اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    میخاستم ببینم fdi خیلی ضعیفه ؟ امکان بچه دار شدن با قرص هست ؟ دمای بدنم زیاده ایا ب روی بیضه گرما تاثیر داره ؟ کیسه یخ روی بیضه رو توصیه میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید سه ماه دارو مصرف کنید مجددا آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر Javvad دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من یک سال پیش مشکل دفع ادرار داشتم مراجعه به پزشک گفتن تنگی سر مجرا دارم با سیستوسکوپی و باز کردن مجرا مشکلم را بر طرف کردند آلن 15روز میشه سوزش سر مجرای ادرار دارم رفتم دکتر آزمایش ادرار و سونو جواب دادن مشکل ندارد آمپول جنتامایسین 6عدد زدم و 20کپسول دایتی سایکلین خوردم باز هم سوزش سر مجرا دارم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کشت ادراری انجام شود
  • تصویر کاربر سیدحسن دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقا دکتر من ۶۰ سال سن دارم و پروستا ۱۰۷ می باشد طبق سونوگرافی هیچ درد وناراحتی ندارم طبق آزمایش خو ش خیم هست و فقط شبها برای تکرار ادرا دارم با دارو خوب می شود یا باید عمل کنم عمل لیز می شود یا عمل باز
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد استفاده کنید تا ۶ ماه ببینید علائم چطور پیش میرن
  • تصویر کاربر رضاغلامی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر این آزمایش تازه گرفتم البته تسه وfreshهم انجام دادم انتقال جنین هم انجام دادیم بی فایده بودلطفا شمانظربدیدچکارکنیم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اسپرم فریز انجام شده؟
    2. تصویر کاربر رضاغلامی سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله ولی کیفیت نداره قابل انتقال نیست والان تواین آزمایش dfi16هستش که فراموش کرده بودن بنویسن
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید همچنان تلاش کنید واسش
    4. تصویر کاربر رضاغلامی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خب به نظرشمادارومصرف کنم واینکه چه دارویی آیاآنروفرتی جواب میده
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      قرص بلومکس روزی ۳ تا
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر قلیزاده دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    درسونوگرافی بیضه دیلاتاسیون وریدهاز همی اسکروتوم دوطرف باشدت بیشتر درطرف چپ دیده میشود که با مانوروالسالوا افزایش می یابد
    قطرورید درراست 26 م.م ودرچپ 32م.م
    ابعاد بیضه راست 50×18 م.م بیضه چپ 48×19 م.م
    ممنون میشوم راهنماییم کنین ک نیاز ب عمل دارم یا با دارو خوب میشه من 20 ساله ومجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به عمل ندارید
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام ،
    جسارتا فرموده بودید که Psa چک شود.
    ممنون میشم بر اساس جواب آزمایش ؛ راهنمایی بفرمایید برای اقدامات بعدی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر بدخیم نیست. اگه علائم ادراری دارید باید درمان دارویی شروع بشه
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام خدمت آقای دکتر ۳۳ سالمه متاهل نیستم ولی تازه وارد رابطه شدم تا الان دو بار رابطه داشتم در رابطه اول که آلت به خاطر استرسی که داشتم بلند و سفت نشد متأسفانه که طرف مقابل گفت به خاطر رگ زیر آلت که نیست برای بار دوم که رفتم بلند شد ولی یکم دیر و دقیقا دوباره گفت رگ زیر آلت نیست بعدا خودم دقت کردم دیدم رگ نیست و حین رابطه آبم هم زود اومد میخواستم ببینیم نبود رگ زیر آلت بیماری هست یا یک چیز طبیعی هست یا نه ممنون از راهنماییتون آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر ایوب چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من وقتی خواستم عمل ختنه انجام بدم خیلی بچه بودم و به صورت سنتی بود ولی این عمل رو من دوبار انجام دادم و باعث شده شکل آلت کلا تغییر کنه
    میخواستم ببینم راهی برای تغییر آلت هست یا خیر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بفرمایید دکتر
    3. تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون دکتر حتما
    4. تصویر کاربر ایوب سه شنبه ۱۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      شکل آلت خوب نیست عمل جراحی پلاستیک باید انجام بشه. بنده این عمل رو انجام نمیدم به همکاران فلوشیپ ترمیم مجرا مراجعه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    جناب دکتر سلام عرض ادب بنده ۲۷ سالم هست
    ینده 6 ماه پیش با مشکل ترشح عفونی مجاری ادراری به دکتر مراجعه کردم که و اول یه دوز سفتریاکسون و ده روز داکسی مصرف کردم که دو هفته ترشحات قطع شد مجدد برگشت دوباره داروی آزیترومایسین و تینیدازول و کلاریترومایسین و سفیکسیم و مترونیدازول و افلوکساسین مصرف کردم فایده نداشت به مدت بیست روز تاوانکس خوردم که حدود دو هفته ترشحات رو قطع کرد اما دوباره برگشت
    البته سونو هم دادم که اوایل التهاب پروستات داشتم ولی بعد از مصرف دارو ها التهاب هم برطرف شده بود اما همچنان ترشح هست
    آزمایش هم زیاد دادم و فقط استافیلوکوک اپیدرمیس رو نشون میده که میگن این خطای آزمایشگاهی هست
    توی سوال هایی که از شما پرسیده شد چند سال پیش ینفر هم این مشکل رو داشته ایا امکان اینکه بتونم ایوشن رو پیدا کنم تا نحوه درمانشون رو جویا بشم امکان پذیر هست؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      الان چن وقته دارو مصرف نمیکنید؟ ترشحات همچنان باهاتون هست؟ لباس زیر کثیف میشه؟
  • تصویر کاربر ح.ا دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام چند وقتیه مبتلا به زگیل تناسلی شدم تا حالا حدود ده بار کرایو انجام دادم ولی باز هم یک سری برجستگی های کوچک مشاهده میکنم لطف میکنید راهنمایی بفرمایید چیکار باید بکنم
    1. تصویر کاربر ح.ا یکشنبه ۱۵ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس هم خدمتتون ارسال شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل ندارید
    3. تصویر کاربر ح.ا دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اون نقاطی که مشخص کردم تو عکس زگیل نیست؟جای زگیله که مونده بعد کرایو؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)
      جای کرایو هست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب