اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

11علت شایع کاهش میل جنسی مردان

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروزه مردان جوانی مراجعه می کنند که از کاهش ناگهانی میل جنسی شاکی هستند و سوال می پرسند که علت از بین رفتن حس مردانگی ما چیست و این موضوع، باعث نگرانی آنها می شود. در پایان این مقاله به بیماری اختلال نعوظ به عنوان یکی از مهمترین دلایل بی میلی پرداخته می شود.

انواع کاهش میل جنسی

کاهش میل جنسی به عنوان یکی از اختلالات جنسی شایع می باشد که به دو دسته اولیه و ثانویه تقسیم می شوند:

# نوع اولیه

در این نوع به علت اختلالات آناتومی و عملکردی و فیزیولوژیکی مثل اختلال در تشکیل غدد جنسی و یا نارسایی اولیه غدد جنسی ایجاد می شود. از مشخصات این نوع بی میلی جنسی این است که یک فرد بعد از بلوغ اصلاً میل و تمایل جنسی ندارد.

این مشکل به صورت شایع در کسانی که غده هیپوتالاموس و یا هیپوفیز آنها در ترشح هورمونی محرک جنسی کم کار هستند و لذا باعث می شود که هورمون تستوسترون این افراد شدیداً کاهش پیدا کند. این نوع خیلی نادر ولی در افراد جوان در مواقعی ما مشاهده می کنیم.

# نوع ثانویه میل جنسی

در این نوع یک فرد میان سال که کاملاً از نظر جنسی فعال بوده به صورت ناگهانی از کاهش میل جنسی شکایت می کنند.

علل کاهش میل جنسی

علل کاهش میل جنسی

علل مختلفی در کاهش میل جنسی دخیل هستند که یکی از مهمترین های آن بیماری های جسمی از جمله اختلال نعوظ است که به این مورد در پایان به طور مفصل پرداخته می شود. به ترتیب این دلایل عبارتند از:

1- تشویش ذهنی

نیروی ذهنی موتور محرک مسایل جنسی می باشد. هر گونه مشغولیت، درگیری های ذهنی و یا بیماری های روحی و روانی از قبیل افسردگی، استرس و اضطراب که باعث تشویش ذهن میشوند شدیداً میل جنسی را کاهش می دهد.

2- داروها

بیمارانی که مبتلا به فشار خون و افسردگی هستند و از داروهای ضدافسردگی و ضد فشارخون استفاده می کنند اغلب دچار اختلال در نعوظ و کاهش شدید میل جنسی می شوند.

3- بیماری های جسمی

ابتلا به بیماری های بدخیم دیابت، فشارخون، بیماری ام اس بیماری های تصلب شرائین و درگیری عروق از عواملی هستند که هم قدرت نعوظ و هم میل جنسی را کاهش می دهد.

4- عدم هماهنگی زوجین

امروزه مردان زیادی را می بینیم که مبتلا به انزال زودرس هستند که این قضیه باعث ناراحتی همسرشان می شود و این افراد به علت از دست دادن اعتماد به نفس و ترس از قرار گرفتن در این شرایط ناراحت کننده به صورت روحی و روانی دچار کاهش میل جنسی می شوند.

5- اتفاقات ناخوشایند و حاد زندگی

افرادی که به صورت ناگهانی در معرض اتفاقات ناخوشایند و ناراحت کننده زندگی از قبیل طلاق، از دست دادن عزیزان، ورشکستگی مادی و غیره می شوند مبتلا به کاهش میل جنسی ناگهانی می شوند.

6- مصرف الکل و اعتیاد به مواد مخدر

با توجه به باور غلط بعضی از مردان جهت درمان انزال زودرس از تریاک و غیره استفاده می کنند که این وابستگی در نهایت باعث تحلیل رفتن میل جنسی مردان می گردد.

7- مصرف الکل

در دراز مدت باعث اختلال در نعوظ و افت میل جنسی می شود.

8- افت میل جنسی بعد از زایمان

خانم ها بعد از زایمان به علت تغییر در ترشحات هورمونی و شیردهی به درجاتی دچار افت میل جنسی خواهند شد که بسته به افراد درجه آن فرق می کند.

9-کمبود ثانویه در هورمون های جنسی و یا یائسگی مردانه

کاهش میل جنسی در زوجین

هر فرد جوانی که از کاهش میل جنسی، اخیراً مراجعه می کند ما بیمار را از نظر سلامت هورمون های جنسی بررسی می کنیم که عبارتند از:

10- بررسی هورمون های جنسی

  • اندازه تستوسترون خون

تستوسترون قوی ترین هورمون مردانه است که در توان جنسی و میل جنسی مردان جوان مؤثر می باشد. هر گونه کاهش در تستوسترون خون باعث افت میل جنسی خواهد شد.

  •  بالارفتن پرولاکتین خون

بالارفتن پرولاکتین خون به علت ترشح بیش از حد آن از مغز به علت تومور می تواند خود را با کاهش میل جنسی و بزرگی پستان های مرد جوان و میانسال نشان دهد. که باید درمان شود.

  • گرایش همجنس گرایانه

به عنوان اختلال جنسی یا منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی به جنس مخالف می گردد. که باید توسط روانکاو بررسی شود

10- سرکوب کننده های میل جنسی با منشاء طرف مقابل

به عنوان مثال بوی نامطبوع، عدم ظاهر فیزیکی آراسته، ساختار فیزیکی از قبیل چاقی بیش از حد و یا لاغری مفرط و … که باعث سرکوب اشتیاق جنسی طرف مقابل می شود.

11- اختلاف و تنش جدی با شریک جنسی

با منشاء روحی و روانی باعث افت میل جنسی خواهد شد.

درمان روانی ناتوانی جنسی

اختلالات نعوظ یکی از بیماری های آزاردهنده ی مردان

شایع ترین علت های اختلال نعوظ بیماری هایی هستند که عروق خونی و جریان خون آلت تناسلی را تحت تاثیر قرار می دهند. این بیماری ها شامل سخت شدن شریان ها (آترو اسکلروزیس یا تصلب شرایین)، چاقی، مصرف سیگار، فشار خون بالا و کلسترول بالا می شوند. سخت شدن شریان ها با دیابت در ارتباط است. بنابراین، اختلال نعوظ می تواند نشانه ای از بیماری قلبی یا دیگر مشکلات جدی سلامتی باشد.

چگونه پزشکان علت اختلال نعوظ را تشخیص می دهند؟

در صورتی که فرد بیش از 2 ماه به اختلال نعوظ مبتلا باشد، باید جهت تشخیص علت آن به پزشک مراجعه کند. پزشک جهت تشخیص علت اختلال نعوظ، در ارتباط با زمان شروع مشکل نعوظ و میل جنسی فرد، بیماری یا آسیب هایی که قادر به ایجاد اختلال نعوظ بوده و هر تغییر جسمی یا عاطفی اخیر از او سوال می پرسد تا تاریخچه کاملی بدست آورد.

همچنین، فرد نیاز دارد تا دارو های مصرفی او توسط پزشک بازبینی شوند. ارزیابی پزشک اغلب شامل معاینه فیزیکی نیز می شود. پزشک می تواند بسته به نتایج، آزمایش های خون جهت ارزیابی هورمون ها، قند خون ناشتا و کلسترول را درخواست دهد. همچنین، می تواند انجام آزمایش هایی را برای ارزیابی کبد و کلیه تجویز کند. به ندرت، برخی مردان به انجام آزمایش های تست عملکرد عصب، عروق خونی و جریان خون نیازمند می شوند.

اختلال نعوظ چگونه درمان می شود؟

درمان اختلال نعوظ به علت و شدت وضعیت فرد بستگی دارد. گزینه های درمانی می توانند شامل موارد زیر شوند:

دارو های خوراکی

سه نوع داروی موثر به نام های سیلدنافیل، واردنافیل و تالافادیل با افزایش جریان خون آلت تناسلی در حین تحریک جنسی موثر واقع می شوند.

درمان های آلت تناسلی

در این مورد، با هدف افزایش جریان خون دارو هایی به آلت تزریق شده یا به میزراه وارد می شوند تا جریان خون را افزایش دهند. در صورتی که دارو های خوراکی جوابگو نباشند، این دارو ها ممکن است موثر باشند.

درمان جایگزینی تستوسترون

تستوسترون می تواند به وسیله تزریق، برچسب پوستی، ژل یا قرص هایی که بین گونه و لثه قرار می گیرند (buccal) به بدن رسانده شود. در صورتی که عامل اختلال نعوظ یک مشکل عاطفی یا رابطه ای باشد، پزشک پیشنهاد می کند که فرد و شریک جنسی او به یک درمانگر روابط جنسی مراجعه کنند. مکمل های غذایی درمان های اثبات نشده ای برای اختلال نعوظ بوده و برخی از آن ها شامل عناصر و موادی خطرناک هستند.

تمامی گزینه های درمانی خطرات مربوط به خود را دارند. ممکن است برای یافتن بهترین روش نیاز به امتحان چندین روش باشد. پزشک تا یافتن بهترین گزینه درمانی با بیمار کار خواهد کرد. در صورتی که علت اختلال نعوظ عدم تعادل هورمونی باشد، پزشک بیمار را به یک متخصص غدد ارجاع می دهد.

درمان کاهش میل جنسی

اگر مبتلا به کاهش میل جنسی هستیم چه کار باید کرد؟ درمان براساس علت ایجاد کنننده می باشد.

و اما توصیه های کلی اینجانب:

  • درمان بیماری های زمینه ای: اگر بیماری جسمی و روحی باعث ایجاد مشکل هستند باید درمان شوند. مثل دیابت، فشارخون و مشکلات هورمونی
  • حرکت به طرف ارامش ذهن و اعصاب نیروی ذهنی قدرتمندترین قمست نیروی جنسی است پس حرکت به طرف آرامش ذهن، کاهش و کنترل استرس و کاهش تنش و درگیری، کاهش عصبانیت، حرکت به طرف نشاط روحی، خواب متناسب، غذای خوب، ورزش و نرمش مداوم جزء موارد ضروری هستند که جهت حفظ میل جنسی باید آنها را داشته باشید.
  • مشاوره با کارشناسان مسایل زناشویی
  • یادگیری مهارت های برقراری ارتباط موثر با جنس مخالف
  • رسیدگی به بهداشت فردی و معطر بودن و آراستگی ظاهر برای طرف مقابل و ایجاد تنوع و جذابیت هر چه بیشتر برای طرف مقابل از مواردی هستند که باید جهت درمان و حفظ میل جنسی رعایت کنیم.

در پایان با آرزوی سلامتی و شاد کامی شما عزیزان در صورت داشتن مشکلات جنسی از قبیل انزال زودرس اختلال در نعوظ و افت میل جنسی جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دوستدار شما دکتر حسین کرمی

دکتر کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری 

4/5 - (342 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام وقت تون بخیر
    من چهار ماه پیش عمل pcnl داشتم و سنگ های کلیه رو خارج کردن که الان سونوگرافی و سی تی اسکن دادم متوجه شدم مجدد کلیه ام سنگ 13 و 12 میلیمتری و سنگ های ریز زیادی داره.
    برای این عمل خیلی اذیت شدم چون به مدت دو ماه خونریزی داشتم.
    ممکنه لطفاً راهنمایی کنید که برای شرایط فعلیم چه روشی بهترین جواب میده با توجه به اینکه نمی‌خوام مجدد pcnl انجام بدم.
    و اینکه چیکار کنم که دیگه سنگ جدید مجدد تشکیل نشه؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصویر آخرین سونوگرافی
    3. تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      تصویر سونوگرافی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      میشه سنگ شکنی برون اندامی انجام داد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 208 مشاهده پرسش
    سوزش،تکرر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر صبایی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    یک سنگ ۷میل داخل حالب دارم که حدود ۲۰روز داروی گیاهی و۱۰روز داروی شیمیایی مصرف کردم همراه با مایعات وتحرک هم دفع نشده.حدود ۵روزه که داروها تمام شده ولی هیچ درد ندارم. موقع مصرف دارو هم درد نداشتم.گفتن باید سنگ شکن کنم. باتوجه به اینکه درد ندارم،آیا بازهم میتونم با دارو درمان کنم یا حتما باید سنگ شکن کنم.واینکه اگر سنگ شکن ضروریه، چقدر زمان دارم تا انجام عمل، یعنی باید حتما زودتر انجام بشه یا اگر مثلا یکماه دیگه انجام بشه، اشکالی نداره.ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      بهتره هر چه زودتر عمل بشه اگر تو حالبه
  • تصویر کاربر منیژه پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    بیمار خانم ۶۴ ساله دارای سابقه بیماری دیابت هستند.
    ۱- با توجه به گزارش سونوگرافی آیا با دستگاه سنگ شکن برون اندامی سنگ موجود در کلیه چپ خرد میشود؟
    ۲-در مورد کیست دیده شده در کلیه چپ و نیز میکرو لیتیاز دیده شده در کلیه راست آیا نیاز به درمان دارند ؟ در صورت مثبت بودن پاسخ راه درمان چیست ؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سنگ ها ریز هستند و نیاز به سنگ شکنی نمیباشد
  • تصویر کاربر قلیزاده جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من در آزمایشگاه دانش تهران این آزمایشگاه را انجام دادم بی زحمت میشه بگید نگران کننده ست یا نه ممنون میشم کامل توضیح بدید 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      خیر نرماله سالانه تکرار کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    حجم پروستات ۱۱ می شود با دارو کنترل کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه‌ برداری انجام شود از واتس اپ هم پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یک ماه پیش جوش عفونی داشتم و یکمی هم خارش داشتم توی ناحیه تناسلی رفتم دکتر متخصص ارولوژی کرم و قرص دادن بهم الان جوش عفونی رفته ولی خارش که داشتم نرفته الانم سه روز اینا هست
    روی الت تناسلی ام زاییده میبینم چی میتونه باشه....
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر جواب نمیدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      افزایش حساسیت هست بخاطر خارش زگیل تناسلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    آزمایش سونوگرافی حجم پروستات را 31 سی سی نشان داده و آیتم های p.s.A 1.26
    F.psA 0.24
    Free PSAPSA 19.05
    میباشد ،، آقای دکتر میخواستم نظر شما رو بدونم لطفا. و اگر نیاز به پرداخت وجه هست تقدیم کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد آزمایش رو باید تکرار کنید
  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام

    بنده ۲۴ ساله هستم و مشکل زودانزالی شدید دارم. در رابطه اول، معمولاً طی حدود ۱ دقیقه دچار انزال می‌شوم و برای جبران، رابطه دوم را برقرار می‌کنم. در گذشته، در رابطه دوم مدت بیشتری داشتم، اما با گذر زمان، نعوظ خود را برای رابطه دوم به‌طور کامل از دست دادم، در حالی که نعوظ در رابطه اول کاملاً طبیعی و خوب است.

    حدود ۷ بار به متخصص ارولوژی مراجعه کرده‌ام و داروهای مختلفی از جمله ویتامین‌ها و قرص‌های قبل از رابطه تجویز شده است. برخی ویتامین‌ها باعث تقویت جسمانی من شدند، اما تأثیری بر طول مدت رابطه نداشتند. از طرفی، برخی داروها با بدنم سازگار نبودند و باعث حالت تهوع و ضعف شدند (لیست داروهای سازگار و ناسازگار را پیوست کرده‌ام).

    آخرین متخصص برای من آمپول تستوسترون تجویز کرد که تأثیر اندکی داشت و مدت رابطه اول را از ۱ به ۲ یا ۳ دقیقه افزایش داد، اما مشکل را به‌طور کامل حل نکرد.

    داروها و مکمل‌های فعلی من:

    آدومدز (تنها در روزهایی که قصد رابطه دارم، به‌نظر می‌رسد استرس را کاهش می‌دهد)
    ژل تأخیری پلونکس (بدون کرختی)
    ژل پلونکس برای نعوظ (تأثیر چندانی ندارد) تادالافیل ۵ میلی‌گرم (اگر مصرف کنم، نعوظ دوم بهتر است، اما بدون آن، نعوظ دوم با تلاش زیاد برقرار می‌شود)

    ویتامین‌های بدنسازی: ویتامین B کمپلکس، ویتامین D (یک روز در میان) و امگا ۳ (روزانه)

    خواسته من:
    هدفم این است که زودانزالی برطرف شود و مدت رابطه اول حداقل ۱۵ تا ۳۰ دقیقه باشد تا نیازی به رابطه دوم نداشته باشم. تنها قرصی که با بدنم سازگار بود داپوکستین ۳۰ بود، اما روی رابطه دوم تأثیر داشت و لذت رابطه را کاهش می‌داد.

    نکته مهم:
    معده من حساس است و برخی قرص‌ها (مانند سیکافارما پلاس و ایکس اید) باعث اسپاسم کمر و مشکلات گوارشی می‌شوند. قرص‌های گیاهی و کپسولی معمولاً برای من مناسب‌تر هستند.

    لطفاً راهکاری مؤثر و بدون عوارض پیشنهاد دهید که علاوه بر رفع زودانزالی، سلامت بدنم را حفظ کند. سپاس از توجه شما.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین مصرف نکردین؟
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز، وقت شما بخیر.

      بله، سرترالین ۵۰ قبل از رابطه مصرف کرده‌ام، اما هر بار که استفاده می‌کردم، احساس می‌کردم حواسم پرت می‌شود و مغزم انگار مال خودم نیست. این موضوع باعث می‌شد لذت مصنوعی داشته باشم و بعد از رابطه حس خوبی نداشته باشم. حتی حس تهوع پیدا می‌کردم و میلی به غذا هم نداشتم. واقعاً دوست دارم به نتیجه برسم و این مشکل برطرف شود.

      نکته‌ای که متوجه شده بودم این بود که در بار اول مصرف، تأثیر چندانی روی زودانزالی نداشت، اما در بار دوم، کنترل بیشتری پیدا می‌کردم. با این حال، مشکل اینجا بود که برای بار دوم اصلاً نعوظ نداشتم و اگر می‌خواستم رابطه دوم داشته باشم، باید از قرص‌های نعوظ استفاده می‌کردم. آن زمان، تادافیل ۵ میلی‌گرم را حدود ۳ ساعت قبل از رابطه مصرف می‌کردم تا بتوانم بار دوم رابطه داشته باشم، اما نگران بودم که مصرف مداوم این قرص برای بدنم ضرر داشته باشد.

      مشکل دیگرم این بود که قرص‌های تأخیری مثل سرترالین یا قرص‌هایی که در نسخه‌های قبلی من بودند، باعث لذت مصنوعی می‌شدند. یعنی حس می‌کردم لذت طبیعی را تجربه نمی‌کنم، و در بار دوم باید خیلی تلاش می‌کردم تا ارضا شوم، یعنی یک جورایی باب میل من هم نبود و لذتی که انتظار داشتم را نداشتم. به خاطر همین هم دیگر قرص‌های تأخیری مصرف نمی‌کنم.

      به همین دلیل، مدتی است روی آورده‌ام به ژل تأخیری پولونکس، اما تأثیر خاصی نداشته و شاید حداکثر مدت را به ۲ دقیقه برساند.

      من واقعاً نمی‌دانم مشکلم دقیقاً چیست و چرا این‌طور هستم. در حالی که برخی افراد مثل دوستانم از دیرانزالی رنج می‌برند، من با زودانزالی مواجه هستم.

      چند بار هم برای گرفتن وقت حضوری تماس گرفتم، ولی منشی گفتند امکانش نیست. اگر امکان دارد، وقت حضوری بفرمایید، و اگر مقدور نیست، لطفاً راهنمایی کامل بفرمایید.
      ممنونم از محبت شما.
    3. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عزیز، وقت شما بخیر.

      بله، سرترالین ۵۰ قبل از رابطه مصرف کرده‌ام، اما هر بار که استفاده می‌کردم، احساس می‌کردم حواسم پرت می‌شود و مغزم انگار مال خودم نیست. این موضوع باعث می‌شد لذت مصنوعی داشته باشم و بعد از رابطه حس خوبی نداشته باشم. حتی حس تهوع پیدا می‌کردم و میلی به غذا هم نداشتم. واقعاً دوست دارم به نتیجه برسم و این مشکل برطرف شود.

      نکته‌ای که متوجه شده بودم این بود که در بار اول مصرف، تأثیر چندانی روی زودانزالی نداشت، اما در بار دوم، کنترل بیشتری پیدا می‌کردم. با این حال، مشکل اینجا بود که برای بار دوم اصلاً نعوظ نداشتم و اگر می‌خواستم رابطه دوم داشته باشم، باید از قرص‌های نعوظ استفاده می‌کردم. آن زمان، تادافیل ۵ میلی‌گرم را حدود ۳ ساعت قبل از رابطه مصرف می‌کردم تا بتوانم بار دوم رابطه داشته باشم، اما نگران بودم که مصرف مداوم این قرص برای بدنم ضرر داشته باشد.

      مشکل دیگرم این بود که قرص‌های تأخیری مثل سرترالین یا قرص‌هایی که در نسخه‌های قبلی من بودند، باعث لذت مصنوعی می‌شدند. یعنی حس می‌کردم لذت طبیعی را تجربه نمی‌کنم، و در بار دوم باید خیلی تلاش می‌کردم تا ارضا شوم، یعنی یک جورایی باب میل من هم نبود و لذتی که انتظار داشتم را نداشتم. به خاطر همین هم دیگر قرص‌های تأخیری مصرف نمی‌کنم.

      به همین دلیل، مدتی است روی آورده‌ام به ژل تأخیری پولونکس، اما تأثیر خاصی نداشته و شاید حداکثر مدت را به ۲ دقیقه برساند.

      من واقعاً نمی‌دانم مشکلم دقیقاً چیست و چرا این‌طور هستم. در حالی که برخی افراد مثل دوستانم از دیرانزالی رنج می‌برند، من با زودانزالی مواجه هستم. آیا این موضوع طبیعی است یا مشکل خاصی دارم؟

      چند بار هم برای گرفتن وقت حضوری تماس گرفتم، ولی منشی گفتند امکانش نیست. اگر امکان دارد، وقت حضوری بفرمایید، و اگر مقدور نیست، لطفاً راهنمایی کامل بفرمایید.
      ممنونم از محبت شما.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      یک دوره ی یک ماهه سرترالین ۵۰ میلی گرم استفاده کنید هفته ی اول نصف قرص سپس کامل فقط یکماه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      سلام و احترام

      طبق تجویز شما سرترالین ۵۰ را روزانه مصرف می‌کنم، اما بعد از مصرف احساس حواس‌پرتی، بی‌خیالی و مصنوعی بودن در رابطه پیدا می‌کنم. همچنین اشتهایم کم می‌شود و میلی به غذا ندارم. البته چون شما تأکید کردید که یک ماه مصرف کنم، دارو را طبق دستور ادامه می‌دهم، فقط خواستم این موارد را جهت اطلاع مطرح کنم.

      داروهایی که مصرف می‌کنم:

      آدومدز: فقط روزهایی که رابطه دارم(صبح‌ها)
      ویتامین D و ب‌کمپلکس: یک روز در میان امگا ۳: هر شب

      سؤالاتم:
      ۱. آیا نحوه مصرف این مکمل‌ها و داروها درست است؟

      ۲. سرترالین را چه ساعتی مصرف کنم که تأثیر بهتری داشته باشد؟ و در روزهایی که رابطه دارم، قبل از رابطه مصرف کنم یا طبق یک زمان مشخص؟

      ۳. برای بهبود نعوظ و داشتن رابطه دوم، آیا مصرف تادافیل مناسب است؟

      ۴. آیا داروی جایگزینی برای سرترالین با عوارض کمتر وجود دارد؟

      ۵. آیا آدومدز را ادامه بدهم یا قطع کنم؟

      ممنون می‌شوم راهنمایی بفرمایید.
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      زمان مشخص ظهر ساعت ۲
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر مرادی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    هنگامی که کار های سخت میکنم درد دارم و همیشه در حالت که بعضی اوقات استاده کار میکنم خیلی درد و سوزش دارم وبعضی در نواهی بیضه و احساس کشالی بیضه به سمت پایین دارم و پوست بیضه ام خیلی از اندازه سابقش دراز‌شده است و بیضه سمت چپ ام بنظراز اندازه سابقش بزرگ تر هم شده چند مدت پیش که به دکتر مراجعه کردم دکتر بهم گفت واریکوسل است از در زمینه خدمات اجرا میفرماید ممنون میشم که نوبت دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام دهید
    2. تصویر کاربر مرادی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      این هم معینات لابراتوار
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ اسفند ۳( 1 سال پیش)
      جواب آزمایشات رو بفرستید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر م.ط جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2546 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من 28سالمه و موضوعی که نگرانم کرده اینه که الت جنسی من تا حد مناسب سفت نمیشه و در انتهای التم کج شدن وجود داره منظورم اینه که انعطاف یا شکستگی غضروف که باعث میشه تا حد مناسب سفت نشه و خیلی سریع تمایل جنسی من میخوابه خواستم راهنماییم کنید که چیکار کنم که التم سفت بشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      زیاد کج نیس جراحی نمی خواهد
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت آقای دکتر
    ببخشید دوباره مزاحم شدم، من سه روز پیش جواب نتیجه آزمایشمو براتون فرستادم و شما مرقوم فرمودید:
    <<""اگر مجردی اقدامی لازم نیست ولی آزمایش حرکت پایین است"">>
    ولی من الان 35 سالمه و تازه اذواج کردم و متاهلم. اگه میشه بیشتر توضیح بدید آیا مشکل خاصی دارم و منظور از اینکه اقدامی لازم نیست (بخصوص برای پایین بودن آزمایش حرکت) چیه؟
    ممنون از شما / مجدداً جواب آزمایش رو براتون می فرستم:
    Color & Appearance:Milky
    Volume:2
    PH:8
    Viscosity:4
    Liquefaction time:30
    Sperm count:61
    Normal forms:50
    Abnormal forms:50
    Giant head:25
    Juvenile sperm:15
    Pin head:10
    Non motile:75
    Motility after 1 hr:25
    W.B.C:0-1
    R.B.C:0-1
    Germ cells/hpf:3-4
    Grade 1:15
    Grade 2:10
    Grade 3:0
    Grade 4:0
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۵ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      حرکت ضعیف است
  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر عزیز
    من دو سال قبل سکس پر خطر داشتم. و این گوشت زاید روییده شده. ولی نه درد داره نه توی این دو سال اضافه شده. بیماری زگیله؟خطرناکه؟ باید به چه دکتری مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      زگیل تناسلی و باید کرایو شوید02122642744 تماس
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 606 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید.پسری هستم 23 ساله.متاسفانه چند روزی است که احساس میکنم که ناحیه سوراخ آلت تناسلی فشرده نیست مثل اینکه هوا می کشد سابقه سنگ کلیه هم داشته ام در موقع نزدیکی آلتم کاملا سفت نیست و بعضی مواقع در حین آمیزش کاملا شل می شود که دیگر ادامه کار را نا ممکن می سازد میل جنسی ام هم نسبتا کم شده...لطفا در صورت امکان و صلاحدید راهنمایی فرمایید...با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      جهت ویزیت تشریف بیاورید
  • تصویر کاربر منصور پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    سلام
    مدتی است چیزی شبیه خال گوشتی کوچکی در انتهای آلتم مشاهده میکنم عکس آنرا ارسال می نمایم لطف بفرمایید بگید احتمال زگیل وجود دارد.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باز نشد
  • تصویر کاربر مصطفي چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    باسلام
    پسري ٢٧ ساله و مجرد هستم
    در سن ١٧ تا ٢٢ سالگي خود ارضايي را با تحريك از داخل مقعد و همچنين تحريك ناحيه بين مقعد و آلت انجام ميدادم
    بعد از مدتي ديگر به اينصورت خود ارضائي نكردم ولي اين خود ارضائي به روش معمول بقيه آقايون ادامه داشت
    از ٨ سال پيش متوجه شدم ميل جنسي ام كم شده و ديگر شب ها در خواب انزال نداشتم در صورتي كه قبل از انجام آن كار حداقل چند بار در ماه در خواب انزال داشتم
    همچنين متوجه شدم كه جهش مايع مني كم شده و مايع از قسمت بالاي سوراخ آلت خارج مي شود.
    همچنين نعوظ هم مثل سابق نيست و آلتم با قدرت سفت نمي شود
    من معمولا بعد از خود ارضائي ادرار مي كردم تا مجرا تميز شود و زماني كه حس مي كردم ادرار ندارم با آب گرم آلتم را تحريك مي كردم تا ادرار كنم و اين اتفاق همواره باعث خروج ادرار مي شد
    الان ٢ تا مشكل دارم
    يكي اينكه تكرر ادراري دارم و جهش ادرارم كم شده و گاهي وقتا خط ادراريم باريك شده و با كمي زور زدن دفع ادرار مي كنم ( يك بار سونوگرافي قبل و بعد ادرار گرفتم كه به ترتيب ٦٠٠ و باقي مانده ١٥٠ سي سي بود البته خيلي خودمو نگه داشته بودم) در ضمن حدود ٣ ماه است درد مبهمي بين ناحيه مقعد و آلت حس مي كنم . كه بعد از نشستن روي سطوح سخت بيشتر مي شود
    و اينكه ميل جنسيم كم شده و آلتم با لمس به سختي تحريك ميشه و بايد به وسيله فكر كردن و يا ديدن تحريك بشم و نعوظم هم مثل قبل نيست و كمي شل است
    مدت ٤روز هم از دو داروي ايمي پرامين ١٠ و سيپروفلوكساسين ٢٥٠ استفاده كردم كه حس خوبي نداشتم و قطع كردم
    خيلي نگرانم آيا اعمال فوق باعث به وجود آمدن اين مشكلات شده؟
    لطفا راهنمايي فرماييد
    متشكرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه موارد عصبی میباشد با ورزش و عدم اهمیت بهتر میشود
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب نثار دکتر کرمی عزیز
    من قبل از مشکل اصلیم باید یه فشرده از بیماری مادرزادی توضیح بدم براتون

    27 سال سن دارم مبتلا به نوروفیبرو ماتوز از بعد از تولد به صورت کامل در تمام بدن همینطور داخل بدن بیشترین تاثیر رو روی استخوان و سیستم عصبی گذاشته این بیماری مادرزادی

    و حالا مشکل اصلی این است که الان دوران نامزدی رو میگذرانم و سال اینده ازدواج میکنم مشکلم اینه که نعوظ ندارم به هیچ عنوان و کمتر از 10 ثانیه به ارضا میرسم و این مشکلی شده برای من و واقعا نمیدانم چه بکنم و در ضمن 12 ساله داروی روانپزشکی مصرف میکنم که عبارتند از:والپروات سدیم//ایمی پرامین//سرترالین//کلونازپام//سیتالوپرام//پروپرانول//با دوز بالا/////به هیچ وجه سکس نداشتم و خودارضایی شاید چندماهی یک بار ///درخواستم از شما کمک و راهنماییه که چه کنم سونوگرافی از بیضه کلیه مجراری ادرار هم انجام دادم و مشکی نداشت و نرمال بود ازمایش اسپرموگرافی هم انجام دادم به همراه کشت ادرار و پرولاکتین و تستاسترون که بازم نرمال بود ////ببخشید زیاد نوشتم و سرتان را به درد آوردم //منتظر پاسخ گرم شما هستم موفق و پیروز باشید بزرگوار دکتر کرمی عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      یعنی زود انزالی دارید یا اختلال در نعوظ
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک مدت هر وقت آلتم بلند میشه سفت نمیشه مثل قبل باید چیکار کنم راستی برای سفت نشدن آلتم رفتم پیش دکتر عمومی برام ویتامین ای و پکمبلکس و ب12وقرص کلسیم جوشان نوشت حتی برام آزمایش تستسترون و نطفه گرفت که
    testosterone 4/85
    volume 2
    color normal
    ph 8
    total sperm count 23.300
    liguefaclion 18
    motility 70
    papid forward 80
    slow forward 20
    Non-motile 30
    abnormal Morphology 4-5
    viscosity Normal
    round cell 4-6
    WBC 5-6
    RBC 2-3
    این آزمایشم بود 10روزی میشه اینطور شدم دکتر بهم دارو میدید یا چیکار کنم میخوام ازدواج کنم به مشکل بر نمیخورم (20سالمه)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید از نظر نشت وریدی بررسی شوید
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 826 مشاهده پرسش
    سلام
    روزتون بخیر
    سوال بنده اینه که
    من تو دوران کودکی به مدت سه سال شیمی درمانی کردم
    حالا
    الان که 26 سال دارم و قصد ازدواج
    خیلی نگران اینم که نتونم همسرم رو باردار کنم
    چکار کنم ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
    2. تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      به جز ازمایش
      روش دیگه ای واسه فهمیدن ابن مسله نیست ؟؟؟
    3. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۰ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      لطفا جواب بدید
      روش دیگه ای واسه مطمن شدن وجود نداره ؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب