اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    مدتی هست چند کوچک با سر سفید زیر آلت تناسلی مشاهده کردم
    هیچگونه رابطه ای نداشتم
    اگر امکانش هست راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عکس بفرستید
  • تصویر کاربر محمدامین دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید، بنده 29 سالمه از دوران نوجوانی خود ارضایی رو دارم الان یکی 2 ماهه که موقع رابطه جنسی به نعوظ کامل نمیرسم یعنی اول رابطه نعوظم کامل میشه ولی وقتی که میخوام دخول رو انجام بدم نعوظم شل میشه و اینم بگم که نعوظ صبحگاهی رو اکثر صبح ها دارم، به نظر شما مشکل از کجاس ممکنه به خاطر استرس هنگام رابطه باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      قطعا علت استرس است
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    اقای دکتر سلام
    من ۱۶فروردین یه سیتی دادم که توی جوابش مشخص شد یه سنگ ۵ میلی در حالب گیر کرده که سری قرص و ورزش انجام دادم که در ۴ اردیبهشت توی سیتی مجدد مشخص شد سنگ ۴ میل شده ولی هنوز توی حالب هستش می خواستم ببینم باید tul کنم یا میشه صبر کرد تا دفع بشه
    میخواستم ببینم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام احتمالا تنگی حالب دارید با توجه به اینکه زمان زیادی گذشته بهتره tul کنید
  • تصویر کاربر مرتضی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من ۳۸ سالمه کجی آلت دارم مادرزادی هست ازدواج کردم دوتا بچه هم دارم میخواستم بپرسم ایا نیاز به عمل دارم یا نه ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام اگر در رابطه مشکل و یا درد در پارتنر دارید عمل کنید در غیر این صورت واجب نیست و امکان رابطه با این کجی هست
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ۳ماه این زائده ها بوجود اومده خواستم بدونم ایا زگیل تناسلی و برای درمانش باید چیکارکرد خیلی کوچیکه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زگیل است درمان کرایو
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      اگر خواستید شماره تماس بزارید نوبت بدیم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      دکتر با یک جلسه حل میشه و هزینش چقدره؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      منشی تماس میگیره میگه با یک جلسه حل میشه
    5. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      ۰۹۳۸۵۲۹۶۶۵۲ ممنون میشم تماس بگیرید برای نوبت و هزینه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      زنگ میزنن
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض ادب
    مرد 50 ساله متاهل با سابقه زودانزالی که داروهای فشار خون را قریب به 10 سال است مصرف میکنم.داروها شامل: متورال50 و تریامترن اچ است. بیش از یکسال است که بصورت مرتب داروی چربی خون(رازواستاتین 10) هم مصرف می کنم. اخیراً( حدود 2 ماه است) دچار ناتونی جنسی شده ام و به محض شروع تماس جنسی دچار انزال می شوم. ( و مشکل شلی آلت بروز میکند)
    ریسک فاکتورهای استرس کاری و بعضاً کم خوابی طی شب را دارم. بدلایل خانوادگی طی سه ماه اخیر و قبل از بروز مشکل فوق، رابطه جنسی زیادی نداشتم. نعوذ صبحگاهی قبلا داشتم که اخیراً کم شده است.
    سپاسگزار خواهم بود درخصوص حل مشکل پیش آمده، راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام عامل اصلی اختلال نعوظ بخاطر زود انزالی است ؟
    2. تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام مجدد
      ۱-قبلا سابقه شلی آلت نداشتم.آیا اینکه اخیرأ ایجاد شده و حتی در ابتدای رابطه جنسی آلت مثل قبل سفت نیست، می تواند ناشی از عوارض داروهای مصرفی باشد؟
      ۲-برای حل مشکل چه پیشنهادی دارید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      عوارض داروهای مصرفی استرس اخیر عامل است تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید فقط قبلش با پزشک قلب مشورت کنید چون این دارو افت فشار میده
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر معین دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    با سلام بنده ۴۹ ساله چندوقت پیش بخاطر کلیه درد به دکترمراجعه کردم باسنو گرافی متوجه شدم که پروستاتم درحال بزرگ شدن هست درابعاد ۳۶*۴۵*۴۶ وحجم ۴۰cc واکوپارانشیم مختصرهتروژن میباشد اقای دکتر بعضی ازشبها تکرار ادرار دارم مخصوصا اگه سرد باشه بیشتر میرم دستشویی وهمیشه احساس میکنم مثانه ام پره ولی انطوری نیست مقدارکمی ادرار دارم از نظر کلیه مثانه مشکلی نداشتم و درشبها احساس کمر درد حفیف هم دارم انگار کمرم خشکه واکسن کرونا هم زدم دو دوز لطفا راهنمایی کنید در دفع ادرارمشکلی ندارم نمیدونم اگه یه کم سرعتش کم شده بله وگر نه چیزه دیگه ندیدم میشه تلفنی ویزیت بشم لطفا راه من دوره ازسیتان وبلوچستان هستم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      سلام یک ازمایش psa دهید و کپسول تامسولوسین شبی یک عدد مصرف کنید
  • تصویر کاربر مهدیزاده دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 511 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر ببخشید دمتر من 19 سالمه طول الت تناسلیم از پوست 13سانته و از استخوان عانه 15سانته سوالی که درگیرشم دور الته که 9.3سانته ایا این سایز کافیه؟
    و میشه با این سایز رابطه جنسی موفقی داشته باشیم و آینده مشکل نمیشه .ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله نرمال است
  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    من دو روز یک بار در خواب انزال میشم من دو روز یک بار در خواب انزال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      مشکلی نیس بخاطر جوانی است
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 353 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من 25 سالمه عمل قلب باز داشتم و قرص وارفارین مصرف میکنم و مدت زیادیه که استرس بسیار شدیدی رو توی زندگیم تجربه کردم و هنوز باهام هست و متاسفانه زودانزالی شدید هم دارم خواستم ببینم قرص سرترالین که فرمودید مناسب من هم هست؟ اگر تداخل کمی با وارفارین دارد من هم میتوانم این قرص رو مصرف کنم؟ و اینکه فرمودید سه ماه مصرف شود یعنی بعد از سه ماه باید مصرف به طور کل قطع شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      بله بعد از ۳ ماه قطع شود فعلا استفاده نکنید تا دوره مصرف وارفارین بگذرد . برای شما که اخیرا قلب باز داشتید فعلا استفاده نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 646 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 549 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب