اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

آیا وازکتومی یعنی قطع راه بی بازگشت باروری مردان؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

آیا عمل وازکتومی مردان یعنی عدم باروی همیشگی آنها؟ ممکن است پس از وازکتومی، فرد به دلیل از دست دادن فرزند، ازدواج مجدد و یا هزاران  دلیل دیگر اقدام به بچه دار شدن کند. اما آیا باروری پس از وازکتومی مردان برگشت پذیر است؟ راه های مختلفی برای جلوگیری از باروری زوجین وجود دارد که از آن جمله می توان به استفاده از کاندوم، تکنیک with drawl (انزال به بیرون) و استفاده از قرص های جلوگیری کننده توسط خانم ها و استفاده از وسیله های اسپرم کش، می توان اشاره کرد. موضوع ناباروری قصه عجیبی است.

از یک سو زوجین جوانی را می بینیم که در بدو ولد له له زنان آرزومند باروری و داشتن یک بچه هستد و در این راه تمام مشکلات و سختی های مسیر را که می توان مسئله فرهنگی خانواده و فشار از بیرون خانواده به زوجین و از طرفی تحمل پرداخت هزینه های بالای باروری از قبیل جراحی واریکوسل و IVFو IUI، به جان خریده و چه بسا در بسیاری از مواقع موفق به بچه دار شدن نمی شوند و این آرزو بر دل آنها می ماند. از این سو شاهد مردان جوانی هستیم که با داشتن یک بچه اقدام به قطع راه تولید اسپرم و باروری یعنی وازکتومی می کنند.

وازکتومی و ناباروری

اینجانب بر اساس تجربه 20 سالگی جراحی کلیه و مشاهده بیماران زیادی که بعد از وازکتومی دچار مشکلاتی از قبیل درد مزمن بیضه و یا احساس پشیمانی از وازکتومی به علت طلاق و اقدام دوباره برای بچه دار شدن با خانم جدید و یا از دست دادن بچه ها به علت تصادفات و بیماری و غیره، بوده ام. هرگز در طول 20 سال سابقه جراحی ام عمل وازکتومی را انجام نداده ام.

عمده دلیل من در این موضوع قطع سه صوت آن توسط پزشکان عمومی ولی در صد موفقیت بسیار پایین عمل برگشت و یا وازووازستومی است و لذا این راه تقریباً بی برگشت را به عنوان یک روش جلوگیری مناسب نمی دانم و از زوجین خواهشمندم که قبل از اقدام به وزاکتومی حتماً مطالعه کافی و مشورت با چند پزشک متخصص را داشته باشند.

لوله واز چیست و عملکرد آن کدام است؟

وازکتومی

لوله های واز در طرف راست و چپ به بیضه ها متصل هستند و از طرفی با طی مسیر در طناب بیضه ها در نهایت منجر به مجرای ادرار مردان و در قسمت جلو پروستات باز می شوند. نقش اصلی لوله های واز در بیضه راست و چپ حمل سلول ها یا نطفه های تولید شده در مرد و بارور کردن و به بلوغ رساند آنها در طول مسیر و سپس ریختن مایع منی به مجرای ادرار و سپس انزال مایع منی موقع مقاربت می باشد که این امر در نهایت باعث مواجه اسپرم یا نطفه مرد با تخمک خانم در موقع انزال شده و ترکیب آنها منجر به باروری می شود.

عمل وازکتومی چیست؟

وازکتومی به معنی قطع کردن دوطرفه لوله های واز یا منی بر می باشد.

# چگونگی انجام عمل

در این روش به صورت سرپایی و در درمانگاه ها و اغلب توسط پزشکان محترم عمومی انجام می شود که اغلب بدون بیهوشی و با تزریق بی حس کننده به محل با برش کوچک روی پوست بیضه ، واز را بیرون کشیده و قطع می کنند و با نخ غیرقابل جذب گره می کنند. این عمل دوطرفه و در راست و چپ بیضه انجام می شود.

imagesx

روش‌های انجام وازکتومی: با تیغ، بدون تیغ و لیزر

وازکتومی امروزه به چند روش انجام می‌شود که تفاوت اصلی آن‌ها در نحوه‌ی دسترسی به لوله‌ی واز و میزان برش پوست است. آشنایی با این روش‌ها به شما کمک می‌کند تا با آگاهی بیشتری با پزشک خود گفت‌وگو کنید.

روش سنتی (با تیغ):

در این روش با یک یا دو برش کوچک روی پوست بیضه، لوله‌ی واز بیرون کشیده، قطع و گره زده می‌شود. روشی رایج و سرپایی است که با بی‌حسی موضعی انجام می‌شود.

روش بدون تیغ (NSV):

به‌جای برش، با یک سوراخ بسیار کوچک به لوله دسترسی پیدا می‌شود. خونریزی و درد کمتر و دوره‌ی بهبود کوتاه‌تری دارد و نیاز به بخیه ندارد.

صرف‌نظر از روش انجام، هدف نهایی همه‌ی تکنیک‌ها یکسان است: قطع مسیر عبور اسپرم. انتخاب روش به شرایط شما و نظر پزشک بستگی دارد.

مراقبت‌های بعد از عمل وازکتومی

وازکتومی یک عمل سرپایی ساده است و دوره‌ی نقاهت کوتاهی دارد، اما رعایت چند نکته در روزهای اول به بهبود سریع‌تر و جلوگیری از عوارض کمک می‌کند.

 ▪️در ۱ تا ۲ روز اول استراحت کنید و از فعالیت سنگین و ورزش پرهیز کنید

▪️برای کاهش تورم و درد، در ساعات اول از کمپرس یخ (پیچیده در پارچه) استفاده کنید

 ▪️از شورت محافظ (ساپورت بیضه) برای کاهش فشار و حرکت استفاده کنید

 ▪️معمولاً پس از حدود یک هفته می‌توان رابطه‌ی جنسی را از سر گرفت (طبق نظر پزشک)

نکته‌ی بسیار مهم: تا چند هفته بعد از عمل هنوز اسپرم در مایع منی وجود دارد. باید تا زمانی که آزمایش اسپرم، صفر بودن آن را تأیید کند، از روش پیشگیری دیگری استفاده کنید.

مراجعه به پزشک

هزینه وازکتومی مردان در سال ۱۴۰۵

هزینه‌ی وازکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد و یک عدد ثابت نیست. مهم‌ترین عوامل تأثیرگذار بر هزینه عبارت‌اند از:

 ▪️روش انجام عمل (سنتی، بدون تیغ یا لیزر)

 ▪️تخصص و تجربه‌ی پزشک انجام‌دهنده

 ▪️محل انجام عمل (مطب، درمانگاه یا بیمارستان) و شهر

 ▪️هزینه‌های جانبی مانند ویزیت، بی‌حسی و آزمایش اسپرم بعد از عمل

از آنجا که تعرفه‌ها هر سال تغییر می‌کنند، برای اطلاع از هزینه‌ی دقیق و به‌روز وازکتومی در سال ۱۴۰۵، بهترین کار تماس مستقیم با مطب و دریافت مشاوره است.

درصد موفقیت آن چقدر است؟

به علت قطع شدن کامل مسیر و حبس شدن سلول های نطفه ساز و مرگ تدریجی آنها اصولاً پس از 3-4 هفته دیگر اسپرمی در مایع انزالی وجود ندارد و در آزمایش اسپرم تعدا نطفه ها صفر است و هر چه زمان پیش می رود سلول های نطفه ساز در بیضه کم کارتر خواهند شد و لذا می توان گفت عمل وازکتومی 100 درصد مرد بارور را نازا خواهد کرد.

عوراض وازکتومی چیست؟

عوارض را می توان به دو گروه کوتاه مدت و بلند مدت تقسیم کرد. در کوتاه مدت پس از عمل، التهاب و درد و یا جمع شدن خون یا هماتوم و عفونت محل عمل را می تواند پس از عمل وازکتومی را ایجاد کند. در عوارض بلند مدت وازکتومی: درد مزمن بیضه ها را می توان نام برد. هنوز مطالعه ثابت شده ای که عمل وازکتومی شانس سرطان بیضه و پروستات را بالا می برد ثابت نشده است.
از دیگر عارضه وازکتومی بعد روحی و روانی آن است. کسانی که از اقدام خود پشیمان می شوند دوباره باید تحت عمل جراحی وازووازستومی یا عمل پیوند مجدد قرار گیرند که همچنانکه عرض کردم یک عمل میکروسکوپی و با درصد موفقیت پایین می باشد و بین 20-40 درصد گزارش شده است.

آیا وازکتومی باعث قطع شدن مایع منی می شود؟

مایع منی ترکیبی از ترشحات کیسه های منی و پروستات می باشد که به آنها نطفه هایی نیز از طریق لوله منی بر یا واز اضافه می شوند و لذا در هنگام وازکتومی مایع منی وجود دارد ولی در داخل آن اسپرم یا نطفه اصلاً وجود ندارد و لذا خاصیت باروری ندارد.

وازکتومی

 

آیا وازکتومی روی میل و توان جنسی اثر دارد؟

ارتباطی ساختاری بین عمل وازکتومی و میل و توان جنسی وجود ندارد ولی از لحاظ روحی اغلب کسانی که وازکتومی می کنند به علت درد مزمن محل و نیز مشکلات روحی و روانی ممکن است میل و توان جنسی آنها با منشاء روحی کاهش پیدا کند.

آیا بعد از وازکتومی می‌توان دوباره بچه‌دار شد؟

این شایع‌ترین نگرانی افرادی است که بعد از وازکتومی به هر دلیلی (ازدواج مجدد، از دست دادن فرزند و…) قصد بچه‌دار شدن دارند. پاسخ این است: بازگشت باروری ممکن است، اما آسان و تضمین‌شده نیست.

عمل وازووازستومی:

یک عمل میکروسکوپی برای پیوند مجدد لوله‌های واز. درصد موفقیت آن محدود (حدود ۲۰ تا ۴۰ درصد) است و هرچه از زمان وازکتومی بیشتر بگذرد، شانس موفقیت کمتر می‌شود.

روش‌های کمک‌باروری (IVF):

در مواردی که زمان زیادی از وازکتومی گذشته یا پیوند موفق نبوده، می‌توان با برداشت مستقیم اسپرم از بیضه و روش‌هایی مانند IVF اقدام به باروری کرد. به همین دلیل، وازکتومی باید یک تصمیم تقریباً قطعی و دائمی در نظر گرفته شود، نه یک روش موقت پیشگیری.

☑️ اما توصیه های پایانی و علمی اینجانب

  • حتی الامکان وازکتومی را به عنوان روش اول رای ایجاد ناباروری انتخاب نکنید چون تقریباً برگشت پذیر نیست و اول روش های ساده را انتخاب کنید.
  • قبل از انجام وازکتومی حتماً تمام جوانب آن را در نظر بگیرید.
  • با همسر خود مشورت کنید و او را در جریان عواقب آن قرار دهید.
  • با چند پزشک متخصص مشورت کنید.
  • با گذشت زمان بیشتر از زمان عمل وازکتومی شانس باروری از بین خواهد رفت ولذا در صورت پشیمانی هر چه سریتر نسبت به عمل وازووازستومی اقدام نمایید.

سوال: آیا وازکتومی را می توان جهت جلوگیری از انتقال بعضی از بیماری ها از والدین به بچه انجام داد؟

بله، سوال خوبی است. بعضی از بیماری ها به صورت ارثی و ژنتیکی که غیر قابل درمان هستند از مرد منتقل می شود. مثلاً بیماری پلی کیستیک کلیه ها و … که با جلوگیری از باروری از انتقال آن جلوگیری می شود و لذا این کار باید به تشخیص پزشک و مشورت بیمار و با رضایت آنها انجام داد.
در صورت نیاز، جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744-021 تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی 

4.1/5 - (9 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر داودطاوسی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    بیمار 41ساله بدون درد شکمی فقط کمی شکم ورم دارد ودرسونوگرافی سی تی اسکن تشخیص کیست دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر داودطاوسی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ارسال شد
    3. تصویر کاربر داودطاوسی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ریپورت ندارید ازش.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    آقای دکتر بزرگوار سلام و ارادت
    عسگری هستم
    مزاحم شما شدم،  حلال بفرمایید
    میخواستم ازتون راهنمایی بگیرم
    من یک بار سال ۱۳۹۱ جراحی کردم و از ناحیه مجرا حالبم را گشاد کردند تا سنگ دفع کنم.
    بعد از آن پارسال نیز مجدد با وجود سنگ کلیه خیلی اذیت شدم و در نهایت دکتر نصرتی متخصص اورولوژی همان همل را انجام داده و دبل جِی گذاشتند که پس از سنگ شکن سنگهایم را دفع کردم.
    امسال که مجددا برای چکاپ رفته بودم بعد از سونوگرافی دکتر نصرتی اسکن هسته ای و سپس آزمایش ادرار ۲۴ ساعته برای تشخیص کراتین را خواستند و من انجام دادم و پس از رویت آنها در نتیجه ، تشخیصشان این بود که نقطه ی اتصال لگنچه به حالب گویا در حال انسداد هست و عمل لاپاروسکوپی را پیشنهاد دادند.
    حال میخواستم از حضرتعالی راهنمایی بگیرم که آیا می‌شود راه دیگری را انتخاب کرد و شما میتوانید تجویز دیگری داشته باشید که کار به عمل نکشد؟؟؟
    مضافا اینکه روزه گرفتن برای بنده موردی ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بهتره عمل رو انجام بدین روزه گرفتن منعی نداره
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    ۳۷سال سن دارم بدون رابطه جنسی دچار نشت مایع منی شدم راه حلی برای برطرف شدن این مشکل میخاستم ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      فیناستراید ۵ میلی گرم روزانه برای یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ...بنده ۴۰ ساله هستم و پروستات ۱۸ سی سی ..با تکرر ادرار زیاد و درد بدن و کمی فشار بالا ..دکتر به من تامسولوسین .یوریناسین و افلوکسیر۳۰۰ تجویز کرده ..نظر جنابعالی در مورد من چیه ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
  • تصویر کاربر Reza3344 پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده چندماهی هستش که گرفتار سوزش مجرای ادرارم البته بعد از ادرار سوزش دارم وموقع ارزا شدن راحت میشم ولی بعدش سوزش باز شروع میشه خواهشمندم بهم کمک کنید وبگید که چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      عکس از مجرا باید انجام بدین RUG / VCUG
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    سلام. من تومور3سانتی درکلیه راست داشتم که پارشیال نفرکتومی کردم وبه من گفتند3ماه بعد بیا تامعلوم بشه که سانستاژ کرده یانه ولی من شانه چپم خیلی درد میکنه ممکنه به استخوان رفته باشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      متاستاز استخوانی نادره اگر پزشک معالجتون شک بالینی داره باید بررسی های لازم انجام بشن
  • تصویر کاربر Ali جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من این قسمت از پوست آلتم خشکه و دقت کردم انگار برآمده های ریزی روشه ایا اینا زگیل تاسلین و خطرناکن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      رابطه ی خطرناک داشتین?
    2. تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      البته دکتر
    4. تصویر کاربر Ali پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      دکتر البته پوستشو میکشم اینشکلیه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      فعلا زگیل نداره باید به صورت سریال معاینه کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مزدک پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب...
    آلت تناسلی بنده در حالت نعوظ خمیده است، تصویر به پیوست ارسال شد...
    طول آلت ۱۵.۵ سانتی متر در حالت ایستاده می باشد.
    در معاینه دستی پزشک پلاک پیرونی مشاهده نشد
    پزشک استفاده از وکیوم مردانه را پیشنهاد کرده است، همچنین مصرف روزانه یک عدد قرص کلشی سین را نیز توصیه کرده است.
    ممنون می شوم راهنمایی کنید، چه درمانی مناسب است، من ۳۶ ساله و مجرد هستم، چه خطراتی در عمل وجود دارد...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      اگر در رابطه ی جنسی دچار مشکل باید عمل بشه
  • تصویر کاربر ساسان پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر دکتر
    من نزدیک چند سال پیش یک دونه به صورت جوش رو بیضه م در اوردم و چون اطلاعی نداشتم فکر کردم مثل جوش صورت هست با تیغ سرشو بردیم که محتویات داخلش رو خارج کنم بعد یه مدت از یدونه شدن ۸ تا ولی قبلش اصلا هیچ گونه رابطه ی جنسی هم نداشتم
    آیا اینا زگیل هستن یا کیست اپیدرموئید
    و ایا با قطره اسید سیالیسیک میشه بصورت ظاهری محووشون کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      زگیل نیست توده های چربی هست اگه اذیت میکنه باید جراحی بشید
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ، من حدود ۲ سال هست که دو تا زائده خال مانند دارم ، ۲ بار پزشک متخصص پوست مراجعه کردم گفتن زگیل نیست ، جهت اطمینان خواستم نظر شما رو هم بدونم . ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      نمونه برداری بابد انجام شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سارمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 645 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من چند روز پیش عمل واریکوسیل داشتم الان رو به بهبود هستم زیر بیضه ای که عمل شده رو میبینم بازم رگ های ریزی مشخص هست اصلا به اون رگی که من میبینم مربوط میشه یا رگهایی که اسمش واریکوسیله به اونا مربوط نمیشه واینکه بعد عمل واریکوسیل اگه سونو بگیرم توی سونو اگه عملم خوب باشه باید هیچ واریکوسیلی نشون نده؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نباید سونو بگیرید برجستگی رگ بعد از عمل طبیعی است
  • تصویر کاربر افسانه جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    با سلام من مدتی پیش در هر دو کلیه ام درد نسبتا شدیدی احساس کردم و به پزشک مراجعه نمودم. دکتر برای من سونوگرافی و آزمایش ادرار نوشت. در سونوگرافی من سنگی دیده نشد.در آزمایشم هم به جز قسمت crystals که برابر calsium oxalate , many بود تقریبا همه چیز خوب بود.دکتر برای من ناپروکسن و هیوسین نوشت.اما بعد از دو هفته هنوز بهبودی حاصل نشده است.مشکل من چیست؟لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت درد شما سنگریزه ها و کریستال و درمان هر 2 ساعت اب و رقیق کردن رنگ ادرار است
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 667 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دكتر در هنگام انزال مقدارى خون در مايه منى مشاهده كردم كه اين اتفاق براى اولين بار بود
    اينجانب ٣٠ ساله هستم و متاهل
    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا نگران نباش مشکلی نیست
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب