اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علي شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام،جناب دكتر كرمي باعرض خسته نباشيد ميخواستم ازمحضرتان درباره طول الت تناسلي راهنمايي بگيرم ،طول الت تناسلي بنده حدود ١٠ سانت هست و اعتماد به نفس منو گرفته ميخوام هرجوري هست افزايش طول داشته باشه،لطفا راهنمايي كنيد،باتشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      خوب است
  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام لطفا یک وقتی از مطب به ما بدید مامانم بیاد خدمت شما و درباره وضعیت بیماری پدرم با شما مشورت کنه ؟؟؟؟؟؟ ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      02122642744 09351142080
  • تصویر کاربر معصومه شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر من کانادا زندگی میکنم ولی پدرم الان بیمارستان امام خمینی تهران بستری هست .....آقای دکتر پدر من پیوند کلیه بوده چندین سال و سرطان پروستات هم گرفته که با آمپول و هورمون درمانی سرکوب شده .....میخواستم بدونم بیمار با سرطان پروستات میتونه دوباره برای بار دوم پیوند کلیه انجام بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      بسته به شدت بیماری ودرصد کنترل ان است
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 664 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    اینجانب 34 ساله و محصل خارج از ایران می باشم و سه ماهی هست که دارای سفتی دایم آلت تناسلی در حالت عادی آلت تناسلی همراه با درد های موقتی در ناحیه نزدیک به سر آلت هستم و آلت تناسلی در مواقع خیلی کمی حالت شل به خود می گیرد مالش و گرم کردن محل سفتی ایجاد درد التهابی ودرد مشابه سوختگی می کند , و ظاهر آلت کاملا طبیعی و تمام تست های سیستم تناسلی مانند کلیه ،پروستات و مثانه نرمال است بعد از جستجو در اینترنت متوجه شدم این حالت مشابه High-flow Priapism می باشد می خواستم ببینم برای درمان تزریق یا جراحی نیاز دارد و یا خودبخود خوب می شود چون دفعات قبلی طی این سه ماه با داروهای ضد التهابی و آنتی بیوتیک که دوبار رخ داد خوب شد ولی بعد از سکس یک ساعته برای بار سوم دوباره برگشت کرد و بعد از 20 روز هنوز خوب نشده . می خواستم ببینم اگر لازم هست به ایران بیایم تا شما چک کنید در غیراینصورت اگر صلاح می بینید در خارج پیگیری کنم
    شماره تلفن ایران نداشتم شماره غیرمربوط وارد کردم شرمنده
    با تشکر فراوان از اختصاص وقت گرانبهایتان و آرزوی سلامتی برای شما و خانواده محترم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سر فرصت باید ببینم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر کرمی.خواهش میکنم مرا راهنمایی کنید.32 ساله 7 ماهه ازدواج کردم و هورمون ضعیف دارم و تزریق تستسترون میکنم البته با تجویز دکتر.به شدت علاقه به بچه دارم.چیکار کنم آخه دکتر گفته احتمال بچه داری بری تو کم هست.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم دهید
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 390 مشاهده پرسش
    با سلام.حدود چند روز بیضه هام درد میکنه میلی به رابطه ندارم و آلتم دیر بلند میشه و منی هم در می آید به نظر شما مشکل از چیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مهمنیست چون تازه است
  • تصویر کاربر کیا شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با درود فراوان بر شما سوالی داشتم جدیدا پدرم 69 ساله ام آزمایش خون داده و ودر برگ آزمایش پی اس ای عدد 71مشاهده گردید که پیش متخصص اورولوژی رفتیم با انجام آزمایشDra در مطب به مورد مشکوکی بر نخورد وگفت نمیدانم پس چرا پی ای اس اینقدر بالاست و سیتوس کوپی و بیوپسی نوشت که هنوز انجام نداده ایم تارخ بیست روز دیگه بهمان دادن،لطفا نظر شما چیست وآیا شما وبیمارستان شمابا دفترچه خدمات درمانی نیرو های مسلح قرار داد دارید ،ان شاالله با شفا ی از خداوند وکمک شما پزشک بزرگوار سلامتی به پدرمان برگردد, ضمنا الحمدلله از سلامت جسمی کاملی برخوردار هستند ولی مشکلات بزرگی پروستات را دارند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      مطلب سایت من در مورد پی اس ا را بخوانید 02122642744
  • تصویر کاربر سید شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 524 مشاهده پرسش
    با سلام و ارزوی کمک های الهی برای شما , من ۳۴ سال سن دارم و ۱۰سال هست که ازدواج کردم . میل من زیاد هست . مشکلم این است در زمان نزدیکی قبل از دخول التم سفت می شود , شل می شود و در زمان دخول اگر نعوذ کامل شود انزال می شود به سرعت ، اگر نعوذ کامل باشد بعد از دخول نباید هیچ حرکتی بکنم تا هیجانم فروکش کند وهمین که حرکتی نکنم التم کامل شل میشود , با سپاس من را راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر شنتیا شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    با سلام و روز بخیر
    مادر من 57 سالشه سال گذشته به دلیل شکستگی مجبور به جراحی لگن و پروتز هیپ شد که در بیمارستان برایش سوند گذاشتن اما مدتی که دچار سفتی و انقباض در ناحیه تناسلی و واژن شده و با وجود خوردن مایعات زیاد باز هم ادرار نداره آزمایش کلیه هم انجام داد که نرمال بود اما فقط ادرارش زرد و گاهی اوقات بد بو میشه .به نظرتون مشکل چیه ؟
    با تشکر از سایت خوبتون و راهنماییهاتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      ازمایش دهید
  • تصویر کاربر یعقوب شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشین خدمت دکتر عزیزمون

    بنده برای بیماری زود انزالی به متخصص ارولوژی مراجعه کردم و بیضه های بنده رو بخصوص سمت چپ رو معاینه کردن و خواستن که زور بزنم تو شکمم و گفتن که واریکوسل دارم. دکترجان میخواستم ببینم ارتباطی بین واریکوسل و زود انزالی هست اصلا؟ و اینکه یکم الت من به سمت چپ مایل هست و ایا اون هم میتونه بخاطر واریکوسل باشه؟
    در ضمن مایع منی بنده، اولش رقیق و تقریبا سفید هست اما بعدش حالت ژل مانند داره و رنگش مثل اولیه سفید نیس یک کوچولو به زردی میزنه.
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 642 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب