اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (205 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیاز پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    سلام
    برادرم ۵۵ ساله و دیابتی و دارای فشار خون بالا که باقرص تحت کنترل است بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات به خود تون مراجعه کردیم که با توجه به نوار مثانه و کراتینین بالا توصیه کردید اصلا جراحی نشود چون ممکنه بدلیل اختلال حس مثانه بعد حذف پروستات دچار بی اختیاری شود و روزی ۴ بار باسوند خودش مثانه رو تخلیه می کنه و الان کراتینین نرمال.
    آیا می تونه از روش لیزر برای کاهش حجم پروستات استفاده کنه که مجبور نباشه اینقدر سوند بزنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      نوع عمل تفاوت چندانی در کارکرد پمپ مثانه نخواهد داشت
  • تصویر کاربر صنم جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    در ثبت پاسخ قبلی با محدودیت مواجه شدم، پاسخ سوال قبلی رو اینجا خدمتتون مطرح میکنم
    الان 21 روز از عمل گذشته و هنوز آزمایش psa و pet psmaرو ندادیم
    فقط جواب پاتولوژی رو الان دارم
    اگر الان میشه این آزمایش رو داد میتونم انجامش بدم و نتیجه رو خدمت شما ارسال کنم

    .....
    پروستات
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پدرم با عدد پی اس ای 8 عمل جراحی شدند و پروستات، کپسول و غدد لنفاوی اطراف پروستات خارج شد.
    قبل جراحی اسکن استخوان هم انجام شد و متاستاز نداشت.
    جواب پاتولوژی اومد و خدمتتون ارسال کردم.
    طبق پزشک پدرم، هر سه ماه پی اس ای باید چک بشه و مقدارش کمتر از 0.2 باید باشه
    خوب با توجه به جواب پاتولوژی سلول سرطانی اطراف گردنه مثانه مشاهده شده و یا نوک پروستات کمی درگیر بوده ( البته گفتن این قسمت با عمل خارج شده)
    سوالی که دارم اینه تو این مرحله رادیوتراپی به همراه هورمون درمانی انجام میشه یا صرفا هورمون درمانی؟
    سوال بعدی چرا در بدترین حالت یعنی وجود سلول فعال صرفا هورمون رو تجویز می‌کنن و‌
    تزریق هر سه ماه امپول Deferaline 11/25
    روش گایدلاین‌ها بنظرتون انجام بشه یا نه؟
    ممنونم‌ از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      با توجه به حرف جراح معالج که اظهار دارند کامل برداشته شده مناطقی که ذکر شده درگیری هست اقدامی فعلا لازم نیست در موعد مقرر آزمایش انجام بشه اگر psa بالا بود باید pet psma انجام بشه سپس راجع به درمان هورمونی یا رادیوتراپی همراه تصمیم گرفته بشه
    2. تصویر کاربر صنم چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آقای دکتر با فرض وجود سلول، در این مرحله هم میشه بیماری رو ریشه کن کرد؟
      و اینکه شما قبول میکنید از این مرحله به بعد پزشک معالج بشید؟
      منشی های مطب گفتن چون نمونه برداری رو پزشک دیگه ای انجام داده همون پزشک باید عمل رو انجام بده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      فقط نمونه برداری انجام نشده خود عمل رادیکال پروستاتکتومی رو هم انجام دادن متاسفانه بنده بعداز عمل جراحی سایر همکاران رو قبول نمیکنم بستگی به میزان فعالیت بیماری داره درمان سرکوب کننده هورمونی کمک کننده اس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من سونو و آزمایش پروستات رو خدمتتون ارسال می کنم بیزحمت راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      علایم ادراری دارید؟
    2. تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      فقط ادرار کم فشار و عدم تخلیه کامل
    3. تصویر کاربر محمدرضا چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
      ادرار کم فشار و عدم تخلیه کامل
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      اگر این علایم ادراری براتون اذیت کننده اس میشه درمان دارویی شروع کرد برای سن شما یکم زوده
    5. تصویر کاربر محمدرضا جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ببخشید آقای دکتر این مشکل از پروستاته ؟ من ۲ سال قبل عمل سیستوسکوپی انجام دادم تا چند ماه راحت بودم بعد دوباره اینطور شد میخواستم ببینم آیا از پروستاته یا مشکل مجاری ادرار؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      هم میتونه از پروستات باشه هم از پمپ مثانه هم از خود مجرا
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر کاظمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این آخرین نسخه ای که دادید
    و این هم آزمایش برای ۲۰روز پیش هست ۲۰ مرداد ماه صلاح میدونید آزمایش جدید داده بشه ؟ چه آزمایش هایی لازم هست ؟ ممنون میشم پاسخ بدید اگر نیاز هست که آزمایش های بیشتری گرفته بشه برای شهریور گفتید آزمایش جدید بدیم
    1. تصویر کاربر کاظمی چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      جناب کرمی چی صلاح میدونید آزمایش ها چطورن ؟ تکرار کنیم آزمایش رو ؟ آزمایش دیگه ای مد نظر هست ؟ نوبت حضوری بگیریم؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش psa جدید انجام بدین و با جوابش و روزهای شنبه میتونید به درمانگاه بیمارستان شهدای تجریش مراجعه کنید
    3. تصویر کاربر کاظمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      چشم ممنون برای آزمایش هم میتونیم از طریق لینکی که واتساپ ارسال کردید برای ویزیت آنلاین اقدام کنیم ؟
    4. تصویر کاربر کاظمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      شهرستان هستیم اگر نیاز هست حضوری خدمت برسیم اگر صلاح میدونید آنلاین؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بله در خدمتم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صنم سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    پدرم با عدد پی اس ای 8 عمل جراحی شدند و پروستات، کپسول و غدد لنفاوی اطراف پروستات خارج شد.
    قبل جراحی اسکن استخوان هم انجام شد و متاستاز نداشت.
    جواب پاتولوژی اومد و خدمتتون ارسال کردم.
    طبق پزشک پدرم، هر سه ماه پی اس ای باید چک بشه و مقدارش کمتر از 0.2 باید باشه
    خوب با توجه به جواب پاتولوژی سلول سرطانی اطراف گردنه مثانه مشاهده شده و یا نوک پروستات کمی درگیر بوده ( البته گفتن این قسمت با عمل خارج شده)
    سوالی که دارم اینه تو این مرحله رادیوتراپی به همراه هورمون درمانی انجام میشه یا صرفا هورمون درمانی؟
    سوال بعدی چرا در بدترین حالت یعنی وجود سلول فعال صرفا هورمون رو تجویز می‌کنن و‌
    تزریق هر سه ماه امپول Deferaline 11/25
    روش گایدلاین‌ها بنظرتون انجام بشه یا نه؟
    ممنونم‌ از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      پاتولوژی رو بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر صنم سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
      جواب پاتولوژی رو خدمتتون ارسال کردم
    3. تصویر کاربر صنم سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
      وقتتون بخیر
      جواب پاتولوژی رو خدمتتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر صنم سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
      جواب پاتولوژی رو خدمتتون ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایش psa چند بوده؟ Pet psma انجام شده؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 170 مشاهده پرسش
    من یک سال قبل ازمایش پروستات و سونو دادم مشکل پروستات نداشتم . البته فقط صبحها بعد خواب ادرارم یواش میومد الان دو سه روزه قرص سیتالوپرام و پنتوپرازول و فاموتیدین استفاده میکنم یکدفعه ای ادرارم بصورت نخ میاد اثر دارو هست یا دلیل دیگه ای داره . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      خیر ربطی به مصرف داروها نداره در طول روز و شب مشکلی ندارید؟
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      مشکل خاصی ندارم فقط اول صبح ادرار یواش میومد ولی چند روزه کم شده .وقتی فشار میارم با فشار میاد و گر نه یواش و مثل نخ . یک کم خیلی کم احساس سوزش نمدونم یا درد دارم داخل مجرا از دیشب که اول خوب بود بعد چند دقیقه دو مرتبه رفتم اصلا نمیومد تا اینکه راه افتاد از صبح بهتر شده ولی نخ مانند هستش . البته مشکل دیشبم بعد از ارضا شدن که رفتم دستشویی شروع شد اول خوب بود بعد برا مرتبه دوم که رفتم اول نیومد که خیلی ترسیدم و استرس داشتم الانم خیلی استرس دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      چند سالتونه؟ سونوگرافی انجام دادین؟ ضربه ای به لگن وارد نشده؟
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۲ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      56 نه ..ولی از امزوز درد را ندارم و یک کم ادرارم بهتر شده تند تر میاد خصوصا در طول روز فقط اول ضبح که از خواب بیدار میشم و ادرار زیاد دارم یواش و نخ مانند میاد نیاز به سونوگرافی پروستات یا مراجعه به متخصص دارم الان سریع یا نه ؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      سریع نه ولی حتما سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام بدین
    6. تصویر کاربر علی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      ممنونم
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      🌺
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخير
    پدرم ٨١ سال سن دارن كمي درد در پهلوي راست داشتن مراجعه كردن سونوگرافي براشون انجام شد جواب سونوگرافي رو براتون ميفرستم ممنون ميشم راهنمايي بفرمايين كه با توجه به سونوگرافي بايد چيكار كنيم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد آزمایش آنالیز و کشت ادراری انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام ، من ۴۰ سال سن دارم ، حدود ۶ ماه پیش یک رابطه جنسی بدون کاندوم داشتم که بعدش فهمیدم شریکم مشکل داشته و از پماد داوالاگ استفاده میکرده ، در ابتدا بعد از یک هفته بنده سوزش ادرار گرفتم و بعد یواش یواش درد در آلت داشتم که به دکتر ارولوزیست مراجعه کردم و کپسول داکسی سیلین و امپول جنتامایسین دادن و بعد از یک ماه خوب شدم اما مجدد بعد از یک ماه و نیم سر آلتم قرمز شد و متورم و درد آلت گرفتم که مجدد به همون دکتر مراجعه کردم و گفتن قارچ گرفتم و مجدد قرص و داروهای آنتیبیوتیک تجویز کردن که یکم بهتر شدم ولی کامل خوب نشد بعد از یک ماه دیگه رفتم یک دکتر عمومی که توی شهرمون کارش خیلی خوبه براشون توضیح دادم کامل و برام آمپول اسپکتینومایسین تجویز کردن که به زور پیدا کردم و زدم ، درد های داخل مجرای ادرارم خوب شدن ولی همچنان خیلی کم سوزش ادرار داشتم و مجدد بعد از دو هفته رفتم خدمت همین دکتر و دوباره آمپول سفیپیم دوتا تجویز کردن که بازم ردم و دردها خیلی بهتر شدن اما سوزش ادرار در این لحظه که به شما پیام میدم خیلی خیلی خیلی کم مکقع ادرار سوزش دارم و اینکه بیضه هام کمی درد میکنه و خیلی خیلی کم در آخر ادرار قطره قطره ادرارم تخلیه میشه ، یک ازمایش PSA دادم ، لطفا جواب بدید که آزمایشم چطور هست و باید در ادامه چکار کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      آزمایشات نرماله این سوزش خفیف رو کاری براش لازم نیست ممکنه پروستاتیت مزمن باشه با توجه به اینکه علائم خیلی اذیت کننده ندارید نیاز به اقدامی نداره
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام برج11 التهاب پروستات داشتم آنتی بیوتیک جواب نداد پوتاکس کردم بهتر نشدم آزمایش پروستات دادم ۱۷ بود آزمایش عفونت پروستات هم دادم نبود دکتر گفت پروستات مزمن باکتری گرفتی بازم دارو استفاده کردم جواب نداد چقدر هزینه‌اش است تزریق برای پروستات مزمن باکتری بیام پیشتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      چه علائمی دارید؟
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      لرز بدن درد تکرر ادرار کمر درد شکم درد بی حالی ؟ هشت ماه پیش التهاب پروستات گرفتم سه ماه همه جوره قرص خوردم آنتی بوتیک چند دکترم نشون دادم گفت دیگه همه داروها رو تو خوردی بدنت جواب نمیده بوتاکس تزریق کردم بهتر شدم ولی التهاب پروستات گرفتم حدوداً ۵ ماه ۶ ماه بعد رفتم تزریق تبدیل شد به پروستاتیت مزمن لطفاً هزینه‌شو بهم بگین چقدر میشه بیا پیشتون واسه عمل ؟قبلاًم دو سال پیش پروستاتید مزمن گرفتم زریق پوتایز کردم همین علامتو داشتم می‌دونم همینه مطمئنم آزمایشم همه جوره دادم سالمی
    3. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      لرز دارم بدن درد تکرر ادرار دارم شکم درد دارم کمردرد دارم بوی بده ادار داروهایی هم که مصرف کردم چند دکتر نشون دادم گفتن دارو نیست نخوری جواب نمیده بدنت آقای دکتر ۶ ماه بعد من رفتم سراغ درمان التهاب پروستات تبدیل شد به پروستات مزمن باکتری مطمن مزمن هست
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۰ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دو سال پیشم التهاب پروستات گرفتم دیر اقدام کردم مزمن شده بود بفرمایین هزینه چقدره بیام خدمتتون وقت بدی بهم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      دوست عزیز تا الان دوبار تزریق بوتاکس به پروستات انجام دادین دستکاری بیشتر اصلا به صلاح نیست برای علایمی که دارید
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      برای التهاب پروستات مزمن هست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۱ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    عرض سلام و ادب خدمت جناب دکتر کرمی عزیز
    توی یکی از کلیپ هاتون در اینستاگرام فرموده بودیدکه پروستات از ۵۰ سالگی به بعد رشدش متوقف میشه ،یه سوال پس چرا اغلب ،افراد بالای ۵۰ سال دچار مشکل بزرگی پروستات میشن؟ لطفا راهنمایی بفرمایید. ممنون از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۸ شهریور ۴( 9 ماه پیش)
      علایم ادراری که ایجاد میشه اغلب به رشد و سایز پروستات ربطی نداره بلکه مشکلات دینامیکی که به مرور زمان ایجاد میشه منجر به علایم میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 551 مشاهده پرسش
    سلام روی بدنه ی الت تناسلی چند لکه قه وه ایی کمرنگ بود که افودکس زدم طبق نظر دکتر و سوخت روی کلاهک هم الان چند لکه کرنگ قهوه ایی دارم ایا خطرناکه؟چکار کنم
    در عکس یه سری لکه قهوه ایی نزدیک نوک مشاهده میکنید اون سفیدا پماده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      من در عکس زگیل نمیبینم
  • تصویر کاربر رويا دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    دكتر جان اين برجستگي در ناحيه تناسلي پسر 20 ماهه من چيه؟ ده روز پماد زينك زدم تاثيري نداشت، زگيل رنگ پوسته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      2-سلام ،بايد معاينه شويد
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 16 سالمه دو سال میشه که من خیلی میزدم ولی 20 روز پیش کنار گذاشتم ولی یک شب بلند شدم دیدم خودش ریخته و امروز برای اینکه ببینم تغییر کرده امروز دوباره زدم رنگ زرد بود هیچی تغییری نکرده بود قبلاً هم زرد بود فک کنم روز به روز کمتر میشه مایع منی فکنم الان من عقیم هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خیر عقیم نیستید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      جای نگرانی نیست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 576 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. من 21 سالمه . تقریبا چندسال هست که خودارضایی میکنم و شدتش طوری بوده گاهی چند روز از هفته پشت سر هم رو حتی شامل شده. تو این یکی دو سال اخیر بنظرم هربار قدرت نعوظ و تمرکز توی میل جنسیم ثابت نیست و تداوم نداره. نعوظ کاملی ندارم مثل گذشته که سفت باشه و اون عطش هم توم کم شده حتی اگه یک هفته خود ارضایی نکنم . این روزا وقتی این مسعله خیلی برام جدی شد که تو اولین تجربه های نزدیکی با شریک جنسیم هم گاهی کاملا التم شل و افتاده بود و اگه یکم نعوظ در حد چند ثانیه پیدا میکرد باز هم حالت شل بودنش رو داشت و احتمال بالایی داره که میخوابه بازم . اما ازونور بیضه ی چپم مشخص بود که بزرگ شده کاملا حین رابطه و پیش نوازش. ازون روز تقریبا چند هفته ای میشه هربار دارم تمرینات کگل رو انجام میدم از طرفی هم مصرف دارچین یا دمنوش جنسینگ و طبع های گرمم رو بالا بردم اما تاثیری نداشته . بیماری زمینه ای هم ندارم اصلا. بنظرتون چه دارویی رو مصرف کنم؟ یا پمادی رو ؟ تا مثل قبل بتونم باشم . یا سبکی از زندگی که میتونه خیلی کمکم کنه ازین جهت برام چیه؟ حدود یک هفته ای هست خودر ارضایی رو ترک کردم و تصمیمم خیلی جدی هست برای ترک کردنش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیلدنافیل ۱۰ نیم ساعت قبل رابطه جهت افزایش طول نعوظ
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ روزانه یک عدد تا ۲ ماه جهت کاهش خودارضایی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 496 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر
    من 20سالمه و از 13 سالگی دیابت نوع 1 دارم و انسولین تزریق میکنم دیابتمو با ورزش همیشه نرمال نگه داشتم و خیلی وقتا افت قند هم دارم
    اقای دکتر من تا 2ماه پیش حتی برای رابطه دهانی زودانزال نبود و فقط برای دخول به طور خیلی بدی انزال صورت میگیره و نمیتونم رابطه برقرار کنم الان حتی از رابطه دهانی هم همینطور و تقریبا بعد از بیماری که کرونا گرفتم این مشکل پیش اومده و خودارضایی هم میتونه دخیل باشه تو این مشکل؟
    برای رفع این مشکل دخول چه نوع قرصی پیشنهاد میکنین و قرص داپوکستین 30 برای رفع زودانزالی کافیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      بله،داپوکستین ۳۰ روزانه یک عدد
    2. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      تا چه مدت مصرف کنم؟ و عوارض بدی نداره؟ چه موقع مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      ۳ ماه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      خواب آلودگی از عوارضش هست
    5. تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      چه موقع مصرف کنم؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      شب ها قبل خواب
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. 29 سال سن دارم. وقتی سنم کمتر بود مشکل نعوظ نداشتم و التم کاملا سفت بود از نظر انزال هم زود ارضا میشدم اما نه خیلی هم زود. اما الان زود انزال هستم. نعوظ دارم اما التم کاملا محکم نمیشه و حالت نرم داره. برای رفع مشکل زودانزالی و همچنین سفت شدن کامل باید چه کار کنم؟مشکل زود انزالیم بیشتر با شریک جنسی هست. ممنون میشم راهنماییم کنید. میترسم برای ازدواج اقدام کنم.میترسم در این مورد مشکلی در مورد ازدواجم به وجود بیاد.چطور میتونم کامل مشکلم رو حل کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      ٥- سلام ،راهكارهاي إنزال زود رس را با توضيحات كامل در وب سايت من بخوانيد
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۳۱ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      برای نعوظ کامل باید چه کار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      معاشقه موثر ۳۰-۴۵ دقیقه قبل دخول
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱ شهریور ۰( 4 سال پیش)
      رابطه منظم ۲-۳ بار در هفته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مدت دو هفته است یه سری تب خال زیر کلاه آلتم پیدا شده که رنگ سفید دارند بعد مدتی قسمتی از کلاهک و زیر اون تغییر رنگ داد به تیره که زیر آب حموم این تغییر رنگ به صورت کامل مشهود است و با نور فلش نیز به شکل قرمز و نقاط ریز مشهود است از آنجایی که من متاهل هستم نگران ام که به بیماری دیگه ای منجر نشود خواهشمند است جهت درمان این عارضه کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      عکسش رو بفرستید
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من مدت 5 ماهی هست نعوظم ضعیف هست واگر سفت هم بشه در حد 10ثانیه.و نعوظ کامل شکل نمیگیره.فشار روحی وروانی هم تا حدودی داشتم تو این مدت ولی قبل این مدت خیلی به لحاظ میل جنسی ونعوظ بهتر بودم.31 سالم هست ومجردم. رابطه جنسی داشتم ولی رضایت بخش نیست چون هم نعوظ به سختی پیش میاد هم زود انزالی.لطا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سیلدنافیل یک ساعت قبل رابطه
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باعرض سلام وخسته نباشیدخدمت آقای کرمی
    ببخشیددکترمن مشکل زودانزالی دارم وهیچ جاهم برای درمان قطعی نرفتم میشه راهنمایی کنیدبرای درمان قطعی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      رابطه منظم ۳ بار در هفته
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص سرترالین ۲۵ روزانه قرص ویتامین ای ۴۰۰ روزانه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    من قبلا هم تو ربات این سوال رو پرسیدم فقظ دکتر این قرص پیدا نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۶ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      چه سوالی؟
    2. تصویر کاربر پیام چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      قرص فلوکتین که شما معرفی کردین اینجا تو شهرمون و اطراف پیدا نمیشه بجاش چی میتونم مصرف کنم توضیح کامل لطفا - پرسش ۲۵۳۶۳۱
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۷ مرداد ۰( 4 سال پیش)
      سرترالین ۲۵ روزانه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب