقیمانده کم ادراری این علائم تحریکی هست میرابگرون ۲۵ میلی گرم روزی یک عدد استفاده بشه طی ماه های آینده هم حتما تشریف بیارید مطب باید ویزیت بشید
    2. تصویر کاربر نیک پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      آقای دکتر با توجه به تزریق آمپول میکرولین که تجویز فرمودید الان سه عدد تزریق شده بنظر شما psa طبیعیه!؟
      PSA 1.14
      Free PSA 0.35
    3. تصویر کاربر نیک پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      آقای دکتر با توجه به تزریق آمپول میکرولین که تجویز فرمودید الان سه عدد تزریق شده بنظر شما psa طبیعیه!؟
      Psa 1.14
      Free psa 0.35
    4. تصویر کاربر نیک پنجشنبه ۱۶ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      آقای دکتر با توجه به تزریق آمپول میکرولین که تجویز فرمودید الان سه عدد تزریق شده بنظر شما psa طبیعیه!؟
      Psa 1.14
      Free psa 0.35
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
      باید کمتر میشد ازمایش رو تکرار کنید و جهت ویزیت به مطب مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر sadat سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 123 مشاهده پرسش
    دو سال است سوزش دارم بعضی موقع کم است بعضی موقع زیاده مدتی سنگ ریزه دفع می شد رفتم دکتر سونوگرافی کرد گفت سنگ کلیه داری دارو امینیک 4/و کپسول سفید بزرگ داد خوردم هیچ تفاوت نکرد باز هم سوزش مدام در ناحیه تناسلی کم ولی آزاردهنده دارم ممنون ارادتمند sadat
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      ازمایش انالیز و کشت ادرار انجام بدین
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    درموردجراحی به روش holepروش وهزینه چجوریه برای پروستات ۲۰۰ سیسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام بنده این عمل رو انجام نمیدم به دکتر رزاقی بیمارستان شهدا مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    سلام. با سن 70 سال به علت مشکل تکرر ادرار و چند ماه یک بار دیدن خون در ادرار و سوزش مجاری ادرار به متخصص مراجعه کردم. پس از انجام آزمایش خون و سونوگرافی که نتایج آن را پیوست کردم داروهای کوتریکسول، تامسوور تجویز کردند که تکرر ادرار را خیلی کمتر کرد و عفونت ادراری برطرف شد اما ظاهرا PSA بنده بالا بود که دکتر جهت بررسی بیشتر MRI نوشتند ولی به علت وجود ترکش و عدم امکان انجام MRI, اسکن هسته ای انجام دادم که در نتایج آن را پیوست کرده ام. متخصص پس از دیدن نتایج عکس هسته ای ابتدا تصمیم به تجویز دارو داشتند و در صورت نیاز تصمیم به عمل داشتند ولی با اصراری که بنده به عمل داشتم دکتر گفتند حتما باید در تهران نمونه برداری انجام بدهید .یعنی نتیجه اسکن هسته ای قابل استناد نیست؟ حتما نیاز به نمونه برداری وجود داره؟ بهتر است ابتدا دارو مصرف بشه یا میشه سریع تر عمل کرد؟ و اصلا نیازی به عمل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      با سلام حتما باید نمونه برداری از پروستات انجام شود. با مطب جهت هماهنگی تماس بگیرید
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      سلام مجدد.
      یعنی در عکس هسته ای نشانه ای از علائم سرطان پروستات هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      بله ضایعه مشکوکه و باید نمونه برداری انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 116 مشاهده پرسش
    سن من ۴۳ سال است نظر شما در مورد ازمایش چیست .دکتر خودم گفته کمبود ویتامین دی دارید نظر شما چیست بزحمت راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      ازمایشات رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمود یکشنبه ۱۲ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      سلام زحمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۳ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      تشکر آ قای دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۴ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      خواهش میکنم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ بهمن ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر پدرم ۶۶ سالسون نمونه برداری پروستات انجام دادند دوتا دکتر فرمودند عمل کنند میخواستم نظر شما روهم بدونم ایا با عمل خوب میشن و اینکه ایا به جای دیگر هم سرایت کرده ممنون از پاسخگویی شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      بله باید عمل جراحی انجام بشه جواب سوال شما بعد عمل نهایی مشخص خواهد شد
  • تصویر کاربر آبی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 76 مشاهده پرسش
    سلام پدرم ۶۲ سالش هست و کنسر پروستات داره و سه ماه پیش ۱۸ جلسه رادیوتراپی و ۶ جلسه شیمی درمانی انجام داده و بعد تار انجام اینها دیگه نمی تونه راه بده و با واکر به زور راه می ره بردیمش ام آر آی دکتر مغز و اعصاب گفت تنگی کانال نخاع داره و باید عمل بشه بردیم پیش دکتر قلب و گفتن ساق پاشلخته داره و فعلا فرض آپیکسابان مصرف میکنه البته قرص زایبرون ۵۰۰ هم روزی دو عدد می خوره می خواستم بپرسم در صورت برطرف شدن لخته اشکالی نداره نخاع عمل بشه و مشکلی پیش نمیاد براش و خوب میشه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ بهمن ۴( 4 ماه پیش)
      خیر از نظر ارولوژی منعی جهت عمل جراحی وجود نداره
  • تصویر کاربر سهیل پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 106 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من چند روز پیش ازتون سوال پرسیدم شما گفتید آزمایش اسپرم و سونوگرافی ساده وکالر داپلر بیضه ها رو انجام بدم براتون بفرستم تصاویر هر دو رو خدمتتان ارسال کردم لطف کنید بفرمائید وضعیت من چجوره و برا درمان چکار کنم؟
    یا دارو تجویز فرمایید.
    در ضمن شماره پرسش من 783761 است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      سونوگرافی و ازمایش اسپرم آنالیز رو بفرستید
    2. تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جناب دکتر سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو خدمتتان ارسال کردم لطفا راهنمایی فرمائید؟
    3. تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جناب دکتر تصاویر سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو خدمتتان ارسال کردم لطفا راهنمایی فرمائید؟
    4. تصویر کاربر سهیل چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      جناب دکتر تصاویر سونوگرافی و آزمایش اسپرم رو خدمتتان ارسال کردم لطف کنید راهنمایی فرمائید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۸ دی ۴( 5 ماه پیش)
      شرایط اسپرم ها برای باروری مناسب نیست از جراحی واریکوسل سود خواهید برد البته باید در نظر داشته باشید که ممکنه نیاز به روش های کمک باروری داشته باشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر تکاپوی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 110 مشاهده پرسش
    مرد ۷۱ ساله هستم پروستاتم در عرض یکسال در سونوگرافی از ۶۸ به ۷۳ بزرگتر شده و psa ازشهریور امسال که۵.۴۸ بوده رسیده به ۵.۹۷ در تاریخ ۵ دی امسال .وfreepsa 1.12و freepsa/psa 0.19 میباشد و همیشه تحت درمان بودم قرصهایی مثل تامسوور شبی ۱ عدد و پروستاتان هر ۱۲ ساعت میخورم ،آیا نیاز به مراجعه به شما دارم ؟یا خطری داره؟در ضمن هیچ علامت درد و تکرر ادرار ندارم ممنون میشم پاسخ دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۷ دی ۴( 5 ماه پیش)
      بله حتما ام آر ای پروستات انجام شود
  • تصویر کاربر محمود سه شنبه ۱۶ دی ۴( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 112 مشاهده پرسش
    آزمایش انجام دادم
    Free/total. %13
    Psa. 7.670
    Free psa. 1.00
    دکتربرایم ۲۰عددتاوانکس تجویز کرد بعد از ۲۰ روزدوباره ازمایش دادم ونتیجه
    Free/total. 13.1%
    Psa. 6.870
    Free psa. 0.90
    شد.دکتربرای ادامه درمان ام ار ای تجویز کرد.آیا راه وروش درمان به نظر شما صحیح است و با تجویز دارو نمیتوان درمان را ادامه داد
    وبه عبارتی بهترین راه ادامه درمان در این مرحله چه میباشد. وانجام ام ار ای توسط شما نیز توصیه میشود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۶ دی ۴( 5 ماه پیش)
      با سلام بله حتماً باید ام آر آی رو انجام بدیم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ج جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام من چند سالی زود انزالی شدید دارم از مکمل های گیاهی استفاده کردم اثری نداشت یه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)
      بیشتر توضیح بدین چقدره و همیشه هست؟
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 185 مشاهده پرسش
    45 ساله هستم زودانزالی شدید دارم داروهایی مثل داپوکستین و سرترالین مصرف کردم بی فایده بوده .اگه امکانش هستم می خواستم ویزیت انلاین بشم . توصیه حضرتعالی چیه . حدیدا یه دکتر تو شیراز مدعی هست با عمل جراحی و برداشتن قسمت حساس سر آلت می تونه مشکل زودانزالی رو حل کنه . توصیه حضرتعالی چیه آیا خودتون هم عمل می کنید . اصلا عمل کنم یا نه . ضمنا عدم نعوظ هم پیدا کردم . نعوظ صبحگاهی هم ندارم داروی سیلدنافیلد 50هم زیاد کارساز نبوده این مشکل کلافم کرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      این گونه عمل‌ها و دستکاری آلت تناسلی را توصیه نمی‌کنند از بی‌حس کننده‌های موضعی تکنیک‌های طولانی کردن رابطه مثل استاپ استارت استفاده کنید
  • تصویر کاربر بهار چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام،وقتتون به خیر
    من دوساله که با پارتنرم هستم،و باهم رابطه داریم
    از اخرای عید خارش و سوزش و خشکی داشتم در واژن،قبلا هم برام اتفاق افتاده بود که تشخیص دکتر خشکی و عفونت بود
    اینبار بعد معاینه گفتن امکان زگیل هستش
    من ازمایش دادم اما جوابش نیومده خیلی نگرانم
    واکسن گارداسیل خارجی هم چند سال پیش کامل تزریق کرده بودم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر بهار دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    3. تصویر کاربر بهار دوشنبه ۲۵ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      خدمت شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ضایعه مشکوکه احتمال اینکه زگیل باشه کمه تست پاپ اسمیر و اچ پی وی تایپینگ انجام بشه
    5. تصویر کاربر بهار چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      ممنوم،نتیجه تست پاپ اسمیرم اومده فقط زده التهاب شدید،ممکنه جواب تست hvp مثبت بشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رسول شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید آقای دکتر تا چه مدت باید از این قرصی که گفتین بخورم؟ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      تا یکماه
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    با سلام ووقت شما بخیر ،بنده چند سالی است که موقع دل پیچه مقاومت میکنم تا به سرویس بهداشتی برسم در بیرون از منزل ،ناگهان مقداری منی از التم خارج می‌شود ،خواهشمندم راهنمایی بفرمایید.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      این کار رو الا توصیه نمیکنم میتونه منجر به برگشت ادرار و همینطور التهاب و عفونت پروستات بشه
  • تصویر کاربر امیررضا یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر بنده زودانزالی شدید دارم و هنگام دخول به انزال میرسم لطفا راهنماییم کنید🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 202 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،ممنون بابت خدماتی که ارائه می‌دهید،من 40سال دارم و متاهلم دچار زود انزالی شدید هستم،زیر یک دقیقه هستش،قرص داپوکستین60هم استفاده کردم چندان راضی کننده نبوده،یه مدت پاروکستین 20استفاده کردم،خوب بود ولی شبها موقع خواب دستام پرش داشت از خواب بیدار میشدم،یه مدت فلوکستین 20خوردم تاثیر نداشت،شما میتونید به من کمک کنید،اگر نسخه لازم هستش،من وزیت رو تقدیم کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر زارع سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    من مردی 47 ساله هستم که سابق بر این علاوه بر عدم تحریک جنسی از طریق لمس های همسرم و نیز نداشتن لذت جنسی و ارگاسم خوب و مطلوب ، دچار زود انزالی هم بودم در حال حاضر اوضاع بدتر شده و هیچ میلی به همسرم ندارم و نعوذ هم ندارم و حتی با خوردن بعضی از قرصهای تقویتی هیچ گونه میل جنسی ایجاد نمی شود و بسیار نگران هستم لطفا راهنمایی کنید و اگر امکان درمان دارید به بنده وقت حضور بدهید خدمتتان برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟
    2. تصویر کاربر زارع شنبه ۱۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      سلام بعضی روزها
    3. تصویر کاربر زارع شنبه ۱۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      بعضی روزها ولی بدون میل جنسی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      آزمایشات کامل هورمونی باید انجام بدین هیچ دارویی هم مصرف نکنید
    5. تصویر کاربر زارع شنبه ۱۶ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      اگر امکان نوشتن دستور وجود دارد بفرمایید هزینه ویزیت را پرداخت نمایم ممنونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      به واتس اپ ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ پیام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. وقت بخیر
    من ۳۶ سالمه و برای بهبود کیفیت رابطه گاهی اوقات از داپوکستین با دوز کم استفاده میکنم. یک بار از یه برند استفاده کردم که خیلی حالت تهوع گرفتم و با اختلال نعوظ مواجه شدم و اصلا نتونستم رابطه داسته باشم. و بعد از اون میل جنسیم که خیلی خوب شده بود به یکمرتبه خیلی خیلی کم شد و چند ماه (فکر میکنم ۵ ماه) طول کشید که به حالت قبل برگردم. اخیرا دوباره همون مشکل برام بوجود اومد و با مصرف یک قرص داپوکستین اختلال نعوظ و عدم توانایی در رابطه ایجاد شد و مجددا میل جنسیم و کیفیت نعوظ خیلی کم شد. الان حدود یک هفته گذشته و نگرانم دوباره بخواد چند ماه طول بکشه که به حالت قبل برگرده. نعوظ صبحگاهی دارم. میشه لطفا راهنمایی بفرمایید که علت چی بوده ؟
    و چکار باید بکنم که میل جنسیم و نعوظم برگرده؟
    خیلی ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۳ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      چه برندی استفاده کردین؟
  • تصویر کاربر الکس دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده سی و دو سالمه و مجردم ، زمانی که 15سالم بود سر جلسه امتحان استرس داشتم و هر کاری میکردم استرسم از بین ببرم نمیشد تا اینکه یکدفعه سر جلسه امتحان ارضا شدم و از اون موقع ب بعد از هر تقریبا سه تا امتحانی ، یکبار این حالت بهم دست میزد و ارضا میشدم تا دانشگاهم رفتم همین مشکل داشتم با کوچکترین چیزی تحریک میشم و زود انزالی شدید دارم دکتر اورولوژی چن بار رفتم مشکلم حل نشد ، و زندگیم ازم گرفت این موضوع البته زمینه استرس دارم کلا ، مثلا وقتی یه خوابی میبینم که قراره با یه نفر رابطه جنسی داشته باشم حتی در خواب هم استرس اینو دارم که نکنه زود ارضا بشم ، خاستم ببینم ینی ب مغز و اعصابم ربط داره این موضوع ، البته که سالهاست درگیر اافسردگی و عدم اعتماد بنفس هستم و اصلا خودم قبول ندارم و ترس شدید از ازدواج دارم ، لطفا خیلی درگیرم برای مسعله زودانزالیم باید آیا ب روانپزشک مراجعه کنم ؟ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ فروردین ۴( 1 سال پیش)
      با توجه به حرفایی که زدین به نظرم قبل از هر اقدامی به روانپزشک مراجعه کنید و تحت نظر ایشون درمان بشید حداقل ۶ماه از نظر اختلالات اضطرابی بعد این ۶ ماه مجددا باهام ارتباط بگیرید
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب