اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام
    من دچار تبخال تناسلی شدم پماد هم استفاده میکنم اما ناحیه ای ک تبخال زده موهای زائدش اذیتم میکنه نمیدونم چجوری از بین ببرمشون
    تو یه مقاله هم خوندم که نباید تیغ زد
    چیکار کنم؟ راهنماییم کنین دارم کلافه میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين بيماري عود كننده است
  • تصویر کاربر mortezashirani جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    دلیل درداستخوان‌ساق پا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      دكتر ارتوپد برويد
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 538 مشاهده پرسش
    سلام.در بیمارستان شهدای تجریش . عمل لاپاراسکوپی فقط توسط شما انجام میشه یا پزشکان همکارتون هم انجام میدن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد ببينم
  • تصویر کاربر پرسشگر جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 537 مشاهده پرسش
    سلام.
    برای بزرگ کردن آلت در مردان با روغن خراطین، آیا جهت اثر بخشی بیشتر، چیز دیگه ای هست که به این روغن اضافه گردد؟
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      نه دروغ است
  • تصویر کاربر رحیم جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    مدتیه متوجه شدم واریکوسل دارم بیضه هام نامتقارنن واحساس سنگینی درناحیه پایین شکمم دارم میدونم ک واریکوسله درموردش اطلاعات دارم وخیلی دوس دارم عمل کنم تادردنکشم اماشنیدم هزینه هاش بالاس ومنم بیمه ندارم بیمه روستایی دارم ک فک نکنم بکاربیاد.موندم ک چکارکنم آزمایش هم ندادم چن هزینه هاش بالاس.راهنماییم کنید. ودرپاهام هم احساس دردوسنگینی میکنم واین زندگی عادی روبرام مختل کرده خودمم تازه ازدواج کردم وهمسرم بی اطلاعه.نگرانیهایی دارم راهنمایی میخام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بيا با همان دفترجه كارتان را انجام ميدهم
  • تصویر کاربر No جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    سلام آقاي دكتر. در ناحيه بيضه و كشاله ران و لگن راست درد دارم كه مبهم هستش.گاهي شب ها به طور ناگهاني بدنم داغ ميشه مخصوصاً پاها.٢ سال قبل دكتر رفتم گفت پروستاتيت داري ولي نه تكرر ادرار دارم و نه سوزش .سال ٩6 هم سيتي اسكن شكم و لگن برام نوشتن كه انجام دادم كه هم كليه هم مثانه و هم پروستاتو زده بود نرمال هستش در نهايت گفتن واريكوسل هستش كه الان نيازي به جراحي نيست و بعد از ازدواج اگر مشكل بود جراحي بايد كنم.ميخواستم بدونم مشكل چي هست و اينكه آيا با اينكه برج ٢ پارسال سي تي اسكن كردم و همه چي نرمال بوده آيا ممكن هست الان مشكلي بوجود اومده باشه؟
    دو سه ماه قبل هم باز چكاپ كردم مه گفتن چيزي نيست
    آيا ميتونه نشانه سرطان بيضه باشه؟
    ببخشيد كه زياد نوشتم
    ممنون گفتند واريكوسل دوطرفه هستش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      فعلا مشكلي نداريد
  • تصویر کاربر مهناز جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 620 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر از طریق اپلاسیون مبتلا به هرپس شدم و عودم بصورت ماهانه و قبل پریوده
    تا اتمام‌پریود و واباسیر هم دارم این زخم ها خیلی درد ناکه و تو سومین عودم دوباره زخم ها گروهیه چی مصرف کنم دکتر ؟
    و ایمنی بدنمم پایین 20 ساله از هیچ گوشتی استفاده نکردم
    و اینکه میتونم ازدواج کنم خانوادم اصرار زیادی دارند و نمیدونم چیکار کنم و اینکه موقع عود احساس خارش در صورتمم دارم طبیعیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      اين ويروس درمان قطعي ندارد
  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.من زائده پوستی روی آلتم دارم البته خیلی سال هست که وجود داره اهمیت نمیدام
    تا اینکه مدتی پیش تواینترنت با زیگل تناسلی آشنا شدم ونگران!آقای دکتر بنده ازطریق تلگرام برای شما عکس فرستادم لطفا راهنمایی کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      عكس؟
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 515 مشاهده پرسش
    Mehdi:
    با سلام و خدا قوت اقای دکتر
    من واریکوسل درجه سه دارم سونوگرافی گرید سه نشان داده ولی ازمایش اسپرمم نرمال شده اغلب در بیضه سمت چپ درد ملایمی دارم که بعضی وقتا شدیدتر میشه. بیضه هام از حد معمول هم بزرگ تر هستند و ترتیبهم پایین تر . رگ های بیضه سمت چپم با دست کاملا مشخص است به نظر شما بهتره عمل کنم یا نه ؟ ؟
    سپاسگزار می شم اگه جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ ٠٢١٧١٠٦٢٣٠٠
  • تصویر کاربر اکرم جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 957 مشاهده پرسش
    samoodi:
    samoodi:
    سلام دکتر جان
    من دخترم 5 ماه پیش عمل بینی انجام داد با بیهوشی کامل، بعد از عمل دچار احتباس ادراری شد، طبق نظر دکتر اورولوژی سوند گذاشتن 72 ساعت و قرص بتانکول10 و باکلوفن چند روز خورد و خوب شد...
    دخترم رفته تو 20 سال

    چند روز پیش دچار مسمومیت غذایی شده بود و شهرستان بود و بهش سرم زده بودن و ادرارش کم کم و قطره ای می اومده و شکمش هم کار نکرده بوده خلاصه با کلی ورم شکم و درد اومد تهران بردمش باز بهش سوند زدن و تخلیه کردن و باز قرص ها رو برای 10 روز دادن بهش و قرص سفکسیم برای جلوگیری از عفونت الان امروزه 3 روز بود سوند درآوردیم و قرص ها رو داره میخوره
    ولی ادرارش به صورت شره ایه با مکث.
    امروز سونوگرافی کرد گفت ادرار کم هست تو مثانه نگران نباشید تا داروها اثر کنه.

    البته نظر دکترش خوردن عوارض یه سری از داروهاس. که انتی کولونرژیک داره س
    مدت 3 ماهه دخترم روزی یه قرص 50 سرترالین بهش دکتر دیگه داده بود میخورد
    و سرما هم خورده بود سترزیزین. و کلدستاپ خورده بود


    حالا خواستم محبت کنید علتش چیه که دچار این مسله شده اصلا قبل عمل و در سال های پیش اصلا نه عفونت ادراری تا حالا داشته نه احتباس.
    الان خواستم نظر شما رو هم بدونم
    چه کاری باید انجام بدم به نظر شما که این مشگل کلی حل شه
    ممنون از لطف تون 🌺 دکتر جان نظر شما راجع به احتباس ادراری در دختر 20 ساله چیه؟ و کارهایی که باید انجام بدیم چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۰ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      بايد نوار مثانه بگيريد٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 643 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 665 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

عفونت ادراری را درمان کرده‌اید، آنتی‌بیوتیک خورده‌اید، علائم بهتر شده‌اند؛ اما چند هفته یا چند ماه بعد،…
احساس ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن — که نمی‌توانید آن را به تأخیر بیندازید —…
رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب