اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انزال زودرس شایعترین مشکل جنسی مردان قسمت 1

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

انزال زودرس یکی از مشکلات عمده و مختل کننده روابط جنسی است که از سالیان پیش و شاید از بدو خلقت بشر گریبانگیر مردان بوده است. با افزایش استرس های روزمره زندگی و گرفتاری های اجتماعی و مشغولیات روزمره زیاد و کمبود استراحت جسمی و عوامل دیگر امروزه به عنوان شایعترین اختلال جنسی است که زوجین به علت نارضایتی از روابط جنسی به مطب و مراکز درمانی مراجعه می کنند.

اصولاً یک ارتباط قوی بین خواب خوب، استراحت خوب، تغذیه خوب و ذهن آرام، تن سالم و روحیه بشاش و شاد و تمایل قوی به روابط جنسی وجود دارد. هر چه کیفیت زندگی فرد به علل روحی و جسمی مختل شود رابطه جنسی فرد را دچار اختلال خواهد کرد. با توجه به اینکه طبق آمار از هر سه مرد یک مرد مبتلا به انزال زودرس می باشد به شرح کامل تعریف و علل و درمان های آن می پردازم.

تعریف انزال زودرس

به هر انزالی که مایع منی بدون کنترل فرد و بلافاصله بعد از نعوظ و یا کمتر از یک دقیقه بعد از دخول انجام شود انزال زودرس می گویند. شدت انزال زودرس، فرد به فرد فرق می کند. بعضی از مردان جوان اظهار می دارند که انزال آنقدر سریع انجام می شود که قادر به دخول نیستند و گهگاهی زوجین را می بینیم که بعد از چند سال هنوز خانم باکره است.

در اغلب مردان انزال زودرس زیر یک دقیقه اتفاق می افتد که این امر باعث نارضایتی شریک جنسی شده و با مرور زمان به علت ناراحتی روحی باعث افت میل جنسی و در نهایت ممکن است باعث از هم گسستگی ارتباط زناشویی گردد.

کاهش میل جنسی در زوجین

شکایات بیماران

به نمونه شکایت های این بیماران با ذکر جملات به عنوان مثال می پردازم:

  • آقایی اظهار می دارد با کوچکترین تحریک جنسی انزال زودرس پیدا می کنم که این شدیدترین نوع بیماری است.
  • آقایی اظهار می داردکه من در زمان معاشقه مشکلی ندارم ولی به محض اینکه عمل دخول انجام می شود در اولین رفت و برگشت ناخودآگاه انزال صورت می گیرد.
  • آقایی اظهار می دارد که من فقط در یک موقعیت جنسی تحریک آمیز در یک position خاص بلافاصله دچار انزال می شوم.
  • بیمار دیگری اظهار می دارد که من تا سه دقیقه هم می توانم خودم را کنترل کنم ولی خانمم در طول این مدت به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسد. که در این موارد باید علت نارضایتی را در خانم ها جستجو کرد. بعضی از خانم ها دیر انزال هستند و به عنوان مثال ممکن است تا 20 دقیقه مقاربت نیز به ارگاسم نرسند که باید علت زمینه ای سردمزاجی خانم ها را بررسی و درمان کرد که اغلب در زنان افسرده مشاهده می شود.

همچنانکه در قسمت درمان اشاره خواهم کرد تعامل زن و مرد و همکاری نزدیک به یکدیگر و آشنایی به روح و روان فرد مقابل در یک مقاربت لذت بخش برای دو طرف بسیار مفید است. به عنوان مثال زوجینی را می بینیم که اظهار می کنند با یک معاشقه خوب قبل از دخول و ارضاء شدن هر دو طرف که زود و زیر یک دقیقه انجام می شود و با هم هماهنگ هستند و هیچ شکایتی از روابط جنسی خود ندارند.

انواع انزال زودرس

انزال زودرس به دو نوع تقسیم می شود:اولیه و ثانویه

۱) انزال زودرس اولیه

 کسانی هستند که از شروع موقع فعالیت های جنسی مبتلا به انزال زودرس هستند

۲) انزال زودرس ثانویه

 در این نوع فرد یک حالت نرمال فعالیت جنسی دارد ولی بعداً مبتلا به انزال زودرس می شود.

علل انزال زودرس اولیه

این نوع انزال زودرس بیشتر در تیپ شخصیتی A که افرادی حساس، عصبانی، پرخاشگر، عجول و زودرنج هستند دیده می شود. این افراد مثل صحنه های دیگر زندگی زود تحریک می شوند و قادر به کنترل مایع منی خود حین مقاربت نیستند که در قسمت درمان به چگونگی درمان اشاره خواهم کرد.

انزال زودرس

علل انزال زودرس ثانویه

نوع ثانویه انزال زودرس علت های مختلف محیط بیرونی و درونی دارد که عبارتند از:

1- استرس های حاد و مزمن زندگی روزمره

امروزه زودانزالی را بیشتر در افرادی می بینیم که دوز استرس های شغلی و محیطی آنها بالاست که به علت مشغله های کاری زیاد و استرس ناشی از آنها است.

2- افسردگی و اضطراب

افسرده گی و اضطراب و داروهای ضد افسردگی از عواملی هستند که اختلال در فعالیت جنسی ایجاد می کنند که عبارتند از: کاهش میل جنسی، اختلال در شدت نعوظ و انزال زودرس. اصولاً یک ارتباط قوی و مستقیم بین حالت های روحی فرد و تمایل به سکس وجود دارد. هر چه آرامتر، بانشاط تر، کم استرس تر میل و توان وانزال دیرتر و برعکس استرس، اضطراب و افسردگی از عوامل تخریب کننده فعالیت جنسی هستند.

3- فواصل زیاد بین روابط جنسی

تعداد روابط جنسی با توجه به سن، وضعیت سلامت جسمی و حالت های روحی فرد متغییر است. اصولا با گذر زمان و افزایش سن منحنی فعالیت های جنسی به طرف پایین حرکت می کند. به عنوان مثال یک فرد در سن 18 سالگی ممکن است هر شب تمایل به فعالیت های جنسی داشته باشد در حالیکه یک مرد 50 ساله ممکن است 2-1 بار در هفته و یا در سن بالای 60 سال یک بار در یک هفته یا دو هفته مقاربت جنسی انجام شود. اصولاً هر چه فاصله بین مقاربت ها بیشتر باشد آستانه تحریک پذیری کم شده و باعث انزال زودرس می شود.

4- تحریک کم جنسی

فعالیت جسمی خوب نیازمند یک مدیریت منطقی احساس در حین مقاربت و تجربه جنسی است. لذا بسیاری از افراد جوان که سابقه تجربه فعالیت جنسی را ندارند در شروع فعالیت جنسی از انزال زودرس رنج می برند که با کسب تجربه و هماهنگی بیشتر با شریک جنسی این مشکل با گذر زمان بهتر می شود.

5- مشکلات احساسی و ارتباطی با همسر

وجود مشکلات احساسی و ارتباطی در بین زوجین باعث اختلاف جنسی می شود که عبارتند از: کاهش میل جنسی به طرف مقابل، عدم نعوظ خوب در انزال زودرس در مرد و انزال دیررس در زن. برخلاف مرد که مبتلا به انزال زودرس می شود خانم ها به علت حساس بودنشان اغلب به ارگاسم یا اوج لذت جنسی نمی رسند.

6- بیماری های جسمی

هر گونه بیماری آزاردهنده جسمی می تواند باعث انزال زودرس در مرد شود. به عنوان مثال اختلال در فعالیت غده تیروئید، فشارخون بالا، دیابت، التهاب مجرای ادراری، تب حاد و مزمن، کمبود سروتونین که توسط مغز ترشح می شود و یا اختلال در عملکرد مواد انتقال دهنده پیام های عصبی همه موارد فوق به صورت مستقیم فعالیت های جنسی فرد را تحت تأثیر و باعث انزال زودرس می شود.

7- مصرف داروها

داروهای ضد فشارخون، آرام بخش ها، ضدافسردگی و ضد اضطراب ها می توانند هم میل جنسی و هم شدت نعوظ و هم زمان انزال را تحت تأثیر قرار دهند.

راه های درمان انزال زودرس کاملاً شناخته شده است و لذا حذف سیگار والکل و مواد مخدر از تخریب فعالیت های جنسی شما جلوگیری خواهد کرد. برای مطالعه راه های درمان انزال زودرس روی اینجا کلیک کنید.

انزال زودرس چگونه درمان می شود

پیش از مراجعه به پزشک می توانید راهکارهای زیر را دنبال کنید:

  • خودارضایی یک یا دو ساعت قبل از رابطه ی جنسی
  • استفاده از کاندوم برای کمک به کاهش حس
  • با نفس عمیق کشیدن می توانید به طور جزئی، رفلکس انزال را مهار کنید. رفلکس انزال نوعی رفلکس اتوماتیک بدن است که در حین انزال رخ می دهد.
  • به هنگام رابطه جنسی، شریک جنسی شما باید در بالا قرار بگیرد، تا نزدیک به انزال شما بتواند خود را بیرون بکشد.
  • پوزیشن های مختلف رابطه ی جنسی را امتحان کنید، تا پوزیشنی را پیدا کنید که کمتر در آن تحریک می شوید.
  • وقفه انداختن و فکر کردن به چیزی غیر از رابطه ی جنسی
اگر هر شب رابطه داشته باشیم چه میشود

مشاوره

سکس تراپیست ها یا درمانگران جنسی و متخصصان دیگری مانند روانشناس ها، می توانند به درمان مشکل انزال زودرس و دیگر مشکلات جنسی کمک کنند. شما می توانید از مزایای مراجعه به یکی از این متخصصان بهره مند شوید.

مشاوره همچنین می تواند، هرگونه مشکل روانشناختی زمینه ای، جنسی یا رابطه ای را شناسایی کند و به بهبود مشکلات دیگر در رابطه با انزال زودرس مانند اضطراب کمک کند. اگر در رابطه ی طولانی مدتی هستید، می توانید از زوج درمانگر کمک بگیرید.

تکنیک های رفتاری

تکنیک هایی وجود دارد که به فراموش کردن عادت انزال زودرس کمک می کنند. این تکنیک ها شامل تکنیک “توقف -شروع” و تکنیک “فشرده کردن” می شوند.

دارو

یک روش درمانی دیگر، اسپری بی حسی موضعی است، که می توانید بدون نیاز به نسخه آن را از داروخانه تهیه کنید. شما باید 10 دقیقه قبل از رابطه ی جنسی، اسپری را روی نوک آلت تناسلی خود بزنید. دنبال کردن دستورالعمل ها اهمیت زیادی دارد.

همچنین باید بدانید که اسپری ممکن است از آلت تناسلی شما، به بدن شریک جنسی تان (برای مثال داخل واژن) منتقل شود و موجب بی حسی کوتاه مدت شود. داروهای ضد افسردگی نیز می توانند به طور موفقیت آمیزی انزال زودرس را درمان کنند. استفاده از دارو برای درمان اختلال عملکرد نعوظ، می تواند به کنترل انزال زودرس نیز کمک کند.

ورزش

تمرینات ورزشی کگل که تمریناتی برای تقویت عضلات کف لگن هستند نیز، می توانند به بهبود کنترل انزال کمک کنند.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.2/5 - (202 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 55155 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من دو تا سوال دارم برای هردو یه سری عکس میفرستم سوال اولم ک تو عکسا با بخش الف هست اینه ک چند روز پیش متوجه شدم یه رگی ک وسط التم هست خیلی مشخص شده قبلا نبود البته قبل این ماجرا از سمت راست ریشه التم بعد ادرار میخواستم استبرا کنم ک باقیمانده ادرار بره بیرون درد حس میکردم بعد از اون یه بار جنب شدم و درد از بین رفت ! اما اون رگی ک گفتم در ابتدای الت به یه گردی میرسه ک کاملا زیر دست حس و دیده میشه ممکنه تو عکسا زیاد واضح نباشن سرتونو درد نیارم موقع استبرا فک میکنم ب رگه فشار میاد حتی درد میتبراه موقعی هم ک التم در حالت نعوظ قرار میگیره اون دایره میاده جلو و اون رگ هم بطور وحشتناکی میزنه بیرون درضمن رگه تا سمت چپ الت ادامه پیدا میکنه اما بخش دوم وجود خال روی بیضه ها و الت هست عکس ب 1 یا 2 خال ها رو علامت زدم ک اونی ک خیلی مشخصه چند ماه نیست بیشتر در اومده البته شاید بی ربط نباشه یه مدت کلا صورتم و بدنم هم خال های ریز بی حساب و کتاب در میومدن تو عکس ب 1خال سمت راستی ک اصلا هم شبیه خال نیست خیلی وقته هست البته خال های در کنار و زیر التمم دارم در مورد شکل ب 2 روزنه های هست انگار ریشه مو هستن اینجا چین
    1. تصویر کاربر نوید شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جواب بده !!لطفا😊
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر نوید دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر درمورد رگه هیچ کاری نمیشه کرد والا یه شب خوابیدم بیدار شدم این بلا نازل شده بود 😕 حالا خود رگ هیچی اون گردی اول الت خیلی میترسم ازش بخصوص موقع نعوظ ک کاملا میاد رو ساقه و مشخصا در استانه ی ازدواجم هستم خیلی نگرانم
      باتشکر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      اصلا نگران نباشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    با سلام. مبخواستم بدانم که آیا چین و چروکهای ایجاد شده در پوست آلت تنایسلی که دراثر ختنه ایجاد شده اند و پاپول آلت تناسلی قابل درمان هست یانه ودر صورت درمان روش یا داروی آن چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      باید بیخیال انها شوید
  • تصویر کاربر بي دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام
    ايا اگر شخصي معمولا نعوظ صبحگاهي بين 4 تا 10 دقيقه (گاهي سفت و گاهي متوسط بين 1 تا 4 بار در شب) داشته باشد امكان دارد مشكل نشتي وريدي داشته باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه در مشکل نشتی الت سفت نمیشود
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    من در هنگامی که آلت تناسلیم سفت شده بود یه حالتی مثل قولنج گرفتم که ناگهان صدای تقی داد و یک دفه شل شد و دور و اطرافش ورم کرد و یه مقدار انحرافش بیشتر شد ، ولی دردی الان که حدود 3 ساعت گذشته ندارم و یه مقدار هم از ورمش کم شدن ولی اثرات خون مردگی خفیفی فقط دور آلتم دیده میشه ، به نظر شما چقدر میتونه حاد باشه ، آیا شکستگی اتفاق افتاده واینکه نیاز به عمل پیدا خواهد کرد؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      به احتمال زیاد شکستهاید سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر آرمین جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    برای جراحی جدا کردن پوست چسبیده به کلاهک بر اثر ختنه ناقص سوال داشتم.
    دوره نقاهت و مراقبت های خاصش چجوری هست؟
    نیاز به بخیه داره؟
    با بیهوشی انجام میشه؟
    هزینه تقریبی چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 28 سال سن دارم. در هنگام نعوظ، آلت من به سمت پایین افتادگی داره. به شکلی که در هنگام نزدیکی به مقعد همسرم فشار میاد و درد داره.
    و مشکل دیگه اینه که من زود انزالی دارم. تقریبا میشه گفت مدت زمان دخول به 30 ثانیه هم نمیکشه.
    میخواستم ببینم که چکار باید کرد. ایا درمانی برای این دو مورد وجود داره؟؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باید درست کنی فیلم عمل من را ببینید
    2. تصویر کاربر علی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از شما. اما اقای دکتر شما اشاره نفرمودید که زودانزالی ارتباطی با انحنای آلت داره یا خیر و اینکه راه درمان به شکلی هست؟؟
      و اینکه هزینه عمل جراحی و مدت زمان بستری انحنای آلت چقدر هست؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر م.حسینی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 388 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .خانم 46 ساله هستم جدیدا آزمایش دادم .در آزمایش ادرار blood+1 داشتم میخواستم نطر شما رو بدونم و چون شهرستان هستم به چه متخصصی مراجعه کنم .باتش بسیار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر ابراهیم یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام علت ریزش موهای ساق پا وکم شدن میل جنسی البته داروی نکسیوم بابت معده مصرف میکنم نزدیک دوسال است لطفاراهنمایی کنید چیکارکنم وبه چه پزشکی مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر غلامحسين دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ٣5 سال دارم و مدتي هست كه در طول شب هنگام خواب آلتم نعوظ ميكنه و بعد ٢ ساعت به درد ميوفته كه باعث ميشه از خواب بيدار بشم بعد از گذشت نيم ساعت و بهتر شدن درد دوباره به خواب ميرم بعد از ٢ ساعت ديگر دوباره نعوظ و درد و اين فرايند در طول شب چند بار اتفاق ميوفته كه خيلي دارم اذيت ميشم در ضمن من بيمار سايكل سل هستم و روزي ١٠٠٠ ميلي هيدروكسي اوره ميخورم لطفا راهنماييم كنيد؟ و ناگفته نمونه كه چندين سال پيش حدود ١5 سال پيش به اشتباه يك عدد قرص سيلد نافيلد سيترات را خوردم كه بعد از آن كم كم و به مرور زمان اين اتفاق برام افتاد كه قبلا همچين مشكلي نداشتم الانم يه يك سالي ميشه كه اين مشكل هر شب دارم لطفا بگيد چكار كنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر غلامحسين شنبه ۱۸ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقاي دمتر چرا جواب سوالم رو نميدين الان ٥ روزه سوال كردم ولي متاسفانه هنوز هيچ جواب ندادين در ضمن مبلغ ٥٠٠٠ تومان هم بابت سوالم ازم كسر كردين
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر غلامحسين یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      خيلي ممنون جناب آقاي دكتر از جوابتون
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    5. تصویر کاربر غلامحسين شنبه ۲۵ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام جناب آقاب دكتر طبق سفارش شما به متخصص خون مراجعه كردم و جواب آزمايشم اين شد كه مقدار hbs خون بالاي٧٠ بود و دكتر دستور دادن كه جهت تصفيه خون و كم كردن گلبولهاي آسيب ديده اقدام كنم ولي الان چند روزه كه ديگه اون درد قبلي رو ندارم و شبها راحت ميخوابم تغييري هم در حالت آلت مشاهده نميكنم و بطور طبيعي هستش به نظر شما بازم بايد جهت تصفيه خون اقدام كنم يا چون فعلا مشكلم مرتفع شده نيازي نيست؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      تخصص من میست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      نیست
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 19117 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر کرمی عزیز.اینجانب پسری ۳۵ ساله هستم که حدود ۶ سال پیش در اثر یک شوک شدید استرس ،پس از چند هفته ،موههای بسیار پرپشتم شروع به ریزش بسیار شدید کردند و تا همین الانم ادامه داره و موهایم بسیار کم پشت و خلوت و خالی شده است.در طی این سالها به متخصصان پوست زیادی مراجعه کردم و قرص فیناستراید ۱ میلیگرمی رو به مدت دو سال هم مصرف کردم که هیچ تاثیری روی ریزش شدید موهایم نداشت.حدود یک سال پیش به متخصص پوست و مویی مراجعه کردم که ، دوازده عدد قرص سیپروترون استات ۵۰ میلیگرمی رو به میزان هفته ای یک عدد برای دوازده هفته تجویز کردن که پس از اتمام قرصها ریزش موهایم برای چند هفته کاملا قطع شد ولی بعد دوباره برگشت.البته در حال حاضر اگر دو یا سه عدد قرص سیپروترون استات رو به صورت هفته ای یک بار هم استفاده کنم باز هم ریزش موهایم کاملا قطع میشود..با توجه به عوارض سیپروترون استات که نمیتونم برای همیشه مصرف کنم و همچنین تاثیر مثبت نداشتن فیناستراید بر ریزش موهام ایا میتونم به جاش قرص دوتاستراید(اوودارت)نیم میلیگرمی رو برای مدت طولانی و هر روزه مصرف کنم چون واقعا موهام خیلی برایم مهمه و اگر موهام رو ازدست بدم دیگه هیچ وقت نمیتونم زندگی کنم چون در حال حاضر هم به افسردگی شدید و وسواس با سابقه ۱۶ ساله هم مبتلا هستم.البته اقای دکتر بیضه هام هم تو رنج اندازه بسیار کوچک هستند.ولی اگر عوارض قرص دوتاستراید (اوودارت)برگشت پذیر باشد و تاثیری روی اندازه و قوام بیضه ندارد، اصلا میل جنسی برایم زیاد مهم نیست چون فعلا مجرد هستم وفعلا شرایط ازدواج هم ندارم.. چون موهام خیلی برایم مهمه.. -- ۲... در ضمن اقای دکتر لطفا این سوالم رو پاسخ بدین که تا کنون حدود ۲۳ عدد قرص سیپروترون استات ۵۰ میلیگرمی البته یک دوره دوازده هفته ای به صورت هفته ای یک عدد و چند دوره پراکنده و دور از هم به صورت چهار هفته ای و هفته ای یک عدد مصرف کرده ام .ایا این مقدار و این نوع نحوه مصرف سیپروترون استات ۵۰ تاثیر منفی دائمی برگشت ناپذیری روی بافت بیضه و تخریب لوله های منی ساز و حجم مایع منی به طور دائمی تاثیر منفی روی این موارد نگذاشته است ؟ ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر
    حدود 29سال سن دارم. از 20 سالگي خودارضايي مي‌كردم گاهي اوقات دو يا سه بار در روز ميشد. تقريبا چند ماه پيش زير بيضه ام و پاي چپم درد گرفت و ديگه خودارضايي رو انجام ندادم و اين درد بعد از يك هفته خوب شد. اما بعد از دو ماه دوباره براي امتحان خودارضايي رو انجام دادم دوباره درد شروع شد.
    آقاي دكتر ميدونم دير ولي خداشاهده به اشتباهم پي بردم. زندگي خيلي برام سخت شده. ميخواستم بدونم درمان داره. از آينده مي‌ترسم.
    زود انزالي هم دارم. آقاي دكتر خيلي به كمك نياز دارم. درمان داره؟ چكار كنم آقاي دكتر خجالت ميكشم دكتر برم و بگم؟
    خواهش ميكنم راهنماييم كنيد ، خيلي ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام با ترک وورزش درست میشود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 975 مشاهده پرسش
    س.ببخشید من یه سوال قبلادر مورد سفت نشدن آلت تناسی پرسیده بودم و شما فرموده بودین باید بررسی شود میخواستم بدونم آیا شما در شیراز همکار یا کسی رو میشناسید ک من بتونم برای مشکلم بهشون مراجعه کنم.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام شرمنده
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 466 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید میخواستم بدونم که ایا تمام مشکلا ت زود انزالی دلیلش ازبین رفتن حوضچههای اسفنجی ایا میشه اینها رو عمل کرد ویا قابل تعویض هست اگر هست میشه درداخل کشور این عمل رو انجام داد بیزحمت راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام نه ارتباطی ندارد بیشتر عصبی است
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2690 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    آقای دکتر من تو یماه سه تا تستوسترون استفاده کردم بعد از استفاده سومین آمپول بیضه هام کوچیک و نرم شدن، الان چهل روز از آخرین استفاده میگذره
    واریکوسل دوطرفه هم داشتم که عمل کردم
    پیش فوق تخصص غدد رفتم و گفت بعد از استفاده از این آمپولها نرم شدن بیضه طبیعیه و بعد از معاینه گفت که سایزشون خوب و طبیعیه و گفت سه ماه استراحت کنم و اگه سطح هورمونها و میل جنسیم افزایش پیدا نکرد دوره دارویی رو شروع کنم ولی من همچنان استرس دارم چون حس میکنم بیضه هام همچنان دارن کوچیک میشن
    میخاستم اگه بشه شما عکس بیضه های بنده رو ببینید و نظرتون در مورد کوچیک بودن و یا طبیعی بودنش رو بگین
    با تشکرات فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      تزریق هورمون سم است
    2. تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۹ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام آقای دکتر
      بابت راحت شدن خیالم رفتم و سونوگرافی بیضه هامو به عمل آوردم نتیجش این شد، شما لطف کنید ببینید این ابعاد و اندازه طبیعی و نرمال است یا خیر.
      بیضه راست به ابعاد 34/18 و بیضه چپ 34/19 اندازه و اکوی طبیعی دارند و ضایعه فضاگیر در پارانشیم بیضه ها دیده نشد.
      به نظرتون این اندازه نرمال هست؟
      ممنون از پاسخگوییتون
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام درست میشود
    4. تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشید دکتر یه سوال دیگه هم ازتون داشتم،
      اینکه من الان حجم منی و میل جنسیم کم شده بخاطر تزریق تستوسترونه یا دلیلش کوچک شدن بیضه هاس؟ چون بیضه هام قبلا ۳۸ میلی متر بودن و الان بعد از استفاده از این هورمونها شدن ۳۴ میلی، از آخرین تزریق تستوسترون هم حدودا دوماه میگذره ولی میل جنسی و دامنه تحریک به شدت کاهش پیدا کرده و همچنین حجم منی هم نسبت به قبل خیلی کم شده، وسوال دیگم اینکه این وضع ممکنه چند مدت طول بکشه تا به حالت عادی برگرده؟ و این بیضه ها جوابگوی من در زندگی زناشویی خواهند بود؟ چون در شرف ازدواجم و بهمین دلیل دست نگه داشتم.
      ممنون که پاسخ میدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      عزیز بیخود نگران نباش مشکلی ندارید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب .
    دکتر من به محض نزدیکی با اولین دخول ارضاع میشم ..شما چه راه درمانی برام پیشنهاد میدین .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام مطلب زود انزالی من را بخوانید
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقاى دكتر كرمى عزيز من 23 سال سن دارم ميخواستم بدونم آيا در آينده در روابط جنسى با مشكل مواجهه ميشم ! بعد مشكل ديگري رو هم داشتم اينكه خيلى زود انزالم ، سوال بعديم اينكه بردارم واريكوسل داشته گريد يك بود عمل كرد ولى اسپرمش هيچ حركتى نداشته آيا ممكنه ضميه ارثى داشته باشه و در آينده من هم دوچار اين مشكل بشم ميخواستم بدونم نياز هست منم آزمايش اسپرمو گرام انجام بدم خيلى ممنونم اقاى دكتر لطفاً راهنماييم كنيد !!!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      بیخدی نکرانی
    2. تصویر کاربر سعيد یکشنبه ۸ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      ببخشيد آقاى دكتر طول آلت تناسليم كوچكه حدود ١٠ ، ١١ سانته آيا به نظر شما كوچك نيست ، آيا دستگاها كه هست و با آمپول ميشه ، ميشه بزركترش كرد ! وبرا زود انزاليم بايد به مطب مراجعه كه تا معاينه بشم خواستم بدونم برا زود انزاليم درمان وجود داره !!
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدي یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد . احتراما" بنده 33 ساله هستم داراي دو فرزند و به مدت 7 سال مي باشد كه ازدواج نموده ام.
    از ابتداي ازدواج بنده با مشكل زود انزالي دست و پنجه نرم كرده ام. ولي تا بحال با تكنيك هاي مختلف سعي داشته ام كه ابتدا همسرم به ارگاسم برسد بعد بنده ولي با مشكلاتي مواجه شدم كه هميشه اين مهم اتفاق نمي وفتد . از قرص سيتالپرام 20 استفاده كردم به مدت 3 ماه كه بعد از روز دهم استفاده اتفاق خوبي افتاد و بنده به شدت نرمال شده و هر وقت كه اراده به انزال پيدا مي كردم اين اتفاق مي افتاد . ولي بعد از مدتي مشكل مجدد پيدا شد البته نا گفته نماند كه مصرف قرص را تر ك كردم. و با وجود برگشت مشكل مجدد شروع به مصرف قرص كردم كه متاسفانه مشكل حل نشد . توصيه شده بود دوز مصرف را دوبرابر كنم ولي اين كار رو انجام ندادم تا الان كه به شما پيما ميدم.
    دكتر عزيز لطفا" به من كمك كنيد چون با افزايش شهوت همسرم كه اين اواخر اتفاق افتاده با مشكل بزرگي مواجه شدم كه از بنده تقاضا مي كنن كه مي خوام با دخول به ارگاسم برسم نه با موارد جانبي . خودتون مي دونيد كه بد مشكلي .
    شايان ذكر است كه اكثر تمرينات قيد شده ما نند استاپ . استارت . و غيره هم انجام دادم ولي نشد كه نشد.
    كمك لدفن .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱ شهریور ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من کاملا گویا است
  • تصویر کاربر مجیدرشیدی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 553 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید
    بنده حدود دوسالیست که از مشکل شدید نعوذ هنگام دخول رنج می برم یعنی قبل از دخول آلت حالت طبیعی و سفت شدگی خود را دارد ولی بعدا زاینکه دخول انجام شد کم کم وبه سرعت آلتم شل میشود.این در حالیست که در طی همین دوسال به مراتب از سایز آلتم به شکل چشمگیری کم شده
    سنم حدود 34می باشد وزنم 80 و داروی متادون هم مدت 6 سال است که مصرف می کنم در ضمن چون به علت مصرف داروی متادون از میل جنسیم کم شده بود از امپول تستوسترون استفاده کردم وبه خوبی جواب درمان کاهش میل جنسی را داد.ولی مشکلی که در بالا ذکر کردم به قوت خود باقیست و روزبه روز هم بیشتر میشه لذا خواشمندم در این مورد اگرراه حلی دارین با من در میان بگذارید
    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۳۰ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر یاوری یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.
    ببخشید آقای دکتر در زیر الت من قسمتی خیلی کوچک پوست اضافی از زمان ختنه وجود داشت که مسئاله ی مهمی نمیدانستم متاسفانه چند روزی هست که همان قسمت متورم قرمز و چرکی شده است، من باید چیکار کنم؟ به چه دکتری مراجعه کنم؟
    همچنین التم سفید بود که هر روز رنگ ان سیاه تر میشود مشکل چیست برای حل این مشکل باید چه کار کنم؟
    عکس های قسمت پوست اضافی در فایل پیوست خدمتتان فرستادم.
    لطفا هرچه سریعتر راهنمایی لازم را بکنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      متخصص پوست
  • تصویر کاربر فراز شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با سلام من مدتی قبل دچار زگیل تناسلی شدم و بر روی مثانه چسبیده به آلتم دچار زگیل شدم و 2 با ر هم فریز کردم که متاسفانه با سهل انگاری و پیگیری نکردن مشکل رفع نشد و متاسفانه بدور مقعدم هم دچار زگیل شدم و این زگیلها بزرگ هستند با مراجعه به پزشک گفتند نیاز به جراحی و اتاق عمل هست و پس از عمل چند روزی استراحت در منزل ولی نمی خواهم جراحی بشوم آیا امکان رفع با دارو یا کوتر و یا روش های دیگر بجز جراحی وجود دارد ؟ آیا شما بدون جراحی می توانید مشکل بنده را رفع نمایید ؟
    با تشکر از شما منتظر راهنمایی شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ مرداد ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بیینم
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب