اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    ماه هشتم بارداری هستم چندهفته ای هست متوجه گوشت اضافه در ناحیه بیرون واژن و مقعد شدم به دکتر زنان مراجعه کردم گفتن زگیل پماد ایپوزینک یه محلول اسیدی دادن که بعد از استفاده خشک میشه و قسمتی از آن از بین میره ولی کامل از بین نرفته من باید چیکارکنم با توجه به حاملگی میتونم تست پاپ اسمیر داشته باشم؟ و یا درمان دیگه ای رو پیگیری کنم؟ دکترم گفت با این شرایط نمی تونم زایمان طبیعی داشته باشم برای بچه خطرناک نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر فاطمه جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 558 مشاهده پرسش
    با سلام
    حدود 16 سال هست که با این مشکل روبرو هستم. همیشه احساس می کنم قطره ای از من ادرار خارج می شود. خصوصا پس از دستشویی، یا زمانی که احتیاج به دستشویی پیدا می کنم. و زمانی که دچار استرس می شوم. به همین دلیل هم همیشه احساس ناپاکی می کنم.وسواس هم هستم.
    دکتر زنان رفتم گفتند نتیجه وسواس هست و از نظر جسمی سالم هستی.
    واقعا می خواهم از این وضعیت نجات پیدا کنم. چاره ای وجود داره؟ نمی خواهم مذهبی وسواس باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      با نوار عصب مثانه مشخص ميشود٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر حافظ جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 797 مشاهده پرسش
    مشكل ظاهري ؛ ناتواني جنسي و افت شديد قواي جنسي عليرغم تحريك اوليه
    بر اساس سونوگرافي سه بعدي كالرداپلر آلت بدون تزريق علت ناتواني جنسي موارد ذيل تشخيص داده شد :
    1- GRAY SCALE در داخل هر يك ازCorpora Cavernosal فقط يك شريان كاور نوزال همراه شبكه نرمال HELICINE رويت شد( عدم رويت وارياسيون نرمال شامل دبل بودن اين شريان و منشعب شدن غير نرمال از شريان دورسال پنيس)
    2- در C.F.M شريان كاور نوزال شريان كاور نوزال و شبكه فوق الذكر داراي پترن رنگي نرمال وريد درناژ كننده Corpora داراي فلوي پترن رنگي غير نرمال ميباشد.( علل نارسائي وريدي مطرح ميگردد)
    3- در آناليز اسپكترال شريان كاور نوزال داراي فشار سيستوليك نرمال( p.S.V<35CM/S) و فشار دياستوليك نرمال (P.D.V.<5CM/S) و انديكس مقاومت نرمال ميباشد .
    پلاك كلسيفيه در كورپوس كاورنوس و كورپوس اسپونژيوس مشاهده نشده است .
    سئوال اصلي اينجانب در خصوص روش درمان(دارويي يا جراحي)موارد تشخيصي ميباشد.با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سونو با تزريق پاپاورين جواب مشخص ميشود نه كالر داپلر ساده
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    Reza S:
    با سلام و خسته نباشید... آقای دکتر بنده 2 تا سوال داشتم از خدمتتون... 32 ساله و مجرد هستم... اول اینکه آلت من در هنگام نعوظ کج هست و رو به پايينه، از قسمت بالا میشه تا حدودی تاش کرد، یادم نمیاد از کی این مشکل رو داشتم، دردی هم ندارم اما با مطالعه سايتتون احساس میکنم دچار شکستگی آلت شده باشم اما کی بوده رو نمیدونم، تا حالا رابطه جنسی هم نداشتم، نمیدونم در هنگام ازدواج ممکنه برام مشکلی پیش بیاد یا نه، و آیا مورد من نیاز به جراحی داره یا خیر...
    سوال دومم اینه که خیلی وقتها نعوظ بی مورد دارم و با یه فکر کوچیک التم نعوظ میکنه دست خودم نیست و خیلی وقتها دچار مشکلم میکنه و دیگه میترسم از این جريان... اگه با دختری حرف بزنم مشکلی ندارم اما به محض اینکه بخوام در مورد ازدواج و یا مسائل جنسی فکر کنم یا حرف بزنم التم نعوظ پیدا میکنه و این مورد خیلی اذیتم میکنه خیلی سعی کردم جلوش رو بگیرم یا فکرمو منحرف کنم اما نمیتونم ، استرس این قضیه در مواجهه و صحبت با جنس مخالف اذیتم میکنه... اگه لطف کنید به هر دو سوالم پاسخ بدید ممنونتون میشم... با تشکر فراوان از صبر و حوصله شما...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      زياد كج نيست٢-با توجه به سن طبيعي است
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام ممنون بابت جوابتون، آقای دکتر یعنی نیاز به عمل ندارم حتی اگه دارای شکستگی باشه؟ در مورد جواب سوال دوم هم متوجه منظورتون نشدم یعنی هیچ راهکاری براش وجود نداره؟ سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    سلام. آقای دکتر
    سال گذشته در اثر سرما خوردگی و عفونت شدید پروستات من بزرگ شد و psa خونم به 86 رسید در طول یک ماه درمانم پروستات کوچکتر و psa خونم به 7.6 رسید ونمونه برداری از مثانه و پروستات انجام دادم و همه چی نرمال بود. درطول این یک سال psa خونم ب زیر 4 رسیدو ابعاد پروستات آخرین بار 37 بود. در طی این یک سال هیچ مشکلی نداشتم.والان طی سرما خوردگی دوباره پروستات حجمش 36 وpsa ب 5.5 رسید و دوباره ادرار بند اومد و سوند وصل کردم بعد از ی هفته ک سوند رو خارج کردم یک روز مشکلی نداشتم الان دوباره احساس میکنم مثانه ام پره این آخرین سونوگرافی من بود و جواب نمونه برداری
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام اول بايد سيستوسكوپي وتست عصب مثانه انجام دهيد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤خارج از نوبت
  • تصویر کاربر بهزاد جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 808 مشاهده پرسش
    باسلام،مادرم حدود 1 هفته ای بیمارستان به دلیل از کار افتادن دو کلیه بستری می باشد که به تشخیص دکتر به بیماری واسکولیت کلیه مبتلا شده که البته آزمایش نمونه برداری بیوپسی انجام شده که دکترش تشخیصش واسکولیت بوده و هفته ای 3 بار دیالیز میشه و اصلا دفع ادرار و مدفوع نداره و شرایط خیلی برای بیمار 61 ساله سخت هستش حالا سوال این هستش با توجه به جواب آزمایش (تصویر پیوست )آیا تشخیص دکترش درست هستش؟ آیا میشه جفت کلیه همزمان از کار بیوفته؟دکترش درمان رو شروع کرده میگه دو تا چهار ماه طول میکشه تا داروها جواب بده آیا امکان برگشت کلیه هستش؟ باتشکر باسلام،مادرم حدود 1 هفته ای بیمارستان به دلیل از کار افتادن دو کلیه بستری می باشد که به تشخیص دکتر به بیماری واسکولیت کلیه مبتلا شده که البته آزمایش نمونه برداری بیوپسی انجام شده که دکترش تشخیصش واسکولیت بوده و هفته ای 3 بار دیالیز میشه و اصلا دفع ادرار و مدفوع نداره و شرایط خیلی برای بیمار 61 ساله سخت هستش حالا سوال این هستش با توجه به جواب آزمایش (تصویر بالا پیوست )آیا تشخیص دکترش درست هستش؟ آیا میشه جفت کلیه همزمان از کار بیوفته؟دکترش درمان رو شروع کرده میگه دو تا چهار ماه طول میکشه تا داروها جواب بده آیا امکان برگشت کلیه هستش؟ باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جز دياليز درمان ندارد
  • تصویر کاربر علیرضا شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    جناب استاد ، من از کودکی بخاطر خجالت از خانواده هنگام نعوظ صبحگاهی به شدت آنقدر آلت را به سمت پایین فشار میدادم تا اینکه از روی لباس معلوم نشود .
    در سنین بالای 7 سال متوجه شدم که دیگر آلت حالت صاف خود را ندارد و همین مساله باعث مشکلات عدیده برایم شده و تا کنون نیز از ازدواج امتناع کرده ام و به کسی نیز دلیل واقعی امتناع خود را نگفته ام. این انحنا به سمت پایین می باشد و البته فکر میکنم بیضه هایم نیز بیش از حد طبیعی کوچک هستند.
    بخصوص بیضه سمت چپ .
    آیا درمان قطعی برای این مساله وجود دارد و در ضمن هزینه چنین جراحی را چقدر برآورد میفرمایید؟ سوال بعدی درباره طول آلت میباشد که میخواهم بدانم درمان آن نیز با جراحی است یا روش های دیگر و کم هزینه تری وجود دارد یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عكسش را بفرستيد ببينم
    2. تصویر کاربر علیرضا شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام . آیا عکس در حالت عادی باید باشد یا...؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      در حالت نعوظ
    4. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر جان من چندتا بار تلاش کردم نتونستم عکسها رو بارگذاری کنم
    5. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شماره 2
    6. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شماره 3
    7. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شماره 4
    8. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      همونطور که میشه بینید آلت از ریشه به سمت پایینیه متمایل هست و باید برعکس باشه در واقعا که به شکم بچسبه .
      اگر ممکنه هزینه ها رو هم بفرمایید دکتر عزیزم چون باید ببینم چه زمانی میتونم خدمت برسم.
      پایدار باشید
    9. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    10. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون از اعتماد به نفسی که دادید ولی دوستانم میگن این درست نیست و میتونه باعث سردی همسر آینده ت باشه و مطالبی که من شرم دارم از گفتنشون و خودتون بهتر میدونید.
      یعنی راهی برای درست شدن نداره؟
    11. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      و در ضمن بیضه های من گاهی اونقدر کوچک میشه که انگار نیست چیزی. شاید تو این عکسها بنظر طبیعی میاد ولی جالبه بدونید مدتها بود حتی اینطور نمیشد.
      موقع گرفتن عکسها که خیلی هم طول کشید تا بتونم انجام بدم نمیدونم چطور شد که این اندازه شده. ولی با توجه به اون چیزی که در گذشته بوده نگران هستم واقعا بیماری نداشته باشم و شاید نیاز دارم دارویی استفاده کنم
      ممنونم که اینهمه برام وقت گذاشتید استاد گرانقدر.
      شب شما بخیر
    12. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      شما از نظر من مشكلي نداريد
    13. تصویر کاربر علیرضا جمعه ۲۱ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      متشکرم . پاینده باشید
    14. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاس
    15. نمایش سایر 13 پاسخ
  • تصویر کاربر سجاد چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر خسته نباشيد
    بنده وقتى ميخوام ادرار كنم اولش از پيشابراه با مكث و كندى مياد اخرش هم به صورت پاشش و قطره قطره مياد....؟؟؟
    وقتى هم ارضا ميشم اخر اب منى رو خودم بايد سر التمو بگيرم ابمو تخليه كنم....
    مشكلم چيه اقاى دكتر اذيت شدم خيلى
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام شايد تنگي مجرا داريد بايد بررسي شويد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ تماس
  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی
    من 24 سالمه (مجرد) و آلتم در حالت عادی، ظاهری معمولی داره اما در حالت نعوظ، خمیده شده و هر مقدار که میزان نعوظ بیشتر میشه زاویه ی خمیدگیش بیشتر میشه...خواستم بدونم آیا این مقدار از انحنا که تو عکس ملاحضه میکنید، غیر طبیعی نیست؟!!! و آیا در آینده که فعالیت جنسی ام شروع شد، مانع مقاربتم نمیشود؟ و سرآخر نیاز به عمل دارد؟ اگر نیاز به عمل دارد، چند سوال داشتم که بصورت جداگانه جواب بدید، ممنونتون میشم

    1) کدامیک از روش‌های مختلف جراحی رفع کجی آلت رو باید انجام دهم؟؟
    "عمل کوتاه کردن لایه پوششی زیر آلت"
    عمل‌های کوتاه کردن بافت پوششی زیر آلت (تونیکا) از طریق ایجاد برش بیضی شکل در تونیکا آلبوژینه در نقطه‌ای با بیشترین انحناء انجام می‌شود. با بستن شکاف ایجاد شده در بافت پوششی سمت خمیده آلت کوتاه‌تر و در نتیجه آلت صاف‌تر می‌شود. عمل Yachia نسخه تغییر یافته‌ای از این روش است که بر اصل کوتاه کردن بخش خمیده آلت مبتنی است، اما شکافی در بافت ایجاد نمی‌شود، بلکه برشی طولی در بافت پوششی داده می‌شود که در پایان به صورت افقی بسته می‌شود.
    "پلیکاسیون مطلق آلت"
    در عمل پلیکاسیون که به منظور صاف کردن آلت انجام می‌شود بخش خمیده آلت (مقابل پلاک) کوتاه می‌شود. این عمل صرفاً بر روی آقایانی انجام می‌شود که آلت‌شان به اندازه کافی بلند است. در گذشته تصور می‌شد که پلیکاسیون برای انحناء بیش از 60 درجه مناسب نیست، اگرچه بدشکلی‌های چندسطحی و تغییر زاویه‌های بزرگتر را نیز می‌توان با این روش اصلاح کرد.


    "ترمیم با حداقل تهاجم پیرونی"
    فرورفتگی یا بدشکلی ساعت شنی را نمی‌توان به این روش ترمیمی اصلاح کرد. اما روش ترمیمی با حداقل تهاجم مزایای شاخصی دارد. این عمل را می‌توان تحت بی‌حسی موضعی انجام داد، احتمال بروز اختلال نعوظ پس از این عمل صفر است و عمل غالباً به روش ایجاد برش طولی انجام می‌شود که برای بیماران ختنه نشده مناسب است و نیازی به ختنه کردن ندارد. برای جلوگیری از ورم و کبودی یا خون مردگی پس از عمل نوار پانسمان آغشته به نفت خام روی برش قرار داده می‌شود، سپس پانسمان اسفنجی روی نوار بسته و به آرامی دور آلت پیچیده می‌شود. پانسمان چسب‌دار فشرده کننده نیز از زیر سر آلت (گلنس) تا پایه آن بسته می‌شود که البته نباید محکم باشد.
    "عمل افزایش طول بافت پوشش آلت (برش و گرفت)"
    عمل‌های افزایش طول آلت صرفاً بر روی آقایانی انجام می‌شود که آلت بسیار کوتاه، انحناء بیش از 60 درجه یا بدشکلی شدید ساعت شنی دارند. متخصص برشی را در پلاک ایجاد می‌کند و مواد گرفت (پیوند) را برای ترمیم نقص موجود وارد آلت می‌کند. متقاضیان این روش باید ظرفیت نعوظ عادی داشته باشند و بتوانند اختلال ایجاد شده در انسجام لایه پوششی زیر آلت (تونیکا آلبوژینه) را تحمل کنند.
    نمی‌توان ماده مشخصی را به عنوان بهترین ماده گرفت تعیین کرد، چون هر نوع گرفت مزایا و معایب خاص خود را دارد. جراح گرفت مناسب را با توجه به صلاحدید خود و ترجیح بیمار پس از توضیح کامل عوارض، مزایا و جایگزین‌ها انتخاب می‌کند.

    2) چه زمان عمل کنم؟ (قبل از ازدواج عمل کنم ایرادی داره؟ یا بمونم در آینده اگه به مشکل برخوردم، بعد عمل کنم؟؟)
    با تشکر از شما...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد حضوري صحبت كنيم
  • تصویر کاربر میلادکریمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرمم روتفسیرکنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      خوب است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب