اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ابراهيم شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام
    من مشكوك هستم كه آيا زگيل تناسلي دارم يا نه
    هم كنار آلتم لكه هاس سياه دارم و هم روي التم جوش كوچكي بود ك تبديل شده به خال گوشتي نميدونم الان بايد چه كنم
    ممنون ميشم كمك كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      این زگیل واضح است بیایید کرایو کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر وحید شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام.جوانی 23ساله هستم .طول التم در حال خوابیده خیلی کم و در حد 5 سانتی متر و در حالت نعوذ در حدود 12و نهایتا 13سانتی متر هس .حال میخواهم با دختری ازدواج کنم که جثه بزرگی دارد ایا در برقراری رابطه جنسی به مشکل میخورم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اندازه نرمال است راهی برای بزرگ کردن نیست
  • تصویر کاربر سیدحامد شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام و وقت‌بخیر
    چندماه پیش یکی دو ضایعه روی آلتم دیدم که احساس کردم مهم نیست.
    اخیرا تعدادش 4 تا شده؛ مطالعاتی کردم و مردد به زگیل تناسلی شدم. هیچ‌گونه خارش یا احساسی هم ندارم و صرفا ظاهری است.
    لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اینها زگیل ودرمانش کرایو است من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من در ناحیه ی دهان زگیل تناسلی دارم می خواستم بدونم که اگه لیوانی که من باهاش اب خوردم مقداری از بزاقم روش بمونه و بلافاصله فردی دیگر از این لیوان و همون قسمتی که من باهاش اب خورده بودم ،آب بخورد ایا مبتلا به زگیل تناسلی می شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      فیم کرایو لب را در اینستاگرام گذاشته ام ببینید drkarami بیایید درست کنم
  • تصویر کاربر پرهام شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام
    من زگیل داشتم یکبار کرایوتراپی کردم 9 ماه پیش و توی 9 ماه هیچ ضایعه ای نداشتم . دوباره دیروز متوجه شدم یک ضایع ریز روی آلتم هست
    چکار باید بکنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بیایید ببینم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴درمان کرایو است فیلم من را ببینید
  • تصویر کاربر پيمان شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    جناب دكتر من چند ماهى هست كه دچار بيمارى پيرونى با انحناى كمتر از ٣٠٪؜ شده ام(مشكل دخول ندارم).
    ميخواستم بدونم كه آيا با توجه به شرايط بيمارى بنده ممكنه هستش كه در گذر زمان باعث ناتوانى جنسى بشه(بخاطر تشكيل پلاك و ...)يا اينكه خير و فقط اين عارضه بصورت انحنا باقى خواهد موند ؟؟
    ممنون ميشم راهنمايى بفرماييد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با سلام باید صبر کنید تا فرجام پیشرفت ان خودش را نشان دهد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    سلام روزتون بخیر دکتر
    آلت تناسلی من ، مادر زادی به سمت پایین کج هستش
    میخواستم ببینم کل هزینه های درمان و عمل با دفترچه و بدون دفترچه چقدر هستش و اینکه چقد زمان میبره عمل کنید و مرخص بشم؟؟؟ ممنون میشم اگه به سوالم جواب بدین . تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی کج است بیایید درست کنم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر علی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      بله دکتر . خواستم ببینم هزینه عمل چقدره؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام، من 46 سالمه و حدود 7 سال پیش که سونوگرافی پروستات رو انجام دادم حدودا 29 سی سی شده بود، یه مدتی از داروی سامسولوسون استفاده کردم و تا چهار یا پنج سال بعدش علائم خاصی نداشتم و بهمن 95 هم آزمایش دادم psa خونم هم 102 بود، اما
    تری گلیسرید خونم که ماکزیممش 200 بود به 389 رسیده بود و اسید اوره خونم هم در ماکزیمم بازه مجاز بود. مجددا احساس کردم یه جورایی این قضیه رو علائم پروستاتم تاثیر داره و یه مدتی دارو جم فیبروزیل رو مصرف کردم و همچنین همزمان سرمای خشک سال 96 هم اذیتم می کرد، البته باید این نکته رو یادآوری کنم که من تا این لحظه مشکل احتباس ادرای و نیاز به تخلیه ادرار در شبها رو نداشتم اما بعضی وقتا کمردرد در قسمت پایین گودی کمر و بعضا درد در ناحیه کشاله ران و لگن دارم، ضمنا بعضی وقتا موقع خاتمه ادرار، ادرار دو شاخ میشه. حالا سوال من از جنابعالی اینه که بعد از این چیکار باید کرد؟
    چون این موضوع بعضی مواقع باعث نگرانی من میشه، متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با توجه به سن جوانتان من كاملا مخالف مصرف دارو هستم
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
    عرض سلام خدمت شما
    سن من ۴۳ سال است که مدت یک ماه دچار علائم التهاب پروستات شدم. حجم پروستات ۲۶ سی سی بود. در شروع بیماری مقدار psa در حد ۰/۰۶ بود به فاصله دو هفته بعد مقدار آن به عدد ۲ رسید. با مصرف سیپرو فلوکساسیس و پرازوسین علايم برطرف شد و متاسفانه به دلیل استفاده از غذای ادویه دار . دوباره مریضی عود کرده است. آیا رشد زیاد psa نگران کننده نیست. در ضمن دچار استخوان درد و بدن درد شبیه آنفولانزا شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر بالا رونده باشد باید بررسی شوید
  • تصویر کاربر ساناز شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام
    من درباره قارچ شیتاکه که یک قارچ خوراکی ژاپنی می باشه دارم تحقیق میکنم در جهت بالا بردن سیستم ایمنی بدن و طی مطالعات ب این مطلب برخوردم ک مصرف این قارچ میتونه منجر ب دفع ویروس اچ پی وی از بدن فرد مبتلا بشه
    آیا شما در زمینه این تحقیق منو یاری میکنید؟
    آیا شما هم درین باره چیزی شنیدید؟
    من فعال اجتماعی در زمینه اطلاع رسانی بیماری های جنسی و راه های ابتلا و پیشگیری در جوانان بالای 16 سال هستم و دانشجوی فوق لیسانس معماری
    با سپاس فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      من به این درمانها اصلا اعتقاد ندارم درمان سریع ودقیق زگیل در دنیا کرایو است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب