جستجو
این کادر جستجو را ببندید.

11علت شایع کاهش میل جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه مردان جوانی مراجعه می کنند که از کاهش ناگهانی میل جنسی شاکی هستند و سوال می پرسند که علت از بین رفتن حس مردانگی ما چیست و این موضوع، باعث نگرانی آنها می شود. در پایان این مقاله به بیماری اختلال نعوظ به عنوان یکی از مهمترین دلایل بی میلی پرداخته می شود.

انواع کاهش میل جنسی

کاهش میل جنسی به عنوان یکی از اختلالات جنسی شایع می باشد که به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شوند:

# نوع اولیه

در این نوع به علت اختلالات آناتومی و عملکردی و فیزیولوژیکی مثل اختلال در تشکیل غدد جنسی و یا نارسایی اولیه غدد جنسی ایجاد می شود. از مشخصات این نوع بی میلی جنسی این است که یک فرد بعد از بلوغ اصلاً میل و تمایل جنسی ندارد.

این مشکل به صورت شایع در کسانی که غده هیپوتالاموس و یا هیپوفیز آنها در ترشح هورمونی محرک جنسی کم کار هستند و لذا باعث می شود که هورمون تستوسترون این افراد شدیداً کاهش پیدا کند. این نوع خیلی نادر ولی در افراد جوان در مواقعی ما مشاهده می کنیم.

# نوع ثانویه میل جنسی

در این نوع یک فرد میان سال که کاملاً از نظر جنسی فعال بوده به صورت ناگهانی از کاهش میل جنسی شکایت می کنند.

علل کاهش میل جنسی

علل کاهش میل جنسی

علل مختلفی در کاهش میل جنسی دخیل هستند که یکی از مهمترین های آن بیماری های جسمی از جمله اختلال نعوظ است که به این مورد در پایان به طور مفصل پرداخته می شود. به ترتیب این دلایل عبارتند از:

1- تشویش ذهنی

نیروی ذهنی موتور محرک مسایل جنسی می باشد. هر گونه مشغولیت، درگیری های ذهنی و یا بیماری های روحی و روانی از قبیل افسردگی، استرس و اضطراب که باعث تشویش ذهن میشوند شدیداً میل جنسی را کاهش می دهد.

2- داروها

بیمارانی که مبتلا به فشار خون و افسردگی هستند و از داروهای ضدافسردگی و ضد فشارخون استفاده می کنند اغلب دچار اختلال در نعوظ و کاهش شدید میل جنسی می شوند.

3- بیماری های جسمی

ابتلا به بیماری های بدخیم دیابت، فشارخون، بیماری ام اس بیماری های تصلب شرائین و درگیری عروق از عواملی هستند که هم قدرت نعوظ و هم میل جنسی را کاهش می دهد.

4- عدم هماهنگی زوجین

امروزه مردان زیادی را می بینیم که مبتلا به انزال زودرس هستند که این قضیه باعث ناراحتی همسرشان می شود و این افراد به علت از دست دادن اعتماد به نفس و ترس از قرار گرفتن در این شرایط ناراحت کننده به صورت روحی و روانی دچار کاهش میل جنسی می شوند.

5- اتفاقات ناخوشایند و حاد زندگی

افرادی که به صورت ناگهانی در معرض اتفاقات ناخوشایند و ناراحت کننده زندگی از قبیل طلاق، از دست دادن عزیزان، ورشکستگی مادی و غیره می شوند مبتلا به کاهش میل جنسی ناگهانی می شوند.

6- مصرف الکل و اعتیاد به مواد مخدر

با توجه به باور غلط بعضی از مردان جهت درمان انزال زودرس از تریاک و غیره استفاده می کنند که این وابستگی در نهایت باعث تحلیل رفتن میل جنسی مردان می گردد.

7- مصرف الکل

در دراز مدت باعث اختلال در نعوظ و افت میل جنسی می شود.

8- افت میل جنسی بعد از زایمان

خانم ها بعد از زایمان به علت تغییر در ترشحات هورمونی و شیردهی به درجاتی دچار افت میل جنسی خواهند شد که بسته به افراد درجه آن فرق می کند.

9-کمبود ثانویه در هورمون های جنسی و یا یائسگی مردانه

کاهش میل جنسی در زوجین

هر فرد جوانی که از کاهش میل جنسی، اخیراً مراجعه می کند ما بیمار را از نظر سلامت هورمون های جنسی بررسی می کنیم که عبارتند از:

10- بررسی هورمون های جنسی

  • اندازه تستوسترون خون

تستوسترون قوی ترین هورمون مردانه است که در توان جنسی و میل جنسی مردان جوان مؤثر می باشد. هر گونه کاهش در تستوسترون خون باعث افت میل جنسی خواهد شد.

  •  بالارفتن پرولاکتین خون

بالارفتن پرولاکتین خون به علت ترشح بیش از حد آن از مغز به علت تومور می تواند خود را با کاهش میل جنسی و بزرگی پستان های مرد جوان و میانسال نشان دهد. که باید درمان شود.

  • گرایش همجنس گرایانه

به عنوان اختلال جنسی یا منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی به جنس مخالف می گردد. که باید توسط روانکاو بررسی شود

10- سرکوب کننده های میل جنسی با منشاء طرف مقابل

به عنوان مثال بوی نامطبوع، عدم ظاهر فیزیکی آراسته، ساختار فیزیکی از قبیل چاقی بیش از حد و یا لاغری مفرط و … که باعث سرکوب اشتیاق جنسی طرف مقابل می شود.

11- اختلاف و تنش جدی با شریک جنسی

با منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی خواهد شد.

درمان روانی ناتوانی جنسی

اختلالات نعوظ یکی از بیماری های آزاردهنده ی مردان

شایع ترین علت های اختلال نعوظ بیماری هایی هستند که عروق خونی و جریان خون آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهند. این بیماری ها شامل سخت شدن شریان ها (آترو اسکلروزیس یا تصلب شرایین)، چاقی، مصرف سیگار، فشار خون بالا و کلسترول بالا می شوند. سخت شدن شریان ها با دیابت در ارتباط است. بنابراین، اختلال نعوظ می تواند نشانه ای از بیماری قلبی یا دیگر مشکلات جدی سلامتی باشد.

چگونه پزشکان علت اختلال نعوظ را تشخیص می دهند؟

در صورتی که فرد بیش از 2 ماه به اختلال نعوظ مبتلا باشد، باید جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه کند. پزشک جهت تشخیص علت اختلال نعوظ، در ارتباط با زمان شروع مشکل نعوظ و میل جنسی فرد، بیماری یا آسیب هایی که قادر به ایجاد اختلال نعوظ بوده و هر تغییر جسمی یا عاطفی اخیر از او سوال می پرسد تا تاریخچه کاملی بدست آورد.

همچنین، فرد نیاز دارد تا دارو های مصرفی او توسط پزشک بازبینی شوند. ارزیابی پزشک اغلب شامل معاینه فیزیکی نیز می شود. پزشک می تواند بسته به نتایج، آزمایش های خون جهت ارزیابی هورمون ها، قند خون ناشتا و کلسترول را درخواست دهد. همچنین، می تواند انجام آزمایش هایی را برای ارزیابی کبد و کلیه تجویز کند. به ندرت، برخی مردان به انجام آزمایش های تست عملکرد عصب، عروق خونی و جریان خون نیازمند می شوند.

اختلال نعوظ چگونه درمان می شود؟

درمان اختلال نعوظ به علت و شدت وضعیت فرد بستگی دارد. گزینه های درمانی می توانند شامل موارد زیر شوند:

دارو های خوراکی

سه نوع داروی موثر به نام های سیلدنافیل، واردنافیل و تالافادیل با افزایش جریان خون آلت تناسلی در حین تحریک جنسی موثر واقع می شوند.

درمان های آلت تناسلی

در این مورد، با هدف افزایش جریان خون دارو هایی به آلت تزریق شده یا به میزراه وارد می شوند تا جریان خون را افزایش دهند. در صورتی که دارو های خوراکی جوابگو نباشند، این دارو ها ممکن است موثر باشند.

درمان جایگزینی تستوسترون

تستوسترون می تواند به وسیله تزریق، برچسب پوستی، ژل یا قرص هایی که بین گونه و لثه قرار می گیرند (buccal) به بدن رسانده شود. در صورتی که عامل اختلال نعوظ یک مشکل عاطفی یا رابطه ای باشد، پزشک پیشنهاد می کند که فرد و شریک جنسی او به یک درمانگر روابط جنسی مراجعه کنند. مکمل های غذایی درمان های اثبات نشده ای برای اختلال نعوظ بوده و برخی از آن ها شامل عناصر و موادی خطرناک هستند.

تمامی گزینه های درمانی خطرات مربوط به خود را دارند. ممکن است برای یافتن بهترین روش نیاز به امتحان چندین روش باشد. پزشک تا یافتن بهترین گزینه درمانی با بیمار کار خواهد کرد. در صورتی که علت اختلال نعوظ عدم تعادل هورمونی باشد، پزشک بیمار را به یک متخصص غدد ارجاع می دهد.

درمان کاهش میل جنسی

اگر مبتلا به کاهش میل جنسی هستیم چه کار باید کرد؟ درمان براساس علت ایجاد کنننده می باشد.

و اما توصیه های کلی اینجانب:

  • درمان بیماری های زمینه ای: اگر بیماری جسمی و روحی باعث ایجاد مشکل هستند باید درمان شوند. مثل دیابت، فشارخون و مشکلات هورمونی
  • حرکت به طرف ارامش ذهن و اعصاب نیروی ذهنی قدرتمندترین قمست نیروی جنسی است پس حرکت به طرف آرامش ذهن، کاهش و کنترل استرس و کاهش تنش و درگیری، کاهش عصبانیت، حرکت به طرف نشاط روحی، خواب متناسب، غذای خوب، ورزش و نرمش مداوم جزء موارد ضروری هستند که جهت حفظ میل جنسی باید آنها را داشته باشید.
  • مشاوره با کارشناسان مسایل زناشویی
  • یادگیری مهارت های برقراری ارتباط موثر با جنس مخالف
  • رسیدگی به بهداشت فردی و معطر بودن و آراستگی ظاهر برای طرف مقابل و ایجاد تنوع و جذابیت هر چه بیشتر برای طرف مقابل از مواردی هستند که باید جهت درمان و حفظ میل جنسی رعایت کنیم.

در پایان با آرزوی سلامتی و شاد کامی شما عزیزان در صورت داشتن مشکلات جنسی از قبیل انزال زودرس اختلال در نعوظ و افت میل جنسی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دوستدار شما دکتر حسین کرمی

دکتر کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری 

4.1/5 - (266 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر شاهین چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من شنبه گذشته پیشه شما اومدم وا کرایو کردم گفتین این هفته هم بیام برای دیدن مجدد ولی نتونستم میخواستم بدونم اوکی شده از بین رفته یا نه؟ اگه میبینین سفیده چون کرم زدم روش مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      خوب شده
  • تصویر کاربر رويا یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام
    ديروز متوجه شديم روي آلت همسرم تبخال زده دو هفته پيش هم شديدا رو لبش تبخال زده بود ميخواستم ببينم علت تبخالش چيه ميتونه به خاطر وجود عفونت يا ويروسي در من باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      بله
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    این زگیل در ناحیه زیر بغل بنده ایجاد شده است.آیا این زگیل نشانه ی آلودگی اینجانب به اچ پی وی میباشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      نه ارتباطي ندارد
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
    باسلام.شرایط خودم رو توضیح میدم بفرمایید در صورت مراجعه به پزشکی قانونی آیا عنین محسوب میشه یا خیر

    آلت تناسلی من کامل سفت نمیشه.اما نعوظ دارم.نعوظ صبحگاهی بعضی صبح ها دارم.درصورت تماشای فیلم های تحریک کننده هم نعوظ دارم.نعوظ من در شرایط دراز کشیده تقریبا خوبه.اما بعد از ایستادن و جابجا شدن ونشستن.کمتر از یک دقیقه آلتم می‌خوابه.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام بايد بررسي شويد تا مشخص شود
  • تصویر کاربر سید سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 196 مشاهده پرسش
    آقای دکتر با عرض سلام و تبریک سال نو خواستم عرض کنم بنده در ناحیه مقعدم دو چیز حالت گوشت مانند برامده هست و اینکه مدفوع من برای من سخت شده و درد دارم در هر هنگام - رابطه جنسی نیز داشته ام که متاسفانه بدون کاندوم بوده خواهشمندم جواب دهید با تشکر آرزوی سلامتی و خوشی در سال نو آقای دکتر به علاوه مدفوع سخت گه گاهی پس از مقداری مدفوع چیزی همانند چرک را هم نیز در پی دارد و به شدت پس از تخلیه درد دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      من زگيل واضح نمي بينم
    2. تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      ینی زگیل نیست؟
      چرا که زگیل تناسلی در عکس ها شبیه به مال بنده نیست
      بنده فقط،شک داشتم بببینم زگیل هست یا نه
      با توجه به اطلاعات در اینترنت و دیگر مراجع مال بنده شبیه به اونها نبود
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      ظاهرا زگيل نيست
    4. تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      اها بسیار تشکر من سکس از سمت مقعد داشتم مقاربت سخت بود پس از اذیت آن روز اینجوری شد یک هفته گذشته به دلیل مقاومتم در مقابل سکس بوده ورم مقعد نیست آیا؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      بله ميتواند
    6. تصویر کاربر سید دوشنبه ۶ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      با تشکر فراوان سال خوبی داشته باشید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ فروردین ۹۷( 6 سال پیش)
      تشكر
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر الناز پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    خانمی 30 ساله هستم که روابط جنسی متعددی داشته ام
    حدود دو سال پیش بر روی باسنم موقع شستشو متوجه حدود 20 سی برجستگی مثل گوشت اضافه شدم که بسیار بسیار ریز بودند و قد بلند و کشیده و کاملا قابل لمس که تنها چند روز از رابطه جنسی ام می گذشت از ژل شستشوی بانوان استفاده کردم و کاملا از بین رفت تا بعد از چند ماه متوجه پنج شش عدد زگیل تناسلی شدم که پزشک متخصص پوست وجودش رو تایید کرد و با اسپری ای پودری منجمدش کرد و الان هر از گاهی یه دونه یا دوتا برجستگی زیر پوست میاد اما در عرض یه هفته خودش خوب میشه مثل قبل زائده پوستی نمیشه
    همزمان با همون زگیل ها چند جوش هم روی پوست رانم بود که دکتر توجهی نکرد و فقط زگیل رو تشخیص داد
    اون جوش ها گاهی با خوردن فلفل عود می کرد و حتی یکیشون چرک کرد اما بعد که خود به خود ترکید اونها هم از بین رفتن
    در حال حاضر فقط گاهی برجستگی زیر پوست اونهم نه همیشه
    ماهی هر دو سه ماهی یکی یا دو تا دارم که خود به خود از بین میرن
    از اونجایی که موقعیت ازدواج دارم می خوام بدونم آیا درمان کامل امکانپذیره یا خیر چون نمیتونم به همسرم واقعیت رو بگم منتظرم درمان کامل شه بعد ازدواج کنم
    و اینکه خودتون خانم رو پذیرش می کنید یا دکتری سراغ دارید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      بیایید ببینم
  • تصویر کاربر حسين جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود يك سال قبل طي مسافرت و رابطه جنسي پرخطري كه داشتم بعد 4ماه از مسافرت مبتلا به زگيل تناسلي شدم و يك عدد زگيل بسيار ريز كنار الت تناسلي پديدار شد كه شهريور امسال با مراجعه به پزشك و عمل ليزر از بين رفت ،سوالم اينه ايا با از بين رفتن زگيل باز هم ويروس انتقال پيدا ميكنه؟؟يعني من الان 6ماهه كه زگيل ندارم و اگه رابطه جنسي داشته باشم مطمعنا طرف رو مبتلا ميكنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ اسفند ۹۶( 6 سال پیش)
      اگر مبتلا هستید احتمال ابتلا بالا است
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 29 سالمه تنها یه شریک جنسی داشتم چن تا ضایع پوستی ریز در التم دیدم ولی نمیدونم الان به وجود اومده یا سالها بوده شریک جنسی من هیچ زیگیل یا چیز دیگه نداره رفتم دکتر پوست گفت زگیل تناسلی هست من دوسال هست که رابطه با شریکم داشتم باید لیزر بشه چقدر امکان داره من زگیل داشته باشم چطور مطمئن بشم لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۴ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام این زگیلتست بیایید برای کرایو تراپی۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام.خانومم زگیل نوع 11 داره.الان یه زائده های دیگری هم روی آلت تناسلی خودم و همسرم میبینم.ممکن است نوع دیگری از ویروس Hpv گرفته باشیم؟ یا عکسش رو بفرستیم.با تشکر. خانومم سوزش و خارش زیادی داره ممکنه به این زگیل تناسلی ربط داشته باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      سلام بايد اينها وا كرايو كنيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ فيلم من را ببينيد
  • تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من چند سالی بود که یکی دو تا لک کوچیک روی الت تناسلیم داشتم و چون تنم خال زیاد داره اهمیتی نمیدادم چون برجسته هم نبودن. چند وقت پیش برا موضوعی به دکتر پوست مراجعه کرده بودم و اینها رو هم نشون دادن گفتن اگه از بچگی بوده خاله ولی چون من یادم نبود گفتن یه نمونه برداری کنیم و دادم ازمایش. جواب ازمایش رو براتون میفرستم. گفتن بوینویید پاپیلوزیس هست و با زگیل فرق داره ولی منشاش همون ویروسه و گفتن با لیزر بسپزونیم و انشالا مشکل حل میشه. خواستم نظر شما رو هم جویا شم آیا تشخیص درسته و اینکه با توجه به اینکه برجسته نیستن اینها من باید مراقبت کنم و رابطه جنسی نداشته باشم و اینکه تو ازمایش نوع ویروس رو ننوشته. آیا خطری از بابت ویروس ۱۶-۱۸ که تو مقالات خوندم میتونه داشته باشه یا نه.ببخشید طولانی شد ولی اگه میشه راهنماییم کنید ممنون میشم. سوال اخر اینکه آیا ممکنه من زگیل هم بزنم یا نه فقط در حد همین لک هست اگه باز مشکلی پیش بیاد. خیلی ممنون. بازم ببخشید زیاد شد سوالاتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      عكس زايده را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر دانیال یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      دست چپی رو برای نمونه برداری برداشتن. این عکس قبل برداشتنه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۲ بهمن ۹۶( 6 سال پیش)
      از انها ازميش دهيد HPVTestpcr
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

گاهی یک سنگ کلیه چپ حتی خیلی ریز به اندازی یک شن می تواند باعث دردی وحشتناک…
انتقال زگیل از طریق بوسیدن امکان دارد؟ البته که، رایج ترین راه انتقال ویروس زگیل تناسلی تماس…
کولپوسکوپی زگیل تناسلی چیست؟ کولپوسکوپی که نوعی معاینه دستگاه تناسلی زنان است، ابزاری مؤثر برای تشخیص زگیل…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر